Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020
Главная Вопрос-ответ Неврология детская

Вопрос-ответ

Для взрослых

Для детей


На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.

Всего вопросов 635 показывается по 5 10 15 25

Вопрос
14.11.2011
Леонид Александрович, добрый день. Хотела бы у вас уточнить. Напомню ситуацию, в начале сентября мой ребенок (1,3 г.) упал из прогулочной коляски, из положения стоя. Упал на асфальт и ударился затылком. Был в тоненькой шерстяной шапочке. При ударе был неприятный звук (не могу его описать, но запомнила я его очень хорошо). Ребенок поплакал минут 5 и успокоился. Ничего в поведении ребенка не изменилось, вел себя, как обычно, веселился, играл, его не рвало. Но для подстраховки мы все-таки съездили в травматологию. От рентгена я отказалась (встретила в коридоре врача-рентгенолога, она спросила какие симптомы и сказав, что рентген - это очень опасно, диагностировала, что с ребенком все в порядке, зря приехали, рентген делать не надо), но врач-травматолог осмотрела ребенка, сказав, что целостность черепа не нарушена. Далее, неделю спустя, нас осматривала Захарчук Ю. С. (плановый осмотр в 1,3г, голову не осматривала, целостность черепа, только рефлексы и т.д.). На момент осмотра запись в карточке "здоров", но посоветовала все-таки в таких ситуациях от рентгена не отказываться. Здесь же на этом же сайте, на мой вопрос ответила Кремсова Е.Б., ее ответ, "Если в течение 2-х месяцев жалоб нет, необходимости в обследовании нет". Что же все-таки мне предпринять на данный момент, кому показаться, какие исследование пройти? Есть ли вероятность, что такой удар может дать последствия в будущем? Спасибо.
Ответ
Екатерина! Доктор Захарчук Ю.С. - грамотный невролог, поэтому советую сделать то, что она сказала, а осматривать голову, спустя 2 месяца, нет смысла. Надо было делать Р-грамму сразу, а не отказываться от нее. Если был перелом, то возможно, на Р-гр. обнаружатся какие-либо его "следы" (тем более, как я понял, вы все равно, пока не убедитесь в чем-то конкретном, не успокоитесь). Основа осмотра - это клиника. Как развивается, есть ли неврологические симптомы. Да и любая интернет-консультация не заменит реального осмотра!

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
11.11.2011
Здравствуйте! Моей дочке 9 месяцев. Она плохо спит ночью, каждый час-два просыпается, еще днем она периодически быстро мотает головой. Я думаю, зуб режется, а невролог прописала фенибут. Стоит ли его пить?
Ответы
Здравствуйте. Мотание головой может быть связано с наличием рахита, кстати при этом также может наблюдаться нарушение сна, проконсультируйтесь у педиатра. Что касается фенибута - можете подождать, у ребёнка действительно могут резаться зубы, но если процесс будет слишком длительным и сон будет продолжать ухудшаться, тогда курс фенибута лучше пройти.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Екатерина, здравствуйте! Вы, наверное, полагаете, что общаетесь с Вангой? Пишите ответственней и подробнее, тогда я смогу задать вам соответствующее направление движения или хотя бы намекну на путь правильного следования.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
08.11.2011
Здравствуйте! Моему сыну сейчас 9 лет, он учится в третьем классе. В 7 лет он получил сотрясение мозга средней тяжести. И после этого, начиная с первого класса, у него проблемы с памятью, быстрая утомляемость, неусидчивость, периодические головные боли. Невропатолог нам поставил диагноз: посттравматическая церебрастения. Синдром внутричерепной гипертензии. Я бы хотела проконсультироваться с неврологом в г. Челябинске. Надо ли мне пройти какое-то обследование у себя или все можно пройти у вас и как?
Ответы
Здравствуйте. Вы можете по месту жительства сделать ребёнку ДЭГ и глазное дно, а затем записаться на консультацию.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

В большинстве случаев диагноз сотрясения головного мозга не соответствует правде (так как выставляется бес соответствия с международными критериями), возможно, в вашем случае все по другому, головная боль чаще не связана с легкими черепно-мозговыми травмами. Для начала ищите причину в другом. В первую очередь для постановки правильного диагноза играет значение правильно собранный анамнез и жалобы, а затем уже МРТ головного мозга, глазное дно, измерение артериального давления и пометка при этом давлении состояния ребенка письменно, исследование внутренних органов, ЛОР и т.д. ЭЭГ и РЭГ при 99% случаев значения для постановки диагноза не имеют.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
06.11.2011
Здравствуйте. Моему сыну 3 года. Внятной речи нет, говорит, не замолкая (на своем языке). Ставят диагноз ЗПРР. Из выписки обследования: "В сознании. Эмоционально лабилен. Двигательно расторможен, навыки опрятности сформированы. Активной речи нет". ЭЭГ (отставание формирование основных корковых ритмов), Rg черепа (0,018 изв) признаки повыш. внутреч. давления. Ждем результатов МРТ. Скажите, пожалуйста, что вы думаете про метод электрорефлексотерапии? Насколько он помогает при нашем диагнозе? Какие ещё есть методы лечения (лекарства мы пьем)? Спасибо.
Ответы
Здравствуйте. Метод электрорефлексотерапии больше эффективен, если проблема касается периферического уровня. Поэтому необходимо дождаться результатов МРТ для более точного диагноза.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Самый лучший метод при нарушении речи во всем мире один - это работа с логопедом-дефектологом. Все остальное не имеет достоверных доказательств.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Уважаемая Татьяна! При задержке психического и речевого развития главные средства - это ноотропы, препараты, улучшающие мозговой кровоток, неспецифическая стимулирущая терапия (кортексин, церебролизин и др.). Если есть повышение внутричерепного давления, назначаются повторные курсы мочегонных препаратов. Метод электрорефлексотерапии может использоваться лишь как вспомогательный. Для более детальных рекомендаций Вы можете придти с сыном на консультацию по предварительной записи.

С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич

Вопрос
02.11.2011
Здравствуйте! Моему сыну 4 месяца, он не писает практически всю ночь, а потом под утро стонет во сне, я ему помассажирую живот, и он по писает, засыпает, потом опять стонет. И так с 4 до 7 утра, пока окончательно не проснется, а еще кушает по 3 раза за ночь вес у нас 7300. Были у невролога - прописала диакарб и аспаркам. Я думала, что будет лучше, а он все равно стонет по ночам. Что с ним?
Ответы
Здравствуйте. Описываемые Вами жалобы диакарбом не лечатся, скорее всего, лекарство выписано по другим причинам. Что касается жалоб, проконсультируйтесь у педиатра по поводу режима питания.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Я к сожалению или счастью, не Вольф Мессинг и не знаю, что с ним. Нужна полная информация, пусть кто-то из врачей реально посмотрит его и определит, какие проблемы необходимо исключать, обследование необходимо, возможно, в условиях стационара. И диакарб с аспаркамом в данной ситуации не помогут, а скорее, наоборот.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
30.10.2011
Добрый день. В начале сентября мой ребенок (1,3 г.) упал из прогулочной коляски, из положения стоя. Упал на асфальт и ударился затылком. Был в тоненькой шерстяной шапочке. При ударе был неприятный звук (не могу его описать, но запомнила я его очень хорошо). Ребенок поплакал минут 5 и успокоился. Ничего в поведении ребенка не изменилось, вел себя, как обычно, веселился, играл, его не рвало. Но для подстраховки мы все-таки съездили в травматологию. От рентгена я отказалась, но врач осмотрела ребенка, сказала, что целостность черепа не нарушена. Скажите, пожалуйста, может, нам все-таки пройти УЗИ затылочной части или нет необходимости? Спасибо.
Ответы
Здравствуйте. Так как в течение 2 месяцев жалоб нет - необходимости в обследовании нет.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Даже не знаю, что ответить вам, от такой безграмотности волосы дыбом. Пусть осматривает грамотный невролог, и он скажет, что делать. Очно! (Вообще Р-грамма в данной ситуации была обязательным мероприятием).

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
30.10.2011
Здравствуйте! Моему сыну 2 года. Он не держит голову, не может сидеть, не управляет ручками, не стоит, не говорит. 27.09.2011 провели МРТ диагностику. МРТ шейного отдела позвоночника и спинного мозга органических изменений не выявило. МРТ головного мозга: Срединные структуры головного мозга не смещены, субарахноидальные пространства не расширены, некоторое расширение периваскулярных пространств на основании. Желудочки не увеличены. Патологических изменений МР-сигнала от вещества головного мозга не определяется. Хиазмально-селлярная область не изменена. Определяется расширение большой затылочной цистерны с размерами 30*11*26 мм. Параорбитальная клетчатка не инфильтрирована, пневматизация пазух сохранена. Заключение: Mega cisterna magna. Скажите, пожалуйста, излечим ли этот диагноз (возможно, ребёнка поставить на ноги) и есть ли в России мед. учреждения, занимающиеся лечением таких заболеваний.
Ответы
Здравствуйте. К сожалению, Вы подробно не описали мышечный тонус ребёнка, но в любом случае картина МРТ не является причиной его состояния, проконсультируйтесь у генетика.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вы не написали диагноза, скорее всего, речь идет о синдроме ДЦП или аномалии развития нервной системы, пишите подробнее, в том числе нужны выписки и сами снимки МРТ, тогда скажу, куда обратиться.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
30.10.2011
Вопрос детскому неврологу. Мальчику 3 года, родисля в асфиксии (было двойное обвитие пуповиной), ничего серьезного теперь врач не констатирует. Стал при наблюдением за каким-то процессом (течет вода, горит огонь, рыбки плавают и т.д.) махать кистями рук, и трудно переключить на что-то другое, начинает истерить. Наблюдаются моменты - давится пищей, это было после рождения, потом прошло, а сейчас стало наблюдаться вновь. Врач ничего вразумительного не говорит. Прошу вашего совета.
Ответы
Здравствуйте. Ребёнку необходимо сделать ЭЭГ, а затем вместе с психологом разбираться в причинах такой повышенной эмоциональной реакции.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

В первую очередь необходимо исключить нарушение коммуникативно-интеллектуальной сферы, говоря проще , нет ли здесь начинающегося аутизма или другой болезни с симптомами аутизма. Психиатр, психолог, генетик, педиатр, невролог.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
29.10.2011
Здравствуйте. Ребенку 4 нода. Диагноз: ДЦП, правосторонний гемипарез. Арахноидальная киста левой височной области, гипотрофия левого полушария головного мозга. Лечение, ЛФК, массажи получаем постоянно, диспорт колим 2 раза в год. Улучшений нет, особенно в руке. Можно ли применить для лечения метод метамерной фармакопуктуры. Будет ли положительная динамика? Спасибо.
Ответы
Здравствуйте. В Челябинске данный метод лечения применяет профессор Плеханов Л.А. Запишитесь к нему на консультацию по возможности применения этого метода именно Вашему ребёнку.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Шлите мед. документы, тогда дам полный ответ, в некоторых случаях лечение не приносит, к сожалению, значимых результатов, где бы вы не лечились, хоть в США. Или результаты минимальные, когда имеются значимые повреждения структуры мозга.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
28.10.2011
Добрый день! Моей дочери 3,5 месяца. В месяц проходили узи головы (нейросонограмму). Заключение: Справа в сосудистом сплетении анэхогенные образования d-2,6 мм. СЭК справа, риск ЛДН. Сегодня прошли контрль узи: Межполушарная щель - 6.3; 3-й желудочек - 4.0; Околооболочечное пространство д-3.3 s-3.3. Вестикулярная система: Глубина боковых желудочков 3.0 3.0. Передние рога 3.0 3.6. Затылочные рога 11.9 10.0. Визуализируются анэхогенные образование d-2.2 мм. Справа сохраняется анэхогенное образование в сосудистом сплетении. Заключение: ЛДН по наружному типу, СЭК справа. На приеме до 2 узи невролог сказал, что развивается ребенок хорошо, но порекомендовал попить витамин В6 10 дней. Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно и чем грозит развитию ребенка? Спасибо.
Ответы
Здравствуйте.Есть риск развития внутричерепной гипертензии, поэтому регулярно наблюдайтесь у невролога и повторите через два месяца НСГ+ ДЭГ.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Мне не понятно, почему все это вы не спрашиваете у тех, кто видел ребенка!? Витамин В6 в данной ситуации ни как не к месту, хотя вы не написали практически ничего про состояние ребенка (может быть, доктор лечит дефицит витамина В6 или гиперкинезы, я не знаю), а одно узи "погоды" не делает!

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
28.10.2011
Здравствуйте! Ребенок родился преждевременно на 33 нед. с диагнозом ПЭП. Ребенок рос очень беспокойный, плохо спал по ночам, истерила без причины, иногда даже билась головой об пол или стену. Сейчас ей 2 года, недавно мы пошли в детский сад, в садике ведет себя спокойно, а дома устраивает истерики. Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно, и может, стоит попить какие-то успокоительные средства? Заранее благодарна за ответ.
Ответы
Здравствуйте. Пропейте курс успокоительных типа "Зайчонок", если жалобы останутся. тогда обратитесь к неврологу.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Все, что вы описали у ребенка, находится в компетенции психолога и его родителей. Педагогика-психология. Воспитание. Только потом в данной ситуации стоит искать более серьезные причины.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
26.10.2011
Здравствуйте! Сегодня сделали УЗИ головы, но без показаний, просто ребенок беспокойный, плохо спит по ночам. Ребенку 4 месяца. Диагноз - гиперрезистентный тип кровотока. Нарушение венозного оттока по большой вене мозга. Это страшно? Залечивать ребенка не очень хочется. Спасибо.
Ответы
Здравствуйте. Это не страшно, но учитывая результаты обследования и наличие жалоб, лучше пролечиться. В зависимости от клинической картины курс сосудистой или дегидратационной терапии, обратитесь к неврологу, и он уже по результатам клиники определится.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Все определяет клиника заболевания, а про узи спрашивайте у тех, кто его назначал (не у врачей узи диагностики).

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
24.10.2011
Спасибо за совет. Но что теперь делать, уколы Глиатилина ставить уже начали, а Церепро еще не пили (сыну 2,1), сами из Миасса, на нашего невролога (Епифанова Э. И.) многие жалуются, т.е. лучше не принимать? У ребенка понижен жевательный рефлекс, повышен рвотный, невролог прописала эти препараты, а если будет плохо, кто виноват? Тем более в январе 2010г. была операция на сердце, как могут повлиять препараты на здоровье? Что делать?
Ответ
Делать надо очные консультации, а не лечить ребенка по интернету или у врачей, не знающих действие лекарства!

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
24.10.2011
Здравствуйте! В полтора месяца ребенку делали УЗИ головного мозга, заключение: УЗ-признаки лентикулостриарной минерализующей ангиопатии, умеренной дилатации субарахноидального пространства. Невролог назначил лечение Кавинтоном, пили 1 месяц. Сейчас ребенку 5 мес., заключение УЗИ головного мозга: Сохраняются УЗ-признаки лентикулостриарной минерализующей ангиопатии, умеренно выраженной внутренней гидроцефалии, дилатации субарахноидального пространства: персистирующая фетальная полость. Развивается в соответствии с возрастом. Скажите, насколько это серьезно, и главное, чем грозит развитию малыша. На плановый прием к неврологу только в 6 месяцев, стоит ли идти к нему сейчас, в связи с результатами УЗИ?
Ответы
Здравствуйте. На приём к неврологу идите сейчас, необходимо дальнейшее лечение, т.к. на УЗИ лёгкая, но всё же отрицательная динамика.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Приоритетным всегда в вашей ситуации является клиническое проявление болезни. Только потом данные УЗИ.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
23.10.2011
Уважаемый Леонид Александрович! Моей племяннице в 2 месяца поставили диагноз шизэнцефалия. Ребенок попал в реанимационное отделение с судорогами (без повышения температуры). Через три дня сделали КТ и поставили диагнозы: эпилепсия и шизэнцефалия. Посмотрев те же снимки, детский нейрохирург поставил диагноз лиссэнцефалия. Прописали люминал и другие противосудорожные препараты. Сказали, что надо просто наблюдать. Что нам делать? Может, надо провести другие исследования? Помогите, пожалуйста.
Ответ
В первую очередь необходимо определиться, что у ребенка - шизэнцефалия или лиссэнцефалия, но обе врожденные аномалии проявляются эпилептическими приступами. Или у ребенка нет аномалии мозга? Пусть прочитают снимки специалисты еще раз.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
21.10.2011
Ребенок с последствием ППЦН системы субкомы гидроцефалии ЗРР, эпилепсия с атомическими приступами, может ли посещать детский сад общеразвивающего вида? Педиатр ставит диагноз "здоров" и разрешает посещение.
Ответы
Здравствуйте. Наличие данного заболевания не является противопоказанием посещения детского сада общеразвивающего вида, если только у ребёнка нет ЗПР, тогда рекомендуются специализированные группы.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Таких диагнозов, как "последствие ППЦНС" мы уже давно не выставляем, нужны конкретные диагнозы, в зависимости от проявлений эпилепсии также нужен индивидуальный подход к рекомендациям посещения детских учреждений.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
21.10.2011
Ребенку 3 месяца. Сегодня дважды заметила, что в течение нескольких секунд ребенок всем телом напрягается и дрожит, затем следует плач. Состояние напоминает сильный испуг. С чем может быть связано подобное состояние?
Ответы
Здравствуйте. Понаблюдайте за ребёнком, если возникнет подобное, постарайтесь зафиксировать данное состояние хотя бы на камеру телефона и покажите неврологу, при необходимости он назначит ЭЭГ-мониторинг. И ещё обратите внимание, нет ли подобной картины перед мочеиспусканием.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Снимайте на видео вашу "тряску" и для начала показывайте грамотному неврологу.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
19.10.2011
Здравствуйте! Ребенку 1 г. 4 мес., очень часто рвет, но не всегда причина - еда. У него повышенный рвотный рефлекс. Часто рвота открывается, когда сильно плачет, ударился или упал, или испугался. Желудок мы обследовали, потологии нет. Может, что-то с нервами? Что делать, не знаю. Развивается хорошо, ребенок активный, рано пополз, рано пошел. Что делать и к кому обращаться? Рвота практически каждый день.
Ответы
Здравствуйте. Если исключён пилоростеноз и пилороспазм, сделайте УЗИ ШОП, головного мозга с ДЭГ, ЭЭГ, и с результатами - к неврологу.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Повышенный Рвотный рефлекс может наследоваться и передаваться от родителей. Ищите хорошего гастроэнтеролога, конечно же, посещение невролога также необходимо, но к сожалению, необходимо хорошо все сказанное неврологом "профильтровать".

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
17.10.2011
Ребенку 2 года, снижена жевательная функция, повышенный рвотный рефлекс. Невролог прописала глиатилин в/м 1,3 мл №12, затем после уколов церепро 1 капсула * 1 р. в течение месяца. Плюс амплипульс на ШОП, потом ультразвук на область рот. дна и массаж мышц вокруг рта.
Ответы
Здравствуйте. Поподробнее опишите, пожалуйста, результаты УЗИ шоп и каков мышечный тонус у ребёнка.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вы знаете, если Вы Челябинские, то напишите, пожалуйста, Имя и фамилию невролога, у него (невролога) необходимо отобрать диплом, все остальное читайте в аннотации к лекарству, там все написано (препараты противопоказаны в детском возрасте).

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
15.10.2011
Здравствуйте. Нам по НСГ поставили заключение: Дилятация боковых желудочков легкой степени. Я бы хотела знать, насколько это серьезно и назначат ли какие-нибудь препараты?
Ответы
Здравствуйте. Если нет жалоб и ребёнок развивается по возрасту, медикаментозного лечения не требуется, месяца через три повторите НСГ для оценки динамики.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Спросите у врача, который назначил исследование (изменения на узи, такого характера, как у вас, без клинической картины ничего не значат).

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
11.10.2011
Здравствуйте! Моей дочери 2 месяца. Делали НСГ и допплер. Заключение: Структурной патологии не выявлено. Высокоскоростной тип кровотока по СМА слева. Норморезистентный тип кровотока на интракраниальном уровне. Высокоскоростной тип венозного кровотока. СМА слева: ПСС 108, КДС 38, ИР 0,65. СМА справа: ПСС 90,8, КДС 30,8, ИР 0,66. Невролог назначил раствор глицерина 30%-ый 1 ч.л. в день в течение 14 дней. Достаточно ли такого лечения, и насколько это серьёзно?
Ответы
Здравствуйте. Дополнительно сделайте УЗИ ШОП. После курса глицерина для лучшего эффекта добавить элекрофорез по Ратнеру на шоп №10.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Все изменения на УЗИ без клинических проявлений или не лечат, или лечат минимально. Ориентация всегда на клинические проявления.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
07.10.2011
Добрый день! Мои мальчики двойняшки родились на 34 неделе (кесарево), т.к. у меня развился гестоз. Дышали сразу сами, вес 2130 гр., рост 45 см и 2140 гр., рост 46 см. На основании УЗИ в 4 месяца поставили угрожающую гидроцефалию. Данные УЗИ: зрелость мозга соответствует возрасту, субарахноидальное пространство 5 мм, межполушарная щель 8 мм, высота передних рогов боковых желудочков 4,5 мм, высота тел боковых желудочков 6 мм, ширина 3 желудочка 5 мм, ликвор однородный, анэхогенный. Заключение: признаки наружной гидроцефалии и дилятация 3 желудочка легкой степени. Начальные признаки внутренней гидроцефалии. Никаких симптомов у нас нет. Неврологу в поликлинике еще не понравилось, что окружность головы увеличилась за 5 месяцев на 9, 5 см. А выросли мы до 67 см., и вес 8750 гр. (т.е. детки крупные). Пишу одни показатели, т.к. и УЗИ, и остальные показатели у детей одинаковые. Проконсультируйте, пожалуйста, очень не хотелось бы пичкать их достаточно сильными таблетками. Сейчас мы прокалываем кортексин уколы, пьем диакарб по 14 один раз в день и аспаркам.
Ответы
Здравствуйте.В вашем случае действительно больше настораживает увеличение показателей окружности головы, лечение продолжайте, однако приём диакарба с аспаркамом я бы порекомендовала по схеме 1 день пить, 1 день отдых и так в течении месяца, а затем повторный контроль окружности головы и НСГс ДЭГ.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Ищите адекватного и грамотного невролога или приходите на прием в наш центр, прием бесплатный для жителей Челябинска.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
04.10.2011
Добрый день! Моей дочке 5 месяцев, родились с весом 4280, роды своевременные, в 1 месяц поставили диагноз гипервозбудимость, она у меня очень сильно кричала, в 3 месяца были на приеме у невролога, нас допустили к прививкам, сказали, что ребенок развивается хорошо. После прививки АКДС через неделю утром при засыпании тряслась голова и руки секунд 20, после ничего подобного не наблюдала, после второй прививки также через неделю все повторилось. Ребенок развивается хорошо, голову начали держать рано, переворачивается с обоих боков, с живота на спину, встает на четвереньки, ползает. Ночью спит нормально, днем спит по 1,5-2 часа с подкачиванием. Были у невролога назначили фенибут по 1/5-2 р. в день и магний В6 по 3 мл 2 раза в день. Сказала, что нужна энцефалограмма, но я не представляю, как можно сделать её ребенку. И обязательно ли ложиться в стационар. Что у нас может быть?
Ответ
Здравствуйте. Обследоваться в стационаре необходимо. Это делается для исключения наличия эпиприступов, кроме того, маленькиие датчики для ЭЭГ обычно только в стационарах.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
04.10.2011
Добрый день. Моему сыну 13,5 лет. Начиная с 12 лет у него чаще болит голова. Обычно во второй половине дня, после уроков. По направлению участкового невролога сделали ЭЭГ и РЭГ, но получить повторную консультацию невролога по результатам обследований не удалось, врач ушла в декрет и новая появится не раньше конца октября. Пожалуйста, подскажите по результатам обследований, есть ли серьезные проблемы у сына, нужно ли мне срочно искать другого невролога или можно ждать? ЭЭГ-заключение: Умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Снижение функциональной реактивности коры. Быстрая истощаемость ответных реакций. Дисфункция стволовых структур мозга. Отчетливой пароксизмальной активности, типичных epi-комплексов не зарегистрировано. Локальные изменения в левой передневисочной области. Отчетливой пароксизмальной активности, типичных epi-комплексов не зарегистрировано.
Ответы
Здравствуйте. Учитывая наличие локальных изменений и учащение головных болей, сделайте МРТ головного мозга, а затем на приём к неврологу.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Диагноз при головной боли на 90% выставляется на основе анамнеза и жалоб, на 5% - на основе осмотра и на 5% - на основе исследований. Все, что вы сделали (ЭЭГ, РЭГ), вообще не имеет никакого отношения к диагностике головной боли и ее причины. Ищите хорошего врача.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
27.09.2011
Добрый день. Моему малышу 3 месяца. Родился на 38-й неделе с весом 2600. Сейчас хорошо набирает вес. На УЗИ головного мозга в 1 месяц врачом были отечены некоторые кальцинированные сосуды. В 3 месяца УЗИ показало, что кальцинации стало больше, дословно: "Очаговые изменения в таламусах, в перивентрикулярных зонах, в затылочном отделе левого бокового желудочка по типу кальцинации (в динамике стали больше). Выраженные признаки минерализующей лентикуло-стриатной ангиопатии 2 типа". Пожалуйста, подскажите, надо ли это лечить и как, и какие могут быть подследствия для малыша.
Ответы
Здравствуйте. Метод УЗИ всё-таки несёт некоторый субъективный характер. Кальцинаты являются последствием перенесённой внутриутробной инфекции, для их образования необходимо более длительное время, поэтому скорее всего они были раньше, либо за них принимают какие-либо эхогенные включения. Если же идёт быстрое образование кальцинатов должна быть соответствующая клиника. По вашему описанию её нет. Советую обследоваться на наличие ВУИ и повторить НСГ.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

В 2 словах я вам не объясню. Причин много (инфекция, генетика, ишемия). Надо смотреть. Ищите грамотного врача.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

<<3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 >>
 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть