Статьи

Сохранить здоровье почек

Нарастающая в последние годы тенденция к самолечению без учета общего состояния здоровья приводит к развитию острых и хронических состояний. Одно из них — медикаментозная нефропатия — поражение почек, вызванное бесконтрольным приемом лекарственных препаратов, составляет около 10 — 20 процентов от всей почечной патологии. При лекарственном воздействии на организм человека наиболее уязвимы почки, так как через них выводится большинство лекарств. Спектр почечной патологии, вызванной лекарственным штурмом, чрезвычайно широк — от острых токсических реакций с развитием острой почечной недостаточности, иногда с полной утратой функции почек, до хронических воспалительных процессов.

Лидерами среди лекарств, вызывающих поражение почек, являются болеутоляющие и жаропонижающие препараты, в большинстве случаев комбинированные, в состав которых входят ненаркотические анальгетики, а также нестероидные противовоспалительные препараты. Следующими по частоте осложнений являются мочегонные препараты, а в последние годы биологически активные добавки и фитопрепараты. Обывательское представление о безопасности фитотерапии в настоящее время привело к реальной угрозе здоровью населения.

Большую опасность с точки зрения развития нежелательных явлений, в том числе угрожающих жизни, представляют средства нетрадиционной медицины, попадающие на рынок зачастую без общепринятых процедур лицензирования и, следовательно, с сомнительной эффективностью и безопасностью.

Среди населения широко распространено мнение, что продукты растительного происхождения являются естественными средствами и древними методами народной медицины, более мощными и безопасными, чем фармакологические препараты. В Бельгии в 1991— 1992 гг. было зарегистрировано 9 случаев быстрого развития терминальной почечной недостаточности у молодых женщин, лечившихся от ожирения определенным видом китайских трав в традиционных клиниках. Аналогичные случаи известны во Франции и Великобритании. Установлено, что токсическое действие на почки оказывает кислота, содержащаяся в некоторых китайских травах. Наряду с токсическим эффектом это вещество, как показано в клинических и экспериментальных исследованиях, способствует развитию злокачественных опухолей мочевых путей. Если суммарная доза этой кислоты достаточно велика, поражение почек может прогрессировать и тогда, когда прием китайских трав прекращен. Необходимо отметить, что впервые токсическое воздействие данного вещества на почки было описано в китайской литературе в 1964 году и подтверждено в экспериментальных исследованиях.

В большинстве стран растительные препараты не считаются лекарствами. В то же время в проведенном в Калифорнии исследовании 251 импортированного патентованного азиатского аюрведического травяного продукта установлено, что 32 процента из них содержали недекларированные фармацевтические средства и тяжелые металлы в потенциально токсических количествах, однако аннотации утверждали, что содержатся только естественные компоненты.

Несмотря на ряд данных о потенциальной опасности для здоровья, многие биодобавки продолжают оставаться широкодоступными. Нередко они продаются под различными названиями и в составе комбинированных препаратов, что затрудняет для покупателей их идентификацию в составе готового продукта. Кроме того, 70 процентов пациентов не сообщают врачам о факте использования различных средств альтернативной медицины. Высокий риск осложнений связан с применением травяных средств и биологически активных добавок совместно с лекарственными препаратами.

Большой проблемой современного общества в настоящий момент является самолечение легкодоступными лекарственными средствами, и особенно прием «чудодейственных безвредных средств из трав и практически от всех болезней».

А.А. Лаптенкова,
врач-нефролог.