Статьи
О деликатном
Гиперактивный мочевой пузырь — хроническое заболевание мочевого пузыря, встречается у 12 — 22 процентов взрослого населения. В возрастной группе старше 75 лет распространенность симптомов достигает 30 — 40 процентов. Только 4 — 6 процентов больных обращается за помощью к специалистам, остальные связывают свое состояние с физиологическими возрастными изменениями, считают их неизбежными и неизлечимыми.
По статистике наиболее частым нарушением мочеиспускания являются внезапные нестерпимые позывы помочиться, которые могут сопровождаться недержанием мочи. Такие позывы называют ургентными, а подобное состояние — ургентностью (от английского слова urgency (срочность, необходимость). У женщин чаще встречается ургентное недержание мочи, а симптом учащенного дневного и ночного мочеиспускания свойствен как женщинам, так и мужчинам. Часто встречается ситуация, когда кроме нестерпимых позывов
больше ничего не беспокоит — нет недержания мочи, анализы мочи в норме, но заболевание уже налицо. В такой ситуации куда бы человек ни отправился, он везде ищет туалет.
Это неизбежно сказывается на качестве жизни: проблемой становится посещение общественных мест, некоторые даже отказываются ездить в поездах, так как на крупных станциях бывают длительные стоянки, когда туалеты закрываются на ключ.
В тяжелых случаях возникают социальные проблемы проблемы на уровне общения с родственниками и коллегами по работе. Эти симптомы заставляют людей менять привычный образ жизни, даже отказаться от работы, и вынуждают проводить большую часть времени дома. Основная причина гиперактивного мочевого пузыря — нарушение баланса нервных сигналов, поступающих из центральной нервной системы и периферических нервных центров к мочевому пузырю и обратно. Мочевой пузырь представляет собой резервуар для накопления мочи, способный увеличиваться в объеме. Когда мочевой пузырь наполнен примерно на 2/3, в мозг поступает сигнал о необходимости помочиться. Удовлетворение этого позыва может быть отложено на некоторое время, если сейчас нет такой возможности (например, нет поблизости туалета). Когда возможность посетить туалет появляется, мышечное кольцо, удерживающее мочу (сфинктер), расслабляется, и происходит мочеиспускание. Таким образом, мочевой пузырь функционирует нормально, человек может контролировать его работу.
Страдающие гиперактивным мочевым пузырем испытывают желание мочиться очень часто. Это происходит потому, что мочевой пузырь не может накапливать нормальное количество мочи. Будучи лишь частично наполненным, пузырь начинает непроизвольно сокращаться и подавать сигналы в головной мозг о необходимости посетить туалет.
Гиперактивность мочевого пузыря — это состояние, которое не угрожает жизни человека, но существенно снижает качество жизни больных. Оно означает снижение социальной и ограничение физической активности с уменьшением продуктивности или полным отказом от работы, вынужденное ограничение сексуальных контактов, потерю чувства собственного достоинства. Человек становится замкнутым, у него появляется чувство страха потери контроля над мочевым пузырем. Как результат — наступление депрессии.
Большинство пациентов пытается самостоятельно бороться с неприятными симптомами и поздно обращается к врачу, в то время как заболевание успешно поддается лечению. Существует три варианта терапии: немедикаментозная, медикаментозная, хирургическое вмешательство.
С помощью лекарственных препаратов, назначенных специалистом, можно значительно улучшить качество жизни, уменьшить непроизвольные сокращения мочевого пузыря. К хирургическому лечению таких пациентов прибегают крайне редко. Как и любое другое заболевание, гиперактивный мочевой пузырь успешнее поддается лечению на начальных стадиях.
Обратитесь к врачу, если:
- возникает желание посещать туалет более 8 раз в день или 2 и более раз ночью;
- периодически появляется внезапное нестерпимое и неконтролируемое желание (позыв) помочиться;
- случается недержание мочи (непроизвольное истечение), которое может быть вызвано физической нагрузкой, кашлем, смехом;
- при мочеиспускании беспокоят боли, рези, жжение, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря; подкапывание мочи.