Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 4000-ая аудитория уникальных посетителей и 14 лет продуктивной работы.
более 7000 просмотров страниц портала ежедневно
29872 отзыва пациента
452 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
6035 личных страниц врачей
1596 статейных публикаций и интервью
16714 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.05.2019

Валерий Бобкунов: "Здоровый образ жизни и своевременное обращение к пульмонологу - путь к здоровью!"

11.08.2014
Валерий Бобкунов: "Здоровый образ жизни и своевременное обращение к пульмонологу - путь к здоровью!"
     Все мы хотим видеть своих близких здоровыми и счастливыми. Болезнь любимого ребенка или родственника приносит в семью много волнения, страданий, хлопот и метаний в поисках хороших врачей. Многие, например, до сих пор пребывают в неведении о том, что существует такой специалист, как врач пульмонолог. Насколько широк круг проблем, которыми занимается пульмонология, с какими заболеваниями чаще всего обращаются пациенты и как их лечить, мы выяснили у Бобкунова Валерия Федоровича, бывшего заведующего отделением пульмонологии ГКБ №1 г. Челябинска и Нагайко Марины Евгеньевны, главного внештатного детского пульмонолога.

    - Валерий Федорович, как начался Ваш путь в медицине? Почему была выбрана такая специализация, как пульмонология?

    - После окончания ЧГМА в 1973г. по распределению я был направлен врачом фтизиатром в Алтайский край санаторий Лебяжье. Интернатуру начал у Я.И. Нестеровского в областном противотуберкулезном диспансере. В отделении торакальной хирургии под руководством Б.М. Гиллера научился многим инвазивным манипуляциям. Но пути с фтизиатрией разошлись, по свободному распределению я стал терапевтом-ординатором будущего пульмонологического отделения в ГБ №6. Освоил бронхоскопию и долгое время осуществлял лечебные и диагностические бронхоскопии.

     - У Вас солидный стаж - 41 год. Какие достижения и значимые события Вы можете выделить в своей профессиональной деятельности?
 
    - В 1979г. пришел на работу в ЧГКБ №1, где также организовал работу бронхологического кабинета и стал осуществлять работу главного внештатного пульмонолога города под руководством главного терапевта города Р.В.Маньковой и главного пульмонолога области Я.И.Нестеровского.

    - Валерий Федорович, назовите основные проблемы, с которыми сегодня сталкивается пульмонология? С какими заболеваниями органов дыхания обращаются пациенты чаще всего?

     - Если вспомнить 70-80-е года, то они были периодом становления пульмонологии и интеграции фтизиатрии и пульмонологии, так как заболеваемость туберкулезом в Челябинской области была самой низкой по стране.
Но сегодня ситуация изменилась: значительно возрос процент заболеваемости туберкулезом, и вообще пульмонологические болезни не уменьшаются. Поэтому пути фтизиатров и пульмонологов идут параллельно. У пульмонологов появились ВИЧ инфицированные больные с туберкулезом, эндокардитом, лекарственной устойчивостью.
Проблемой диагностики для врачей общей практики остается бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), особенно на ранних стадиях. Долгое время больные лечатся как при банальной простуде. Но не стоит забывать, что наша область является промышленной. Много производств с условиями загрязненности, что при длительном стаже может вызвать различные виды легочной патологии. Как правило, рабочие этих профессий еще и курят.

Валерий Бобкунов: "Здоровый образ жизни и своевременное обращение к пульмонологу - путь к здоровью!"    - Марина Евгеньевна, какие основные бронхолегочные заболевания у детей вы можете выделить? Возросло ли их количество за последние годы?

    - Все заболевания бронхолегочной системы можно разделить на погранично-рецидивирующие и хронические. Заболевания органов дыхания занимают 1 место среди всех заболеваний у детей — это устойчивая статистика на протяжении многих десятилетий. 90% заболеваний органов дыхания составляют респираторные вирусные инфекции, которые проявляются фарингитами, бронхитами и другими болезнями верхних и нижних дыхательных путей.
Учитывая распространенность аллергии среди детей, за последние годы возрос процент заболеваний обструктивными бронхитами, проявляющимися одышкой, нарушением дыхания, плохим самочувствием, нехваткой кислорода. Особенности развития иммунной системы, анатомо-физиологические особенности органов дыхания определяют возрастные периоды, в которых дети болеют чаще всего: это дошкольный возраст, и, прежде всего, первые 3 года жизни. В большинстве случаев респираторные заболевания, вызванные вирусной, бактериальной инфекцией заканчиваются выздоровлением. Но у части детей с пороками развития трахеи, бронхов, легких, легочных сосудов, наследственными и некоторыми инфекционными болезнями, иммунодефицитами формируются хронические воспалительные заболевания легких. Распознать их в раннем возрасте — довольно сложная задача.
 
    - 21 век — это век развития химии, что провоцирует различные аллергические заболевания, особенно у людей, живущих в крупных городах. Марина Евгеньевна, с какими видами аллергии у детей вы встречаетесь чаще всего? Как вовремя диагностировать бронхиальную астму и аллергию в детском возрасте?

     - Аллергические заболевания легких в настоящее время являются важной проблемой, особенно у детей. Ведущее место среди них по распространенности, тяжести и опасности для жизни занимает бронхиальная астма. Бронхиальная астма — мультифакториальное заболевание (наследственная предрасположенность+неблагоприятная окружающая среда), которое чаще всего возникает именно в детском возрасте на фоне плохой экологии, частоты заболеваний вирусными инфекциями и генетической обусловленности. Астма может развиться в 40-60% процентах случаев на фоне таких заболеваний, как аллергический ринит и атопический дерматит.
В каждом возрастном периоде значимы свои аллергены: для 1-го года жизни ребенка, как правило, характерны пищевые аллергии на красители, консерванты и грибки в продуктах питания, которые потребляет мама ребенка; к 3-м годам у детей возникает повышенная чувствительность к пыльце растений, животной шерсти. У детей бронхиальная астма встречается чаще всего в легкой форме — без инвалидизации, но ребенку с аллергией нужно быть осторожным, то есть избегать аллергенов, чтобы не вызвать обострений, которые часто чреваты угрозой для жизни.

    - Не так давно был принят закон о запрете курения в общественных местах, что должно непременно снизить процент курящих. Но все-таки большое количество детей, подростков и взрослых продолжают курить...Валерий Федорович, какие заболевания легочной системы вызывает табакокурение, чем оно страшно?

    - Табакокурение при стаже в 10 лет уже может вызвать развитие ХОБЛ(Хроническая обструктивная болезнь легких). При ХОБЛ, кроме кашля с мокротой, у больного появляется одышка, что в первую очередь заставляет больного обратиться к врачу терапевту или пульмонологу.
Хочется напомнить, что бросать курить необходимо при любом стаже курения. Это сберегает оставшуюся здоровую легочную ткань и предупреждает многие осложнения, в том числе онкологические.

     - Марина Евгеньевна, какое воздействие оказывает табачная зависимость родителей на здоровье ребенка?
 
   - Табачный дым оказывает крайне вредное воздействие на бронхолегочную систему ребенка, особенно если курит мать во время беременности и грудного вскармливания. У такого ребенка в большинстве случаев наблюдаются пороки развития, которые часто в дальнейшем провоцируют развитие заболеваний бронхолегочной системы. Кроме того, на фоне пороков других систем организма (чаще всего пороки сердечно-сосудистой и нервной систем) у таких детей повышен риск развития всех заболеваний, особенно часто дети курящих родителей болеют ОРЗ,ОРВИ, БА и ХОБЛ. Поэтому важно соблюдение здорового образа жизни, его активная пропаганда среди молодежи.

    - Расскажите, c какими жалобами можно обратиться к пульмонологу, минуя осмотр у педиатра или терапевта?

К врачу пульмонологу необходимо обратиться:
  • при длительном, рецидивирующем приступообразном кашле;
  • при повторных или затяжных бронхитах и пневмониях;
  • после перенесенной осложненной или двусторонней пневмонии;
  • при затруднении дыхания, возникшем внезапно или повторяющемся периодически;
  • при факте поперхивания мелким предметом или пищей;
  • при учащенном шумном дыхании или дыхании с «хрипами»;
  • при воронкообразной деформации грудной клетки;
  • при частых простудных заболеваниях на фоне сниженного веса;
  • при появлении кровохарканья;
  • при болях в грудной клетке;
  • после перенесенного спонтанного пневмоторакса;
  • при патологических изменениях на рентгенограмме грудной клетки, выявленных случайно;
  • если новорожденный длительно находился на аппарате искусственнойвентиляции легких и был выставлен диагноз «бронхолегочная дисплазия».
     - В национальный календарь прививок добавлена вакцина против пневмококковой инфекции для детей, начиная с 2-х месячного возраста. Марина Евгеньевна, по вашему мнению снизит ли данная вакцинация заболеваемость бронхолегочными болезнями у малышей?

    - Ведущим фактором заболеваний верхних и нижних дыхательных путей является пневмококк. Поэтому благодаря данной вакцинации дети способны уже противостоять многим инфекциям, защитная функция повышается в разы.
Кроме данной прививки, советую родителям еще и прививать малышей с 6-месячного возраста от гриппа, так как такая прививка будет служить отличным способом защиты от вирусных инфекций.
 
    - В последнее время все больше родителей занимаются самолечением, в частности самостоятельным употреблением антибиотиков и противовирусных препаратов при простудных заболеваниях у детей. Марина Евгеньевна, чем на ваш взгляд грозит такая неконтролируемая антибиотикотерапия?
 
   - Этот факт, разумеется, не может радовать, потому что таким лечением можно не только не вылечить, но и усугубить течение болезни. Недопустимы случаи, когда при появлении кашля у ребенка мама приходит в аптеку и у фармацевта спрашивает «что-нибудь от кашля». Но кашель бывает разной этиологии, то есть вызывается разными причинами, поэтому непременно должен быть произведен осмотр ребенка врачом и назначение соответствующих препаратов.
 
    - Марина Евгеньевна, расскажите, какие инновативные методы в диагностике и лечении бронхолегочных заболеваний у детей появились за последние годы?

    - Детей обследовать достаточно тяжело, часто применить те же виды обследований, что проводятся для взрослых, невозможно. Для оценки функции внешнего дыхания у новорожденных используется метод спирометрии. Также с периода новорожденности можно использовать компьютерную бронхофонографию (пневмотахометрия). Благодаря этому методу оценивается бронхиальная проходимость, подбирается лечение и контролируется эффективность лечения.
Для ранней диагностики бронхиальной астмы используется определение оксида азота в выдыхаемом воздухе. Популярен метод спиральной компьютерной томографии для нахождения различных структурных изменений в легких.
В заключение хочется сказать, что многие болезни взрослых берут свое начало в детском возрасте, поэтому не упускайте возможности своевременно обращаться к специалисту — легче лечить заболевание в начальной стадии, чем в запущенной!

     - Марина Евгеньевна и Валерий Федорович, что Вы пожелаете читателям нашего сайта?

   - Конечно, хочется пожелать здоровья: соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек — в частности, от табакокурения и своевременное обращение к пульмонологу — вот это путь правильного и рационального поведения на пути к здоровью и долголетию!

Колчанова Елена, специально для Med74.ru

Запишите,пожалуйста взрослого на консультацию к Валерию Бобкунову.Спасибо.т.89080420252
Подскажите, как можно попасть на консультацию к Бобкунову В.Ф. Спасибо.
3 Анна
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, я уже не знаю, к кому обратиться! Уже больше года мне постоянно тяжело дышать. Щитовидку проверила, рентген делала, кровь сдавала, была у психиатра(по совету терапевта). Сначала поставили астму,потом сняли, препараты от астмы не помогли. От аллергии пила. Сердце больное,но кардиолог говорит, что это не сердце. Как мне еще можно обследовать лёгкие?


Оставьте свой комментарий или задайте вопрос:

Имя
Email
Повторите, пожалуйста, указанный код
Ваше сообщение

 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть