Человеческая вошь - pediculus humanus. Является переносчиком таких опасных заболеваний, как сыпной и возвратный тиф. Распространены по всему миру. На человеке может паразитировать головная вошь (Pediculus Humanus Capitis), платяная вошь (Pediculus Humanus Corporis) и лобковая вошь (Phtyrus Pubis). Соответственно этому различают педикулез головной, платяной и лобковый. Может также возникать смешанный педикулез, когда присутствует одновременно, например, головная и платяная вши). Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеивают к волосам.

 

Вши связаны с человеком с давних времен. Первые сообщения о них встречаются у Аристотеля (IV век до н. э.). Засохшие вши были обнаружены в древних захоронениях человека: у египетских, перуанских и индейских мумий. Вши найдены также на мумифицированных трупах людей в Гренландии и на Алеутских островах (XV век). Почти за 500 лет до н. э. Геродот писал, что у египетских жрецов и писарей всегда были тщательно выбриты головы, «...чтобы никакая вошь или иная нечистая тварь не могла прицепиться к ним, когда они служат богам...» С этой же целью брили головы и подбородки фараоны, цари и вельможи в Древнем Египте, Вавилонии и Ассирии.

 

В Европе вспышки педикулеза регулярно наблюдаются на протяжении 200 лет. Пик заболеваемости приходится на начало осени, когда дети возвращаются домой из лагерей и пансионатов. Увеличение числа больных педикулезом наблюдается, когда люди живут скученно и/или в антисанитарных условиях, например, во время войн, катастроф. Многие убеждены, что вшами легче заразиться нервным, постоянно волнующимся людям. Иногда это связывают с изменением запаха человека в состоянии постоянного стресса.

 

Головные вши - прозрачные или серовато-желтые насекомые длиной до 4 мм, паразитирующие в основном в области висков и затылка, откуда они могут распространяться и на другие участки головы. В течение 20 - 30 дней вошь откладывает до 10 яиц (гнид) в день. Через 8 - 10 дней из гниды образуются личинки, превращающиеся затем во взрослую вошь, которая через 10 - 15 дней начинает сама откладывать яйца. Длительность жизни вши до 38 дней. Вши не прыгают и не летают, они ползают. Следовательно, заражение происходит при прямом контакте волос, особенно длинных, а также через полотенце, расческу, другие вещи. Вошь может переползать с одной головы на другую в вагоне электрички, в магазине, на пляже, в бассейне.

 

При укусе вши выделяют слюну, вызывающую довольно сильный зуд. Это ведет к появлению расчесов, нарушению целостности кожных покровов, развитию кровянистых корочек. Головные вши передаются от человека к человеку при непосредственном контакте через одежду, белье, предметы обихода, расчески и т. п. Платяная вошь является переносчиком сыпного тифа. Платяная вошь обычно паразитирует на одежде человека. При этом она живет и откладывает яйца (гниды) в складках одежды и на ее ворсе, а питается, временно переходя с одежды на кожный покров. В слюне вшей содержится фермент, препятствующий свертыванию крови. Средний вес насекомого равен 1 мг. Самки больше размерами и весом и выпивают больше крови, чем самцы.

 

Лобковая вошь, или площица, - насекомое, живущее на теле человека преимущественно в лобковой зоне, на половых органах, вокруг заднего прохода, реже в других покрытых волосами областях: в подмышечных впадинах, на груди и в зоне живота, в области бровей, ресниц, усов, бороды. Питается исключительно кровью своего хозяина. Вне тела человека может впасть в анабиоз и находиться в нем до нескольких месяцев.

 

Заболевание, вызываемое поражением этим насекомым, называется лобковый педикулез, или фтириаз. Размеры лобковой вши достигают примерно 1 - 3 мм. Самки крупнее самцов в 1,5 раза. Лобковая вошь откладывает яйца у основания волос, а сама прикрепляется хоботком к устьям волосяных фолликулов обычно на коже лобка и мошонки. Заражение происходит в основном половым путем. Возможно заражение через постельное белье. Невозможно заразиться вшами от животных, так как эти паразиты видоспецифичны и могут жить только на животном. реже тиф переносят головные вши, в единичных случаях - площицы.

Инкубационный период от момента заражения до появления симптоматики может продолжаться до 30 дней и более. Попадая на волосистую часть кожи и прикрепляясь к волосу с помощью клещей, расположенных на ногах, вошь вонзает свой ротовой аппарат в кожу и сосет кровь. В месте укуса под влиянием раздражения кожи секретом слюнных желез появляются зудящие пятна и узелки. В результате постоянного зуда появляется беспокойство и нервозность у человека.

