|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Александр Косолапов: "Боли в молочной железе – самая частая жалоба женщин любого возраста!"09.04.2012 Российская женщина - особая женщина! Её мысли и волнения направлены на всех, кроме себя. Она живет проблемами любимого, мужа, детей с их болезнями, прививками, осмотрами и школой. Память о себе - любимой девочке, девушке, женщине прячет далеко, подобные мысли откладывает на потом, затем уже и не помнит, а с возрастом считает, что уже и незачем. Но природа циклично сигналит, напоминает, старается защитить свое божественное творение! Заболела грудь и продолжает болеть годами. А ведь боль в молочной железе и есть тот сигнал природы-матушки! О видах и причинах развития заболеваний молочной железы рассказывает Александр Николаевич Косолапов, кандидат медицинских наук, доцент, врач-маммолог, ген. директор семейной клиники "Александровская", эксперт мед. портала Med74.RU. - Александр Николаевич, расскажите, действительно ли боль в молочной железе - это одна из самых частых жалоб женщин? - Да, и это касается женщин любого возраста, в том числе и девочек-подростков. - А какой именно вид боли в молочной железе преследует женщин чаще всего? - Самая распространенная из таких болей - циклическая болезненность. За несколько дней до предполагаемой менструации молочные железы нагрубают, становятся чувствительными, болезненными при надавливании. Эта симптоматика может появляться как за одну или две недели, так и за 2-3 дня до менструации и проходить сразу после ее окончания. Обусловлена болезненность сменой ежемесячных гормональных процессов - овуляцией и естественной подготовкой организма женщины к возникновению потенциальной беременности. Во второй фазе менструального цикла женский организм перестраивается. Изменяются гормональный фон и реологические свойства крови. Болезненность исчезает, и, как говорил наш известный учитель - профессор анатомии Турыгин В.В.: "Матка плачет от несостоявшейся беременности". У девочек-подростков болезненность - также распространенная картина за счет физиологических гормональных изменений в период полового созревания. Циклическая болезненность молочной железы - это предменструальный синдром, в большинстве случаев у молодой женщины - это сигнал природы к готовности рассмотреть вопрос материнства. - Александр Николаевич, расскажите подробнее, с какими симптомами женщинам следует обращаться к врачу-маммологу, и с чем связано развитие заболеваний в молочной железе? - Боль в молочной железе с двух сторон связана с дисбалансом гормонов, чаще всего с повышенным уровнем эстрогенов в крови, не выведенных полностью из организма печенью, которые остаются на клетках железистой ткани молочной железы и, притягивая жидкость, вызывают отек ткани молочной железы. Иногда бывают смещения в конкретную сторону связанные с асимметрией самих молочных желез или с различным количеством железистой ткани в груди женщины. В данном случае боль следует рассматривать как элемент воспаления в молочной железе, причем, к сожалению, из месяца в месяц - хронического, несомненно, влияющего на качество жизни женщины. Нужно помнить, что любое воспаление заканчивается патологическим изменением тканей, образующих орган, а именно в молочной железе образуется рубцовая ткань. В последующем, меняется структура нормальной молочной железы и далее боли, преследующие женщину, имеют более сложный генез, они становятся постоянными и уже не зависят от фазы менструального цикла, носят хронический рецидивирующий характер. Такая клиническая картина с обострениями в осенне-весенний период характерна для диффузной мастопатии. При прогрессировании диффузной мастопатии могут образовываться локальные формы - кисты, опухоли - фиброаденомы (видоизмененные дольки) молочной железы. Эта боль - тоже сигнал природы. Так 90% женщин детородного возраста, страдающих мастопатией, испытывают серьезные трудности в половой жизни - неудовлетворенность, нерегулярность и даже полное ее отсутствие. У большинства половозрелых женщин с начальными проявлениями мастопатии при нормализации отношений с мужчиной боли проходят самостоятельно, без всякой терапии. Своевременная, желанная беременность и роды, гармония отношений с противоположным полом являются базовой профилактикой этих серьезных проблем. Однако на деле большинство россиянок не в состоянии решить жизненные коллизии, именно этой группе женщин нужен врач-маммолог для назначения обследования, консервативного патогенетического лечения, с целью предотвращения рецидива болезни, улучшения качества жизни за счет исчезновения болей, профилактики образования опухоли и хирургического вмешательства. - В начале разговора Вы уточнили, что болезни в молочной железе свойственны женщинам всех возрастов. Могут ли образоваться кисты у девочек школьного возраста и как их распознать? - У девочек-подростков кисты чаще асимптоматичны и никаких жалоб не вызывают. Диагностируются при ультразвуковом исследовании, иногда их можно заподозрить при осмотре железы - появлении синюшной окраски на коже ареолы соска. Кисты у данной категории пациенток также говорят врачу о необходимости исследовать эндокринную систему и органы ее «обслуживающие». При массовом обследовании школьниц именно кисты в молочной железе являются наиболее частой патологией, хотя девушки и не предъявляют жалоб на болезненность. В подростковом возрасте нелеченые кисты часто осложняются воспалительными процессами - нелактационными маститами, которые могут при присоединении инфекции превратиться в абсцесс молочной железы, а в будущем значительно осложнить жизнь взрослой женщине. Нередко у девочек подростков можно выявить формирующиеся фиброаденомы молочной железы, вовремя назначенная терапия поможет избежать хирургического вмешательства. - Александр Николаевич, мы еще не рассмотрели такую распространенную категорию пациенток, часто страдающих от воспалений в молочной железе, как кормящие мамы... - Воспаление молочной железы - мастит - проявляется болезненностью, сопровождается покраснением кожи над данным местом и повышением температуры как местной, так и общей. Клиническая картина, как правило, развивается быстро - в течение 1-2 дней. Существует ошибочное мнение, что маститы бывают только у кормящих женщин. Это действительно частое осложнение в данной группе: возникает, как правило, в первые 2-3 недели после родов, причем в большинстве случаев - после первых родов; имеет две причины возникновения - лактостаз (застой молока) и инфицирование (в результате проникновения инфекции через трещины и/или другие повреждения сосков). Своевременная консультация специалиста маммолога и педиатра предотвратит серьезные осложнения не только у молодой мамы, но и позволит избежать инфицирования с молоком, а также будущих проблем кормления ее ребенка. - С какими жалобами пациентки обращаются чаще всего? - Обращаются женщины различного возраста, как мамы, так и дочки с дисгормональной патологией молочных желез - мастопатией, как диффузной, так и локализованной. Следующую категорию составляют женщины - кормящие мамы. Часто приходится сталкиваться с воспалениями молочных желез у девочек-подростков или у женщин и вне периода лактации. Смена сезона или резкий перепад температур, сквозняки - наиболее частые причины маститов. Всплеск таких обращений обычно наблюдается в майский период. Для своевременного назначения лечения важно при первых же симптомах обращаться к врачу, тогда, скорее всего, достаточно местного антибактериального лечения. В запущенных же случаях не исключено хирургическое вскрытие абсцесса. - Александр Николаевич, в заключение разговора, что посоветуете предпринять женщине, которая столкнулась с такой проблемой, как боль в молочной железе? - Задача грамотного врача-маммолога - разобраться и найти причину Ваших жалоб. Всегда надо помнить, что организм человека - это единое целое, и в его процессы вовлечены сразу несколько органов и систем. Боль в молочной железе - это сигнал организма о том, что стоит обратить внимание на себя и пройти комплексный медицинский осмотр с выяснением причин возникновения патологии молочной железы. Молочная железа - гормонозависимый орган, орган индикатор проблем всего организма не только физических, но и духовных. Боль позволяет поставить диагноз, стимулирует наших пациентов прийти к врачу и изменить к лучшему свою жизнь. Комментарии:можно у нас в челябинске удалить фиброаденому молочной железы с помощью лазера и куда с этим обращаться Здраствуйте. у меня к вам вопрос: у моей дочки (ей 21 год) длительно отмечаются боли молочных железах с обеих сторон постоянно, даже когда ничайно заденеть, при дотрагивании. об этом она мне сказала только сегодня, в настоящее время она находится в другом городе, не замужем, детей нет. Подскажите как нам поступить, кому обратиться. почему у нее такие боли, я беспокоюсь несколько лет назад я случайно попала к вам на приём, когда вы ещё были заведующим городской онкологической поликлиникой - я в районной поликлинике собралась удалить папиломы и хирург направил за разрешением онколога. так я к вам попала, вы сказали что раз я пришла, то осмотрите не только папиломы, но и проведете полный осмотр. В результате осмотра нашли у меня мастопатию, сказали что это начальная стадия рака и что всё серьёзно... я спросила а вы уверенны в диагнозе? вы сказали что 100 %, но необходимо полное обследование - вдруг ещё что-то.... мне тогда было 25 и несколько раз произнесённые - начальная стадия рака, живописные рассказы о возможных последствиях. в-общем убежала я в слезах. Хватило ума пойти к другому врачу - маммологу центральной поликлиники. она меня успокоила, сказала - у Косолапова были? не волнуйтесь, он у всех что-то находит. Всё оказалось в порядке. Прошло уже лет 8, а я до сих пор помню встречу с вами, то как вы желали меня вылечить от несуществующей болезни, в которой почему-то даже не сомневались без анализов, узи, доверяя только своим рукам. Неужели вам мало пациентов которым действительно нужна ваша помощь, зачем зе лечить придуманные болезни? не знаю какой вы врач, но человек вы безусловно предприимчивый... Здравствуйте, Аноним. На приеме онколог обязан провести осмотр молочных желез у всех абсолютно женщин, даже обратившихся по поводу папиломы. Диагноз мастопатия, как и любой другой диагноз заболевания молочной железы ставится руками врача на основании жалоб и данных анамнеза пациентки, я как врач имел и имею право на собственное мнение, наверняка тогда на то у меня были объективные или субъективные причины. Уверен и в том, что рекомендовал Вам пройти УЗИ молочных желез. По поводу начальной стадии рака и живописных последствий - единого мнения в медицинских кругах о том, что мастопатия не может привести к раку до сих пор не существует. Сегодня за давностью Вашего случая я не могу сказать однозначно о своей правоте или клинической ошибке, о существующей или не существующей болезни. Знаю лишь одно из Вашего письма, Вы все таки прошли обследования, реализовав свое право на другого врача и исключили заболевание молочной железы, и я искренне рад, что у Вас все в порядке. Но я так же знаю гораздо больше ситуаций, когда происходит все с точностью да наоборот. Когда люди не желая обследоваться и лечиться, в принципе не веря врачу, упускают время и жизнь. Я благодарен Вам за то, что вы подняли в рамках Вашего письма тему професс. отношений коллег по специальности, многие врачи сейчас поймут о чем я говорю без подробностей. Предприимчивость не является отрицательным качеством любого специалиста, но и придуманные болезни ни у вас, ни у кого либо я никогда не лечил и не собираюсь. Удачи Вам и здоровья. Вашей дочери необходим осмотр врача-гинеколога, эндокринолога, маммолога и УЗИ молочных желез на 7-11 дни от начала месячных. По результатам проведенных консультаций можно будет делать какие либо выводы. Здравствуйте, меня беспокоит следующее: 14 августа была на приеме у гениколога у Вас в поликлиннике, это был осмотр после операции (эндометриоз,удалены яичники 13.03.12 г ), привезла на осмотр результаты маммографии, мастопатия на обеих грудях, врач посмотрела, но никакого лечения не назначила, сказала что ничего страшого вас же ничего пока не беспокоит (это действительно так) и ничего делать пока не надо. Так ли это и не будет потом поздно? Здравствуйте, Татьяна. Маммография показывает признаки мастопатии, вернее даже последствия развития болезни-фиброз, кисты и др. Для того, чтобы понять нужно ли Вам лечение даже при отсутствии симптомов, необходимо прочесть описание рентгенолога, а не только заключение. Кроме того неизвестен Ваш возраст, делали ли Вам Узи молочных желез. Из сказанного выше следует, что ответ на Ваш вопрос требует очной консультации маммолога. Мне 36 лет.Много лет страдаю мастопатией.Стараюсь наблюдаться и каждый год делаю УЗИ, а в этом году сделала маммографию.Врачи не пугали, но всегда говорили. что надо постоянно наблюдаться.И все вроде бы хорошо,но у меня всегда была очень болезненная грудь,особенно перед месячными и в первые их дни.И я настолько к этому привыкла, что мне казалось,что по другому и быть не может.И когда подошло время очередного осмотра поискав в интернете маммолога я обратилась в эту клинику и попала на прием к доктору Косолапову А.Н.,который после проведения осмотра,УЗИ,сдачи анализов на гормоны прописал мне лечение .И с первых дней я забыла,что у» меня есть грудь».Пропали болевые симптомы, неприятные ощущения,нагрубания.Доктор назначил явку через три месяца.После сделанного УЗИ,доктор сказал, что все настолько хорошо, что надо закрепить для профилактики результат, и показаться только через 6 месяцев.Я очень довольна и благодарна Александру Николаевичу за внимательное отношение,за правильно подобранное лечение.Хочу обратиться ко всем женщинам:Если вас беспокоит ваша грудь,немедленно обращайтесь к докторам, дело конечно каждого какого доктора и какую клинику выбрать, но исходя из личного опыта, могу сказать, что за 15 лет(диагноз мастопатия) мне не помогли ни в одной больнице,включая онкологию г.Челябинска, так как это сделали в Добром Докторе.Спасибо Вам и Вашему коллективу. Уважаемая, Татьяна! Благодарю Вас за теплый отзыв, рад был помочь. Здравствуйте. у меня к вам 2 вопроса. мне 7 месяца назад удалили фиброаденому в левой стороне молочной железы. а сейчас я на 6 неделе беременности. и это грудь меня не беспокоит не болит кажется все нормально. а наоборот начала болеть правая грудь при пальпация ощущаю боль. скажите пожалуйста что это за боль и можно рожать после удаление фиброаденомы. заранее спасибо. Здравствуйте, Надежда. Рожать после удаления фиброаденомы можно, насчет боли в правой груди можно разобраться только осмотрев вас и необходимо пройти узи. Здравствуйте. Мне 23 года. А можно узнать поподробней про болезненность молочных желёз, причины. Как понять вашу фразу " матка плачет от несостоявшейся беременности"? Спасибо. Узнать по подробнее про болезненность можно на приеме, это как правило часовая консультация в Добром докторе. Фраза " матка плачет от несостоявшейся беременности"? принадлежит не мне, а провессору Турыгину В.В. и означает приход менструации, с которой болезненность как правило должна исчезнуть. Здравствуйте, мне 42 года, у меня диагностирована добавочная долька молочной железы по левой подмышкой. Она постоянно болит уже месяца два (даже спать на левом боку больно). Врач советует ее удалить, так как говорит что она может перерасти в злокачественную опухоль. Прошу совета: удалять или пока подождать? Здравствуйте доктор!У моей знакомой (ребенку 12мес.)в начале корления беспокоят стреляющие боли и это беспокоит всегда. Ваша знакомая с данными жалобами может обратиться к гинекологу в женскую консультацию по месту жительства или прийти к гинекологу , маммологу в частный центр. Здравствуйте Александр Николаевич!
Мне 56 лет.Появилась боль в правой груди в глубине. Опухоли, уплотнения, выделения нет. Боль появляется при движении и при давлении на грудь.Никаких болезней молочной железы у меня не было. Ежегодно прохожу проф осмотр на работе. Пожалуйста ответьте , что мне делать? Это опасно? Бежать к врачу, или подождать профосмотр , который будет через месяц?Связано ли это с лигатурными свищами, которые появились у меня после удаления желчного пузыря? Уважаемая Екатерина! Нужно пройти маммографию и подойти на прием к маммологу. Здравствуйте уважаемый Александр Николаевич! Мне 29 лет. Меня начали беспокоить боли в левой молочной железе. На узи сказали, киста под вопросом, но может быть, что расширены протоки. А я сама перед зеркалом поднимала руки за голову и смотрела, у меня в области ореолы определяется ямочка. А онколог-маммолог, сказал, что ничего страшного нет. Что бы это могло значить? Здравствуйте, г-жа Алиева. Конечно следует доверять своему врачу. Однако если есть какие-либо сомнения, то пройдите осмотр у другого специалиста, чтобы их разрешить , в т.ч. нужно пройти и повторно в динамике УЗИ молочных желез. Оставьте свой комментарий или задайте вопрос: |
|