Med74.RU – медицинский портал Челябинска Полная версия

Медицинская энциклопедия

Клонорхоз

Клонорхоз - гельминтоз (трематодоз), протекающий с поражением печени, жёлчного пузыря и поджелудочной железы.


Этиология.

Возбудитель - плоский червь-трематода Clonorchis sinensis (китайский сосальщик, китайская двуустка). Взрослые особи 10-20 мм длиной и 2-4 мм шириной. Яйца размерами 0,026-0,035x0,017-0,019 мм, грушевидные, золотистые, с отчётливо видимой крышкой и грубой оболочкой.

Эпидемиология.

Заболевание регистрируют в Китае, странах Корейского и Индокитайского полуостровов, в России - в Нижнем Приамурье. Окончательные хозяева (человек, собаки, кошки и другие животные) выделяют яйца паразита с фекалиями. В начале цикла развития они попадают в пресноводный водоём и проглатываются улитками (промежуточные хозяева). Из них выходят хвостатые личинки - церкарии, заражающие пресноводных рыб (дополнительные хозяева). В мышцах последних развиваются инвазионные формы (метацеркарии), инфицирующие окончательных хозяев. Человек заражается при употреблении в пищу малосольной, недостаточно провяленной, неправильно термически обработанной или сырой (стоганина) рыбы.

Клиническая картина.

Начало заболевания острое. Печень часто увеличена, возможна иктеричность склер. Через 3-4 нед развивается хроническая стадия; возникают боли в эпигаст-рии и правой подрёберной области, головокружение, тошнота. Циркуляция гельминтов приводит к воспалению и фиброзу мелких жёлчных протоков. На поздних этапах возможны холангит, перидуоденит, а также гепатиты, циррозы и панкреатиты, вызванные обструкцией протоков гельминтами.

Методы исследования

  • Обнаружение яиц паразита в фекалиях и дуоденальном содержимом
  • Серологические методы
  • УЗИ и радиоизотопное сканирование печени
  • Анализ крови: эозинофилия, увеличение содержания билирубина, повышение активности ЩФ.

    Лечение и профилактика - см. Описторхоз.

    Осложнения

  • Холангиокарцинома
  • Холелитиаз
  • Гнойный холангит
  • Хронический панкреатит
  • Вторичные бактериальные инфекции.


  • Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.

     

    Copyright © 2005-2023 Med74.RU Челябинск

     
    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА