Психотерапия-психиатрия
Вопрос
Здравствуйте, у меня уже лет 5 невроз, вылечить так и не смогли, и еше вегето-сосудистая дистония, но вопрос не в этом: могут ли на нервной почве выпадать волосы, вплоть до того, что я облысел почти, и могут ли огрубеть черты лица - нос лоб, кожа и т.д. Спасибо.
Сергей
Ответ
Уважаемый Сергей!
При стрессах и неврозах может наблюдаться усиленное выпадение волос и изменения со стороны кожных покровов. Но также эти явления могут наблюдаться и при патологии эндокринной системы. Возможно Вам следует обследоваться у эндокринолога.
С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич
Вопрос
Здравствуйте! Мне 20 лет, и недавно у меня проснулась ужасная мнительность. Я вот уже месяц не могу прийти в себя, всё накручиваю, прислушиваюсь к своему организму и малейшее недомогание или болезненные ощущения у меня вызывают дикое беспокойство. Это уже порядком надоело моим близким и мне самой, признаться, это отравляет жизнь. Такое и раньше бывало: ещё в детстве и в 13-14 лет. Подскажите, пожалуйста, как быть? Стараюсь отгонять от себя всякие такие мысли, но это мало помогает. Может, стоит попить какие-нибудь таблетки или походить к психотерапевту? Буду благодарна за ваш ответ!
PS: недавно начала пить Фемоден в лечебных целях от кисты, может, у меня от этого такое упадническое настроение и тревожность?
Евгения
Ответ
Уважаемая Евгения!
Фемоден, который Вы принимаете, является гормональным препаратом, может обусловить снижение настроения, с появлением тревожности и мнительности. Но возможно причины ухудшения Вашего самочувствия совсем иные. Для того, чтобы определиться с диагнозом и подобрать адекватную терапию Вам нужно обратиться к врачу-психотерапевту. Вы можете получить соответствующую лечебно-консультативную помощь и у нас на кафедре (контактный телефон 232-23-54).
С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич
Вопрос
Здравствуйте, Владимир Андреевич! Мне 33 года. Более 10 лет я болею булимией. Никогда не лечилась, но больше так не могу. Могу я к вам обратиться и как это сделать? Моя семья что-то подозревает, но я не смогу им всего этого рассказать. Помогите!
Ольга
Ответ
Уважаемая Ольга! Попасть на прием ко мне очень просто. Нужно лишь записаться по телефону 232-23-54.
С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич
Вопрос
Здравствуйте. Брату 29 лет. Пьет пиво запоями по 3-5 дней, промежутки между запоями от 3 дней до 2 недель. Брат раздражительный, агрессивный, нервозный, разговаривает по ночам. В прошлом году лечился в платном наркологическом центре без кодировки, не пил около месяца. Повторно обращаться к наркологам не хочет, уговариваем сходить на консультацию к психотерапевту - отказывается, мотивирует тем, что знает ответ - "не пей". Посоветуйте препараты для уменьшения раздражительности, нервозности.
ольга
Ответ
Уважаемая Ольга!
Препаратов для уменьшения раздражительности очень много, но каждый из них имеет свои специфические особенности, в соответствии с которыми для каждого пациента врач подбирает наиболее подходящее для него лечение с учетом его личностных качеств и этиологических (причинных) факторов нервно-психических расстройств. Многие лекарства, если не большинство, можно приобрести в аптеке только по рецепту врача (нарколога или психотерапевта), к которому Вашему брату следует обратиться (или Вам с ним). Он может получить соответствующую лечебно-консультативную помощь и у нас на кафедре (контактный телефон 232-23-54).
С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич
Вопрос
Психотерапевт мне выписал этаперазин, но сколько времени принимать не уточнил, только дозу написал и время приема, а я сразу не посмотрела. Рецепт в аптеке не забрали, сказали, что в течение года действителен. Значит ли это, что я могу его принимать длительно? Опасаюсь, все ж препарат серьезный, и не было б последствий. Опять ехать на прием к врачу совершенно нет времени, в другой город ездила, у нас нет психотерапевта.
Наталья
Ответ
Уважаемая Наталья! Препарат этаперазин назначают в различных дозах на сроки от 1-3 месяцев до полугода - года и даже дольше. Как дозировка препарата, так и длительность его приема определяется лечащим врачом в зависимости от состояния пациента, при этом встреча пациента с врачом должна быть не одна, а несколько (через каждые 1-2 недели или максимально 1 раз в месяц).
С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич
Вопрос
Здравствуйте! Посоветуйте к какому специалисту обратиться? Ребенку 3г.5м. в детском саду постоянно ведет себя агрессивно, на замечания взрослых не реагирует. Ребенок не глупый - знает много стихов, хорошо запоминает с первого раза. Знает много цветов, считает,любит конструировать, охотно собирает из конструктора машины, лодки, самолеты. Но в дет.саду постоянно кусает ребятишек, толкается,дерется, всегда хочет быть первым. Если кто-то заберется на горку быстрее его - толкает, кричит "я первый!". Воспитатели постоянно жалуются, что дети сильно искусаны им. Пробовали ставить в угол, уговаривали, объясняли, что так нельзя делать, даже били. Но поведение ребенка не меняется. Понимает, что делает плохо, каждый раз обещает больше так не делать, но все повторяется. Нам уже стыдно приводить его в сад. Как научить его вести себя в обществе?
