Med74.RU – медицинский портал Челябинска Полная версия

Медицинская энциклопедия

Кислота ацетилсалициловая (Acidum acetylsalicylicum)

Синонимы: Аспирин, Аспро, Ацезал, Ацетицил, Ацетол, Ацетофен, Ацетозал, Ацетилин, Аиетилсал, Ацетизал, Ацилпирин, Аспизол, Аспозал, Астрин, Атаспин, Бебаспин/Бенаспир, Биспирин, Каприн, Цетазал, Цитопирин, Клариприн, Дарозал, Дуразал, Эндозалил, Эндоспирин, Эутозал, Генасприн, Геликон, Изопирин, Истопирин, Моназалил, Новосприн, Панспирил, Полопирина, Продол, Родопирин, Руспирин, Салацетин, Салетин, Темперал, Викапирин, Зорприн и" др.

Фармакологическое действие. Ацетилсалициловая кислота обладает наряду с противовоспалительной активностью способностью замедлять агрегацию (склеивание) тромбоцитов и производить антитромботичестсое (препятствующее свертыванию крови) действие. Она оказывает тормозящее влияние на спонтанную и индуцированную активность тромбоцитов (собственную и вызванную активность форменных элементов крови, ответственных за ее свертываемость), на высвобождение и активацию тромбоиитарного фактора III и фактора IV (факторов свертывания крови). Кроме того, уменьшает адгезию (слипание) тромбоцитов.

В настоящее время изучены молекулярные механизмы антитромботического действия ацетилсалициловой кислоты. Показано, что ее антиагрегационое действие (препятствование склеиванию тромбоцитов) тесно связано с влиянием на биосинтез, высвобождение и метаболизм (обмен) простагландинов. Она способствует высвобождению эндотелием (внутренней оболочкой) сосудов простагландинов, в том числе ПП:> (простациклина). Последний активирует аденилатциклазу, снижает содержание в тромбоцитах ионизированного кальция, сильно уменьшает агрегацию тромбоцитов, а также обладает дезагрегационной (препятствующей склеиванию тромбоцитов) активностью. Кроме того, ацетилсалициловая кислота подавляет активность циклооксигеназы, в связи с чем уменьшается образование эндогенного (синтезируемого в организме) соединения группы простагландинов (эйкозаноидов) - тромбоксана А2, являющегося весьма активным проагрегационным (способствующим агрегации тромбоцитов) фактором. Однако в больших дозах кислота ацетилсалициловая тормозит также биосинтез простациклина и других антитромботических простагландинов (биологически активных веществ, принимающих участие в регуляции сосудистого тонуса и свертывающей системы крови). (См. также стр. 270).

Показания к применению. Для коррекции гемореологических нарушений (изменений свойств крови) и профилактики тромботических осложнений у больных с инфарктом миокарда, нарушениями мозгового кровообращения и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для предупреждения образования послеоперационных тромбов (сгустков крови), при тромбофлебитах (воспалении стенки вен с их закупоркой), тромбозах (образовании сгустка крови в сосуде) сосудов сетчатки, нарушениях мозгового кровообращения и др., а также для предупреждения тромбоэмболических осложнений (закупорки сосудов сгустком крови) при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда. (См. также стр. 270).

Способ применения и дозы. Назначают кислоту ацетил-салициловую в качестве антиагрегантного средства внутрь по 0,3-0,325 г в день или через день. В последнее время кислоту ацетилсалициловую стали назначать по 75 мг в день.

Побочное действие. В связи с влиянием на агрегацию тромбоцитов, а также некоторой антикоагулирующей (противосвертывающей) активностью следует при лечении ацетилсалициловой кислотой проводить периодически исследования крови. При нарушениях свертываемости крови, особенно при гемофилии (наследственном заболевании, проявляющемся повышенной кровоточивостью), возможно развитие кровотечений. Для раннего выявления ульцерогенного (вызывающего язву) действия надо периодически исследовать кал на наличие крови.

Следует учитывать, что под влиянием ацетилсалициловой кислоты усиливается действие антикоагулянтов (средств, тормозящих свертывание крови) - производных кумарина, гепарина и др., сахаропонижающих препаратов - производных сульфонилмочевины, повышается опасность желудочных кровотечений при одновременном применении кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств, усиливаются нежелательные побочные эффекты метотрексата. Ослабляется несколько действие фуросемида, урикозурических средств (лекарственных средств, выводящих мочевую кислоту -см. стр. 306), верошпирона.

Форма выпуска. Ацетилсалициловая кислота выпускается для приема внутрь в виде таблеток по 0,25 и 0,5 г (для взрослых) и по 0,1 г (с риской) -для детей. (См. также стр. 270).

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.



Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.

 

Copyright © 2005-2023 Med74.RU Челябинск

 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА