Med74.RU – медицинский портал Челябинска Полная версия

Медицинская энциклопедия

Антисклеротические лекарственные средства

Смотри также леспенефрил, пепонен.

АЛЛИКОАШ

Фармакологическое действие. Препарат, содержащий порошок чеснока. Уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний, снижая артериальное давление и содержание холестерина в крови, препятствует агрегации (склеиванию) тромбоцитов, рассасывая острые тромбы (сгустки крови), а также обладает антисклеротическими свойствами.

Показания к применению. Для снижения содержания холестерина и триглицеридов в крови при гиперлипидемии (повышенном содержании жиров в крови); уменьшения повышенной свертываемости крови; предотвращения развития атеросклероза; профилактики инфаркта миокарда и инсульта (острого нарушения мозгового кровообращения); профилактики послеоперационных осложнений у больных с поражением сосудов.

Способ применения и дозы. Принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки с интервалом между приемами не более 12 часов, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Противопоказания.Желчекаменная болезнь; индивидуальная непереносимость.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие по 300 мг чесночного порошка.

Условия хранения. При температуре не ниже -20 °С и не выше +30 °С в сухом месте.

АТЕРОЛИП-ВИФОР (Atherolip-vifor)

Фармакологическое действие. Обладает антилипемическим (снижающим уровень жира в крови) действием, нормализует не только уровень холестерола, но и содержание других жировых фракций крови, особенно триглицеридов и бета-липопротеинов.

Показания к применению. Нарушения жирового метаболизма (обмена): гиперлипемия (повышение уровня жира в крови), гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови), гипертриглицеридемия (повышенное содержание триглицеридов в крови); при сочетании этих заболеваний с сосудистыми поражениями при атеросклерозе.

Способ применения и дозы. Назначают по 1 таблетке

3 раза в день после еды; при тяжелой липемии (выраженном повышении содержания уровня жира в крови) до

4 таблеток в день.

Побочное действие. Повышенная чувствительность к антикоагулянтам (средствам, тормозящим свертывание крови).

Противопоказания.Беременность, тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

Форма выпуска. Таблетки по 500 мг.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

БЕЗАФИБРАТ (Bezafibrate)

Синонимы: Безамидин, Безалин, Безифал, Дифатерол, Оралипин, Цедур и др.

Фармакологическое действие. Препарат антисклеротического (уменьшающего уровень холестерина в крови) действия. По спектру гиполипидемического (уменьшающего содержание липидов в крови) действия сходен с клофибратом.

Показания к применению. Применяют при гиперлипопротеинемии (повышенном содержании липопротеинов в крови) разных типов. Эффективен при первичных и вторичных формах нарушений липидного обмена. У больных ишемической болезнью сердца под влиянием препарата отмечено улучшение субъективного состояния и снижение частоты и интенсивности приступов стенокардии.

Способ применения и дозы. Назначают по 0,2-0,3 г 2-3 раза в день (до еды) длительным курсом по 20-30 дней. Курс повторяют через месяц. Таблетки длительного действия (ретард) назначают 1 раз в сутки по 1 таблетке.

Побочное действие и противопоказания такие же, как при применении клофибрата, но по сравнению с клофибратом побочные явления менее выражены и безафибрат лучше переносится.

Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г в упаковке по 50 штук; таблетки ретард по 0,4 г.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

ГЕМФИБРОЗИЛ (GemflbrozU)

Синонимы: Гевилон, Допур, Гиполиксан, Липигем, Липозид, Лопид, Нормолип и др.

Фармакологическое действие. Получен в результате поиска производных клофибрата, обладающих меньшей токсичностью. Гемфиброзил оказался малотоксичным и вместе с тем высокоэффективным гиполипидемическим (уменьшающим содержание липидов в крови) средством, снижающим содержание ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности) в крови больных с гипертриглицеридемией (повышенным содержанием триглицеридов в крови), не реагирующих на лечение диетой и другими гиполипидемическими средствами. Кроме того, повышает концентрацию ЛПВП (липопротеидов высокой плотности). 1

Показания к применению. Назначают больным с гипертриглицеридемией при устойчивости к лечебной диете и другим гиполипидемическим средствам. При гиперхиломикронемии (повышенном содержании в крови хиломик-ронов /частиц нейтрального жира диаметром 1 мкмД обусловленной семейным дефицитом липопротеинлипазы (фермента, разрушающего липопротеины), препарат малоэффективен.

Способ применения и дозы. Назначают взрослым по 0,3-0,45 г 2 раза в день (за 30 мин до завтрака и ужина). Полный лечебный эффект развивается через 3-4 нед.

Побочное действие. Гемфиброзил обычно хорошо переносится. Возможны желудочно-кишечные расстройства (боли в животе, тошнота, понос). В редких случаях небольшая анемия (снижение содержания гемоглобина в крови), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови). Подобно клофибрату (но реже) может способствовать образованию желчных камней.

Противопоказания.Противопоказан больным с заболеваниями желчного пузыря. Препарат не назначают беременным и детям.

Гемфиброзил потенцирует (усиливает) действие антикоагулянтов (средств, препятствующих свертыванию крови), применять совместно их следует с осторожностью под контролем врача.

Форма выпуска. Капсулы по 0,3 г (300 мг); таблетки, покрытые оболочкой, по 0,45 г.

Условия хранения. В прохладном месте.

ИЛЬЯ РОГОВ ФОРТЕ (IljaRogoffForte)

Фармакологическое действие. Оказывает обшеукрепляюшее действие, повышает реактивность (сопротивляемость) организма. Предупреждает возрастные изменения сосудов. Способствует снижению уровня липидов в крови при гиперлипидемиях (увеличении содержания жиров в крови).

Показания к применению. Профилактика возрастных изменений сосудов. В составе комбинированной терапии гиперлипидемий. Астенические состояния (слабость). Состояния, сопровождающиеся снижением реактивности организма.

Способ применения и дозы. Назначают по 2 драже 3 раза в день. Препарат рекомендуется принимать во время еды.

Побочное действие. В редких случаях диспепсические явления (расстройства пищеварения), аллергические реакции. В период применения препарата возможно изменение запаха кожи, выдыхаемого воздуха.

Противопоказания.Повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска. Драже, содержащие по 0,2 г порошка чеснока, в упаковке по 30, 60 или 120 штук.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

КЛОФИБРАТ (Clonbratum)

Синонимы: Атромидин, Клофибрейт, Липомид, Мисклерон, Аколестол, Амадол, Амотрил, Днтилипид, Артериофлексин, Атемарол, Артериозан, Атерозол, Атеромид, Атостерин, Атролен, Атромид S, Хлорофенизат, Клофибрин, Кломинон, Корафен, Геромид, Липавил, Липавлон, Липонорм, Лизистерол, Нео-Атромид, Нибратол, Нормолипол, Регелан, Фибрамид и др.

Фармакологическое действие. Клофибрат относится к группе гиполипидемических (уменьшающих содержание липидов в крови) средств. Клофибрат вызывает понижение содержания холестерина и триглицеридов в плазме крови, триглицеридов в ЛПОНП (липопротеидах очень низкой плотности) и холестерина в ЛПНП (липопротеидах низкой плотности). Вместе с тем он повышает уровень холестерина в ЛПВП (антиатерогенных -липопротеидах высокой плотности, препятствующих возникновению атеросклероза).

Снижение содержания холестерина связано со способностью блокировать редуктазу гидроксиметилглутарового кофермента А, участвующего в биосинтезе холестерина, и усиливать распад холестерина.

Клофибрат понижает также агрегацию (склеивание) тромбоцитов и вязкость крови. Уменьшает уровень мочевой кислоты в плазме крови.

Показания к применению. В качестве лечебного средства используют в комплексной терапии при склерозе коронарных (сердечных) и периферических сосудов, сосудов мозга, при диабетической ангиопатии (нарушении тонуса кровеносных сосудов вследствие повышения уровня сахара в крови) и ретинопатии (невоспалительном поражении сетчатки глаза), различных заболеваниях, сопровождающихся гиперлипидемией (повышенным содержанием липидов в крови), включая гиперлипидемий с повышением уровня мочевой кислоты в плазме крови.

В целях профилактики клофибрат применяют при семейной гиперхолестеринемии (наследственно обусловленном нарушении обмена холестерина), гиперлипидемий и триглицеридемии (повышенном содержании триглицеридов в крови), идиопатическом (неясной причины) понижении содержания ЛПНП (липопротеидов низкой плотности).

Способ применения и дозы. Клофибрат назначают внутрь в капсулах, содержащих по 0,25 г. Принимают по 0,5-0,75 г (2-3 капсулы) 3 раза в день (после еды). Лечение проводят обычно курсами по 20-30 дней с такими же перерывами (4-6 курсов).

Побочное действие. Возможны желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота), кожный зуд, крапивница, боли в мышцах, мышечная слабость (чаще в голенях); увеличение массы тела вследствие задержки воды в организме. После отмены препаратов эти явления обычно проходят.

При длительном применении клофибрата может развиться внутрипеченочный холестаз (застой желчи), обостриться желчнокаменная болезнь. При применении клофибрата наблюдалось образование камней в желчном пузыре и желчных путях (в связи с чем в некоторых странах этот препарат перестали использовать).

Клофибрат усиливает действие кумариновых антикоагулянтов, бутадиена, салицилатов, пероральных антидиабетических препаратов. Применять клофибрат у больных сахарным диабетом необходимо с острожностью во избежание гипогликемии (снижения уровня сахара в крови).

Противопоказания.Клофибрат противопоказан при заболеваниях печени, тяжелых заболеваниях почек, беременности и кормлении грудью. Не рекомендуется назначать детям.

Форма выпуска. В капсулах по 0,25 и 0,5 г.

Условия хранения. В прохладном месте.

ЛИНЕТОЛ (Lmetholum)

Фармакологическое действие. Смесь этиловых эфиров ненасыщенных жирных кислот из льняного масла (олеиновой 15%, линолевой 57% и линоленовой 15%); содержание насышенных кислот 9-11%. Оказывает антисклеротическое и ранозаживляющее действие.

Показания к применению. Атеросклероз, лучевые поражения кожи, химические и термические (вызванные низко или высокотемпературным воздействием) ожоги кожи.

Способ применения и дозы. Внутрь утром до или во время еды по 20 мл (1,5 столовых ложки) 1 раз в день. Местно в качестве ранозаживляющего средства 1 раз в день, пропитывая марлю или повязку.

Побочное действие. При приеме внутрь возможны диспепсические явления (расстройства пищеварения).

Противопоказания.Не выявлены.

Форма выпуска. Маслообразная жидкость во флаконах по 100 и 180 мл.

Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.

ЛИПОСТАБИЛ (Lipostabil)

Фармакологическое действие. Липостабил относится к группе гиполипидемических (уменьшающих содержание липидов в крови) средств.

Улучшает показатели содержания липопротеинов в крови. Благодаря тому, что способность липопротеинов высокой плотностим (ЛПВП), обогащенных полиненасыщенным фосфатидилхолином, забирать холестерин возрастает, большая часть атерогенного (способстующего развитию атеросклероза) холестерина переходит в состояние, при котором он может легче транспортироваться с помощью 

ЛПВП, метаболизироваться в печени и выводиться из организма с желчью в виде желчных кислот.

Снижает повышенный уровень содержания липидов в крови. Обеспечивает мобилизацию холестерина и его вывод из стенок артерий.

Улучшает реологические свойства крови.

Показания к применению. Гиперлипопротеинемия (повышенное содержание липопротеинов в крови), холестеринемия (повышенное содержание триглицеридов в крови) и гипертриглецеридемия (повышенное содержание триглицеридов в крови), атеросклероз, нарушения коронарного (сердечного), церебрального (мозгового) и периферического кровообращения, стенокардия, состояние после инфаркта миокарда и инсульта, заболевания сосудов, особенно при сахарном диабете, профилактика тромбоэмболии (закупорки сосуда сгустком крови) перед операцией.

Способ применения и дозы. 2 капсулы липостабила форте (не разжевывать!) применяются 3 раза в день перед едой с небольшим количеством воды. Во многих случаях гиперлипопротеинемии, в зависимости от тяжести состояния, рекомендуется продолжительное лечение.

Больные атеросклерозом должны начинать прием препарата с высоких доз - 1-2 ампулы по 10 мл ежедневно в течение 2-4 недель. Содержимое двух ампул может вводиться одновременно. Внутривенное введение производится медленно. Дополнительно перед едой 3 раза в день принимаются 2 капсулы липостабила форте (не разжевывать!) с небольшим количеством воды.

Когда состояние больного улучшится, внутривенная терапия может быть прекращена и заменена поддерживающей терапией, которая заключается в приеме 1-2 капсул липостабила форте 3 раза в день. Курс - не менее 12 недель. Общая продолжительность лечения зависит от состояния больного. Благодаря отличной переносимости препарат особенно пригоден для длительного лечения.

В случае жировой эмболии (закупорке мелких сосудов каплями жира) рекомендуется вводить не менее 80-10 мл липостабила в день посредством медленных внутривенных инъекций дробными дозами в 20-40 мл. Лечение указанными дозами продолжают до улучшения состояния больного. Назначение липостабила не исключает применения обычных мер для лечения жировой эмболии и шокового состояния: восполнения объема крови, применения седативных (успокаивающих) средств, кислорода, антибиотиков, искусственного питания и т.д.

К применению пригодны только прозрачные растворы. Содержимое ампулы обычно вводят медленно внутривенно, без дополнительного растворения. В случаях, когда рекомендуется дополнительное растворение, используют только растворы Сахаров (глюкоза, левулеза, раствор инвертазы) или собственную кровь больного в соотношении 1:1. Другие растворители применяться не должны.

Форма выпуска. Ампулы 5мли 10 мл по 5 штук в коробке; капсулы форте по 50 штук в упаковке. Состав: одна капсула содержит "эссенциальные" фосфолипиды -субстанция EPL 300 мг; одна ампула (10 мл) содержит "эссенциальные" фосфолипиды - субстанция EPL500 мг, пиридоксин гидрохлорид (витамин Вб) 4 мг, никотиновую кислоту 2 мг, аденозин-5-монофосфат 2 мг.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

ЛОВАСТАТИН (Lovastatin)

Синонимы: Мевакор, Мефакор.

Ловастатин является гипохолестеринемическим (понижающим уровень холестерина в крови) веществом, выделенным из штамма Aspergillusterreus.

Фармакологическое действие. Действие ловастатина связано с ингибированием биосинтеза (подавлением образования в организме) холестерина.

Под влиянием ловастатина снижаются содержание общего холестерина в плазме крови, концентрация ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности); наблюдаются также умеренное повышение концентации ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) и снижение содержания в плазме триглицеридов. На агрегацию (склеивание) тромбоцитов и тромбоксанпростациклиновую систему препарат выраженного влияния не оказывает.

Показания к применению. Назначают ловастатин больным с первичной гиперхолестеринемией (повышенным содержанием холестерина в крови), сопровождающейся высоким содержанием ЛПНП при отсутствии лечебного эффекта от диетотерапии, а также больным с сочетанием гиперхолестеринемии (повышенным содержанием холестерина в крови) и триглицеридемии (повышенным содержании триглицеридов в крови).

Способ применения и дозы. Взрослым препарат назначают, начиная обычно с дозы 0,04 г (40 мг), 1 раз в день во время ужина (синтез холестерина происходит преимущественно ночью). При легких формах гиперхолестеринемии могут быть достаточными меньшие дозы (20 мг в день). Больной должен соблюдать соответствующую диету. Эффект развивается примерно через 2 нед. (максимальный эффект - через 4-6 нед.). При недостаточной эффективности препарата дозу увеличивают (с интервалами не менее 4 нед.) до 80 мг в 1 или 2 приема - во время завтрака и ужина. При снижении общего уровня холестерина в плазме крови ниже 140 мг/100 мл (3,6 моль/л) дозу ловастина необходимо уменьшить. При недостаточной функции почек назначают не более 20 мг в день.

Побочное действие. Препарат обычно хорошо переносится. Возможны изменения функции печени с повышением уровня трансаминаз в сыворотке крови, мышечные боли, миопатии (общее название заболеваний мышц, характеризующихся мышечной слабостью и уменьшением объема активных движений), диспепсия (расстройства пищеварения), головная боль, кожная сыпь.

Противопоказания.Противопоказан при беременности и кормлении грудью, острых заболеваниях печени, стойком повышении уровня трасаминаз в плазме крови. Детям препарат не назначают.

В связи с тем, что препарат усиливает действие кумариновых антикоагулянтов, их совместное применение должно проводиться с осторожностью под контролем врача.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г, 0,2 г и 0,4 г.

Условия хранения. Список Б. В прохладном, защищенном от света месте при комнатной температуре (не выше +30 °С).

НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА (Acidumnicotinicum)

Синонимы: Витамин РР, Никовит, Витамин Вз, Апелагрин, Индурацин, Липлит, Ниацин, Николаи, Никодон, Никонацид, Никотен, Пеллаграмин, Пелонин, Певитон, Витаплекс Н.

Фармакологическое действие. Никотиновая кислота обладает липопротеидемической (снижающей уровень липопротеидов в крови) активностью. В больших дозах (3-4 г в день) понижает содержание триглицеридов и бета-липопротеидов в крови. У больных с гиперхолестеринемией (повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием уменьшается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.

Показания к применению. Гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови), атеросклероз. 

Способ применения и дозы. Как гипохолестеринемическое (снижающее уровень холестерина в крови) средство назначают внутрь сначала по 0,1 г 3-4 раза в день, затем дозу постепенно увеличивают до 0,5-1 г на прием в обшей суточной дозе до 3-5 г.

Побочное действие. Покраснение лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, головокружение, приливы крови к голове; при длительном применении больших доз возможна жировая инфильтрация печени.

Противопоказания.

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,05 г в упаковке по 50 штук; в ампулах по 1 мл 1,7% раствора натрия никотината в упаковке по 10 штук; таблетки никотиновой кислоты с календулой (никотиновая кислота 0,1 г и порошок цветочных корзинок календулы 0,25 г) в упаковке по 50 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

Никотиновая кислота входит также в состав препарата липостабил.

ПОЛИОЮНИН (Polysponinum)

Сухой экстракт из корневищ и корней диоскореи кавказской (Dioscoreacaucasica). Содержит сумму водорасторимых стероидных сапонинов (не менее 17%).

Фармакологическое действие. Уменьшает содержание холестерина в крови.

Показания к применению. Атеросклероз; в том числе атеросклероз, сопровождающийся гипертонической болезнью (стойким повышением артериального давления).

Способ применения и дозы. Внутрь после еды по 0,05-0,1-0,2 г 2-3 раза в день в течение 20-30 дней с последующим перерывом 7-10 дней. Курс лечения 3-4 мес.

Побочное действие. Повышенная потливость, катар верхних дыхательных путей, расстройства функции кишечника. При длительном применении иногда появляется кожный зуд.

Противопоказания.Не описаны.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г в упаковке по 50 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ПРАВАСТАТИН (Pravastatinum)

Синонимы: Липостат.

Фармакологическое действие. Обеспечивает гиполипидемическое (уменьшающее содержание липидов /жиров/ в крови) действие за счет двух механизмов. Во-первых, вызывает умеренное снижение внутриклеточных пулов холестерина за счет обратимого подавления активности ГМГ-КоА редуктазы. Это приводит к увеличению количества рецепторов для ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) на поверхности клетки и к повышению уровня катаболизма (разложения), осуществляемого через рецепторы, и выведения из организма ЛПНП, находящегося в кровотоке.

Во-вторых, правастатин подавляет образование ЛПНП за счет подавления синтеза (образования) в печени ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности), предшественников ЛПНП. Исследования, проведенные invitro ("в пробирке") показали, что правастатин, являющийся гидрофильным ингибитором ГМГ-КоА редуктазы (веществом, подавляющим активность фермента), обладает тканевой селективностью (избирательностью), так что его подавляющее действие является наиболее выраженным в тех тканях, где синтез холестерина осуществляется с максимальной скоростью, в частности, в печени, а также в подвздошной кишке. В отличие от других ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы, правастатин оказывает меньший эффект на синтез холестерина в других тканях.

Показания к применению. Применяют для снижения повышенных концентраций общего холестерина и холестерина ЛПНП у больных с первичной гиперхолестеринемией (повышенным содержанием холестерина в крови) при неэффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения. Показан также для снижения холестерина у больных с сочетанием гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии (повышенном содержание триглицеридов в крови), если повышенное содержание холестерина является ведущим заболеванием.

Способ применения и дозы. Перед началом лечения правастатином больному следует назначать стандартную диету для снижения уровня холестерина. Во время лечения правастатином больной должен продолжать соблюдать эту диету. Препарат принимают 1 раз в день перед сном независимо от приема пищи в дозе от 10 до 40 мг. Обычно исходная доза составляет от 10 до 20 мг. Если концентрация холестерина в сыворотке крови значительно повышена (например, общий холестерин более 300 мг/дл), исходную дозу можно повысить до 40 мг в день. Можно распределить назначенную дозу правастатина на несколько приемов.

Поскольку максимальный эффект дозы препарата проявляется в пределах 4 недель, в это время должны проводиться периодические определения концентрации липидов, а также следует соответствующим образом корректировать дозировку препарата в зависимости от реакции больного на лечение.

Побочное действие. Обычно правастатин хорошо переносится. Возможны кожные высыпания.

Противопоказания.Повышенная чувствительность к препарату, острые заболевания печени; беременность, лактация (кормление грудью).

Если беременность наступает во время приема препарата, лечение следует прекратить и провести обследование больн'рй с целью выявления возможного повреждающего действия препарата на плод.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие по 10 или 20 мг, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

ПРОБУКОЛ (Probucol)

Синонимы: Липомал, Бифенабид, Фенбутол, Лестерол, Лорелкол, Лурселен, Луизостерол, Синлестан, Суперлипид.

Фармакологическое действие. Пробукол тормозит биосинтез (образование в организме) холестерина, кроме того, уменьшает всасывание холестерина, поступающего с пищей.

Показания к применению. Применяют при гиперхолестеринемии (повышенном содержании холестерина в крови).

Способ применения и дозы. Назначают взрослым внутрь по 0,25 г 2 раза в день (во время завтрака и ужина). Лечебный эффект развивается обычно в течение первых 2 мес.

Побочное действие. Препарат обычно хорошо переносится, однако возможны диспепсические явления (расстройства пищеварения). Образования желчных камней пробукол не вызывает, он усиливает выделение желчных кислот с калом.

Противопоказания.Пробукол противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Форма выл)ска. Таблетки по 0,25 г (250 мг) в упаковке по 50 и 60 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ФЕНОФИБРАТ (Phenofibrate)

Синонимы: Липантил, Бенпрофибрат, Эластерин, Липидил, Липил, Липоклар, Липофен, Липовинат, Нолипакс, Панлипал, Протолипан и др.

Фармакологическое действие. Обладает гиполипидемическими (уменьшающими содержание липидов в крови) свойствами. По механизму действия и показаниям к применению сходен с клофибратом.

Показания к применению. В комплексной терапии при склерозе коронарных (сердечных) и периферических сосудов, при диабетической ангио- и ретинопатии (нарушении тонуса кровеносных сосудов и повреждении стенок сосудов сетчатки глаза, связанных с повышенным содержанием сахара в крови). Различные заболевания, сопровождающиеся гиперлипидемией (повышением уровня липидов в крови).

Способ применения и дозы. Назначают фенофибрат внутрь взрослым по 0,1 г (100 мг) 2 раза в день до или во время еды: 0,02 г (2 капсулы) во время завтрака и 0,01 г (1 капсула) во время ужина.

Побочное действие и противопоказания такие же, как для клофибрата, но, по имеющимся данным, фенофибрат лучше переносится больными, чем клофибрат.

Форма выпуска. В капсулах по 0,1 г (100 мг) в упаковке по 50 капсул.

Условия хранения. В сухом месте.

ФЛЮВАСТАТИН (Flufastatin)

Синонимы: Лескол.

Фармакологическое действие. Оказывает гипохолестеринемическое (снижающее уровень холестерина в крови) действие, являясь конкурентным ингибитором (веществом, подавляющим активность фермента) ГМГ-КоА-ре-дуктазы, которая ответственна за превращение ГМГ-КоА в мевалонат, предшественник стеринов, включая холестерин. Действует в основном в печени. Подавление биосинтеза (образования в организме) холестерина уменьшает его содержание в клетках печени, что стимулирует синтез рецепторов к ЛПНП (липопротеидам низкой плотности) и, тем самым, увеличивает захват циркулирующих в крови частиц ЛПНП. Конечным результатом действия этих механизмов является снижение концентрации холестерина в плазме крови.

Показания к применению. Гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови).

Способ применения и дозы. Перед началом приема флювастатина больного нужно перевести на стандартную гипохолестеринемическую (снижающую уровень холестерина в крови) диету. Диетотерапию необходимо продолжать и во время лечения.

Назначают от 20 до 40 мг один раз в сутки вечером. Поскольку максимальный эффект препарата при определенной дозе наблюдается в пределах 4 недель, следует периодически определять уровень липидов и корректировать дозу в соответствии с реакцией больного на лечение. Терапевтический эффект препарата сохраняется при длительном применении.

Побочное действие. Обычно препарат хорошо переносится. Иногда возможные незначительны желудочно-кишечные расстройства.

Противопоказания.Повышенная чувствительность к препарату. Противопоказан при беременности, кормлении грудью и женщинам детородного возраста, если они не принимают адекватных контрацептивных мер, а также больным с острыми заболеваниями печени.

Форма выпуска. Капсулы, содержащие 21,06 мг натриевой соли флювастатина.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

ХОЛЕСТИПОЛ (Colestipol)

Синонимы: Холестид.

Фармакологическое действие. Гипохолестеринемическое (снижающее уровень холестерина в крови) средство. Понижает уровень общего холестерина и холестеринсодержащих липопротеидов низкой плотности в плазме крови, не изменяя уровня липопротеидов высокой плотности. Являясь анионообменной смолой, препарат связывает желчные кислоты в кишечнике с образованием комплекса, который выводится из организма.

Показания к применению. Гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови), в том числе при атеросклерозе, артериальной гипертонии (стойком повышении артериального давления).

Способ применения и дозы. Взрослым назначают в начальной дозе 5 г в сутки; в дальнейшем дозу повышают на 5 г каждые 4-8 недель до максимальной суточной дозы, равной 30 г. Перед применением гранулы препарата растворяют в воде или другой жидкости.

Холестипол может вызвать нарушение абсорбции (всасывания) других лекарственных препаратов, поэтому их следует назначать за 1 ч до или через 4 ч после приема холестипола. Особую осторожность следует соблюдать при одновременном применении с препаратами наперстянки.

Побочное действие. Тошнота, рвота, икота, понос, запор, метеоризм (скопление газов в кишечнике). Редко - крапивница и дерматит (воспаление кожи). Длительное применение холестипола может привести к дефициту витаминов A, D, Е и К.

Противопоказания.Стеаторея (высокое содержание жира в кале), повышенная чувствительность к препарату. Препарат не назначают детям. Безопасность применения у беременных не установлена.

Форма выпуска. Гранулы холестипола гидрохлорида в пакете по 5 г в упаковке по 50 пакетов; таблетки по 1 г в упаковке по 10, 100 или 500 штук.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

ХОЛЕСТИРАМИН (Cholestyraminum)

Синонимы: Квестран, Колестирамин, Дивистирамин, Холестан, Ипокол и др.

Фармакологическое действие. Является анионообменной смолой, образующей при поступлении в кишечник невсасываемые комплексы с желчными кислотами, что приводит к усилению выведения желчных кислот из организма и уменьшению всасывания холестерина в кишечнике.

Препарат уменьшает содержание в крови беталипопротеинов и триглицеридов.

Показания к применению. Гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови), зуд, вызванный застоем желчи в результате заболеваний печени (желчнокаменная болезнь, травматические послеоперационные стриктуры /резкое сужение просвета/ желчных путей, карцинома /злокачественная опухоль/ и др.), отравления препаратами наперстянки.

Способ применения и дозы. Внутрь по 1 чайной ложке (4 г) 2 раза в день. Суточная доза может быть увеличена до 16 г (в 4 приема). Если необходимо назначать per os (через рот) другие препараты, то после приема холестирамина требуется интерал не менее 4 ч.

Побочное действие. Возможны тошнота, рвота, понос или запоры. Лечение проводят под контролем протромбинового индекса (показателя интенсивности процесса свертывания крови).

Форма выпуска. По 500 г в полиэтиленовых мешочках.

Условия хранения. В защищенном от света месте.



Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.

 

Copyright © 2005-2019 Med74.RU Челябинск

Яндекс.Метрика
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА