Статьи
Здоровой коже скажем: "Да!"
Кто из нас не встречался с теми или иными проявлениями кожных заболеваний? Пожалуй, таких счастливчиков найдется немного. Кожные заболевания - зуд и воспаление на коже, прыщи, угри, бородавки - вносят не только определенный дискомфорт в нашу жизнь, но и зачастую являются предвестниками опасных недугов. При этом многие люди пренебрегают проявлениями болезни, забывая, что нужно вовремя обращаться за помощью к специалистам.
Причин, вызывающих заболевания кожи, огромное количество. Это могут быть и разнообразные вирусы и инфекции, а также различные болезни внутренних органов. Точно диагностировать заболевание и назначить необходимый курс терапии может врач-дерматолог. Дерматология тесно связана с венерологией, аллергологией (крапивница), эндокринологией (аддисонова болезнь, микседема), гинекологией и акушерством (дерматозы беременных и климактерические), с невропатологией (проказа), офтальмологией, инфекционными патологиями (внутренние и наружние высыпания). Если же вас беспокоят такие проблемы как плохой цвет лица, дефекты кожи, морщины, сухость или чрезмерная жирность кожи лица, вам поможет дерматолог-косметолог.
Так как же правильно ухаживать за воспаленной кожей лица и тела? Что вызывает угревую болезнь и как с ней бороться? Излечимы ли экзема и витилиго? Как обезопасить себя от грибкового поражения кожи? На эти и другие вопросы отвечает заведующая медицинским центром "Панацея", врач-дерматовенеролог Церр Ольга Александровна.
- Моя подруга страдает экземой. Каждую весну руки покрываются сыпью, чешутся, краснеют. Она очень страдает и стесняется этой болезни. Скажите, можно ли помочь ей каким то образом?
- Экзема известна широким массам населения как аллергическое воспалительное заболевание кожи, которое представляет собой разнообразного рода и вида сыпь, вызывающую жжение и зуд. При определенном наборе факторов сыпь может рецидивировать, к таким факторам относятся внешние, такие как химические, термические, механические воздействия, а также внутренние - различного рода заболевания почек, печение, желудка, нервной системы, эндокринной системы.
Экзема может проявлять себя в разных формах, зависящих от причин возникновения, места локализации и вида (высыпаний) сыпи. Самая распространенная из форм называется истинной экземой и характеризуется внезапным острым началом в самых разнообразных местах кожного покрова, а иногда и поражением ногтей.
Области, пораженные экземой мочить водой и мыть с мылом запрещается, они очищаются жидкими маслами; их нужно беречь от внешних раздражений (ветер, холод, снег и пр.), защищая рациональной повязкой; исключить соприкосновение с мехом, шерстью и фланелью, которые могут ухудшить заболевание. При экземе обязательно нужно обратиться в дерматологическую клинику, где опытный специалист установит причину кожной болезни и оперативно назначит необходимое обследование и курс лечения, а также порекомендует необходимое на момент стадии заболевания физиотерапевтические методы лечения, что сократит срок лечения кортикостероидными гормонами, уменьшит частоту рецидивов данного заболевания.
- Мне поставили диагноз «витилиго». Лечение проходит безуспешно, специалисты сказали мне, что такое заболевание не лечится. Так ли это?
- Витилиго - это заболевание кожи, которое характеризуется развитием пятен белого цвета вследствие потери или снижения функции меланоцитов, прежде всего в коже, волосах, сетчатке глаз. Болезнь может начаться в любом возрасте. Вопрос о причинах и механизмах возникновения витилиго однозначно не решен, а следовательно, нерешенной остается проблема эффективного и полноценного лечения данного заболевания. Для лечения витилиго успешно применяют такой метод лечения данного заболевания как ПУВА-терапии наряду с приемом амиффурина, который повышает чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Нужно соблюдать многокурсовость лечения с коротким межкурсовым периодом, что уменьшает вероятность ослабления положительного эффекта. Положительная динамика у больных наблюдается на 8-10 сеансе.
При лечении больных витилиго необходимо учитывать роль психологических факторов. Психоэмоциональные стрессы считаются одним из факторов, провоцирующих развитие витилиго, и вместе с тем это заболевание повергает больных в состояние постоянного психологического напряжения. Поэтому с больными рекомендуют применять тонизирующие (экстракт элеутерококка или заманихи, пантокрин) и общеукрепляющие (фитоферролактол, глутамевит, апилак) препараты.
- Мне уже 25 лет, с 13 лет меня беспокоит угревая сыпь. Слышала что это болезнь подросткового возраста, почему тогда угри не проходят?
- Угри (акне) - это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, которое встречается у 80% подростков и лиц молодого возраста. Среди различных клинических разновидностей акне наиболее часто встречаются вульгарные угри.
Основные факторы развития угрей: дисбаланс липидов, избыточное образование кожного сала, участие микроорганизмов. Учитывая, что вульгарные угри обычно появляются в пубертатном периоде, когда активно начинают функционировать половые железы, значительная роль в патогенезе акне отводится половым гормонам. Акне возникают у женщин с нарушением менструального цикла с синдромом гиперандрогении, при длительном приеме андрогенов или анаболических гормонов. Значительную роль в патогенезе акне играет наследственная предрасположенность. Среди возможных факторов патогенеза - значительное снижение содержания цинка в сыворотке крови у больных акне и состояние иммунного статуса.
Для лечения различных форм акне применяют разнообразные методики, выбор которых зависит от конкретного больного. Нужно не забывать, что это заболевание хроническое и требует наблюдения у специалиста даже при отсутствии сильных высыпаний. Наряду с медикаментозным лечением в настоящее время существуют физиотерапевтические методы, а именно: озонотерапия, криотерапия, фонофорез, лазеротерапия, фототерапия. Указанные методы позволяют уменьшить длительность медикаментозного лечения и добиться стойкого положительного результата.
- Моей маме 56 лет. Более 20 лет она страдает грибком ногтей стоп. Существуют ли эффективные методы лечения?
- Грибковые поражения ногтей (онихомикозы) относятся к наиболее распространенным дерматологическим заболеваниям. Они встречаются у 10-15% населения, а среди лиц старше 60 лет - почти у 30%. Онихомикоз представляет собой длительно существующий очаг грибковой инфекции, что способствует ее распространению и сенсибилизации организма, поэтому основная цель лечения грибковых инфекций - полная элиминация возбудителя.
Заражение онихомикозом может произойти через предметы обихода: коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности, обувь, а также при посещении бассейна, бани, сауны, душа, спортзала. Инфекции подвергаются пациенты любого возраста, в том числе и дети, причем в последние десять лет заболеваемость среди детей и подростков возрастает.
При микотическом поражении ногтевых пластинок применение одних лишь противогрибковых средств местного действия малоэффективно. Рассчитывать на успех можно лишь при комплексном лечении заболевания. Оно включает системные антимикотики, наружное лечение, препараты, улучшающие рост ногтевых пластинок и кровообращение. На время лечения целесообразно исключить прием других лекарственных препаратов, кроме жизненно необходимых. Для предупреждения побочных эффектов противогрибковых препаратов в виде разнообразных аллергических поражений кожи может быть полезной гипоаллергенная диета, особенно у лиц с отягощенным анамнезом в отношении лекарственной и алиментарной переносимости. Перед началом лечения целесообразно провести общий и биохимический анализы крови. Врач определяет необходимость их назначения, устанавливает режим и продолжительность приема.
На сегодняшний день не вызывает сомнения факт, что комбинированная терапия - самый эффективный способ лечения онихомикозов, поэтому ключевым моментом становится выбор оптимальной комбинации системного и наружного антифунгальных препаратов.
Крайне важными в комплексном лечении пациентов, страдающих онихомикозом, являются противоэпидемические мероприятия. Так, пациенту, получающему лечение по поводу онихомикоза, необходимо обработать обувь, бывшую в употреблении, которая подлежит дезинфекции. Ватным тампоном, смоченным 40% раствором формалина, протирают внутреннюю поверхность обуви и оставляют его в носке. Обувь помещают в полиэтиленовый мешок на ночь, затем тампон вынимают, обувь проветривают до исчезновения запаха дезинфектанта. Чулки и носки кипятят. При обработке обуви необходимо соблюдать меры предосторожности, так как формалин - токсичное вещество.
Большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены по уходу за кожей стоп: профилактика микротравм, устранение повышенной потливости и опрелости (присыпка борной кислотой и тальком, чистым уротропином, обработка 40% раствором уротропина), а также устранение сухости кожи, мозолей. При посещении бани, сауны, душа, бассейна следует пользоваться закрытыми резиновыми тапочками; после мытья насухо вытирать ноги, ежедневно менять носки (чулки), на пляже пользоваться тапочками, так как грибы длительно сохраняются в песке и гальке; не носить чужой обуви; лечить дистрофически измененные ногти, так как именно они более подвержены внедрению возбудителей инфекции. Только тщательное соблюдение правил личной гигиены может предотвратить неприятное заболевание, каким является онихомикоз.
|
Тел. (351) 237-06-82 (единая справочная служба) |
 |