Med74.RU – медицинский портал Челябинска Полная версия

Вопрос
26.09.2011
Здравствуйте! Мне 26 лет. 3года назад УЗИ выявило полип в желчном пузыре, за 2 года он подрос немножко. врач УЗИ сказала, что печень немножко как будто с песком. Вот уже больше года с утра ощущаю горечь во рту, бывают тупые боли в левом подреберье, тошнота (не сильная). Обращалась к гастроэнтерологу назначила: санпраз, хофитол. Легче на тот момент не стало. Летом чувствовала себя нормально. А сейчас опять то же самое. Чем лечиться, что дальше делать? И нужно ли удалять желчный? Слышала разные мнения: кто-то говорит - обязательно, что он может перерасти в раковые клетки, а кто-то говорит, что не надо - ничего не будет. И могут ли полипы передаваться по наследству (планирую беременность). Заранее спасибо.
Ответы
Здравствуйте, уважаемая Елена! Для ответа на Ваш вопрос необходимо полное описание УЗИ печени и желчного пузыря (размеры, структура, состояние стенки желчного пузыря, характер взвеси в желчном пузыре) и еще информацию, насколько вырос полип за 2 года. Из дообследования надо провести фиброгастроскопию (вероятно, имеется заброс желчи в желудок и вторичный гастрит). С результатами обследования можно подойти на прием в наш центр.

С уважением, к.м.н.,
врач-гастроэнтеролог высшей категории Медицинского центра "Диагноз"
Пирогова Ирина Юрьевна

Здравствуйте, Елена! Вам необходимо пройти курс лечения холелитиками (урсофальк, урсосан, урсодекс), эти препараты растворяют песок и густую вязкую желчь в желчном пузыре, курс не менее 2-3 месяцев, также вам необходим курс энтеросептиков для снятия симптомов избыточного бактериального роста в кишечнике. На мой взгляд, удаление желчного пузыря на настоящее время не нужно. Полипы в ж/п крайне редко превращаются в опухоли. По всей видимости, у вас есть врождённая деформация желчного пузыря, вот она передаётся по наследству, но это встречается у 35-40% населения. Надо провести лечение, регулярно принимать пищу без больших перерывов.

С уважением,
врач высшей категории, терапевт, гастроэнтеролог,
зав. терапевтический службой Медицинского центра "Familia"
Доброчасова Наталья Михайловна

Добрый день, Елена! Извиняюсь за задержку с ответом. То, что ухудшение осенью, это возможно, т.к. это возможно сезонное обострение. То, что полип в желчном пузыре, к таким жалобам привести не может, конечно, если полип не занимает всю площадь пузыря (размер вы не указали и также не описали насколько он увеличился). По заключению УЗИ есть вопросы о том, что значит печень с песком. Песок - это предмет менее 1 мм, а на УЗИ такие предметы не видны, если есть камни, то это камни. Поэтому насчет песка даже не зацикливайтесь, нет его. Санпраз - это не совсем лучший препарат, лучше использовать Париет 20 мг., или Ланзоптол 30 мг., или Нексиум 40 мг. по 1 табл. в 15:00 часов, независимо от еды - это лучший выбор. Хофитол - это необходимый препарат. Лечиться в вашей ситуации необходимо,но какое лечение конкретно для вас необходимо, конечно, вас нужно консультировать, т.е. осмотр, полноценный опрос, полноценное дообследование, и только тогда будет понятно, что с вами происходит и что делать. Необходима консультация гастроэнтеролога или гепатолога. Удалять желчный пузырь нет необходимости и нет пока показаний к этой операции (с ваших данных). Перерасти в рак может любое образование, но не так часто, как бы ни казалось. Необходимо наблюдение и оценка динамики процесса. По поводу беременности - это не противопоказание, можете смело рожать. Что делать сейчас: рекомендую принимать следующие препараты: 1. Париет 20 мг., или Ланзоптол 30 мг., или Нексиум 40 мг. по 1 табл. в 15:00 часов, независимо от еды. 2. Креон 25.000 ЕД х 3 р/день, во время еды. 3. Нормазе или Дюфалак по 1/2 чайной ложке утром натощак, дозу не увеличивать! 4. Тальцид по 1 табл. перед сном, не запивать! Но это не лечение - это экстренная помощь до того времени, пока не найдете, у какого врача будете наблюдаться, желательно, чтобы это был один врач, с которым вы могли бы решать абсолютно все вопросы вашего здоровья. Удачи!
 

Copyright © 2005-2024 Med74.RU Челябинск

 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА