 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
25.05.2009
Cыну 7.5 месяцев - голова больше груди на 1.5 см. УЗИ покозало жидкость в головном мозге и внутреннию и внешнию. Нервопотолог поставила диагноз - Гидроцефолия, выписала Диакарб. Что теперь сын инвалидом будет или дебилом?
Евгений, судя по вопросу, Вы очень трепетно относитесь к своему сыну. Если ребенок развивается по возрастным нормам, то, скорее всего, будет все нормально, но если Ваш ребенок отстает в психомоторном и речевом развитии (это должен констатировать невролог или психолог), то им необходимо заниматься, в том числе лечить гидроцефалию.
С уважением,
25.05.2009
Здравствуйте! У моего сына 1 г. 3 мес., диагноз - синдром доброкачественной внутричерепной гипертензии, киста в субэпиндимальной области слева (без наростания в динамике) невролог прописал пантогам, после 3 дней приема препарата ребенок перестал спать, всегда спал 10-11 часов ночью (просыпался 1 раз на горшок) и 3 часа днем (ни разу не просыпаясь), сейчас днем спит 1 час и ночью просыпается в 4 часа утра, встает в кроватке и разговаривает до 6 часов, причем сна ни в одном глазу. У нас в поселке детского невролога нет, мы ездим к платному неврологу. Каждая консультация стоит 350 руб. Может быть, Вы подскажете, чем можно заменить препарат, хочется подлечить ребенка, не навредив.
Пантогам "не лечит" внутричерепную гипертензию. Заменить препарат в Вашей ситуации можно прогулками на свежем воздухе и добрым отношением к ребенку, а также сменой платного врача невролога на просто грамотного врача невролога.
С уважением,
25.05.2009
Здравствуйте, Леонид Александрович! Моей дочке 2 года поставили диагноз гиперитензионно-гидроцефальный синдром, делали НСГ, эхо и КТ. Назначили диакарб, аспаркам, магнезию. Хочю спросить, стоит ли проводить дополнителное обследование? И чем отличается МРТ от КТ?
Уважаемая Ольга! К сожалению, многие врачи сегодня слишком большое внимание уделяют дополнительным (хотя иногда и объективным) методам диагностики. Самое главное - это клинические проявления заболевания, а также объективная оценка того, как выявленные клинические симптомы заболевания соотносятся с выявленными изменениями на УЗИ, КТ+. Если проявления Вашего заболевания прогрессивно усиливаются, то, конечно же, необходимо выяснить причину прогрессирующей гидроцефалии и сделать МРТ обследование, более информативное в данном случае. Если клинические проявления стабильные, то, я думаю, можно обойтись теми методами, которые уже сделаны Вами. Да, о нарастании гипертензии и гидроцефалии может многое "сказать" исследование глазного дна. Если изменений на глазном дне нет, то обратитесь к другому неврологу, а препарат не пейте.
С уважением,
25.05.2009
Здравствуйте, Леонид Александрович! Мы в Барнауле, возможна ли Ваша консультация по телефону, если да, то напишите свой номер сотовый, я оплачу переговоры. Переговорите с нашим лечащим врачом или с заведующим реанимации, очень жду ответ, напишу свой сотовый 8-913-272-988-4 или 8-903-910-968-6. Заранее спасибо.
Для Барнаула. 8-351-265-25-58, Пон., Ср. с 12-00.
С уважением,
25.05.2009
Здравствуйте! Ребёнку шесть месяцев, два месяца находится в коме, ставят атрофию коры гол. мозга. Врачи говорят, это не лечится. Может, есть какой-то препарат, который может простимулировать мозг?
Светлана! В Вашем случае необходимы дополнительные методы диагностики (МРТ, Транскраниальная нейросонография, ЭЭГ), данные методы уточнят, есть ли необходимость для стимуляции мозга или нет.
С уважением,
25.05.2009
Добрый день, Леонид Александрович. Моему сыну сейчас 1,5 мес. Вес при рождении 4,045 кг, за месяц прибавил 1,8 кг, сейчас весит 5800. Спокойный ребенок, когда зевает или плачет, дрожит подбородок, стал срыгивать. Больше жалоб нет. Грудное вскармливание. Прошли УЗИ головного мозга и обнаружили отклонение. Справа - округлое образование 1,5 мм в К.Т.В. Слева - округлое образование 2,9 мм в К.Т.В. МПЩ ширина сомкнута, глубина 12 мм, диастаз гм/кость D 0 S 0 мм, CSP 4,2 мм, 3-ий жел. 2,5 мм, ПРБЖ S - 3,1 мм, D - 3.3 мм. ЗРБЖ S - 10 мм, D - 10 мм. СС S - 8 мм, D - 7,1 мм. VLS - 12 мм. VLD - 12 мм. Заключение: СЭК с обеих сторон. Назначили лечение: кавинтон ¼ -2 раза (утром, день) во время еды. Пантогам ¼ - 2 раза (утром, день) во время еды. Диакарб ¼ - 1 раз в день до еды (утром). Аспаркам ¼ - 1 раз в день до еды (утром). Лечение 1 месяц. Опасаемся принимать такие препараты. Вопрос: Стоит ли вообще их принимать? Проконсультируйте, пожалуйста, что нам делать? (муж не разрешает давать ребенку таблетки). Заранее благодарю.
Субэпиндимальные кровоизлияния, которые обнаружили у Вашего ребенка, не являются серьезным отклонением в неврологическом здоровье ребенка, но всегда необходимо соотносить неврологические проявления заболевания, отклонения в анамнезе (т. е. какие нарушения в период беременности и родов были, а также факторы наследственности) и УЗИ данные. Возможны варианты, когда изменений на УЗИ нет, а лечение требуется очень серьезное. Назначение кавинтона обычно проводят или в остром периоде болезни (до 1 месяца), или опираясь на данные допплерографии сосудов мозга. Если на "допплере" у ребенка есть изменения, то пейте кавинтон, если нет, то нет + про другие препараты ответ идентичный. Для отмены или назначений препаратов правильно было бы просто увидеть Вашего ребенка, тогда я могу сказать, что пить, а что нет!
С уважением,
13.05.2009
Здравствуйте, Леонид Александрович! Сынуле пять месяцев. Месяц назад перенёс инфаркт, после инфаркта была остановка сердца, реанимировали, впал в кому 3-4 степ. На ИВЛ последняя электроцеф. показала изолинию лечение не поменяли, оставили всё без изменений (настояла - заменили пирацетам на кортексин), ещё получает актовегин, есть ли более сильные препараты? Сынуля родился в 29 недель.
Ситуация непростая. Скорее всего, мозг поврежден серьезно. Если Вы в Челябинские, то я бы смог Вас проконсультировать. Необходимо видеть ребенка очно, и тогда можно делать назначения препаратов.
С уважением,
13.05.2009
Здравствуйте! Дочке 5 месяцев, ребёнок очень проблемный. Первые 3 месяца жизни провели в больнице, ставили генерализованную бактериально-вирусную инфекцию, гипоксическо-ишемическое поражение ЦНС, с 6 по 9 сутки жизни была на ИВЛ. Очень плохо сосала. В возрасте 1 мес. 9 дней, когда уже планировалась выписка через день, внезапно перестала дышать - снова реанимация, 12 дней ИВЛ, судороги. После этого потеряла почти все врождённые рефлексы: почти не сосала, проблемы с глотанием, срыгивала через носик и пр., до 3,5 месяцев докармливались через зонд. Делали томографию мозга: признаки гипоксического поражения ЦНС, последствия перивентрикулярного кровоизлияния слева. К диагнозам добавился псевдобульбарный синдром, с-м ВЧ гипертензии, с-м двигательных нарушений, судорожный с-м. В течение месяца дома всё было более-менее нормально. Потом переболели вирусной инфекцией - и уже больше месяца не можем прийти хоть к какой-то стабильности: постоянно хрипит (после второго ИВЛ хрипеть не переставала; но сейчас интенсивнее, выделяется больше мокроты), мало и беспокойно спит, крайне трудно укладывается спать: очень сонная, но когда начинаешь укачивать, впадает в истерику, поперхивается мокротой, кашляет, слизь интенсивно выделяется из горла и из носа. Мы вообще боимся, что может в этот момент захлебнуться. После сна и еды недолго пребывает в хорошем настроении: улыбается, смеётся, гулит, играет, но быстро утомляется и снова впадает в истерику. Обращались ко многим врачам: педиатры утверждают, что это проводные хрипы, дыхание проводится везде, а хрипы могут продолжаться до года и даже до 1,5 лет - это не редкость. Невролог говорит, что всё неплохо: за время нахождения дома пропили 1 мес. пантогам по ¼ 2 раза в день, теперь пьём циннаризин тоже по ¼ 2 раза в день и супрастин по ¼ 2 раза в день - и всё (ещё принимали депакин по 0,5 мл 3 раза в день, сейчас постепенно снижаем дозу, пьём по 0,5 мл 1 раз в день, через неделю планируем вообще отменить). Что можно сделать, уже измучены сами и ребенка жаль?
Вы описываете какой-то иммунодефицит. То есть Вы не можете справиться с постоянно протекающей инфекцией. Возможно, имеется бронхолегочная дисплазия (мини-аномалия развития бронхо-легочной системы). Вам нужен хороший иммунолог, педиатр, и невролог. Находите. Человеческий фактор, к сожалению, бытует во всех сферах жизни.
С уважением,
13.05.2009
Здравтсвуйте! Девочка, 14 лет. Несколько раз были снохождения. Вставала, расчесывала волосы, разговаривала с бабушкой, однажды открыла входные двери в квартиру и легла спать дальше. Есть врожденное внутричерепное давление (диагноз поставлен в 2 года на основании носовых кровотечений и рентгена). Скажите, пожалуйста, может ли это быть признаком эпилепсии? Ребенок часто страдает от сильных судорог в ногах.
Описанные Вами нарушения, в виде снохождения являются нарушением сна, парасомнией. Скорее всего, это не имеет отношения к эпилепсии. Нормализуйте дневной режим и нагрузки ребенка. Скорее всего, нормализуется сон. Сомнамбулизм (снохождение) - конституционально зависимое нарушение. Скорее всего, кто-то из близких родственников страдал данным нарушением. С этим живут и развиваются нормально!
С уважением,
08.05.2009
Здравствуйте! Дочери 7 лет. У нас проблема: при смехе у девочки происходит непроизвольное мочеиспускание. УЗИ почек - в норме, мочевой пузырь - в норме, ЭЭГ - уровень развития электрической активности коры соответствует возрастной норме. Ночного недержания нет. Невролог прописал элькар, пантогам, но результата нет. С чем может быть связана наша проблема, что нам делать: ребёнку скоро в школу, а с такой проблемой ей будет сложно. Заранее благодарна за ответ.
Для того, чтобы знать причину в вашей ситуации, необходимо знать условия начала заболевания. Когда началось мочеиспускание при смехе, было ли просто непроизвольное мочеиспускание без особой причины или по какой-то другой причине, были ли воспалительные заболевания разные, в том числе кишечника, были ли травмы и т. д? Скорее всего, причину необходимо искать на местном уровне, т. е. мочевой пузырь, мышцы мочевого пузыря, особенности расположения мочевого пузыря, может быть, кишечника, гинекологические процессы и т. д.
С уважением,
08.05.2009
Добрый день! Моему сыну почти 10 лет, диагноз СДВГ + импульсивность + агрессивность, что мы только за эти годы не перепробовали, обследовались в 8 больнице в 3,8 лет у Просековой (дай Бог ей здоровья), она назначала препараты такие, как церебролизин, кортексин, глиатилин, и многое-многое другое (не хватит листа). Потом нас отправили к психиатрам, но у них другие методы в лечении (успокоительные). Прочитала недавно про лечение методом обратной связи и про лечение слабыми микротоками (транскраниальная микрополяризация), скажите, у нас в Челябинске эти методы хоть кто-нибудь применяет, использует, и где эти чудо-методы найти, какие ещё есть перспективные методы лечения? Сын стоит на учете у психиатра, почему неврологи от нас отказались, сколько раз мы пробовали получить совет от невролога в детской поликлинике по МЖ, столько раз нас отправляли к психиатрам, мы уже измучились. У психиатров одни методы лечения, у неврологов другие, а в итоге 10 лет я бьюсь сама за сына, как рыба об лед. Почему этой проблемой так мало занимаются в Челябинске, в России в целом, нет детсадов для таких детей, нет школ, такие дети никому не нужны? Ведь этих детей миллионы, которые потом переходят в этом же состоянии во взрослую жизнь. Это же очень серьезная проблема, не преувеличивая! Спасибо заранее за ответ!
Я писал неоднократно на эту тему в доступной прессе (например, бесплатная газета "На здоровье" за 2008 год называется "Ребенок катастрофа", в Интернете и др.), действительно СДВГ-синдром - это проблема. Но на современном этапе появилось масса препаратов, влияющих на данное заболевание, тот же Страттера, который необходимо принимать под контролем врача. Насчет микроволновых токов, я думаю, с таким же успехом можно и применять другие физиотерапевтические методики. Лечение должно быть комплексным у психиатра, невролога, психолога, дефектолога.
С уважением,
08.05.2009
Здравствуйте! Моему ребенку (диагноз: синдром доброкачественной внутричерепной гипертензии в ст. суб) назначили пить диакарб, а сейчас в аптеках с этим припаратом проблемы, чем можно заменить? Ребенку 1,2 г., 9,300 кг.
Доброкачественную гипертензию лечат очно, т. е. после очного осмотра, и назначать заменные препараты не имеет смысла. Если имеется необходимость в препаратах, то должны быть клинические проявления заболевания. Иногда при доброкачественной в/ч гипертензии можно обойтись мочегонными травами, но это по рекомендации доктора, осматривающего больного.
С уважением,
05.05.2009
Здравтсвуйте. Моей дочери 4,5 мес. С 2-х мес. мы находимся на учете у невропатолога. Трагедия в том, что при родах вышла голова, а у меня пропала схватка, в итоге у нас травма шеи, а именно: нарушение двигательной системы и мышечная дистония (нет рефлекса шагать, становится на носки, левая сторона очень слабая-гипотонус). Прошли курс масссажа №15, затем прокололи актовегин 1мл 20 дней и глицин в таблетках 30 дней - улучшения незначительные. А на прием сказали в 6 мес. Я не хочу тянуть! Как здесь можно помочь?
Не понял вопроса. Если Вам сказали повторно осмотреться у невролога и скорректировать лечение, тянуть не надо, идите на прием и лечите ребенка!!!
С уважением,
05.05.2009
Здравствуйте! Я пишу вам насчёт эпи-синдрома и невроза новящих движений. Мой ребёнок "крутил глазами" иногда. Сказали, что это невроз новящих движений. Послали на ЭЭГ и сказали, что это потому, что у него эпи-синдром, и он просто так проявляется. Лечимся более года, таблетки разные пили, но один препарат (финлепсин) не меняется уже год. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Вы не написали, помогает Вам препарат или нет, что изменилось с момента приема финлепсина? Для постановки эпилепсии, конечно же, необходима комплексная клинико-ЭЭГ диагностика. Т. е. запись ЭЭГ видео и расшифровка всех неясных движений в контексте с ЭЭГ. Когда диагноз будет уточнен, тогда доктор подберет правильный препарат.
С уважением,
05.05.2009
Здравствуйте, подскажите, ребенку 6 месяцев, сделали НСГ, результат - начальная стадия гидроцефалии и повышенное внутричерепное давление. Невролог посмотрев заключение, назначил пить глицерин, актовегин, медокалм. Последнее лекарство от повышенного тонуса. Мой вопрос заключается в том, правильно ли назначено лечение, и как можно снизить тонус? Делать гимнастику ребенок не дает практически, начинает капризничать, ко всему у него еще и дисплазия, как только дотрагиваешься до ног, чтобы сделать вращательные движения, сразу напрягается, в связи с чем невропатолог и назначила нам медокалм для расслабления. Пьем уже около месяца (курс лечения месяц), но ребенок так и не дает свои ножки, чтобы я сделала массаж. До этого пили нейромультивит, элькар, пантокальцин, кавинтон, делали уколы актовегин и также пили глицерин.
В чем вопрос? Мидокалм назначают для коррекции и моделирования движений у детей с неврологической поломкой. Эффект обычно хороший, но все назначения должны быть к месту. Может быть, Вам посетить и ортопеда, который назначит парафин, озокерит на нижние конечности.
С уважением, |
|
