Med74.RU – медицинский портал Челябинска Полная версия

Статьи

Опухоли яичников

Опухоли яичниковЗлокачественные опухоли яичников встречаются довольно часто, своевременная их диагностика затруднена, а смертность высока. Опухоли яичников возникают в условиях нарушения гормонального баланса в системе гипофиз - яичники. В группу риска входят женщины преимущественно конца 4-го и всего 5-го десятилетий жизни, но в последние годы рак «помолодел», встречается у женщин раннего репродуктивного возраста. Причем рак яичников в 2 раза чаще встречается у женщин с нарушенной функцией яичников, не живших половой жизнью, не беременевших, нерожавших, с ранней менопаузой, то есть, угрозу болезни имеют:

  1. Женщины с нарушением функции яичников.
  2. С кровотечениями в менопаузе.
  3. Длительно находящиеся под наблюдением по поводу так называемой «бессимптомной миомы матки», хронических воспалительных процессов матки.
  4. Женщины, ранее оперированные в пре- и постменопаузе по поводу доброкачественных опухолей внутренних половых органов с оставлением или резекцией одного или обоих яичников.
  5. Женщины, пролеченные ранее по поводу рака молочной железы, так как имеют двойной риск развития рака яичника.
  6. Имеющие наследственную отягощенность (38 процентов больных).
  7. В научных кругах есть предположение, что заболевания матери (гестозы, инфекции) приводят к анатомическому поражению фолликулярного аппарата плода. Это может создать риск развития опухоли яичника у ребенка в любом возрасте.

Ранние стадии заболевания, как правило, протекают бессимптомно, и даже при появлении первых симптомов болезни некоторые больные длительное время не подвергаются операции. Доклиническая фаза может длиться десятки лет. В начале имеется медленное и доброкачественное течение заболевания, а затем уже возникает злокачественный рост, но наблюдаются случаи быстрого прогрессирования процесса. Многое зависит от возраста пациентки, вида опухоли и сопутствующих моментов (гормональные и метаболические нарушения, экстрагенитальные заболевания и т. д.)

Жалобы больных не специфичны, симптомы заболевания зависят от величины и расположения опухоли. Беспокоят чаще боли внизу живота, в пояснице, иногда в паховых областях: тупые, ноющего характера. Острые боли бывают лишь при перекруте ножки опухоли и при кровоизлияниях в случае разрыва капсулы опухоли. Возможны нарушения менструального цикла (21,7 процента) и бесплодие (7,8 процента). При значительных размерах опухоли возникает чувство тяжести и увеличение объема живота. У значительного числа больных симптомы заболевания отсутствуют. Поэтому так важны профилактические осмотры женщин 2 раза в год даже при отсутствии жалоб.

При обнаружении опухоли важно определить, является ли она истинной, то есть может перерождаться и требует срочного оперативного лечения, или это опухолевидное образование, которое связано с циклическими изменениями в яичниках на фоне нарушения гормональной регуляции и/или воспалительных процессов в области придатков матки, и самостоятельно исчезает или требует лечения. При наличии опухоли возможны осложнения: малигнизация, перекрут ножки опухоли, нагноение, разрыв капсулы образования, развитие кишечной непроходимости при сдавлении и растяжении фиксированной кишки и завороте его вокруг ножки опухоли яичника. Эти осложнения угрожают жизни и требуют экстренных вмешательств. Чтобы и не рисковать, нужно своевременно выявлять, а значит, регулярно наблюдаться и заботиться о своем здоровье. Особенно если вы отнесены в группу риска. Самолечение недопустимо.

Автор: Т.В. Узлова, доктор медицинских наук, профессор.

 

Copyright © 2005-2023 Med74.RU Челябинск

 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА