Статьи

Гипертоническая болезнь

Гипертоническую болезнь, как и любое хроническое прогрессирующее заболевание, легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика гипертонии, особенно для людей с отягощенной наследственностью, — задача первой необходимости. Правильный образ жизни и регулярное наблюдение у врача-кардиолога помогут отсрочить или смягчить проявления гипертонической болезни и даже не допустить ее развития.

О профилактике стоит задуматься тем, у кого артериальное давление находится в пределах высокой или пограничной нормы, особенно это касается подростков и молодежи. Регулярное обследование у кардиолога в значительной степени застрахует от неожиданного развития артериальной гипертензии.

Что можно сделать самостоятельно для профилактики?

Во-первых, каждому нужно обладать информацией о случаях гипертонической болезни в семье, особенно среди ближайших родственников. Эти данные помогут предположить, входит ли человек в группу риска по гипертонии. Если у женщины гипертония, ее дети заведомо входят в группу риска, потому что заболевание в первую очередь передается по материнской линии. Родителям таких детей особенно необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы наследственная предрасположенность не развилась в заболевание.

Во-вторых, человеку, имеющему факторы риска, необходимо пересмотреть привычный уклад жизни и внести в него необходимые поправки. Это касается увеличения физической нагрузки, которая не должна быть чрезмерной. Особенно хороши регулярные занятия на свежем воздухе, которые помимо нервной системы укрепляют еще и сердечную мышцу: бег, ходьба, плавание, лыжи. Возникшая в последние годы мода на занятия спортом и тренажерные залы сослужат добрую службу для профилактики не только гипертонии, но и всех болезней сердечно-сосудистой системы.

Регулярные физические нагрузки способствуют:

• снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе артериальной гипертонии;
• профилактике тромбоза и нормализации соотношения потенциалов свертывающей и противосвертывающей систем крови;
• предотвращению остеопороза (разрежения костной ткани);
• нормализации усвоения глюкозы (особенно при ожирении) и уменьшению ее содержания в крови;
• снижению избыточной массы тела;
• нормализации уровня холестерина, именно липопротеинов низкой плотности, способствующих развитию атеросклероза;
• повышению концентрации холестерина липопротеидов высокой плотности («хорошего» холестерина);
• уменьшению потребности в курении;
• усилению эластичности стенок кровеносных сосудов;
• улучшению психологического состояния.

Минимум двигательной активности — быстрая ходьба 45 минут не реже 4 раз в неделю.

Правильное питание

Правильное питание не имеет ничего общего с разнообразными модными диетами. Оно должно быть полноценным и разнообразным, включать в себя как овощи и фрукты, так и крупы, мясо нежирных сортов, рыбу. Как пример можно привести японскую кухню. Ее основа — нежирные, хорошо сбалансированные блюда из риса и рыбы, что полезно само по себе. В японской кухне почти не используется поваренная соль, ее с успехом заменяет соевый соус. Избыток поваренной соли вреден всем, а особенно людям, предрасположенным к гипертонии. Для них это воистину белая смерть. Поэтому старайтесь ограничить потребление соли сами и приучайте детей к малосоленой пище, тем более в детстве это совсем несложно.

Не стоит увлекаться алкогольными напитками, особенно таким распространенным, как пиво. Этот напиток принято пить с солеными закусками, а лишняя жидкость с большим количеством соли, которая мешает почкам вывести ее из организма, — путь к отекам, лишнему весу и прочим неприятностям, провоцирующим и обострение гипертонической болезни. То же самое можно сказать и о более крепких алкогольных напитках, ни печень, ни почки, ни сердце не будут вам благодарны за злоупотребление ими.

О вреде курения сказано очень много, но по-прежнему эта информация плохо доходит до курильщиков, а ведь никотин пагубно влияет на легкие и сердечно-сосудистую систему. Так что лучше отказаться от этого удовольствия по своей воле, чем по настойчивому требованию врача-кардиолога.

Правильный подбор диеты — это краеугольный камень любой терапии. Часто только коррекции диеты достаточно, чтобы нормализовать липидный обмен, особенно если это нарушение обусловлено ожирением, не связанным с заболеванием эндокринных желез. Диета благотворна даже при наследственных формах гиперлипидемии (увеличенный уровень холестерина крови) и должна соблюдаться при проведении ее медикаментозного лечения.

Основные принципы диеты:

• она должна быть близка к вегетарианской с ограничением насыщенных жиров и холестерина;
• содержать жира не более 30 процентов от энергетической суточной потребности.

Особенности питания при избыточной массе:

• диета с низким содержанием жиров и уменьшением общего количества пищи;
• дробное питание (5 — 6 раз в сутки);
• включение в рацион салатов из овощей и фруктов, богатых растительными волокнами;
• снижение потребления сахара, сладостей, выпечки;
• проведение в течение недели 1 — 2 разгрузочных дней;
• употребление нежирного (до 1 процента) молока, кефира, йогурта, творога, блюд из овсяной крупы, пророщенного риса;
• полный отказ от употребления спиртных напитков.

Наиболее благоприятным темпом снижения массы тела является потеря 0,5 — 1 кг в неделю и не более.

Семь золотых правил диеты:

• разнообразие рациона питания;
• резкое уменьшение потребления насыщенных жирных кислот (животные жиры, сливочное масло, сливки, яйца), они способствуют гиперлипидемии;
• увеличение потребления продуктов, обогащенных полиненасыщенными жирными кислотами (жидкие растительные масла, рыба, мясо птицы, морские продукты), они снижают уровень липидов в крови;
• увеличение потребления клетчатки и сложных углеводов (овощи, фрукты) — не менее 350 г в день;
• изменение способа приготовления пищи: вместо сливочного масла — растительное, вместо жарки — запекание, варение, тушение;
• ограничение поваренной соли в пище (до 5 г в сутки);
• уменьшение потребления сладкого (сахар, шоколад, конфеты, торты, сдоба). Их можно заменить сухофруктами, мармеладом, пастилой и др.

Психологический комфорт

Для профилактики гипертонии очень важно психологическое состояние человека. Часто пусковым механизмом болезни являются нервы. Поэтому благожелательная атмосфера в семье и на работе — лучшая профилактика гипертонической болезни. Это часто является решающим фактором и в выздоровлении больного, а напряженная обстановка, наоборот, даже здорового человека способна за несколько лет сделать гипертоником.

Отсюда вывод: счастливые люди редко страдают гипертонией даже при плохой наследственности. Здоровый образ жизни, спокойная обстановка в семье и на работе, регулярные профилактические медицинские осмотры у кардиолога — вот принципы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.