|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Атманский Игорь Александрович: "В медицине нет легких специальностей"18.10.2010 Так считает травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии ЧелГМА Игорь Александрович Атманский. - Игорь Александрович, интересно, почему вы выбрали для себя именно эту область медицины? Мне кажется, травматология и ортопедия - очень тяжелая медицинская специальность. - В медицине нет легких специальностей, терапевт подчас должен знать даже больше, чем узкий специалист. - Получается, что вы - ученик Илизарова? - Правильнее сказать, что я - воспитанник илизаровской школы. В то время Гавриил Абрамович уже был светилом мировой величины. Мне кажется, учеником может считать себя тот, кто много лет работает рука об руку с Мастером, Учителем. Илизаров сам по себе очень неординарный человек. Работать в его институте было и трудно, и интересно. Он был создателем целого направления в травматологии и ортопедии. Важно отметить, что эта школа стала одной из немногих, которая и после ухода из жизни ее основателя не потеряла своего лица, не унифицировалась. - Игорь Александрович, расскажите, пожалуйста, об этой операции чуть подробнее. - Дело в том, что в результате различных заболеваний, травм или врожденных патологий у суставов утрачивается их главная физиологическая функция. Самым эффективным и нередко единственным способом полноценного восстановления этих функций является эндопротезирование, то есть замена поврежденного сустава на искусственный. Искусственные суставы выполнены по образу и подобию естественных. Они сделаны из современных материалов: металла, керамики, особо прочного полиэтилена, и могут служить человеку долгие годы, практически всю жизнь. - Но ведь вы сами сказали, что операция эта довольно тяжелая. - Верно, но шансов выжить у пациентов пожилого и старческого возраста после операции гораздо больше, чем без операции. Статистика свидетельствует о том, что при переломе шейки бедра у этой категории больных в течение года умирают более 80 процентов пациентов, а после операции эндопротезирования - не более 20 процентов. А другие виды остеосинтеза в таком возрасте, к сожалению, не эффективны. - Игорь Александрович, одной из самых популярных «тем» при разговоре с ортопедами, тем более связанными с методикой Илизарова, является удлинение конечностей. Интересно было ли что-то подобное в вашей практике? - Конечно. Например, недавно ко мне приезжала пациентка из Екатеринбурга с врожденной аномалией конечностей. Ей удалось удлинить ногу больше чем на 50 сантиметров. Сейчас ей уже 25 лет, а лечение мы начали два десятилетия назад. Когда процесс «выращивания» ноги завершился, функция коленного сустава была утеряна, и здесь незаменимой оказалась операция по эндопротезированию коленного сустава. - Получается, что эта пациентка начала лечиться у вас, когда вы еще работали в Кургане? - Да, и таких пациентов у меня много, они уже стали для меня, как родные. Например, мужчина из Костромы приезжает оперироваться в Челябинск. Он страдал ревматоидным полиартритом. Сначала я сделал ему эндопротезирование тазобедренного сустава, потом - коленного. - Вы защитили кандидатскую, докторскую, заведуете кафедрой в медицинской академии, отделением в одной из крупнейших больниц города, наверное, уже все освоено, все познано, можно и отдохнуть? - Таких мыслей у меня никогда не было. Если врач не будет двигаться вперед, то он не только остановится, но и покатится вниз. По моему мнению, самое страшное - это самоуспокоенность. Если человек считает, что он уже все знает, всего достиг, значит, образно говоря, он уже умер. Сейчас очень бурно развиваются новые технологии, и надо быть в курсе всех современных достижений, открытий. - Интересно, а как вы общаетесь с зарубежными коллегами из Германии, Чехии, Франции, Израиля? Вы знаете все эти языки? - У хирургов есть свой особый интернациональный «язык», в операционной они «говорят» руками. - Вы занимаетесь и преподавательской работой. Как вы относитесь к молодежи, приходящей в медицину? - Проблема поколений была всегда, сколько существует человечество. Высшая школа и, медицинская в том числе, сейчас переживает не лучшие времена. Меня очень беспокоит экономическая ситуация, в которой находятся сейчас преподаватели высшей школы, прежде всего ассистенты кафедр. Они обязаны и учить студентов, и работать в больнице, при этом, фактически и юридически, не являясь ни врачами, ни преподавателями в полном смысле этого слова. Поэтому очень трудно привлечь к работе кафедры молодых людей. - Я поняла, что сейчас эндопротезирование - самый прогрессивный и самый эффективный метод восстановления функций суставов. Как вы думаете, сможет ли наука предложить нечто более совершенное? - Как говорится, пути Господни неисповедимы. Уже сегодня появляется и активно внедряется во все сферы жизни такое направление, как нанотехнология. Вполне возможно, что в скором времени, она даст толчок для революционных открытий и в ортопедии. По крайней мере, я на это надеюсь. Ольга Терехина специально для Med74.RU Комментарии:Здравствуйте. моя дочь "косолапит". Обратились к хирургу по месту жительства. сказал, что ничего особенного. а я переживаю. куда обратиться и что нужно для исправления? спасибо. Здравствуйте, доктор! Моему ребенку ставят сколиоз. Прошли курс лечебного массажа, ЛФК. Какие могут быть причины сколиоза? может, ребенка проверить еще у какого-то узкого специалиста? №1 (ответ)
Косолапостью у детей занимаются детские ортопеды. Вам необходимо обязательно проконсультироваться у этих специалистов в детской областной больнице (зав. отделением Олег Валентинович Стариков) или ГКБ№9 (зав. отделением Николай Андреевич Боев). №2 ответ
Сколиоз это серьёзное заболевание и его надо отличать от нарушения осанки. Причин для развития сколиоза может быть достаточно много, начиная с неправильного стереотипа посадаки за столом и заканчивая различной степени дисплазии костных структур. Этот диагноз требует обязательного рентгенологического подтверждения и динамического контроля со стороны детского ортопеда. Здравствуйте, скажите, а Ваши операции платные или бесплатные? кто может дать направление к вам? спасибо! Добрый вечер! А как попасть к вам на прием? вы только протезируете или и консультируете тоже? Добрый день, нужна операция-эндопротезиров.тазобедренного сустава. Диагноз Несросшийся перелом шейки правого бедра. укорочение на 5 см. Здравствуйте Игорь Александрович!Я надеюсь что вы меня еще не забыли?...Очень надо с Вами связаться,у меня страшные боли в правом суставе,который Вы оперировали.Нужно с Вами проконсультироваться...С Уважением Сокур Галина Ответ для № 5.
Я в основном оперирую в ДКБ (Дорожной клинической больнице). Условия госпитализации и лечения определяются администрацией больницы. На лечение можно попасть без направления, но нужна предварительная консультация. Она возможна непосредственно в травматологическом отделении ДКБ (тел. 729-04-41) или через медицинские центры "Кремлёвский", "Консилиум" (260-64-44, 777-07-03). Ответ для № 6.
Консультативный приём, как правило, веду через медицинские центры "Кремлёвский", "Консилиум" (260-64-44, 777-07-03). Ответ для №7
Необходим предварительный осмотр в травматологическом отделении ДКБ (тел. 729-04-41) или через медицинские центры "Кремлёвский", "Консилиум" (260-64-44, 777-07-03). Галина, необходимо сделать R-снимки и показаться ко мне в ДКБ. Рабочий телефон тел. 729-04-41. Сколько стоит операция по протезированию коленного сустава Инвалидности нет зато есть деформир артроз КС в 2008 артроскопия Лечусь у ревматолога а улучшений нет боли сильные отек хромаю а мне только 51год ответьте пожалуйстаспасибо Здравствуйте.Подскажите, пожалуйста, моей дочери 1,6 мес. Сделали УЗИ тазобедренных суставов. Заключение такое: Эхографическая картина гапоплазии эпифизов головок бедра(в динамике положительный рост ядер в высоту). А на УЗИ в 1,3мес было заключение: Тазобедренные суставы 1типа по Графу(норма).Гипоплазия эпифизарных ядер головок БК. У меня вопрос, можете расшифровать как изменилась ситуация и чем нам эта гипоплазия грозит в будущем? Врач ничего толком не объясняет, может вы подскажите? Ответ для Татьяны:
Показания к операции эндопротезирования ставит врач травматолог-ортопед. Если эта операция показана, то необходимо оформить документы на ВМП (высокотехнологичную медицинскую помощь) у травматолога по месту жительства. После рассмотрения документов комиссией, пациент ставится в очередь для планового выполнения операции за счёт государственных средств. Если выполнять операцию за свой счёт то её стоимость определяется в первую очередь стоимостью протеза, который определяется по показаниям в каждом конкретном случае и условиями конкретной больницы. В дорожной клинической больнице, где я оперирую это операция в среднем стоит от 120 до 140 т.р. Ответ для Ирины: В Вашем конкретном случае это означает, отставание в росте "головки" бедренной кости изначально по сравнению со средне статистическими показателями. При этом в динамике эта ситуация решается в положительную сторону. Делать какие-то прогнозы сейчас невозможно. Здравствуйте. Меня беспокоят боли в области запястья и постоянное щелканье в той же области. Боль возникает при малейшем давлении на руку. Занимался штангой и карате. Ходил к хирургу ,он сказал ,что это последствия травмы сначала назначил "Кетопрофен-верте" от которого у меня пошли какие то красные пятна на руке,после назначил лазер. Лазер не помог, хирург в отпуске, боль становиться сильней.
Что можете посоветовать. С уважение Чикайло А.Д. Уважаемый Игорь Александрович!! Мне поставили диагноз гонартроз коленного сустава. Но мое мнение что у меня просто колено развернулось наружу отсюда боли в колене и мышцах. Таких болей в колене нет сильно болят мышцы ходить стала хуже. Бедро не болит. Кетонал принимаю. А предлогают операцию. Что делать?????? Рамиля Игорь Александрович! Забыла написать гемоглобин у меня с февраля месяца падает сейчас он уже 82 причину не могут найти принимала и уколы и таблетки но гемоглобин все равно падает. И боли в ноге появились в феврале. Когда к вам можно будет приехать на консультацию. С уважением Рамиля Игорь Александрович, моей дочке в 6 мес поставили диагноз- вывих т/бедренных суставов, до 3ех лет мы ходили в гипсе, распорках после всего этого диагноз сняли. Сейчас дочке 7 лет она начала прихрамывать на левую ножку, очень переживаю, что делать? Моему сыну 17 лет,1.5 года назад начал жаловаться на боли в стопе. Наши травматологи (мы живем в Кустанае) ставили плоскостопие. Но те боли которым оно сопровождается никто объяснить не мог. Мы были и в Кургане ин-те Илизарова, и два раза в Челябинске были на консультации у травматологов,и у Вас в частности,только нас принимали не Вы Игорь Александрович,хотя записывались мы именно к Вам. Везде разводят руками, сами решили сделать МРТ заключение:больше данных за локальные восполительно-деструктивные(по типу-остеомиелита), отечные изменения контуров кортикальных пластинок и пульпы наружной клиновидной кости, прилегающих участков пульпы ладьевидной, кубовидной и средней клиновидной костей, прилегающих мягких тканей. Больше данных за сформированный костный секвестр в заднем медиальном секторе правой наружной клиновидной стопы. что делать ? где лечить ребенка? Тычемся как котята слепые, а время уходит!!! ПОМОГИТЕ!!! Оставьте свой комментарий или задайте вопрос: |
|