Руслан
Ответ
Уважаемый Руслан!
Те особенности поведения, которые Вы описываете у своего сына, не являются какой-либо болезнью или патологическим феноменом. В данном случае, вероятно, имеет место сочетание темперамента, определённых черт характера и средовых влияний, т.е. воспитания. Возможно из родителей или кто-то из других значимых близких демонстрирует соответстующие образы поведения. Во всем этом следует разобраться и изменить стереотипы поведения в семье. Возможно в этом сможет помочь квалифицированный семейный психолог или психотерапевт, к которому Вам следует обратиться.
С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич
Вопрос
Здравствуйте! Дедушке 78 лет, перенес инфаркт в 2005 году, с января 2011г. острая сердечная недостаточность, были сильные отеки, лечение проводила на дому врач-кордиолог, состояние улучшилось, отеки спали, все показатели пришли в норму. Но появилась другая проблема: ухудшилась память, не узнает родных, дезориентирован, постоянно пытается уйти из дому, бывают приступы агрессии, обращались в психоневрологическую поликлинику за консультацией, там ничем не помогли. Как улучшить состояние деда, снять агрессию, чтобы можно было спокойно с ним жить бабушке? Кто может приехать и проконсултировать на дому, дед не транспортабельный, привезти на консультацию не можем. Кардиолог ставит ему диагноз старческое слабоумие.
татьяна
Ответ
Уважаемая Татьяна!
Лечением любых психических расстройств, в том числе и в позднем возрасте (включая старческое слабоумие) занимаются врачи-психиатры. Лечение может проводится амбулаторно (на дому), когда участковый врач-психиатр после обследования пациента и постановки диагноза назначает лекарства, а родственники обеспечивают прием лекарств больным. Соответствующая терапия может также проводиться стационарно. В этом случае участковый врач-психиатр дает направление в гериатрический стационар, который входит в состав областной психоневрологической больницы.
С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич
Вопрос
Здравствуйте, у меня уже 9 лет присутствуют гомосексуальные желания, которые стали резко усиливаться в последний год, так что контролировать эту тягу к людям мужского пола мне становится всё труднее. Вид молодых людей - моих ровесников - возбуждает меня сразу: на улице ли, в транспорте. Не могу находиться рядом с ними слишком близко, потому что возбуждение становится сильнее, так что даже дыхание перехватывает. К противоположному полу тянет всё менее. Значит ли это, что моя страсть в конце концов одолеет меня и я стану гомосексуалистом?
Николай
Ответ
Уважаемый Николай!
Однозначно на Ваш вопрос ответить, исходя из той информации, что Вы сообщаете очень сложно.Чтобы ответить на него, а возможно и помочь Вам, необходим личный контакт с подробным расспросом и уточнением множества деталей. Это можно сделать, если Вы обратитесь на консультацию к специалисту соответствующего профиля и квалификации.
С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич
Вопрос
Здравствуйте! Я встречаюсь с парнем уже почти 2 года, в последнее время он стал очень раздражительным и поднимает на меня руку, несколько раз сильно бил! Подскажите, к какому специалисту ему обратиться, чтобы научиться себя контролировать! И вообще возможно то, что он перестанет на меня поднимать руку?
Ирина
Ответ
Здравствуйте, Ирина! В данном случае лучше всего обратиться к семейному психологу-консультанту, чтобы объективно можно было помочь. И сделать это нужно как можно скорее, так как его нежелательное поведение вредит вашему здоровью. Обратиться вы можете в наш центр, поскольку мы проводим супружескую и семейную терапию.
Вопрос
Здравствуйте, меня беспокоит поведение моей мамы (47 лет): она не состоятельная, временами нормальная, через пять минут несет полный бред, затем опять все нормально, к жизни не приспособлена, не готовит, ест одни конфеты, хотя продукты есть, употребляла алкоголь 6 лет постоянно, в прошлом была потеря памяти на фоне отравления угарным газом, ведет себя, как ребенок, не работает, постоянно сыплет проклятья, кричит по поводу и без, все признаки сумасшествия на лицо. Местный психиатр ответил, что это на фоне алкоголя, но она была такой и раньше до зависимости, как поступить? Куда обращаться? Я не могу сидеть с ней дома постоянно, ее нельзя оставлять одну, так как не ест, просто лежит. Мне нужно учиться и т.д., на все предложения показаться специалисту реакция неадекватная.
карина
Ответ
Уважаемая Карина! Состояние Вашей мамы очевидно обусловлено как последствиями отравления угарным газом, так и хронической алкоголизацией. Если у неё есть существенное снижение памяти и интеллекта, возможно оформление через ВТЭК группы инвалидности, а может быть, и опекунства. Принудительная госпитализация возможна лишь в том случае, если по своему психическому состоянию она представляет опасность для себя или окружающих. Оформление группы инвалидности, опекунства или принудительная госпитализация осуществляется через своего участкового психиатра.
С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич