Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020
Главная Вопрос-ответ Неврология детская

Вопрос-ответ

Для взрослых

Для детей


На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.

Всего вопросов 635 показывается по 5 10 15 25

Вопрос
17.11.2009
Здравствуйте, моей дочери 6 лет, у нее практически нет речи, общается жестами. Очень общительная, хорошо развиты соц. навыки. Посещает спец группу в д. с. С годика у нее начались приступы на высокую температуру, ставили фибрильные судороги, были 2 раза в год (осенью и зимой). В 3 года лежали в неврологии на ЧМЗ, делали шапочку, ничего не нашли, диагноз оставили. В 4 года лежали в обл. неврологии, делали ЭЭГ длительно в игре и во сне - ничего. В том году в декабре случился приступ без темп., но после прививки от гриппа (утром прививка, вечером приступ) сделали ЭЭГ полчаса в игре и 1,5 в дневном сне - ничего за эпилепсию. Был приступ в мае (без темп.), в сент. (без темп). И вчера после приступа измерила - было 37,2, через час - 38,3, а сегодня в 6,30 опять приступ при темп. 39,3. Сейчас после выздоровления будем ложиться в обл. неврологию, пока невролог (Денис Сергеевич) не назначил противоконвульсанты. Приступ: голова запрокидывается, все тело сводит судороги, стопы вытягиваются друг к другу, выступают все вены, губы синеют, взгляд останавливается вверх влево, дыхание прерывестое с шипением, тело бледно- синее, яблоки глаз краснеют. Длится около минуты. Нет пены ,нет мочеисп. и диекул. После приступа она очень сильно кричит и пугается, прижимается ко мне, еще 2 часа не может уснуть. Если днем, то вообще играет, как будто ничего не произошло. В этот раз жаловалась после приступа, что очень болит голова. Напишите, пожалуйста, ваши бы действия и назначенные исследования, вообще ваш взгляд на ситуацию?
Ответ
Здравствуйте, Лидия! С уважением отношусь к Вашему стремлению выяснить все возможное по своему ребенку, но Вы описываете типичные судорожные приступы, а эпилептической природы они или какой-то другой, это выяснит доктор, который вас наблюдает, необходим стандарт исследования, который проводится во всех больницах. Я думаю, вам сделают все необходимое. При возникновении новых вопросов рекомендую прислать выписной эпикриз из больницы, где вы с ребенком находились или показаться очно.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
09.11.2009
Здравствуйте. Моему ребенку 2,5 месяца. После нейросонографии поставили диагноз гидроцефальный синдром, желудочки увеличены до 14 мм. Принимаем "Пантогам" в сиропе. Насколько это серьезно? Хотелось проконсультироваться с другим специалистом.
Ответ
Пантогам не влияет на процесс уменьшения желудочков мозга. Возможно, необходимость применения препаратов, влияющих на отделение ликвора (спиномозговой жидкости) в вашем случае приближена к нулю, уточните у доктора, что он лечит и какое влияние с помощью медикаментов хочет оказать на нервную систему.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
09.11.2009
Здравствуйте. Ребёнку 5,5 лет (вес 20,5 кг). Родился недоношенным в 33-34 недели. Была реанимация, на ИВЛ 5 суток. Сейчас у нас ММД - нарушение речи. Результаты ЭЭГ: диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, дисфункция мезодиэнцефальных структур с дезорганизацией корковых ритмов без очаговой и пароксизмальной активности. Проводится логопедическая коррекция (ОНР 3 уровня). Врач назначил для стимуляции глиатилин по 1 капсуле 2 раза в день совместно с magne B6. Скажите, пожайлуста, можно ли давать глиатилин в такой дозировке? (В аннотации к препарату про детей ничего не сказано, а взрослым можно 3 капсулы).
Ответ
Действительно, глиатилин - хороший препарат, но для того, чтобы его назначать детям, нужны веские основания. Дозировок для детей фирма Си Эс Си Лтд. (производящая препарат) не дает. Не проще ли доктору назначить другой препарат с ноотропным эффектом для стимуляции развития речи, разрешенный для применения у детей?

