Главная Медицинская энциклопедия Лекарственные препараты Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства

Противовирусные лекарственные средства часть 2

БОНАФТОН (Bonaphtonum)

Фармакологическое действие. Обладает противовирусной активностью в отношении вируса простого герпеса (вируса, вызывающего поражение кожи и слизистых) и некоторых аденовирусов (вирусов, вызывающих, в основном, заболевания органов дыхания, глаз и тонкого кишечника).

Показания к применению. Применяют для лечения герпетического кератита (воспаления роговицы, вызываемого вирусом герпеса), вирусных заболеваний кожи (герпес простой, опоясывающий, кондилома и др.), герпетического стоматита (воспаления слизистой оболочки полости рта, вызываемого вирусом герпеса), гингивита (воспаления слизистой оболочки десны, вызываемого вирусом герпеса), герпеса половых органов, остроконечных кондилом (бородавок остроконечных -доброкачественных опухолей кожи) и других вирусных заболеваний кожи и слизистых оболочек вирусного характера.

Способ применения и дозы. При заболеваниях глаз взрослые принимают внутрь (через час После еды) по 0,1 г 3-4 раза в день; дети - по 0,025 г от 1 до 4 раз в

зависимости от возраста. Одновременно закладывают за веки 0,05% глазную мазь 3-4 раза в день. При поверхностных герпетических кератитах и аденовирусных кератоконъюнктивитах (сочетанном воспалении роговицы и наружной оболочки глазного яблока, вызываемом аденовирусом) назначают только глазную мазь (0,05%) 3-4 раза в день в течение 7-10 дней.

При простом и опоясывающем герпесе принимают внутрь по 0,1 г 3-5 раз в день, а на очаги поражения наносят 0,5% мазь 2-3 раза в день. При локализации герпеса в области половых органов делают 4-6 аппликаций (наложений) в день. Лечение проводят тремя 5-дневными циклами с 1-2-дневными перерывами или двумя 10-дневными циклами с 3-5-дневным перерывом.

У детей с заболеваниями кожи применяют 0,25% или 0,5% мазь, которую наносят на очаги поражения 3-4 раза в день в течение 12-14 дней или дают таблетки внутрь в дозе 0,025 г от 2 до 4 раз в день в зависимости от возраста.

При заболеваниях слизистой оболочки полости рта бонафтон назначают внутрь по 0,1 г 3-4 раза в день (в течение 3-10-20 дней) и местно в виде 0,25% мази 4-6 раз в день (на 5-10 мин). При обширных эрозиях (поверхностных дефектах слизистой оболочки) эффективна 0,05% мазь.

Побочное действие. При местном применении бонафтона возможны явления раздражения, проходящие после отмены препарата (мази). При приеме внутрь в случае появления поноса или головной боли препарат отменяют.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Формы выпуска. Таблетки по 0,025 и 0,1 г, покрытые оболочкой, растворимые в кишечнике,; 0,05% глазная мазь в тубах по 10 г; 0,25%, 0,5% и 1% мазь в тубах и стеклянных банках по 30 г.

Условия хранения. Список Б. Таблетки - в защищенном от света месте; мазь - в обычных условиях.

БРИВУДИН (Brivudine)

Синонимы: Гелпин.

Фармакологическое действие. Противовирусное средство с избирательным угнетающим влиянием на репликацию вирусов (сложный внутриклеточный механизм деления ДНК, следствием которого является размножение вирусов) Herpessimplex(простой герпес - вирус, вызывающий заболевание, характеризующееся воспалением носоглотки и роговицы глаза), типа I (HSV-I) и Varciellazoster (VZV).

Показания к применению. Заболевания, вызванные VZV (Herpeszoster, Varicella); в составе комбинированной терапии при опухолевых заболеваниях; снижение иммунитета (защитных сил организма); тяжелые поражения кожи и слизистых оболочек, вызванные HSV-I, у больных с первичным и вторичным синдромом иммунодефицита (снижением или отсутствием защитного ответа организма вследствие заболеваний иммунной системы).

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Взрослым по 125 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки. Детям из расчета 5 мг/кг массы тела 3 раза в сутки. Продолжительность терапии - 5 суток, при клеточных иммунодефицитах - 7-10 суток. Принимать после еды, запивая большим количеством жидкости.

Побочное действие. Отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Редко -снижение гранулоцитов, тромбоцитов, увеличение количества аминотрансфераз и креатинина в сыворотке крови, протеинурия (белок в моче) и глюкозурия (сахар в моче).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска. Таблетки по 0,125 г в упаковке по 20 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от

света месте.

ГАНЦИКЛОВИР (Ganciclovir)

Синонимы: Цимевен.

Фармакологическое действие. Ганцикловир является новым противовирусным препаратом, близким по структуре к ацикловиру. По сравнению с ацикловиром ганцикловир более эффективен и, кроме того, действует не только на вирусы герпеса (вируса, вызывающего поражение кожи и слизистых), но и на цитомегаловирус (вирус из группы вирусов герпеса, поражающий, в основном, слюнные железы человека). В клетках, пораженных цитомегаловирусом, ганцикловир превращается сначала в монофосфат, затем в трифосфат, который тормозит синтез ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты - составной части ядра клетки, ответственной за перенос наследственной информации) и репликацию вируса (сложный внутриклеточный механизм деления ДНК, следствием которого является размножение вирусов).

Инфекции, вызванные цитомегаловирусом, часто являются причиной тяжелых осложнений: ретиниты (воспаление сетчатки глаза), пневмонии (воспаление легких), колиты (воспаление толстой кишки) и др., -у больных с иммунодефицитными состояниями (снижением или отсутствием защитных сил организма), в том числе при синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), после операций трансплантации (пересадки) органов и костного мозга, при химиотерапии злокачественных новообразований. Ганцикловир является одним из первых препаратов, предложенных для лечения таких осложнений.

Показания к применению. Герпес, иммунодефицитные состояния, осложненные присоединением вирусной инфекции.

Способ применения и дозы. Применяют ганцикловир в виде внутривенных инфузий. Вводят обычно из расчета 5 мг/кг с постоянной скоростью в течение часа каждые 12 ч на протяжении 14-21 дня (больным с нарушенной функцией почек увеличивают время между инъекциями или снижают дозу).

Больным с иммунодефицитными состояниями и риском рецидива (повторного появления признаков болезни) ретинита вводят по 6 мг/кг в день 5 раз в неделю или по 5 мг/кг в день ежедневно.

Растворы готовят на стерильной воде для инъекций непосредственно перед применением. Готовый раствор может храниться в холодильнике в течение 24 ч.

Побочное действие. При лечении ганцикловиром могут развиться нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов в крови) и гранулоцитопения (уменьшение содержания гранулоцитов в крови), поэтому необходимо в процессе лечения строго контролировать картину крови. Возможно побочное действие препарата на сердечно-сосудистую и нервную системы, желудочно-кишечный тракт, иногда возникают кожный зуд, алопеция (полное или частичное выпадение волос) и др.

Противопоказания. Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью, повышенной чувствительности к препарату.

Осторожность следует проявлять у больных с нарушенной функцией почек: препарат в основном выделяется с мочой и при нарушении выделительной функции почек его выведение существенно уменьшается.

Не следует назначать ганцикловир одновременно с другими препаратами, вызывающими нейтропенйю. При отсутствии острой необходимости нецелесообразно также сочетать ганцикловир с приемом других лекарственных средств.

Растворы ганцикловира имеют щелочную реакцию (рН 9,0-11,0); их следует вводить строго в вену, медленно.

Форма выпуска. В виде лиофилизированного (обезвоженного за счет замораживания в вакууме) порошка во флаконах, содержащих по 0,546 г (546 мг) ганцикловира натрия, что соответствует 0,5 г (500 мг) ганцикловира основания.

Условия хранения. В прохладном защищенном от света месте.

ГОССИПОЛ (Gossipolum)

Фармакологическое действие. Обладает активностью в отношении различных штаммов вирусов, в том числе дерматотропных штаммов вируса герпеса (вирусов герпеса, вызывающих повреждение кожи).

Показания к применению. Опоясывающий лишай, простой пузырчатый лишай и псориаз.

Способ применения и дозы. Линимент госсипола наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 4-6 раз в сутки. Лечение продолжается 5-7 дней.

При герпетическом кератите (воспалении прозрачной оболочки глаза, вызванном вирусом герпеса) назначают также 0,1% раствор госсипола (в 0,07% водном растворе натрия бората). Закапывают в конъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока) по 1 капле 5-6 раз в день в течение 11-15 дней.

Побочное действие. Инсталляции (закапывания) в глаз могут сопровождаться жжением и гиперемией (покраснением), проходящими при отмене препарата.

Противопоказания. Острые воспалительные заболевания кожи. Повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска. В виде 3% линимента в банках оранжевого стекла по 20 г.

Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.

ДЕЙТИФОРИН (Deitiforinum)

Фармакологическое действие. По механизму действия сходен с ремантадином. Эффективен в отношении вирусов гриппа А.

Показания к применению. Для лечения гриппа, вызванного вирусом А.

Способ применения и дозы. Назначают взрослым в качестве лечебного средства. Принимают внутрь до еды в 1-й день по 0,1 г 3 раза, во 2-й и 3-й - по 0,1 г 2 раза, в 4-й - по 0,1 г 1 раз. В 1-й день заболевания возможен однократный прием в дозе 0,3 г (вместо 3 раз по 0,1 г).

Побочное действие. При приеме дейтифорина снижается артериальное давление и появляется сонливость.

Противопоказания. Острые заболевания печени, почек, тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы). Беременность. Заболевания сердечно-сосудистой системы с явлениями декомпенсации (заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся резким снижением насосной функции сердца) и гипотензия (пониженное артериальное давление). Следует учитывать возможность развития сонливости.

Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г (50 мг) во флаконах из стекломассы по 16 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ЗАЛЬЦИТАБИН (Zalcitabin)

Синонимы: Хивид.

Фармакологическое действие. Зальиитабин -синтетический нуклеозидный аналог естественного нуклеозида2-дезоксицитидина, обладающего противовирусным действием. Под влиянием клеточных ферментов зальцитабин внутри клетки превращается в активный метаболит (продукт обмена) дидеоксицитидин-5-трифосфат, который проявляет конкурентное действие в отношении транскриптазы вируса иммунодефицита человека (СПИД) и угнетает репликацию вирусной ДНК (сложный внутриклеточный механизм деления ДНК /дезоксирибонуклеиновой кислоты/, следствием которого является размножение вирусов). Зальцитабин проникает через гематоэн-цефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга).

Показания к применению. Монотерапия (лечение одним препаратом /зальцитабином/) инфекции ВИЧ, при отсутствии эффекта от применения зидовудина. Комбинированная терапия с зидовудином у ранее инфицированных СПИД.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Для монотерапии назначают взрослым по 0,75 мг каждые 8 ч. При проведении комбинированной терапии назначают по 0,75 мг зальцитабина и 200 мг зидовудина 3 раза в сутки. При появлении побочных эффектов необходимо отменить один из препаратов и снизить дозу другого препарата.

Прием пищи уменьшает всасывание препарата.

При развитии симптомов периферической нейропатии (заболевание периферической нервной системы) лечение необходимо прекратить до их устранения и при необходимости в последующем препарат назначать в половинной дозе. В процессе лечения необходимо осуществлять контроль неврологического статуса, биохимических показателей крови (в частности, амилазы), общего анализа крови.

Побочное действие. Тошнота, дисфагия (расстройство глотания), потеря аппетита, диспепсические расстройства (расстройства пищеварения), образование язв в слизистой пищевода и полости рта, ульцерогенное (вызывающее язву) действие. Могут развиться периферическая нейропатия, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), требующие отмены препарата; кожные высыпания, миалгия (боль в мышцах), артралгия (суставная боль), фарингит (воспаление глотки), общее недомогание и лихорадка (резкое повышение температуры тела). В редких случаях - изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (учащение сердцебиений, нарушения ритма сердца, повышение артериального давления и др.), нарушения функции печени и почек, подагра, нарушения со стороны центральной нервной системы, изменения психики, изменения вкуса, нарушения зрения.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью назначают препарат больным с панкреатитом (воспалением поджелудочной жедезы), хронической сердечной недостаточностью, кардиомиопатией (болезнями сердца неясного или спорного происхождения невоспалительной природы), нарушениями функции почек, печени. Не рекомендуется одновременно назначать зальцитабин и препараты, способные вызвать периферическую нейропатию: левомицетин, цисплатин, диафенилсульфон, этионамид, изониазид, апрессин, препараты золота, метронидазол, нитрофурановые препараты, дифенин, винкристин, амфотерицин.

Форма выпуска. Таблетки по 0,375 и 0,75 мг, покрытые оболочкой, в упаковке по 100 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ЗИДОВУДИН (Zidovudine)

Синонимы: Ретровир.

Фармакологическое действие. Противовирусный препарат, ингибирующий репликацию ретровирусов (подавляющий процесс образования нуклеиновых кислот в процессе размножения вирусов), включая вирус иммунодефицита человека (СПИД).

Показания к применению. Предложен для применения в комплексной терапии СПИДа.

Способ применения и дозы. Дозы устанавливаются индивидуально и зависят от стадии заболевания, степени сохранности резервов костного мозга, массы тела больного, реакции на лечение. Начальная суточная доза для больных с массой тела около 70 кг составляет 1,2 г. Суточную дозу распределяют на 6 приемов. Максимальная суточная доза - 1,5 г. Поддерживающая доза составляет 1,0 г в сутки в 4-5 приемов. Корректировка поддерживающей дозы проводится в соответствии с реакцией периферической крови. Лечение следует прекратить, если уровень гемоглобина будет ниже 7,5 r/дл и/или число нейтрофилов будет менее 0,75х109/л. После восстановления этих показателей (обычно после 2-недельного перерыва) лечение можно возобновить. Детям назначают из расчета 0,15-0,18 г/м2 площади поверхности тела в сутки, распределив суточную дозу на 4 приема.

Побочное действие. При применении препарата могут развиться выраженная лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови) и/или гранулоцитопения (уменьшение содержания гранулоцитов в крови), анемия (снижение содержания гемоглобина в крови) и другие побочные явления. Необходимо индивидуально подобрать дозу препарата и тщательно следить за состоянием больного.

Противопоказания. Противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Нельзя назначать зидовудин одновременно с другими препаратами, вызывающими лейкопению и другие нарушения картины крови.

Форма выпуска. Капсулы по 100 мг.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ИДОКСУРИДИН (Idoxuridine)

Синонимы: Керецид, Дендрид, Эманил, Герпезил, Герпетил, Герплекс, Идексур, Офтаниду, ИДУ, Идуридин, Идувиран, Керацид, Левойодин, Стоксил, Синмиол и др.

Фармакологическое действие. Идоксуридин блокирует репродукцию (размножение) Herpessimplex(вируса, вызывающего заболевание, характеризующееся воспалением носоглотки и роговицы глаза) путем изменения нормального синтеза ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты - составной части ядра клетки, ответственной за перенос наследственной информации).

Показания к применению. Лечение кератита, вызванного простым герпесом (воспаления роговицы /прозрачной оболочки глаза/, вызванного вирусом герпеса).

Способ применения и дозы. В начале лечения по одной капле в оба инфицированных глаза, каждый час днем и через каждые 2 ч ночью. После окончания курса лечения (2-4 дня) для профилактики рецидивов (повторного появления признаков болезни) следует продолжать лечение еще в течение 3-5 дней, закапывая препарат каждые 2 ч днем и 1 раз ночью.

Побочное действие. Иногда небольшое раздражение, зуд, краснота отмечаются в области век или глаза.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, беременность. Противопоказано одновременное местное применение кортикостероидов.

Форма выпуска. Глазные капли 10 мл.

Условия хранения. В прохладном месте (не выше + 15 "С).

МЕГОСИН (Megosinum)

Фармакологическое действие. Обладает вирулицидной активностью (действием, приводящим к полной или частичной потере биологической активности вируса) в отношении вируса герпеса (вируса, вызывающего поражение кожи и слизистых).

Показания к применению. Взрослым в качестве антигерпетического средства (лекарственного средства, подавляющего активность вирусов герпеса - вирусов, вызывающих поражение кожи и слизистых) при вирусных заболеваниях кожи.

Способ применения и дозы. Наносится тонким слоем на пораженный участок кожи 3 раза в день. Лечение продолжается 4-6 дней.

Побочное действие. Возможно проходящее чувство жжения.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска. 3% мазь в упаковке по 10 г.

Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.

МЕТИСАЗОН (Methisazonum)

Синонимы: Кемовиран, Марборан, Вирузона.

Фармакологическое действие. Подавляет репродукцию (размножение) вирусов оспенной группы, обладает профилактической активностью в отношении вируса натуральной оспы и оказывает благоприятное влияние при лечении поствакциональных осложнений, а также эффективен при лечении рецидивирующего генитального герпеса (повторного появления вирусного воспаления слизистых оболочек половых органов).

Показания к применению. Для лечения натуральной оспы, генитального герпеса (вирусного заболевания, локализованного на половых органах) и herpeszoster(вирусного заболевания центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьковой сыпи по ходу чувствительных нервов).

Способ применения и дозы. Внутрь (в таблетках) ежедневно через 1-1'/2 ч после еды 2 раз в день в течение 4-6 дней. Разовая доза для взрослых - 0,6 г (1,2 г/сут.). Детям до 14 лет из расчета 0,01 г/кг на прием 2 раза в сутки в течение 4-6 дней.

Побочное действие. В отдельных случаях тошнота, рвота, головокружение. В этих случаях уменьшают дозу.

Противопоказания. Выраженные поражения печени и почек, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, злокачественные новообразования.

Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г в упаковке по 25 штук.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

МОДИМУНАЛ (Modimunal)

Синонимы: Инозин пранобекс.

Фармакологическое действие. Противовирусное, иммуностимулирующее (повышающее защитные силы организма) средство.

Показания к применению. Герпес (вирусное заболевание, характеризующееся высыпанием на коже и/или слизистых оболочках сгруппированных пузырлков), опоясывающий лишай (вирусное заболевание центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьковой сыпи по ходу чувствительных нервов), подострый склеротический панэнцефалит (воспаление головного мозга с поражением как белого, так и серого вещества), острый вирусный энцефалит (воспаление мозга), корь, грипп, вирусный отит (воспаление полости уха)

и гепатит (воспаление ткани печени), другие вирусные инфекции.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь по 1 г 3-4 раза в день.

Побочное действие. Диспепсические расстройства (расстройства пищеварения), повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови и моче, обострение подагры.

Противопоказания. Подагра.

Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г.

Условия хранения. Список Б. В сухом, зашишенном от света месте.

ОКСОЛИНОВАЯ МАЗЬ (UnguenturnOxolini)

Фармакологическое действие. Действующим веществом мази является оксолин. обладающий антиврусной активностью в отношении вируса гриппа и вируса герпеса простого.

Показания к применению. Вирусные заболевания глаз, кожи, вирусные риниты (воспаление слизистой оболочки носа, вызываемое вирусом). С профилактической целью применяется при гриппе. Для лечения пузырькового и опоясывающего лишая, бородавок, контагиозного моллюска, герпетиформного дерматита Дюринга (воспаления кожи, вызываемого неясными причинами и проявляющегося появлением зудящей, мокнущей сыпи), чешуйчатого лишая.

Способ применения и дозы. Наружно при лечении аденовирусного кератоконъюнктивита (сочетанного воспаления роговицы и наружной оболочки глазного яблока, вызываемого аденовирусом), вирусных кератитов (воспаление роговицы) - за веко 0,25% мазь 1-3 раза в день. Для лечения вирусного ринита смазывают слизистую оболочку носа 0.25% мазью 2-3 раза в день в течение 3-4 дней, а для профилактики гриппа 2 раза в день в период подъема и максимального развития эпидемической вспышки гриппа (на протяжении 25 дней) или при контакте с больным гриппом.

При простом, пузырьковом и опоясывающем лишае, контагиозном моллюске и других кожных заболеваниях наносят на поврежденную кожу 3% мазь 2-3 раза в день в течение 2 нед. - 2 мес.

Побочное действие. Скоропреходящее чувство жжения.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска. 0,25% мазь в упаковке по 10 г, 3% мазь в упаковке по 30 г.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

РЕМАНТАДИН (Remantadinum)

Синонимы: Римантадин гидрохлорид, Мерадан, Римантадин.

Фармакологическое действие. Обладает противовирусной активностью в отношении всех штаммов вируса гриппа типа Айв меньшей степени типа В.

Показания к применению. Лечение в начальной стадии (1-2 дня) гриппа и профилактика гриппа и острых вирусных респираторных (дыхательных) заболеваний в период эпидемии гриппа.

Способ применения и дозы. Принимают ремантадин внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме: взрослым дают в 1-й день заболевания по 100 мг (2 таблетки) 3 раза; во 2-й и 3-й дни - по 100 мг 2 раза; в 4-й день - 100 мг 1 раз. В 1-й день заболевания препарат можно принять однократно в дозе 300 мг (6 таблеток).

Детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в день; 11-14 лет - по 50 мг 3 раза в день. Принимают в течение 5 дней.

С целью профилактики гриппа ежедневно по 1 таблетке в течение 5-7 дней при постоянном контакте с больными (очаговая профилактика) или в течение 10-15 дней при эпизодических контактах (плановая профилактика).

Побочное действие. Головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания. Возможны боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), повышение уровня билирубина в крови. У пациентов, страдающих эпилепсией, повышенный риск развития судорожных припадков. Возможны обострения сопутствующих хронических заболеваний.

Противопоказания. Острые заболевания печени, почек, тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы). Беременность.

Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г (50 мг) в упаковке 20 штук.

Условия хранения. Список Б. В прохладном месте.

РИБАМИДИЛ (Ribamidil)

Синонимы: Виразол, Рибавирин. Трибавирин, Вирамид, Виратек, Вирател, Виразид, Вирустаз.

Фармакологическое действие. Ингибирует (подавляет) синтез вирусной РНК (рибонуклеиновой кислоты -элемента строения клетки, участвующего в биосинтезе белка) и ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты -составной части ядра клетки, ответственной за перенос наследственной информации). Проходя через клеточные мембраны, рибамидил метаболизируется (претерпевает превращения), превращаясь в моно- и трифосфат. Риба-мидил-5'-монофосфатявляется конкурентным ингибитором инозинмонофосфата дегидрогеназы, что приводит к торможению синтеза вирусных РНК и ДНК, не действуя на клетки хозяина (человека).

Показания к применению. Рибамидил оказывает противовирусное действие при гриппе типа А и В, инфекциях, вызванных вирусом герпеса (вируса, вызывающего поражение кожи и слизистых), таких как герпетический гингивостоматит (воспаление слизистой оболочки ротовой полости и десен, вызываемое вирусом герпеса), генитальный герпес (воспаление половых органов, вызываемое вирусом герпеса), опоясывающий герпес (вирусное заболевание центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьковой сыпи по ходу чувствительных нервов); а также при кори и ветряной оспе, гепатите А (болезни Боткина - инфекционном воспалении ткани печени, вызываемом вирусом, проникающим в организм через рот) и острой форме гепатита В (сывороточного гепатита - воспаления ткани печени, вызванного проникновением вируса в организм во время переливания крови, прививки, укола и т. д.).

Способ применения и дозы. Принимают внутрь (после еды). Дозы для взрослых при лечении гриппа по 0,2 г 3-4 раза в день в течение 3-5 дней. Лечение следует начинать при первых признаках заболевания. При других вирусных заболеваниях назначают по 0,2 г 3-4 раза в день в течение 7-10-14 дней. При лечении острых инфекций можно назначать в 1-й день ударную дозу - 1,4-1,6 г (1400-1600 мг). Детям назначают по 10 мг/кг в сутки.

Побочное действие. При применении препарата возможны боли в желудке, метеоризм (скопление газов в кишечнике), повышение уровня непрямого билирубина в крови.

Противопоказания. Острые заболевания печени и почек, тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), беременность.

Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г в упаковке по 20 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.