 

Лобковый педикулез. На коже живота могут появиться синюшные пятна, они образуются из гемоглобина крови под воздействием фермента, вырабатываемого железами вшей. Также признаками лобкового педикулеза могут быть небольшие красные пятнышки на нижнем белье - это выделения, оставляемые паразитами. Если у зараженного больного обильное оволосение, то лобковая вошь может переползти на кожу груди, живота, бедер, конечностей, подмышечных впадин, бровей и ресниц. При нарастании зуда появляются расчесы, приводящие к усилению и распространению воспаления, образуются язвочки и корочки, шелушение кожи. На фоне расчесов может присоединиться инфекция, тогда на коже появляются мелкие гнойники.

 

Педикулез тела при соблюдении правил личной гигиены наблюдается редко. Но если он и возникает, то поражения кожи чаще видны на плечах, ягодицах и животе. При таких симптомах необходимо сразу проверить одежду (чаще складки нижнего белья), в швах которой могут жить и откладывать яйца взрослые вши. Наиболее частый признак - зуд, ведущий к расцарапыванию кожи и присоединению вторичной инфекции.

 

Неинфицированные укусы выглядят как красные прыщики диаметром 2 - 4 мм. В результате инфицирования расчесов могут развиваться гнойничковые заболевания кожи. Платяные вши являются основными переносчиками сыпного тифа и ряда других болезней.

Осмотру на педикулез подлежат все лица, обращающиеся за медицинской помощью и проходящие плановые медицинские осмотры. При осмотре пациента вшей можно увидеть невооруженным глазом. Насекомые лучше различимы после того, как напьются крови. При лобковом педикулезе вши выглядят в виде серо-бурых точек, расположенных у корня волос. Вши абсолютно неподвижны, однако при попытке оторвать их они проявляют признаки жизни и еще более активно цепляются за волос, от которого отрываются с большим трудом. Чаще обнаруживают гниды, прикрепленные к волосам.

Для лечения педикулеза необходим комплексный подход, который уничтожит как гнид (яйца), так и взрослых особей. Способы борьбы отличаются для различных видов вшей. В аптечной сети сейчас продается широкий ассортимент противопедикулезных средств - шампуни, мази, аэрозоли. Но все эти средства действуют только на взрослые особи, которые погибают от удушья и обезвоживания, так как дыхательная система вшей состоит из дыхательных трубочек или трахей, разветвляющихся по всему телу и сообщающихся с дыхальцами, расположенными по бокам брюшка и груди.

 

Молекулы эфирных масел проникают в дыхательную систему и закупоривают дыхательные отверстия вшей. При использовании любых средств от вшей следует максимально точно соблюдать инструкцию. Многие из них противопоказаны беременным и кормящим женщинам, маленьким детям. Многочисленные народные рецепты для избавления от вшей менее эффективны по сравнению с аптечными средствами, но не всегда менее токсичны. После использования любых средств следует обязательно прочесать голову специальным частым гребнем и удалить каждое яйцо вручную. Это займет несколько дней, так как вывести гниды непросто.

Для достижения максимальной эффективности следует расчесывать волосы расческой с очень маленьким шагом зубчиков. Если волосы длинные, то их придется срезать хотя бы до плеч, чтобы было легче вычесывать мертвых насекомых и яйца. Облегчить вычесывание можно, нанеся на волосы бальзам, масло оливы, что придаст эффект скольжения и будет способствовать заживлению ранок. При борьбе с головным педикулезом крайне важно обезвредить (прокипятить, прогладить) личное белье человека (подушки, полотенца, наволочки, простыни и т. д.). Также следует осмотреть других членов семьи, одноклассников, детей в той же группе детского сада на предмет заражения.

Постоянный контроль за состоянием головы, чистотой белья и одежды детей и подростков. Привитие детям гигиенических навыков и аккуратности. В детских садах следить за тем, чтобы не было соприкосновения голов детей во время игр, сна. В школе девочкам лучше убирать волосы в прически и не ходить с распущенными волосами. Соблюдение личной и общественной гигиены: регулярное мытье тела (не реже 2-х раз в неделю), смена нательного и постельного белья; стирка постельного белья при высокой температуре, проглаживание одежды горячим утюгом, особенно швов, где вши обычно откладывают яйца.

 

Полный запрет на использование чужого белья, одежды, расчесок, резинок, заколок, бантов, массажных щеток, косынок, головных уборов, бывших в употреблении. Кипячение использованных вещей (преимущественно полотенец, головных уборов, постельного белья, одежды, имеющей капюшоны и воротники, мягких игрушек) с целью предотвращения повторного заражения педикулезом. Для проверки наличия вшей следует расчесать голову над светлой тканью. Таким образом, в ликвидации вшивости важную роль играет выполнение нехитрых требований, и прежде всего внимательное отношение к себе и своей семье.