Синдром нефритический хронический
!
Хронический нефритический синдром - синдром, сопровождающий ряд заболеваний разной этиологии, характеризующийся диффузным склерозом клубочков, приводящим к ХПН, клинически проявляющийся протеинурией, цилиндрурией, гематурией и артериальной гипертёнзией. Этиология Мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит (25%) Гломерулонефрит с полулуниями (15%) Мембранозный гломерулонефрит (4%).
Патоморфология
Увеличение внеклеточного материала (мезанги-альный матрикс, базальная мембрана клубочков, спавшиеся капиллярные петли), синехии в клубочках Отложения иммуноглобулинов в клубочках - непостоянный признак Поражения интерстиция разной степени: атрофия канальцев, склеротические изменения. Клиническая картина Заболевание развивается постепенно и может быть выявлено при случайном медицинском осмотре Часто субъективные жалобы отсутствуют, выявляют рецидивирующие эпизоды протеинурии и гематурии У больного могут быть признаки уремии - тошнота, рвота, одышка, зуд, утомляемость Далее присоединяются ортостатические отёки и артериальная гипертёнзия, азотемия. Лабораторные данные В моче - протеинурия, гематурия, эрит-роцитарные и гиалиновые цилиндры В крови - повышение уровня азота мочевины и креатинина, анемия, метаболический ацидоз, гипер-фосфатемия и другие признаки ХПН.
Диагноз подтверждают биопсией почки. Лечение Диета с ограничением натрия Антигипертензив-ные препараты Лечение ХПН. Синонимы Хронический гломерулонефрит Медленно прогрессирующая гломерулярная болезнь Фибропластический гломерулонефрит | Версия для печати | Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению.
Необходима консультация врача. |
|
