Статьи
Миома испаряется...
 |
Канаева Е.Ю. - главный врач "Клиники репродуктивной медицины", врач акушер-гинеколог, к.м.н. |
С каждым годом число женщин с миомой матки растет. Миома матки - доброкачественная опухоль. По данным профессора А.Л.Тихомирова (г. Москва), выявляется она у 75% женщин старше 30 лет. Миома создает для современной, активной, деятельной женщины массу проблем - боли, кровотечения, недомогание, необходимость часто посещать врача. Одним из наиболее распространенных на сегодня методов лечения миомы пока еще остается оперативное удаление матки (гистерэктомия). Существует и щадящее оперативное лечение - лапароскопическое удаление миомы с сохранением матки.
Еще совсем недавно это заболевание считалось характерным для старшей возрастной группы женщин. Однако, в последнее время миома значительно помолодела, и сейчас миоматозные узлы выявляются даже у совсем молодых женщин детородного возраста. Ранее в подобных случаях применялись длительные курсы гормонотерапии. Но гормонотерапия лишь уменьшает выраженность симптомов. Поэтому, когда мы узнали о существовании более эффективного и безболезненного метода лечения - эмболизации маточных артерий (ЭМА), то приняли решение применять его на практике в нашей клинике. ЭМА уже более двух лет используется нами для лечения миомы. Женщины очень довольны результатами!
- Елена Юрьевна! Расскажите подробнее об ЭМА?
- Эмболизация маточных артерий - это малоинвазивное вмешательство, в ходе которого через прокол артерии на бедре в сосуды, питающие миому, вводятся частички специального медицинского пластика, полностью прекращающие в них кровоток, в связи с чем узлы миомы теряют питание и уменьшаются в размерах. В подавляющем большинстве случаев (98,5%) после эмболизации никакого дополнительного лечения по поводу миомы матки уже не требуется. ЭМА используется сейчас очень часто - в 70% случаев. Госпитализация ограничивается тремя сутками, выдается больничный лист.
- Какие еще есть методы избавления от миомы кроме ЭМА?
- В последние годы появилась еще одна неинвазивная, не калечащая, безболезненная процедура - фокусированная ультразвуковая абляция (выпаривание) миоматозных узлов под контролем МРТ (магнитно-резонансной томографии).
Процедура ФУЗ-абляции заключается в выпаривании клеток миомы внутри узла импульсами фокусированного ультразвука (ФУЗ) под контролем магнитно-резонансной томографии (МРТ). Процедура безопасна, в ходе ее выполнения врач в режиме реального времени непрерывно контролирует процесс лечения.
Метод успешно применяется даже у той категории женщин, которым в обычных клиниках единственным вариантом лечения предлагается удаление матки. В настоящее время метод ФУЗ-терапии дает огромный шанс таким женщинам сохранить матку и выносить здорового ребенка.
- Чем ФУЗ-абляция выгоднее и удобнее для избавления от миомы, чем другие методы?
- Во-первых, этот метод сохраняет возможность в дальнейшем рожать и вынашивать ребенка.
- Во-вторых, «одноразово» и эффективно удаляются множественные узлы.
- В третьих, радуют короткие сроки реабилитации, отсутствие роста узлов и рецидивов в отдаленном будущем.
- Где проводится процедура и сколько времени она занимает?
- Процедура лечения проводится в Москве, в ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи». «Клиника репродуктивной медицины» в 2009 году получила статус клинической базы этого учреждения и теперь ведет отбор пациенток в Уральском регионе для проведения ФУЗ в Москве. Лечение проводится по федеральной программе, то есть бесплатно. В подавляющем большинстве случаев ФУЗ-терапия решает проблему миомы матки за один день без какого-либо дискомфорта для пациентки.
- Кому показан такой метод лечения? Кого Вы направляете в Москву?
- Метод ФУЗ-МРТ является уникальным, но не универсальным! Высокая эффективность избавления от миомы матки методом ФУЗ в первую очередь зависит от правильности отбора. Врачу нужно взвесить все показания и противопоказания, а также оценить техническую возможность выполнения ФУЗ - абляции у каждой конкретной пациентки. Первоначально надо просто прийти на консультацию к врачу, захватить с собой все имеющиеся результаты обследования. Обязательно пройти УЗИ органов малого таза. Если нет противопоказаний, то для направления в Москву потребуется еще магнитно-резонансная томография малого таза.
- Какие явные противопоказания существуют для лечения миомы матки этими двумя методами?
Не подлежат лечению методами ЭМА и ФУЗ-аблации миомы на ножке, очень крупные миомы (более 10см в диаметре), а также в ситуации, когда миома сочетается с заболеваниями, требующими оперативного вмешательства (например, опухоль яичника) и др.
Таким образом, миома матки сегодня успешно лечится и позволяет надеяться на рождение ребенка. Необходимо подробно обсудить эту проблему с врачом и найти оптимальный для Вас способ лечения!