Психологический проект Челябинска
перейти на Med74.RU Психологам
«В жизни есть две трагедии. Одна — не добиться исполнения своего самого сокровенного желания. Вторая — добиться.»
Б.Шоу
Регистрация
Главная Вопрос-ответ Психотерапия-психиатрия

Психотерапия-психиатрия


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.



Вопрос
Здравствуйте, жена работала документоведом, у нее в последнее время было очень много работы, она переутомлялась, у нее ДЦП, она очень сильно переживала по работе, еще переживала из-за того, что не может забеременеть, потом у нее брат попал в аварию, отделался ушибами, но она очень сильно все равно переживала, на фоне всего этого у нее случилось следующее - в один из дней у нее на работе резко подскочило давление, она попросила сестру проводить ее с работы домой, на следующий день поведение стало абсолютно неадекватным, в первый день она даже ходила под себя, хотя она нормально могла ходить сама, жаловалась на головокружение, у нее зрачки постоянно закатывались наверх, ее мама ей на ночь дня четыре давала феназепам, ночью у жены сознание более менее прояснялось, она долго не спала, ей хотелось разговаривать, через неделю, ее мама сводила ее к психиатру, психиатр разговаривала с ней один на один около часа, потом поговорила с мамой, сказала, что можно в домашних условиях ей полечиться, сказала, что подберет ей нужные лекарства, прошло наверное еще два дня и жена почти полностью пришла в себя, причем никакие лекарства она не принимала в это время, мы с ней смогли съездить даже в другой город по делам, потом психиатр назначила ей лекарство заласта 5мг, по половине таблетки на ночь, она стала их принимать, прошло полмесяца и в один из дней ей стало снова плохо, опять подскочило давление, ей стало душно в помещении и она снова стала становиться немного не в себе, она была излишне активна, потом совсем стала не в себе, кое что вроде бы и понимала, сама могла о себе позаботиться, приготовить покушать и т. д. Позвонили психиатру, на назначила принимать днем после еды еще и циклодол 2 мг, одну таблетку в сутки, вроде у жены стало состояние лучше, сегодня я ей дал днем таблетку циклодола и вечером обнаружил, что циклодола выпито на три таблетки больше, скажите, если она выпила за день 4 таблетки циклодола, это не повлияет как-нибудь, еще виноваты в том, что не прятали таблетки от нее, так как она принимала их нормально до сегодняшнего дня, еще у меня вопрос, не могла повлиять заласта на то что у нее ухудшилось снова состояние, она уже почти полностью приходила в себя и была практически здорова до приема заласты, она принимает ее уже месяц, можно ли отменить прием этого лекарства, так как ей и без него становилось уже лучше, ее мама спрашивала у невролога, невролог ей сказал что их нужно принимать минимум 3 месяца и отменять их нельзя, у жены еще брадикардия и часто на погоду повышается давление, может быть все таки можно их отменить как то?
Сергей
Ответ
Уважаемый Сергей! Прием 4-х таблеток циклодола за один день - это не так уж много и полагаю, что существенного вреда они не нанесли. В отношении же отмены препаратов, то этот вопрос лучше решать с врачом, который её смотрел и назначил лечение.

С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич

 
Вопрос
Здравствуйте! Я страдаю психастенией. Подскажите, чем лечить деперсонализацию? Мне 34 года, 2 года назад возникло ощущение отсутствия лица, пустота в голове. Пью трифтазин и циклодол, но не помогает.
Вера
Ответ
Уважаемая Вера! Чтобы решить вопрос, чем лучше вам лечиться, необходимо придти на прием, чтобы уточнить многие детали.

С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич

 
Вопрос
Здравствуйте! Помогите разобраться. Для меня это очень важно. У меня периодически сильно трясутся руки. Я понимаю, когда волнение. Знаю свою эту проблему и всегда ношу с собой транквилизатор. Но сильный тремор, вплоть до полного отказа руки, не могу писать, может возникнуть и среди полного спокойствия. А писать надо. Моя работа на 90% состоит из этого. Начинает трясти, потом начинается паническая атака. Именно в такой последовательности. С щитовидкой всё в норме. Неврология тоже в норме. Я вот думаю, адреналин вырабатывается на стресс, но если стресса не было, а трясти уже начало, то в чём тогда может быть проблема? И еще скажите, пожалуйста, антидепрессантами лечат панические атаки?
Наталья
Ответ
Уважаемая Наталья! Проблема - тремор рук - вероятнее всего, невротического происхождения. Лечится данная патология, прежде всего, методом психотерапии в сочетании с транквилизаторами и (или) антидепрессантами. Соответствующую помощь Вы можете получить, в том числе, и у нас на кафедре (контактный телефон 232-23-54).

С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич

 
Вопрос
Здравствуйте! Моей маме 77, невролог поставил диагноз синильная деменция (еще в 2009 году), были у психиатра на приеме (в поликлинике по 3 Интернационала), чтобы оформить инвалидность, прошли тестирование в психоневрологическом диспансере, но в оформлении инвалидности получили отказ без обследования в психиатрической больнице (стационарно). Я не смогла отдать маму туда. Лечения не получает никакого - таблетки пыталась давать, но мама отказывается их пить. Узнала, что в поликлинике по месту жительства появился врач-психотерапевт, взяла талон к нему. Подскажите, пожалуйста, можно ли оформить инвалидность без отправки мамы в психбольницу и получать какое-то лечение на дому? Или это только стационарно делается? Жить так невозможно, помощь требуется уже и мне: договориться с мамой спокойно ни о чем невозможно - купаться отказывается, все в узлы вяжет, пакостит. Помогите!
Любовь
Ответ
Уважаемая Любовь! Психотерапевт не занимается оформлением инвалидности по психическому заболеванию. Этим занимается психиатр и Вам следует обратиться в психоневрологический диспансер (ул. Кузнецова 2а). Возможно ли это сделать амбулаторно или только через стационар, скажут там. Вы также можете обратиться за разъяснением в МСЭК (туда, где устанавливают инвалидность).

С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич

 
Вопрос
Здравствуйте, у меня сложная ситуация: мой молодой человек систематически поднимает на меня руку, эти проблемы, как я тайным путем выяснила, идут с детства - его отец бил мать в состоянии алкогольного опьянения, и еще он служил в Чечне 1,5 месяца. Может, от этого "крыша" едет. Скажите, в таких ситуациях как-то можно человеку помочь и исправить его, чтобы рукоприкладство не повторялось никогда или только бежать от него, сломя голову? Если все-таки можно, то посоветуйте хорошего психиатра или психотерапевта, я думаю, психолог здесь не поможет!
Inna
Ответ
Уважаемая Инна. Помощь Вашему молодому человеку возможна, но только в том случае, если он сам желает измениться и стать другим. Тогда с ним можно заниматься психотерапией и фармакотерапией. Если же нет такого желания и весьма активного, то лучше Вам с ним расстаться.

С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич

 
Вопрос
Здравствуйте! Владимир Андреевич, подскажите, есть ли возможность где-нибудь у нас в Челябинске получить сеансы индивидуальной психотерапии по полису ФОМС? Участковый психиатр рекомендует такую терапию. В связи с тем, что я пока не работаю, оплачивать сеансы не могу.
Ирина
Ответ
Уважаемая Ирина! Вы можете пройти психотерапию, в том числе и индивидуальную, по полису ФОМС у психотерапевта любой поликлиники, для чего необходимо придти с полисом и паспортом. Но следует учесть, что не любой вид психотерапии входит в перечень бесплатных услуг по полису ФОМС.

С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич

 
Вопрос
Здравствуйте! Моему сыну 5 лет. Диагноз - агенезия мозолистого тела, гиперактивность с дефицитом внимания, ЧАЗН обоих глаз. Проходим необходимое лечение у невролога, но он настоятельно рекомендует обратиться к психиатру. У сына частые головные боли и приступы агрессии по любому поводу. Скажите, пожалуйста, нам действительно психиатр необходим?
Елена
Ответ
Уважаемая Елена! Я полагаю, что Вам необходимо проконсультировать Вашего сына у детского психиатра.

С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич

 
Вопрос
Здравствуйте! Моей маме 47 лет. Вот уже год беспокоят постоянные головные боли. Психиатр назначила мезапам, постоянно пьет его, но нет никаких улучшений. Подскажите, пожалуйста, с чем это связано, как лечиться. Заранее благодарна!
Елена
Ответ
Уважаемая Елена! Головные боли могут иметь самое различное происхождение и для того, чтобы решить, с чем это связано и как лечить, необходимо придти на консультацию Вашей маме лично.

С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич

 
Вопрос
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста! Нашей бабушке 83 года. Еще год назад была совершенно адекватным человеком, в этом году начала сходить с ума: началось с того, что к ней начали приходить "посетители", она видела людей, которых на самом деле нет, разговаривала с ними, призналась не так давно. На фоне этого начали развиваться страхи, паника, стала немного агрессивна. Сходили на консультацию к психотерапевту, он выписал ей лекарства: азалиптин и галоперидол. Вчера она выпила больше нормы, вместо полтаблетки неизвестно сколько, таблетки прятала, нашли - отобрали. У нее началось сумасшествие: сначала ругалась на нас, что мы пытаемся ее изжить со свету, потом вообще никого не узнавала, мол, ей 18 лет, ее ждет муж и дети, пока отвлеклись - убежала из дома, не могли до вечера найти. А нашли когда, она уже была в норме, всех узнала и сказала, ну а что если у меня страхи, вот и выпила таблетки, потом просто сказала, что устала и легла спать, было вчера вечером, спит до сих пор. Проконсультировались по телефону со знакомым неврологом, он сказал, что таблетки очень сильные и принимать их не желательно. Прописал фенозепам, винпоцетин и санопакс, про азалиптин вообще очень негативно отзывается. Подскажите, стоит ли бабушке их принимать, что для нее лучше всего сейчас? Нужно ли предпринимать координальные меры? Например, положить в стационар? И как ее сейчас вывести из этого сонного состояния и стоит ли, может быть сама отойдет, и так будет лучше?
Мария
Ответ
Уважаемая Мария! Конечно, Вашей бабушке нужно лечиться у врача-психиатра (можно в стационаре, а лучше амбулаторно), но лучше, если лекарства ей будут давать близкие люди, а не принимать их самостоятельно (чтобы не было передозировки). При тех психических расстройствах, что выявляет Ваша бабушка, необходимо сочетание нейролептиков (того же санопакса) с сосудистыми препаратами, но возможно необходимы и другие лекарственные средства, улучшающие память и интеллектуальную деятельность. Но для этого необходима очная консультация.

С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич

 
Вопрос
Здравствуйте, мне 29 лет, и уже несколько лет мне ставят диагноз СРК. Проходила несколько различных курсов лечения, но результата нет. Скажите, пожалуйста, как вылечить данное заболевание?
Надежда
Ответ
Уважаемая Надежда! Прошу извинить за задержку с ответом, что связано с рядом объективных причин. Что касается Вашего вопроса о лечении СРК, то дать однозначный ответ вряд ли возможно. Следует учитывать, что данное расстройство относится к так называемым психосоматическим заболеваниям, и определить, какова доля психического (психологического), а какова соматического, возможна лишь в процессе взаимодействия пациента с врачом психотерапевтом, а также специалистами соматического профиля, а от этого в свою очередь зависит, какое лечение требуется данному пациенту - психотерапия, лечение у терапевта (гастроэнтеролога) или их сочетание. Чтобы определиться конкретнее в Вашем случае, Вам следует придти на консультативный прием с данными предшествующих обследований.

С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич

 
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16»

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Забыли пароль?