Статьи

Геморрой: что должно насторожить...

Обнаружив однажды кровь на туалетной бумаге, вы сразу заподозрили геморрой, но к врачу обращаться не стали. Раз ничего не болит и не беспокоит, значит идти к врачу нет необходимости. Да еще и к какому! К проктологу! Тут даже если болит, не сразу решишься на визит к такому специалисту. А небольшие единичные кровянистые выделения на туалетной бумаге точно уж не повод обращаться за помощью - это большое заблуждение!

Заболевания прямой кишки чаще всего беспокоят людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или проводит рабочий день стоя. При физических перегрузках повышается венозное давление из-за задержки крови в венах, что приводит к утрате эластичности венозных стенок. Геморрой "не забывает" и о тех, кто много сидит, например, весь день работает за компьютером. Опасаясь геморроя, не стоит также злоупотреблять острой пищей и алкоголем! 

Так что такое геморрой? Геморрой - это заболевание заднего прохода, связанное с увеличением объема и с избыточной подвижностью внутренних геморроидальных сплетений, которые смещаются к выходу или выпадают из заднего прохода наружу, тромбируются и кровоточат.

Много ли людей болеет геморроем? Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний человека и наиболее частой причиной обращения к проктологу. По оценкам российских специалистов, симптомы геморроя имеются у 130-145 из 1000 взрослых жителей нашей страны.

Основные симптомы геморроя: выделения крови из заднего прохода; выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода; боли (постоянные или только в момент дефекации); анальный зуд; перианальный отек; выделение слизи; дискомфорт, чувство неполного опорожнения, вздутие живота.

Кто чаще болеет геморроем? Геморрой у лиц моложе 20 лет встречается редко. Чаще всего болеют лица в возрасте 35-65 лет. По мере увеличения возраста заболеваемость снижается. По-видимому, мужчины и женщины болеют геморроем одинаково часто, однако к врачу чаще обращаются женщины.

Что способствует возникновению геморроя? Геморрой возникает при натуживании и запорах. Натуживание возникает при продвижении твердых, крупных каловых комков, которые «выталкивают» валики из заднего прохода. Кроме того, при натуживании во время дефекации внутренние геморроидальные сплетения увеличиваются в объеме за счет переполнения кровью. Это способствует их смещению вниз. При повторяющихся растяжениях мышечные волокна в подслизистом слое разрываются, и геморроидальные узлы начинают выпадать. Хотя частой причиной формирования геморроя являются хронические запоры, далеко не все больные геморроем страдают запорами. Тем не менее, хорошо известно, что запоры часто приводят к обострению геморроя. Как ни парадоксально, поносы также провоцируют или усиливают проявления геморроя.

Помимо запоров и поносов, к факторам риска геморроя относят вынужденное положение тела при работе водителей автомобильного, железнодорожного транспорта, летчиков, мореплавателей, диспетчеров и т. д., которое сопровождается нарушениями венозного оттока из-за повышения внутрибрюшного давления. Разрушению подвешивающих связок геморроидальных сплетений может способствовать сильное напряжение мышц при подъеме тяжестей, занятиях борьбой и спортивной гимнастикой. Определенную роль приписывают наследственным факторам, особенностям строения сосудов прямокишечных сплетений (отсутствие венозных клапанов), беременности и родам, злоупотреблению алкоголем, пристрастию к острой пище и перееданию.

Какими классификациями геморроя пользуются врачи?

Как правило, геморрой проявляется несколькими симптомами, каждый из которых может быть выражен в различной степени. На выраженности основного симптома основана самая простая классификация геморроя - клиническая:

• кровоточащий геморрой - наиболее выраженный симптом выделения крови из заднего прохода;
• болевая форма геморроя - боли существуют постоянно или возникают при дефекации;
• мокнущий геморрой - болезнь проявляется зудом и ощутимыми бесцветными выделениями из заднего прохода.

Наибольшее распространение получила классификация геморроя по стадиям. Эта классификация позволяет точно выбрать тактику лечения внутреннего геморроя.

Различают 4 стадии заболевания:

При одновременном существовании внутренних и наружных узлов геморрой называется смешанным (комбинированным). Если к основным проявлениям геморроя присоединяются анальная трещина, парапроктит, малокровие (анемия)говорят об осложненном геморрое.

Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания.

• Пациентам с первой стадией можно проводить консервативное лечение флеботропными препаратами в сочетании со свечами и мазями.
• Методом выбора лечения больных второй стадией являются малоинвазивные процедуры. Прежде всего, это лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
• При третьей стадии лучше проводить лечение лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами, но к сожалению иногда приходится прибегать к хирургическому лечению - геморроидэктомии.
• В четвертой стадии методом выбора является хирургическое лечение. При противопоказаниях к геморроидэктомии следует проводить склеротерапию в сочетании с лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию, как поддерживающее лечение.

Требования, предъявляемые к лечению геморроя в медицинском центре ЭН КЛИНИК, следующие:

• Комфортность лечения - предусматривает длительность одной процедуры в пределах 1-2 минут, отсутствие или сведение к минимуму болей в процессе выполнения процедуры, возможность устранения неприятных ощущений в первые часы и дни после процедуры самим.
• Эффективность процедур - подразумевает уменьшение проявления симптомов, которое пациент заметит уже после первого сеанса или сразу же после процедуры.
• Стабильность результатов - критерий стабильности результатов является решающим при обсуждении с пациентом выбора возможного метода лечения. Если симптомы заболевания будут возобновляться каждые несколько недель, вежливость персонала, уютные интерьеры и все остальные составляющие элементы высокого уровня сервиса отойдут на второй план.

В медицинском центре "ЭН КЛИНИК" лечение внутреннего геморроя проводят путем латексного лигирования. Процедура лигирования внутреннего геморроя у пациента, как правило, проводится за два, три (чаще всего) и более сеансов. Иногда может возникнуть необходимость в проведении дополнительных (повторных) лигирований в случае достаточно крупных геморроидальных узлов, размер которых не позволяет за один раз полностью захватить узел головкой вакуумного лигатора. Лучше всего производить за один сеанс лигирование не более одного геморроидального узла. Таким образом будут сведены к минимуму болезненные проявления, и лечение будет легко переноситься пациентом.

Прием ведут врачи - проктологи:

Сорокина Светлана Владимировна	Чиклимова Александра Вячеславовна

Медицинский центр «ЭН КЛИНИК»:

Адрес: Университетская набережная, 28
Запись на прием ведется по телефону: (351) 72-99-500
www.nclinic.ru
Лиц. № ЛО-74-01-000529 от 21.05.2009

Свои вопросы по диагностике и лечению заболеваний прямой кишки вы можете задать специалистам Медицинского центра «ЭН КЛИНИК» уже здесь и сейчас!