Медицинская энциклопедия
Рекомендации по вакцинации взрослых
Ниже приводятся обобщенные адаптированные рекомендации по вакцинации взрослых, составленные на основе рекомендаций ВОЗ, рекомендаций, действующих в США, и российских требований.
Инфекция | Кому рекомендовано | Как и когда прививаться |
|---|---|---|
Грипп | Взрослые 50 лет и старше Всем в возрасте от 6 мес. до 50 лет, страдающим заболеваниями сердца, легких, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, болезнями крови, иммунодефицитом, проживающим в учреждениях длительного ухода. Ухаживающим за или живущим с лицами, перечисленными выше Беременным женщинам, имеющим хронические заболевания, независимо от срока беременности Здоровым беременным женщинам, 2 или 3 триместр беременности попадет на сезон гриппа Медицинским и социальным работникам, а также тем, кто занят в ключевых с социальной точки зрения отраслях Путешественникам, направляющимся в регионы с повышенной заболеваемостью гриппом, либо в контакте с прибывающими из таких регионов Всем, кто не хочет болеть гриппом | Ежегодно Оптимальным временем для прививки является период с октября по ноябрь Прививку также можно сделать на любой стадии эпидемии гриппа. Вакцинация против гриппа может сочетаться в один день с любыми прививками |
Пневмококковая инфекция | Взрослым в возрасте 65 лет и старше Лицам в возрасте от 2 до 64 лет, страдающим хроническими заболеваниями или имеющим другие факторы риска, включая хронические заболевания сердца, легких, печени, алкоголизм, сахарный диабет, подтекание спинно-мозговой жидкости, живущим в специальных социальных условиях (включая коренное население отдельных регионов). В группе риска по смертности вследствие пневмококковой инфекции: лица с аспленией или заболеваниями крови, иммунокопрометированне, включая ВИЧ-инфицированных, злокачественными опухолями, хронической почечной недостаточностью или нефротическим синдромом, получающим иммуносуппрестивную терапию (включая кортикостероиды), реципиентам трансплантатов Беременные женщины, имеющие перечисленные факторы риска, могут быть привиты в случае, если этого не было сделано раньше | Обычно вводится однократно; прививка проводится, если факт вакцинации не установлен либо не доказан. Однократная ревакцинация (повторная вакцинация) рекомендована через 5 лет от первой для лиц, находящихся в группе риска по смертности вследствие пневмококковой инфекции или тех, у кого может иметь место быстрая потеря антител (болезни почек), для тех, кто на время получения первой прививки был младше 65 лет, а со времени первой вакцинации уже прошло 5 лет Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции |
Гепатит В | Всем Взрослым, находящимся в группе высокого риска, включая тех, кто имеет HBs-позитивных в числе домашних контактов и/или сексуальных партнеров; пользующихся внутривенными наркотиками; имевших больше одного партнера по сексу в течение последних 6 месяцев; мужчинам, имеющим сексуальные отношения с мужчинами; лицам, у которох недавно было выявлено заболевание, передающееся половым путем; пациентам, проходящим гемодиализ и имеющим хронические заболевания печени, которые потребуют гемодиализа; реципиентов продуктов крови; работникам здравоохранения и обеспечения порядка, имеющим контакт с кровью; пациентам и служащим учреждений для лиц с нарушением развития; заключенным; секс-туристам. Вакцинация рекомендована всем носителям вируса гепатита С Примечания: Предварительное серологическое тестирование рекомендуется в случаях, когда есть основания подозревать контакт с носителем инфекции. Иммунологическое тестирование может потребоваться для прибывших из эндемичных регионов, а также лиц, находящихся с ними в бытовом или сексуальном контакте | Три дозы по схеме 0-1-6 месяцев, либо по альтернативным схемам 0-2-4 или 0-1-4 месяцев. Интервал между 1 и 2 прививкой должен быть не менее 4 недель, между 2 и 3 прививками - не менее 8 недель. Между 1 и 3 прививками должен быть интервал не меньше 16 недель Если интервал между прививками велики и не соблюдены, прививки следует не начинать заново, а продолжить в соответствие со схемой Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции |
Дифтерия, столбняк | Все подростки и взрослые После завершения курса первичной вакцинации, ревакцинации проводятся каждые 10 лет В отдельных случаях, в частности в случае травмы, ревакцинация может потребоваться уже спустя 5 лет от последней дозы | Ревакцинация каждые 10 лет У тех, у кого курс певичной вакцинации не завершен либо не пройден, следует завершить его (исходя из схемы 0, 1-2, 6-12 месяцев). Серии прививок никогда не начинаются заново, независимо от времени, прошедшего с момента последней прививки Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции |
Краснуха | Женщины детородного возраста, не имеющие иммунитета к краснухе, а также девушки-подростки | Одна или две прививки в зависимости от ситуации Если показано провведение второй прививки, она должна проводиться не раньше, чем через 4 недели после первой Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции, если не используется комбинированная вакцина против кори-паротита-краснухи. Если женщина на момент обращения беременна, прививка проводится после рождения ребенка |
Корь, паротит, краснуха | Взрослые в возрасте до 30 лет, не болевшие корью, паротитом и краснухой и не прививавшиеся против этих инфекций Взрослые из групп высокого риска, такие как медработники, студенты ВУЗов или учреждений последипломного образования | Одна или две прививки в зависимости от ситуации. Если показано провведение второй прививки, она должна проводиться не раньше, чем через 4 недели после первой. Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции |
| Обычно проведение прививок в возрасте старше 18 лет не рекомендуется. В то же время, взрослые могут получить однократную ревакцинацию в отдельных случаях (путешествие в эндемичный регион,подготовка к беременности). | Можно сочетать в один день с любыми вакцинами | |
Гепатит А | Путешествие (за исключением США, стран Западной Европы, Новой Зеландии, Австралии Канады и Японии). Лицам с нарушением системы свертывания крови, с хроническими заболеваниями печени, включая инфицирование вирусами гепатита В и С; употребляющим внутривенные наркотики; гомосексуалистам; работающим в лабораториях с вирусом гепатита А; работающим с продуктами питания Примечание:Тестирование на наличие иммунитета перед прививкой оправдано для лиц в возрасте 40 лет и старше | Две дозы с интервалом, по меньшей мере, 6 мес. Можно сочетать в один день с любыми вакцинами |
Менингококковая инфекция | Путешествующим в регионы т.н. "менингитного пояса" (Центральная Африка и часть Южной Америки), включая паломников, направляющихся в хадж | Однократная инъекция Можно сочетать в один день с любыми вакцинами |
Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА