Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 8000-ая аудитория уникальных посетителей и 11 лет продуктивной работы.
более 17000 просмотров страниц портала ежедневно
21882 отзывов пациентов
362 частных клиник, стоматологий и центров
101 больниц, поликлиник, диспансеров и т.п.
1938 личных страниц врачей
1100 статейных публикаций и интервью
9962 консультаций врачей
46 участников дисконтной сети Med74.RU

Укусы насекомых

Этиология - укусы (ужаления) скорпионов, пауков (каракурт), ос, пчёл, сколопендр.

Клиническая картина

  • Укусы скорпионов
  • Острая мучительная боль в зоне инокуляции яда
  • Выраженность гиперемии и отёка в зоне поражения варьирует. При слабой местной реакции общая интоксикация выражена больше, чем при значительной местной воспалительной реакции
  • Иногда в зоне ужаления наряду с отёком возникают поверхностные пузыри с серозным содержимым
  • Симптомы общей интоксикации отмечают не всегда (чаще у детей дошкольного возраста): недомогание, головная боль, головокружение, озноб, боль в области сердца, одышка, сердцебиение, беспокойство, сменяющееся сонливостью и адинамией, тремор, мелкие судорожные подёргивания конечностей, обильное потоотделение, слюно- и слезотечение, обильное выделение слизи из носа, кратковременное повышение температуры тела до 38 "С. Признаки интоксикации сохраняются не более 24-36 ч, наиболее выражены в первые 2-3 ч после укуса
  • Нередко возникает затруднение дыхания с бронхоспазмом, цианозом; на ранних этапах наблюдают выраженную тахикардию и повышение АД, сменяющиеся брадикардией и артериальной гипотёнзией.
  • Укусы каракурта
  • Развитие в течение 5-20 мин резко выраженной мышечной слабости, нарушений походки, атаксии, мышечного тремора
  • Мучительная боль в конечностях, пояснице и животе
  • Выраженное болезненное напряжение мышц живота
  • Гиперемия лица и склер, отёчность век, озноб, потливость, повышение температуры тела до 38-39 "С и АД до 160/100-220/120 мм рт.ст.
  • Часто возникает задержка стула и мочеиспускания (спазм сфинктеров)
  • Возможно появление менингеальных симптомов, патологических рефлексов
  • Больные часто возбуждены, кричат от боли, мечутся в постели
  • В наиболее тяжёлых случаях возбуждение сменяется сопорозным или коматозным состоянием.
  • Укусы ос и пчёл
  • Резкая локальная болевая реакция с гиперемией и отёком в зоне поражения. Тяжёлую интоксикацию (судороги, коллапс, рвота, кома) наблюдают при множественных укусах. Тяжёлые местные и общие реакции на одиночные или немногочисленные укусы обусловлены аллергией к пчелиному или осиному яду.
  • Аллергическая реакция на укусы ос и пчёл - резко выраженная местная отёчная реакция с анафилактическим шоком, отёком Квинке, крапивницей или бронхоспастическим синдромом.

    ЛЕЧЕНИЕ

  • При укусе скорпиона
  • Тепло и жировые мазевые повязки на место укуса
  • Обкалывание места укуса 1 % р-ром новокаина
  • Атропин (0,5-1 мл 0,1% р-ра п/к)
  • а-Адренобло-каторы, например дигидроэрготоксин (0,5-1 мл 0,03% р-ра п/к)
  • Специфические противоядные сыворотки необходимы при укусах тропических скорпионов.
  • При укусе каракурта
  • Повторное введение 25% р-ра магния сульфата в/в и 10% р-ра кальция хлорида в/в
  • Согревание конечностей и тела грелками, обильное питьё
  • При задержке стула и парезе кишечника - клизмы
  • При задержке мочи - катетеризация мочевого пузыря
  • В наиболее тяжёлых случаях вводят специфическую антикаракуртовую сыворотку.
  • При укусах ос и пчёл
  • При обычной реакции на укус: удаление жала, холодные примочки на места укусов (на 10 мин, чередуя с десятиминутными перерывами)
  • При местных или общих признаках гиперергической реакции на укус -немедленная интенсивная антиаллергическая терапия: адреналин п/к, норадреналин или мезатон в/в капельно, гидрокортизон или преднизолон в/в, антигистаминные препараты; строфантин. В связи с опасностью молниеносной реакции пострадавший нуждается в постоянном врачебном наблюдении в первые часы после поражения.

    Прогноз при укусах скорпионов: летальные случаи на территории России неизвестны, значительно более опасны укусы тропических скорпионов, обитающих в Северной Африке и Южной Америке. При укусе каракурта прогноз благоприятный, летальные исходы редки. При развитии аллергической реакции на укусы ос и пчёл смерть может наступить в течение первых 20 мин.



  • Версия для печатиДанная информация не является руководством к самостоятельному лечению.
    Необходима консультация врача.
     
    Закрыть
    Закрыть
    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
    Закрыть