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
09.11.2009
Здравствуйте, ребенку три с половиной месяца, направили делать УЗИ головы, обнаружилось повышенное внутричерепное давление, назначили лекарства диакарб и аспаркам, не навредит ли это?
Ответ
Я не знаю, о чем идет речь. Вы конкретизируйте вопрос: какие жалобы, как развивается ребенок, какой диагноз выставляют врачи. Отнеситесь ответственно к своему вопросу, если вас это действительно интересует.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
09.11.2009
При сеансе нейросонографии, малышам делают какие-либо инъекции, если да, то какие?
Ответ
Опишите ситуацию, которая ввела Вас в заблуждение. Про какие инъекции Вы спрашиваете? Для успокоения ребенка при проведении нейросонографии? Если да, то инъекции не нужны.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
03.11.2009
Здравствуйте. Моей дочке (1 год и 10 месяцев), вчера сделали МРТ. МРТ показало: на сериии МР-томограмм головного мозга в аксиальной проекции в режимах Т1- и Т2- взвешенных изображений с обеих сторон в перивентрикулярных отделах белого вещества, преимущественно перивентикулярно задним рогам и задним отделам тел боковых желудочков мозга, определяются зоны шириной до 0,6-0,7 см с повышенным МР-сигналом последовательности FLAIR. Имеется также повышение интенсивности МР-сигнала в последовательности FLAIR от коры в заднем-медиальных отделах лобных областей. Гипофиз и стволовые отделы мозга не изменены. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга и подоболочечные пространства не расширены. На МР-ангиграммах артерий головного мозга определяются извитости обеих внутренних сонных артерий. Измененных других сосудов не выявлено: контуры их четкие, ровные, калибр не изменен. Заключение. Вышеописанные изменения в перивентикулярных и корковых отделах обоих полушарий головного мозга имеют перинатальный гипоксический генез. Извитости обеих внутренних сонных артерий. Скажите, пожалуйста, как это страшно, как долго лечится и чем? Где и какие клиники есть для нас?
Ответ
Без комментариев. Лечат болезнь, а не изменения на МРТ. Какой диагноз ставят врачи?

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
03.11.2009
Здравствуйте. Ребенку 6 лет. Невролог поставил диагноз: СДВГА на комиссионном осмотре перед школой и направил на ЭЭГ и РЭГ. В заключении РЭГ: гиперволемия в каротидном бассейне справа. Тонус магистральных, крупных, средних и мелких артерий снижен во всех бассейнах, повышение тонуса на поворот головы влево и снижение на гипервентиляцию. Гипорезистентность сосудов во всех бассейнах, снижение ПСС на поворот головы влево. Затруднен венозный отток во всех бассейнах. Скажите, пожалуйста, какие исследования необходимо пройти дополнительно и каким методам лечения отдать предпочтение (медикаментозным или режим + массаж + физиотерапия)? Спасибо.
Ответ
Самое главное исследование - это исследование психотерапевта или психиатра, которые должны подтвердить или опровергнуть диагноз СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности). Диагностика заболевания должна соответствовать международным критериям диагноза.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
02.11.2009
Ребёнку 4 года. Год назад перелом свода черепа, ушиб мозга лёгкой степени. Сейчас на ЭЭГ - диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с наличием ирритативных расстрйств. Регистрируется медленноволновая активность с фокусом в височных областях. Пароксизмальная активность стволового генеза. Объясните, пожалуйста, что это значит? И на сколько это серьёзно? Может ли это быть последствием травмы. Мы впервые столкнулись с этим. Врач ничего не объясняет. Назначил кортексин. Не знаем, что предпринять. Мы в растерянности. Пожалуйста, помогите. Заранее спасибо.
Ответ
Для того, что бы вам как то помочь, необходимо знать, что беспокоит Вашего ребенка на данный момент. И только потом объяснять все изменения на ЭЭГ. Вам нужно обратиться к тому врачу, кто назначил вам исследования, чтобы он объяснил цель своих назначений и то, как изменения на ЭЭГ соответствуют вашему состоянию.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
02.11.2009
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моему малышу 4 месяца, прошли УЗИ головного мозга, заключение такое: асимметричная вентрикуломегалия боковых и третьего желудочков лекгой степени. Гипорезистентный тип кровотока в бассейне передних и основной мозговых артерий. Нарушение венозного оттока (высокоскоростной тип кровотока). До этого 2 раза были на УЗИ, все было хорошо, и такое резкое изменение. Насколько это серьезно, и как это лечится?Наш невролог прописала нам пить Глицерин, для чего он вообще?
Ответ
Здравствуйте, Анастасия! Вам необходимо знать, что в основе назначения терапии лежат жалобы и клинические симптомы болезни, а если они еще подтверждаются инструментально (например, на УЗИ), то ассимилируя все компоненты заболевания, невролог назначает лечение. Вы ничего не написали о жалобах и тем более клинических проявлениях, о которых Вам должен был хотя бы сказать невролог. Поэтому просто по УЗИ я Вам совета не дам, идите к доктору, который отвечает за все вышесказанное мной!

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
02.11.2009
Здравствуйте, Леонид Александрович! Может ли задержка речевого развития (ребёнку 4,5 года) быть генетически обусловлена? Хотя по моей линии и по линии мужа такой проблемы никогда не было! Спасибо за ответ.
Ответ
Здравствуйте, Юлия! Да, задержка речи может быть связана с генетическим заболеванием или генетическими особенностями формирования речи, т. е. может быть особенностью формирования речи только для Вашего ребенка, хотя причин сотни. Ищите свою, занимайтесь с дефектологом, логопедом. Консультируйтесь у невролога, генетика и т. д.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
02.11.2009
Здравствуйте! Прошу помощи у специалистов в следующей ситуации: ребенок 3.5 месяца (повышенное ВЧД, гидроцефалия легкой степени), развязке предшествовало беспокойство. Утром ребенок плакал и не хотел брать бутылочку для кормления, последовала потеря сознания, судороги - ребенок помещен в реанимацию. Итоговый диагноз (а их было несколько предварительных) - субарахноидальное кровоизлияние. На 3-4 день судороги повторились - переведен на ИВЛ, затем (спустя неделю) на фоне положительной динамики проявилось неусваивание пищи в течение одного дня, затем все нормализовалось. На 17-ый день ребенок переведен в педиатрическое отделение для лечения бронхита (с последующим переводом в неврологическое отделение). Динамика положительная в течение недели. Готовились к переводу в неврологию, но на 6 день ребенка стало рвать после приема пищи. Переведен на кормление через зонд, рвота прекратилась. В течении 2-х дней рвота не повторялась, но вот уже 5-ый день ребенка снова рвет после приема пищи из бутылочки (у матери молоко пропало практически сразу после помещения ребенка в реанимацию), при кормлении через зонд рвота не наблюдается. Врачи толком ничего сказать не могут. Что происходит с ребенком? Куда обратиться за консультацией? Мама на грани нервного срыва.
Ответ
Прежде всего вам, и конечно же, врачам необходимо понять суть болезни: воспаление, инфекция, сосудистая врожденная патология, патология крови, метаболическое нарушение? Что это? И где? Только в нервной системе? Или нет? Вопросов много, больше чем ответов, тем более я не имею полноценной информации о состоянии вашего ребенка. Советуйтесь с врачами, которые видели ребенка, и историю болезни с данными исследований.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
02.11.2009
Здравствуйте, моему сыну 1,2 мес. Диагноз у нас такой: эпилептическая энцефалопатия Веста (последствия стрептококкового менингоэнцефалита. Целебральный васкулит с кровоизлиянием в межполушарную щель). Серия приступов. Грубая задержка психоречевого развития. Есть ли такие препараты, которые хорошо убирают серии приступов?
Ответ
Здравствуйте, Инна! Эпилептическая энцефалопатия синдром Веста достаточно трудно поддается лечению. Препаратом выбора является Вигабатрин, но его достаточно трудно купить. В целом конкретный совет я смогу дать только после конкретной информации о пациенте, конечно, медицинской. Это выписки из историй болезни, данные исследований и т. д.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
16.10.2009
Здравствуйте! Моему ребёнку 5,5 лет. Уже полгода он мочится в постель, иногда это происходит даже во время дневного сна. Даже если я его ночью поднимаю на горшок, то он может ещё два раза помочиться в постель. Стрессов никаких не получал, семья у нас полная, благополучная. Подскажите мне, к какому врачу с этим обратиться, нам советуют или к гомеопату, или к невропатологу, или к психотерапевту.
Ответ
Если у ребенка был благополучный период (6 мес.), и он после этого начал мочиться в постель (с такой частотой, как Вы описали), то Вам необходимо обратиться к нефрологу или урологу. Возможно, может помочь и психотерапевт. Я не знаю условий (истории болезни) Вашей "задачи" - заболевания. Необходимы подробности и ответы на вопросы: когда, сколько, при каких обстоятельствах, начало, благополучные периоды, анализы мочи, ЭЭГ и т. д.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
16.10.2009
Здравствуйте, Леонид Александрович. Моей дочери 5 месяцев. В 4 месяца невролог поставил диагноз ПП ЦНС и назначил кортексин, когитум, нейромультивит и массаж. На третий день после начала лечения у ребенка начались судороги. Отменили все лечение и легли на обследование в больницу, там поставили такой диагноз: cимтоматическая эпилепсия, (Синдром Отахара) вследствие энцефалодисплазии (нарушение нейрональной миграции - пахигирия, агирия) сложные фокальные приступы, резистентное к терапии лечение. Соп. диагноз: cимптматический вторичный тромбоцитоз. После этого были на консультации у невролога в РДКБ, диагноз: порок развития головного мозга, лиссэнцефалия, симптоматическая эпилепсия. В настоящее время приступы продолжаются, ребенок перестал держать голову, улыбаться и гулить, взор не фиксирует, принимаем Депакин хроносфера 400 мг. в сутки. Посоветуйте, пожалуйста, можно у Вас лечить ребенка или нет? И поможет ли в нашей ситуации метамерная терапия?
Ответ
Здравствуйте, Александра! Лиссэнцефалия - порок развития, который может наследоваться. Я считаю необходимым консультацию хорошего генетика. (Прогноз на будущее, в том числе прогноз на дальнейшие беременности). Синдром Отахара - специфический синдром, резистентный к терапии. Метамерная терапия при этом синдроме не показана, и я, к сожалению, не смогу помочь, хотя бывали случаи, когда стимуляционная терапия (ноотропы и др.) помогали, но Вы уже имели печальный опыт, по Вашему описанию, когда приняв ноотропы (кортексин, когитум) приступы проявили себя клинически.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
16.10.2009
Здравствуйте, у моего ребенка гиперактивность, задержка речевого развития. Возраст ребенка 4 года, психиатр назначил препарат Дельтаран. Препарат незнакомый, найти в аптеках не можем. Насколько препарат эффективен, и стоит ли его искать? Есть ли случаи положительной динамики?
Ответ
Галина! Дельтаран - препарат с ноотропным эффектом, действующий на обменные процессы в головном мозге. Приобрести лекарство сегодня непросто, хотя оно отличается по эффекту и способу введения (через носовую перегородку). "Копья" ломать на данном препарате, как на панацее от всех бед, не стоит (хотя лекарство хорошее). Найдите замену другим ноотропом, посоветуйтесь еще раз с врачом, который видел ребенка. А вообще, есть ли основания для лечения, вы не написали, может, стоит просто применить воспитательные мероприятия и работу с дефектологом и логопедом!

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
16.10.2009
Добрый день! Моей дочери 4,5 года. Вес - 15 кг, рост - 107 см. Родилась в 39 недель (второй ребёнок, второе кесарево), 7-8 баллов по Апгару. Родилась весом 3820, ростом 53 см. Беременность протекала на фоне гестоза и угрозы прерывания. В месяц педиатр поставил ПП ЦНС, назначил осмотр невролога. Раннее моторное равитие с задержкой: голову стала держать в месяц, но села в 9 месяцев, не ползала, самостоятельно пошла в 1 год 4 месяца. До 2,5 лет часто и много срыгивала. Перенесённые заболевания: желтуха новорожденных (в возрасте месяца, назначали фенобарбитал) и частые ОРЗ. Гуление, лепет по возрасту, а вот первые слова появились только в 2,5 года, первые фразы - в 4 года. С логопедом занимаемся с 3,5 лет. Любит рисовать, лепить, клеить, вырезать, а вот слушает сказки неохотно, невнимательно. Прошли ЭЭГ - без патологии, магнито-резонансную томографию (неделю назад) - патологии головного мозга не выявлено. Сегодня словарный запас ребёнка состоит из 300-400 слов, фразовая речь из 2-3 слов. Неврологи ставят выраженную задержку речевого развития и общее недоразвитие речи 1 уровня. Проверили слух в сурдоцентре - без патологии. В течение последнего года прокололи кортексин, церебролизин, глиатилин, актовегин, пили глицин, пантогам, глиатилин, нейромультивит. Речь не стоит на месте, но всё равно задержка очень значительная. В чём причина, и что нам делать дальше. Подскажите, пожалуйста.
Ответ
Юлия! Обратитесь к психологу для объективного определения степени задержки с помощью тестов. Обследуйтесь у генетика. Занимайтесь с логопедом и психологом. Возможно, ноотропные препараты, названные Вами, тоже помогут.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
08.10.2009
Здравствуйте, моей дочери 4,8 лет, родилась с синдромом гидроцефалии головного мозга. С рождения стоим на учете у невролога, постоянно назначают преп-т Санопакс, но я что-то не вижу результат от его действия, а в последнее время у ребенка нервное состояние, может невзначай заплакать, плохо спит ночью, ворочается, частый ночной энурез, иногда даже днем, потеют ладошки, грызет ногти. Один раз где-то в возрасте 2 лет давали преп-т Фенибут, я не помню, как он на нас подействовал. Посоветуйте, что лучше и безопаснее Фенибут или Санопакс, и можно ли его сейчас давать ребенку и в какой дозе. Или обязательно показываться неврологу, хотя мы были на приеме полгода назад на ЧМЗ у врача Громовой Л.
Ответ
Здравствуйте, Анна. Вы не написали, какой диагноз ставят врачи Вашему ребенку. Часто, к сожалению, причины беспокойства не скрыты в нервной системе. Пишите подробнее и с большой долей ответственности, т. е. предоставьте выписку из истории болезни или перепишите последний осмотр невролога. Для ответа необходима подробная информация (жалобы, психическое и моторное развитие ребенка и т. д.). В противном случае идите к тому врачу, кто Вас осматривал и ставил диагнозы.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
08.10.2009
Здравствуйте, у ребенка часто болит голова (13 лет), назначено Магне В6 и Пикамилон (дозировка 0,2) - принимать 1 месяц. Но Пикамилон закончился, нет в аптеке. Чем его можно заменить, есть ли аналог? Правда в аптеках есть дозировка 0,5, можно по половинке?
Ответ
Юлия. Для того, чтобы я посоветовал замену препарата, напишите, что Вы и Ваш доктор лечите? Магне В6 и Пикамилоном головную боль лечат в очень редких случаях.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
08.10.2009
Моему сынишке 6 месяцев. Врач назначила пирацетам, т. к. малыш неровно ставит ножки (хотя я особых различий не видела). Но ведь для пирацетама написано противопоказание: до 3-х лет! Что мне делать? Я не могу дать его малышу!
Ответ
Здравствуйте, Элла. Пирацетам хороший препарат, но опять же, гипертонус в нижних конечностях он не снимает, и Вы правильно прочитали противопоказания. Обратитесь к врачу и спросите, что он добивается назначением этого препарата, и почему именно этот препарат, что лечим?

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
05.10.2009
Здравствуйте, Леонид Александрович. Сегодня (2.10.09) получаем Диспорт. Записаться к Вам не успели (рабочий день закончился, звонили после 14.00). Мы можем приехать в любой день, кроме 9 октября. Когда нам позвонить? Дочери 1 год 6 мес. Гарипова Ангелина, ДЦП (тонус в руках и ногах, не ходит).
Ответ
Здравствуйте. Созвонитесь со мной в понедельник после 15-00, и Вам скажут время приема.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
05.10.2009
Добрый день! Дочке 2 месяца. Родилась на сроке 40 недель, 9/9 баллов по Апгар, было обвитие пуповиной вокруг шей, НСГ в роддоме норма, на осмотре у невролога в месяц написали: "энцефалопатия". На мой вопрос, что это, мне сказали, что все нормально. Иногда бывает, что дочка срыгивает фонтаном. С рождения спокойная, хорошо спит ночью, днем спит мало, при опоре на ножки поджимает пальчики. Решила сделать УЗИ. Заключение по НСГ: Органической паталогии не выявлено. Умеренно гиперрезистентный тип мозгового кровообращения (индекс резистентности в передней мозговой артерии 0,74 мм). Хотелось бы узнать, что это такое и требуется ли лечение? Необходима ли дополнительня консультация невролога?
Ответ
Вы описали вариант нормального развития ребенка, но неврологического статуса Вы не описали, так как не являетесь врачом неврологом. На УЗИ органической патологии не выявлено. Все ответы написаны в Вашей медкарте. Но последнее слово за тем, кто знает особенности ребенка, как врач. Или же присылайте краткое описание статуса ребенка из амб. мед. карты.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
01.10.2009
Здравствуйте, Леонид Александрович. Нашей доче 4,5 мес. С рождения часто срыгивала, плохо засыпает, часто плачет без причины. После УЗИ поставили ВЧД вегето-висцеральные нарушения. Пропили Танакан по 1/4 дозы 2 р. в д. и микстуру с цитрали 1 мес. С 3 мес. перешли на Нутрилон антирефлюкс, срыгивания уменьшились, но беспокойство, плач и плохое засыпание осталось. Вчера на приёме выявили слабый упор на ножки (почти нет) и страбизм (хотя предыдущие 3 врача этого не заметили). Ставят ППЦНС с-м двиг. расстройств, вегето-висцеральных нарушений. Назначили: Танакан продолжить до 6 мес, Цераксон по 1,0 3 р. в д., микстуру с цитрали, массаж, Э/форез никотинка + эуфилин. Можно ли принимать Танакан с Цераксоном? У обоих препаратов действие почти одинаковое и поб эф. много. Самое, что беспокоит, это то, что Цераксон по одним источникам детям можно, по другим - с 18 лет. Не знаю, что делать. Посоветуйте, пожалуйста, что из этого давать, а что нет.
Ответ
Действительно глиатилин (цераксон) назначают после 18 лет. Необходимы веские причины для назначения этого (хорошего) препарата в таком возрасте.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
01.10.2009
Здравствуйте! Скажите, Диспорт назначают 1 раз, или же эту процедуру нужно повторять через какое-то время? У нас ДЦП. Будем лечиться у Вас, скоро получим.
Ответ
Диспорт - лекарство нормализующее тонус мышц. Его необходимо (по показаниям) назначать через 4-6 месяцев, т. е. повторять терапию.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
25.09.2009
Здравствуйте, уважаемый Леонид Александрович! Моему ребенку 1 неделя, после выписки из роддома назначили лекарства: диакарб, аспаркам и пантогам. Педиатр забрала выписку, и я не могу сказать вам диагноз, с которым нас выписали. У меня вопрос: пантогам назначили по 0,5 мл 2 раза в день, а мерная ложка 5 мл, и в инструкции написано применять по 0,5 -1 г (5-10 мл). Я в замешательстве, что делать?
Ответ
Зоя. Для того, чтобы я Вам хотя бы примерно ответил, надо или не надо принимать лекарства, я должен знать хотя бы диагноз. Уточните все данные по выписке ребенка (в том числе результаты инструментальных исследований и точные назначения по терапии) у педиатра.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
17.09.2009
Моему ребенку 2 месяца. Прошли УЗИ головного мозга. В кауд-х вырезках следы кровоизлияний с формированием кист с обеих сторон до 2 мм. Сосуд сплетением с волнистым контуром. Эхогенность зрительных бугров и ядер повышена. Что все это означает? Какие последствия? Большое спасибо!
Ответ
Почему не спрашиваете обо всем у врача, который делал УЗИ? Ребенок перенес ишемию (недостаточное кровоснабжение мозга). Возможно, это транзиторное состояние (проходящее). Необходимо делать упор на клинические проявления болезни, если они, конечно, имеются.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть