Статьи

Желтый язык или как избавиться от запаха изо рта

Каждый из нас в процессе общения друг с другом замечает, что у одних людей бывает запах изо рта, а у других нет, у одних бывает запах изо рта и обложенный бело- желтым налетом язык, а у других этого нет. И, что интересно, если есть обложенность языка желтым налетом, обязательно будет присутствовать и неприятный запах изо рта!

Почему появляется обложенность языка желтым налетом и гнилостный запах изо рта?

Причиной запаха изо рта могут быть кариозные зубы, а также заболевание органов пищеварения. К таким заболеваниям органов пищеварения относятся, прежде всего, функциональные состояния клапанного аппарата желудка, когда периодически происходит заброс содержимого желудка и кишечника в пищевод более 2-3 раз в сутки, особенно в ночное время, когда вы находитесь в горизонтальном положении. Это состояние наблюдаться при недостаточности сфинктерного аппарата желудка и пищевода. Причиной эпизодов заброса (или гастроэзофагеальный рефлюкс) содержимого желудка и (дуоденогастральный рефлюкс) кишечника могут наблюдаться при неправильном питании (злоупотреблении продуктов, вызывающих снижение тонуса сфинктерного аппарата желудка), приеме лекарств подобного действия (снотворные, успокаивающие, спазмолитики, слабительные и др.) частых стрессов, длительных физических нагрузок, наличии запоров, метиоризма, связанных с повышением внутрибрюшного давления. Возникновение рефлюкса может быть и при злоупотреблении алкоголем и курение.

Наличие гастроэзофагеального функционального рефлюкса явление проходящее, но когда рефлюкс является следствием органических нарушений сфинктерного аппарата желудка и пищевода (эзофагит, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь и др.), или поражения головного или спинного мозга врожденного или приобретенного, тогда в этих случаях говорят о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Основными признаками функциональной недостаточности нижнего пищеводного сфинктра являются изжога, отрыжка пищей, боли в области желудка или в загрудинной области, обложенность языка желтым налетом, появление на подушке после сна пятна, запах изо рта тухлым. Окраска языка в желтый цвет связана с забросом желчи в полость рта (дуоденооральный рефлюкс). Частота рефлюкса возрастает в вечерние и ночьные часы. Установлено, что у здоровых людей дуоденогастральный рефлюкс практически отсутствует.

Наличие рефлюкса ведет к развитию заболеваний органов пищеварения и не только, заброс содержимого из желудка в ротовую полость, ведет к микроаспирации его в полость трахеи, что чревато сказывается на состоянии здоровья органов дыхания. Длительная микроаспирация содержимого, часто ведет к появлению навязчивого кашля, а в дальнейшем к развитию заболеваний легких (хр. бронхиты, бронхиальная астма...).
Исходя из выше сказанного, становиться понятным в необходимости заниматься профилактикой функциональных заболеваний желудка и пищевода, а уж тем более не допускать развитие ГЭРБ, и при появлении первых признаков гастроэзофагеального и дуоденогастрального рефлюксов необходимо принимать самые активные меры к их устранению.

С чего начать, что необходимо рекомендовать больным с желудочно-пищеводным рефлюксом?

В настоящее время, любому человеку известно, как сохранить здоровье. Борьба с факторами риска, предупреждение перенапряжения нервной системы необременительны, реально доступны каждому и высокоэффективны. В них важную роль играют физкультура, правильное питание, рационально и разумно построенный режим жизни, режим труда и отдыха. Причем конечной цели можно достичь только при комплексном соблюдении всех рекомендаций на протяжении всей жизни. В первую очередь к ним относится полный отказ от вредных привычек.

После приема пищи в обеденное время необходима прогулка и дневной сон допускается только через 1,5-2 часа. Сон рекомендуется с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15-20 см. необходимо избегать тесной одежды, тугих поясов, и давящих резинок одежды. Что же происходит, если после обильного приема пищи человек ложится на спину? Кстати, ни одно животное не спит на спине! При таком положении тела газовый пузырь желудка перемещается к передней стенке и в пищевод сбрасывается не воздух, а кислое желудочное содержимое. Именно в этом и заложен пусковой механизм развития гастроэзофагеального рефлюкса.

Физические упражнения должны быть с исключением перенапряжения мышц брюшного пресса, глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, поднятия тяжестей более 6-7 кг на обе руки. Не рекомендуется надувание ртом шаров или камер, занятие профессиональным спортом спортом.

В питании необходимо придерживаться диеты. Следует ограничить или снизить содержание животных жиров, (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, утка, баранина, торты), повысить содержание белка, избегать раздражающих продуктов питания (крепкие бульоны, маринады, копчености, кислые и раздражающие (ананасовый) соки, томаты, цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, лук, чеснок, алкоголь, табак, пряности), газированных напитков.
Необходимо уменьшить разовый объем пищи, а количество приемов пищи можно увеличить. Во время приема пищи желательно не отвлекаться и не разговаривать, пищу необходимо тщательно пережевывать и не торопиться. Кроме того не следует есть перед сном. Сон допускается спустя 2-3 часа после последнего приема пищи. Больным с излишним весом рекомендуется его снизить.

Наличие рефлюкса не зависит от возраста, он может быть и у детей до года. В питании детей первых месяцев жизни, находящихся на искусственном вскармливании, следует применять специальные антирефлюксные смеси, особенностью которых является изменение соотношения казеина и сывороточных белков в сторону казеина, а также включение в их состав загустителей (чаще всего, камедь из плодов рожкового дерева.

С чего начать медикаментозную терапию?

У детей и взрослых в начальных стадиях развития рефлюкса необходимо начать с приема отвара лекарственных растений:

Трава душицы - 50,0
Лист подорожника - 40,0
Трава тысячелистника - 30,0
Цвет липы - 20,00

Заварить 1 ст.л. на 250 воды, настоять в течение 2,5 часов, пить по 1/2 стакана 3 раза в день за 25 минут до еды (доза для возраста 24 года). Принимать сбор трав необходимо 1 месяц. Детям сбор рекомендуется назначать с 2,5-3 месяцев.
Из лекарственных препаратов рекомендуется назначение препарата мотилиум. Для взрослых (по 1 таб. Х 3 раза в день за 15 минут до еды в течение 10 дней) и для детей раннего возраста в сиропе, согласно веса.
Это так называемая симптоматическая терапия, основное направление в лечении должно уделяться заболеванию, приведшему к появлению патологических рефлюксов.
Наличие подобных жалоб всегда требует обратиться к специалисту гастроэнтерологу, который назначит комплексное необходимое лечение.
Функциональные нарушения органов пищеварения представляют собой обширную группу заболеваний широко распространенных в детском и взрослом возрасте и имеющих неоднозначный прогноз. В последние годы достигнут значительный прогресс в лечении функциональных нарушений, связанный с появлением новых эффективных лекарственных препаратов, регулирующих моторику желудочно-кишечного тракта.
Однако и эти средства не могут дать окончательное решение проблемы: в связи со значительной ролью нервной системы в развитии этих заболеваний их лечение должно быть комплексным и проводиться в содружестве с невропатологами, психологами, психоневрологами.
Выполнение наших рекомендаций по этому вопросу с обязательной консультацией гстроэнтеролога поможет вам избавиться от запаха изо рта и обложенного языка, а значит, улучшит ваше здоровье.

Гастроэнтерологический центр Челябинской области.
Тел. для записи на консультацию: 89026187717

Автор: В.Л. Земляков