Статьи

Национальный проект "Здоровье"

Самое ценное у каждого человека - это его здоровье. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, здоровье - это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов. Хорошее здоровье позволяет человеку в полной мере выполнять биологические и социальные функции, получать радость от жизни. Каждый человек должен заботиться о своем здоровье, укреплять его, регулярно проходить медицинские осмотры. На современном этапе государство основным направлением своей политики избрало повышение качества жизни, улучшение демографической ситуации в стране, увеличение продолжительности жизни. В 2006 году в России началась реализация национального проекта «Здоровье» в сфере здравоохранения, предложенного президентом нашей страны. Это позволит повысить качество жизни пациентов, снизить инвалидность, увеличить доступность высокотехнологичной медицинской помощи для каждого гражданина Российской Федерации, уменьшить платежи пациентов за медицинские услуги, сократить сроки ожидания на получение дорогостоящего лечения. Этот проект предусматривает усовершенствование деятельности участковой службы, профилактику заболеваний, включая вакцинацию и эффективную диспансеризацию населения. О том, как проходит дополнительная диспансеризация в г. Челябинске, рассказывает главный терапевт города А.П. Старцева.

В прошедшем году в нашем городе, как и по всей России, началась диспансеризация населения с целью раннего выявления и эффективного лечения заболеваний, являющихся основной причиной смертности и инвалидизации трудоспособных людей. Задачами этой кампании является проведение мониторинга здоровья работающего населения, формирование паспорта здоровья гражданина, получение экономического эффекта от снижения затрат по временной нетрудоспособности, предупреждение случаев стационарного лечения, снижение затрат на оказание высокотехнологи чной дорогостоящей медицинской помощи. Программа дополнительной диспансеризации направлена на раннее выявление таких заболеваний, как сердечно-сосудистые, онкологи ческие, болезней эндокринной системы и органов дыхания, туберкулеза, патологии позвоно чника и суставов.

Своевременно начатая терапия, постановка на учет, санаторно-курортное лечение улучшит прогноз заболевания, увеличит продолжительность жизни человека. Реализация этой программы будет осуществляться два года. В 2006 году государство предоставило возможность проверить состояние своего здоровья гражданам, занятым в бюджетной сфере, в возрасте от 35 до 55 лет, неработающим пенсионерам независимо от возраста и работающим во вредных и опасных условиях труда. Диспансерному осмотру подлежало 32222 бюджетника - это работники образования, здравоохранения, науки, культуры и спорта. Конечно, заставить насильно проходить медосмотр нельзя, но многие поняли необходимость обследования и 29177 человек из этой категории прошли диспансеризацию, что составило 90,5%. По России этот показатель ниже - 73%. В стандарт дополнительной диспансеризации входит осмотр вра- чами разных специальностей: эндокринологом, неврологом, офтальмологом, хирургом, урологом (для мужчин), гинекологом (для женщин) и терапевтом или врачом общей практики; обследование: флюорография органов грудной клетки, маммография или УЗИ молоч- ных желез женщин; лабораторное исследование: общий анализ крови и мочи, определение уровня холестерина и сахара крови.

Поликлиники, которые участвуют в проведении углубленного осмотра, заинтересованы в этом. За диспансеризацию одного бюджетника лечебное учреждение получает 500 рублей, что идет на надбавку к зарплате медперсоналу и приобретение расходных материалов. Всего на проведение углубленного осмотра этой категории граждан нашего города в прошлом году реализовано 10 миллионов 684 тысячи рублей. Итоги 2006 года показали, что челябинцы нуждаются в проведении медицинских осмотров. Во время диспансеризации впервые выявлено 15676 заболеваний, что составило 537,3 на 1000 человек, т. е. у каждого второго работника бюджетной сферы вновь выявлено какое-либо заболевание. Практически здоровых оказалось всего 10,4% (по России 17,8%). 16,3% всех осмотренных имеют риск развития заболеваний, 67,4% нуждаются в обследовании в амбулаторно-поликлини ческих условиях, 5,8% необходимо обследование и лечение в стационаре, а 0,03% граждан нуждаются в высокотехнологичных видах медицинской помощи. Удельный вес онкологических заболеваний, выявленных на поздних стадиях, составил у этой категории граждан 0,8%. Среди выявленных болезней лидирует патология эндокринной системы - 23,4%, болезни органов кровообращения составили 17,3%, на третьем месте заболевания глаз. Результаты осмотра и обследования были занесены в специальную карту, которая передается непосредственно участковому или цеховому врачу. Дальнейшее обследование и наблюдение по индивидуальному плану пациент получит у своего терапевта. Здоровому человеку тоже не будет лишним посетить своего врача, где он получит рекомендации по здоровому образу жизни. На проведение углубленного медицинского осмотра неработающих пенсионеров было выделено более 34 миллионов рублей.

Дополнительной диспансеризацией работающих во вредных и опасных условиях труда занимались 16 лечебных учреждений города. На это было затрачено 49,5 миллиона рублей. Планировалось обследовать 41071 человека. Было осмотрено 39326 , что составило 95,8%. В этой группе челябинцев практически здоровые составили 23,3%, что ниже российского показателя - 36%, имеют риск развития заболеваний 28,8%, почти половина работающих во вредных условиях труда - 46,3% нуждается в обследовании и лечении в амбулаторно-поликлинических условиях, 1,8% необходимо обследование и ле- чение в условиях стационара, а 0,03% необходимо дорогостоящее лечение. Удельный вес онкологи ческих заболеваний, выявленных в запущенных стадиях, в этой группе выше, чем у бюджетников, и составляет 2,1%. Среди выявленных заболеваний лидируют болезни органов кровообращения - 20,8%, на втором месте - болезни глаз - 14,5%,на третьем - эндокринной системы - 14,1%. Вновь выявленная патология составила 377,5 на 1000 осмотренных. В 2007 году продолжается проведение дополнительной диспансеризации населения. Углубленное медицинское обследование всех независимо от возраста работников образования, здравоохранения, науки, культуры и спорта проводят 14 лечебно-профилакти ческих учреждений города. Уже осмотрено 35,5 тысячи человек. Состояние своего здоровья могут проверить в 2007 году работники образования, здравоохранения, науки, культуры и спорта независимо от возраста, граждане, работающие во вредных и опасных условиях труда. Кроме того, в этом году вновь будут осмотрены те работники бюджетной сферы, кому по результатам диспансеризации прошлого году была выставлена 3 группа здоровья (нуждающиеся в обследовании и лечении в амбулаторно-поликлинических условиях). Совместные усилия государства, медицинских работников и граждан, неравнодушных к своему здоровью, несомненно, приведут к хорошему результату.

Автор: Н.С. Казанцева, врач ГЦМП.