— Конечно, за эти годы произошли колоссальные изменения. Прежде всего возрастают требования к первичной медико-санитарной помощи, идет планомерное развитие поликлиники. Раньше о высоких медицинских технологиях говорить не приходилось. Онкологический больной считался неизлечимым, мы были не в силах ему помочь. Сейчас созданы новые лекарственные препараты, в том числе химиотерапевтические, получена современная медицинская аппаратура, появилась возможность помогать пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями. Получено новое диагностическое оборудование: ультразвуковые сканеры, эндоскопы для выполнения фиброгастроскопии, колоноскопии, современные магнитно-резонансные томографы, компьютерные томографы, суточные мониторы электрокардиографии, артериального давления, что очень важно для пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

 

В настоящее время работают медицинские специализированные отделения. Врачам общей практики, участковым терапевтам — фундаменту нашей медицины, без консультации врачей-специалистов работать сложно. Слишком велик поток информации в системе здравоохранения, в том числе в вопросах фармакотерапии.

 

 

— Я пришла в больницу совсем молодым доктором, после института, только постигая практическую деятельность, но с каким уважением встречали пациенты нового, молодого, еще неопытного пульмонолога. Никогда этого не забуду, и мне сложно видеть, как в обществе растет уровень негативного отношения к медикам, чаще всего несправедливого. Вижу это по своим коллегам, многие из которых пришли в медицину, как и я когда-то, по зову сердца, чтобы спасать людей, помогать им. Тревожит меня и такая тенденция: в институте нас учили лечить больного со всем комплексом его заболеваний, проблем и недугов, сегодня здравоохранение нацелено прежде всего на лечение отдельно взятой болезни.

Мощность нашей поликлиники рассчитана на 875 посещений в смену, но фактически, особенно в зимнее время, к нам приходит до 3200 человек в день. В Калининском районе продолжается рост жилищного строительства, что приводит к увеличению численности прикрепленного к поликлинике населения. Численность пациентов по заявлению на прикрепление к нашей поликлинике уже превышает 17 тысяч человек, что является наибольшим показателем в Челябинской области. Мыб очень ждем возведения нового

здания поликлиники на 1500 посещений в смену, которое планируют построить за кардиоцентром.

 

 

— Мы одна из редких поликлиник, которая укомплектована кадрами до 98 процентов. Врачи терапевты-участковые — на 98 процентов: двое врачей находятся в декретном отпуске. По нормативам на участке должно быть 1700— 1950 пациентов, что как раз и соответствует нынешним реалиям. И ставки врачей узкоспециализированного профиля у нас укомплектованы, на сегодня нет только одного доктора — клинического фармаколога, такой специалист нам очень необходим при современном развитии фармакотерапии.

Все врачи имеют сертификаты по специальности.

 

У нас в поликлинике работают несколько лучших специалистов Челябинской области и России: врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Ирина Георгиевна Шувалова, врач-невролог, заведующая неврологическим отделением поликлиники Елена Валентиновна Мигулина; врач-кардиолог Ольга Михайловна Хайрулина; врач-терапевт участковый Елена Валерьевна Севастьянова; врач общей практики Балген Базарбаевна Пичугова. Мы гордимся своими врачами! Текучесть у нас незначительная, даже младший медицинский персонал работает по многу лет.

 

— Считаю, что у нас сложилась хорошая атмосфера в коллективе. Я горный турист, люблю горы, всегда ходила в походы, знаю, что такое дружба в команде, которая идет к намеченной цели, и, соответственно, стараюсь формировать коллектив, чтобы люди понимали друг друга, чтобы им было комфортно работать вместе и общаться. Отлаженные цели и задачи, уровень отношений в коллективе многое определяют. Я работаю в медицине много лет, и не случайно. В юности была убеждена в том, что если я стану врачом, то все болезни исчезнут. По жизни стараюсь следовать своей мечте и убеждать в этом коллектив, в котором работаю.

 

— Очень востребован городской центр лечебно-консультативной помощи — сердечно-сосудистой хирургии. Его доктора занимаются в основном сосудистой патологией — атеросклерозом, варикозной болезнью, тромбофлебитами и другими сосудистыми заболеваниями. В нашей больнице более 30 лет работает единственное в регионе отделение челюстно-лицевой хирургии, где показывают как экстренную, так и плановую помощь при травмах и заболеваниях. Специалисты помогают детям с врожденной, наследственной и приобретенной патологией челюстно-лицевой области.

 

В городском нейрохирургическом кабинете ведет прием замечательный доктор, нейрохирург огромным опытом работы Евгений Семенович Угрюмов. Здесь консультируют больных и проводят отбор на оперативное лечение.

 

Два неврологических кабинета — для больных с рассеянным склерозом и пациентов с экстрапирамидными нарушениями — созданы в поликлинике по инициативе и под методическим руководством главного невролога Челябинской области, профессора

Галины Николаевны Бельской. Врачи этих кабинетов обслуживают три района Челябинска — Курчатовский, Калининский и Металлургический. Молодые доктора очень достойно работают со своими трудными пациентами, всячески поддерживая их, ведут регистр больных.

 

— Многопрофильным дневным стационаром на 103 койки. После капитального ремонта ежедневно более ста пациентов получают здесь помощь по терапии, хирургии, кардиологии, гастроэнтерологии, неврологии, гинекологии онкологии. В 2015 году были организованы дневные койки офтальмологического и онкологического профиля для проведения химиотерапии. Что касается офтальмологии, то врачи теперь имеют возможность наблюдать и лечить пациентов с глаукомой в условиях поликлиники, не госпитализируют

их каждый год в круглосуточный стационар. В прошлом году по офтальмологическому профилю пролечили в дневном стационаре более 400 пациентов с диагнозом глаукома.

 

Для тяжелых и возрастных пациентов, инвалидов по заболеванию, которые нуждаются в медицинской помощи на дому, уже третий год работает стационар на дому, который тоже очень востребован.

 

 

— У нас появились специальные дорожки для слабовидящих людей, стенды с указанием названия кабинетов по системе Брайля. На первом этаже у входа на лестницу есть звуковой стенд, который информирует о том, какие кабинеты и на каком этаже расположены.

Прослушав информацию, пациент может без посторонней помощи принять решение, на какой этаж ему нужно отправиться. Входная группа поликлиники также оборудована в соответствии с требованиями. Для удобного входа в поликлинику людей на инвалидной

коляске проведена реконструкция пандуса со стороны жилого массива. Мы надеемся, что наши пациенты будут чувствовать себя в поликлинике комфортно.

 

 

— С прошлого года в поликлинике по субботам проводится день открытых дверей по диспансеризации. В соответствие с Федеральным законом работодатель обязан отпускать своих сотрудников на диспансеризацию. К сожалению, в реальности руководители не готовы предоставить своим работникам время на профилактическое обследование в рабочие часы. Для решения этой проблемы и организован прием в субботу. Всего за прошлый год диспансеризацию в нашей поликлинике прошли 11227 человек, отмечена значительная выявляемость заболеваний. В рамках диспансеризации мы проводим профилактическое консультирование, каждый получает памятку о здоровом образе жизни, также выдаются индивидуальные памятки по тому или иному заболеванию, которым страдает пациент. Мы видим эффективность этих профилактических мероприятий и настраиваем людей на то, что нужно вести здоровый образ жизни. Заведующие отделениями поликлиники делают десятиминутную зарядку, чтобы быть примером для своих пациентов.

 

— Не совсем так. «Бережливая поликлиника» — это система организации труда, разработанная под эгидой госкорпорации «Росатом», которая изучала опыт организации производства крупнейших заводов мира, таких как «Тойота» и «Боинг». Технологии бережливого производства были впервые опробованы Минздравом России в поликлиниках Ярославля, Калининграда и Севастополя.

 

Министерство здравоохранения Челябинской области приняло решение, что этот проект целесообразен и в нашем регионе. Наша поликлиника вошла в этот проект под названием «Открытая поликлиника» для улучшения доступности первичной медицинской помощи, увеличения времени общения доктора с пациентом. Нам очень хочется этого добиться.

Волонтеры Южно-Уральского государственного медицинского университета помогли нам провести хронометраж работы врачей, анкетирование населения, увидеть болевые точки поликлиники, разработать логистику движения пациента. Мы просчитали все временные затраты терапевта, организацию его рабочего места, структуру цифрового здравоохранения, чтобы максимально освободить его для практической деятельности, общения с пациентом — Наталья Владимировна, вы работаете руководителем поликлиники много лет. Неужели что-то стало для вас неожиданностью?

 

— Еще раз убедилась: ежедневных трех часов приема врача-терапевта участкового при таком потоке пациентов мало. Начинаем увеличивать время работы на приеме у врача. Проанализировали электронную очередь к узким врачам-специалистам и установили: на прием зачастую записываются одни и те же пациенты, не давая возможности обращения к врачам другим пациентам. Но им уже поставлен диагноз, сделаны назначения, а динамику заболевания может отслеживать и врач-терапевт участковый или врач общей практики. Пришлось упорядочить запись на прием к специалистам.

 

 

— На убеждение действительно уходит очень много времени. Но собирается рабочая группа — лидеры проекта, обсуждает, спорит и сообща принимает решение. Главное, чтобы за цифровыми достижениями, высокими технологиями не забывать самого человека, его проблемы и боль.