Медицинская энциклопедия
Кисты и опухоли надпочечников
Кисты надпочечников - редкая патология. При вскрытиях их обнаруживают менее чем у 1 % умерших
Типы. Большинство надпочечниковых кист - либо эндотелиальные (лим-фангиоматозные или ангиоматозные), либо псевдокисты, возникшие после кровоизлияний в нормальную или опухолевую ткань Симптомы. Большие кисты можно пропальпировать в виде образований в брюшной полости. Они могут вызывать ноющие боли или симптомы сдавления органов ЖКТ. При неопластических кистах симптомы те же, что у основного заболевания Диагноз. Из методов диагностики кист надпочечников наиболее оптимальны КТ и МРТ Лечение. В связи с невозможностью исключения опухоли кисты должны быть удалены хирургическим путём. Вирилизующие опухоли коры надпочечников могут быть либо аденомами, либо карциномами
Симптомы У девочек типичны гирсутизм, аменорея и увеличение клитора У мальчиков - преждевременное половое созревание Диагноз. Локализацию опухоли лучше всего выявляют КТ и МРТ Лечение - хирургическое: полное иссечение опухоли.
Феминизирующие опухоли коры надпочечников представлены либо аденомами, либо карциномами Симптомы. У женщин опухоль проявляется преждевременным половым развитием. У мужчин возникают гинекомастия, понижение либидо, атрофия яичек Диагноз. Локализацию опухоли устанавливают при КТ и МРТ Лечение. Полное хирургическое удаление опухоли даёт надежду на излечение. При метастазах применяют митотан. Латентные опухоли надпочечников выявляют при аутопсии в 9% случаев. В связи с использованием КТ и МРТ частота прижизненного выявления таких опухолей растёт
Аденомы возможно отличить от карцином только с помощью цитологического исследования ткани опухоли после её удаления Больных с опухолями неясного генеза необходимо обследовать каждые 3 мес с проведением КТ или МРТ. Если опухоль больше 3 см в диаметре или быстро растёт, наиболее безопасным считают её хирургическое иссечение Пункционная биопсия опухоли диаметром меньше 3 см (под контролем КТ) может помочь отличить доброкачественные аденомы коры надпочечников от ранних стадий кортикальных карцином.
Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.
