Главная Медицинская энциклопедия Домашний доктор Акушерство

Задержка лохний

Кровь, слизь, перерожденные и распавшиеся органические элементы образуют т.н. послеродовые выделения - лохии. В первые 2-3 дня они имеют кровяной характер. Потом до конца первой недели после родов приобретают темно-красный цвет с коричневым оттенком, затем желтовато-белый благодаря примеси большого количества лейкоцитов. С10 дня выделения водянистые, светлые, к ним примешивается всевозрастающее количество слизи, вследствие чего приобретают серозно-сли-зистую консистенцию. По количеству - скудные, к концу третьей недели почти прекращаются, вскоре исчезая полностью. С первых дней послеродового периода в лохиях обнаруживается разнообразная микробная флора, среди которой и патогенные виды, особенно часто стрептококки.

Симптомы и течение. Лохии имеют своеобразный прелый запах, сходный у здоровых женщин с запахом менструальных выделений. Если они задерживаются в матке или во влагалище и в них размножаются микроорганизмы, то приобретают неприятный запах, могут стать даже зловонными. Изредка, вследствие спазма внутреннего зева матки или закупорки швечного канала кусочками отпадающей оболочки, кровяными сгустками и т д., выделения вовсе прекращаются. Температура повышается до 38-39 °С, но общее самочувствие больной вполне удовлетворительное. Такое состояние называется лохиометрой, которое, за редким исключением, не является самостоятельным заболеванием, - а лишь одно из проявлений метро-, эндометрита (см. Послеродовые инфекционные заболевания).

Лечение. Заключается в назначении льда на низ живота, антибиотиков, сульфанила-мидов, а также средств, сокращающих матку. Целесообразно положить больную на живот, что способствует свободному оттоку выделений.