|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 31.01.2011
Здравствуйте! Моему племяннику 2 года. Когда ему был 1 месяц врачи обнаружили у него передние рога боковых желудочков в сечении через межжелудочковое отверстие правое 6 мм, левое 8 мм. Назначили лечение: массаж и лекарства. В год и два месяца он пошел в садик очень тяжело адаптировался и часто болел. Вчера у него случился нервный срыв в садике, он никого не подпускал к себе даже родителей, он как-будто никого не узнавал. Невропатолог поставил диагноз - невроз. Отправили на обследование. Посоветуйте, пожалуйста, что делать с ребенком, как его лечить, может, стоит приехать к вам на обследование и не тратить время на наших врачей? Заранее благодарю.
Здравствуйте, Ирина. Пока не прошли обследование, возможен приём успокоительного чая, гомеопатических сиропов, более серьёзные препараты, не видя ребёнка, не рекомендую.
С уважением, 31.01.2011
Здравствуйте! Хотелось бы проконсультироваться. На осмотре у невролога в 1 месяц был открыт согитальный шов и пульсирующий родник, назначили курс пантогама и кавентона на месяц и НСГ с допплером. Результаты НСГ: эхографических признаков структурной патологии не выявлено, гиперрезистентный тип кровотока. Далее осмотр и НСГ в 3 месяца после этих препаратов: незначительное расширение субарахноидальных пространств в области лобных долей, кровоток не нарушен норморезистентный, нарушение венозного оттока (высокоскоростной тип кровотока). Гл. дно бледно-розовое с сероватым оттенком, границы четкие, умеренное полнокровие вен а:в 1:3 Назначили лечение: элькар, когитум, кортексин, диокарб + аспаркам, танокан. Все на 1 месяц! Во время приема препаратов ребенок ведет себя возбужденно, стала плохо и мало спать днем, во сне крутится вокруг головы, просыпается с плачем. До этого спала 4 раза в день, ночью крепко, иногда реагировала на погоду и тряслись ручки. Не знаю как быть, почему-то нет веры в полезность такого лечения, ведь препараты серьезные! Может, детский организм с возрастом сам все отрегулирует? Прокомментируйте, пожалуйста. P.S.: Как раньше дети росли без обследований, а соответственно без такого лечения?
То, что назначил доктор, "не лечит" ваши изменения на НСГ, тем более, что НСГ (судя по вашему описанию) в пределах нормы, и ребенок, нормально развивающийся и не имеющий клинических неврологических нарушений, в лечении не нуждается. Судя по глазному дну, он у вас недоношенный, если да, то возможно неврологическое лечение при наличии клиники. Если нет, то просто растите здоровыми.
С уважением, 31.01.2011
Здравствуйте, уважаемый доктор! Подскажите, какое обследование должно быть проведено и какими должны быть его результаты, чтобы можно было оправданно поставить диагноз церебральная ишемия 3 ст. Насколько серьезен данный диагноз?
Церебральная ишемия 3 ст. - серьезный диагноз, и в основе его лежат клинические изменения с конкретной неврологической симптоматикой, возможно отклонение в состоянии сознания, и конечно же, УЗИ и МРТ мозга, с характерными изменениями.
С уважением, 17.01.2011
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста! У моей дочери очень часто по утрам стали возникать подергивания рук. После приема новопассита через какое-то время они проходят. Ей 16 лет. Начались у нее эти проблемы летом, после экзаменов и после напряженной и усиленной подготовки к ним. Хочу добавить: она у меня очень худенькая, отстает очень сильно в весе, кушает очень плохо. Приходится постоянно ее заставлять. Проблема с весом у нее с рождения. По характеру она очень скромная, робкая и тихая. Проходила небольшое обследование, анализы в норме, со стороны кардиологии, со слов врача, все в норме. Невролога детского у нас в городе нет. Подскажите, пожалуйста, что мне делать и куда обратиться?
Здравствуйте, Светлана! Девочку нужно проконсультировать у эндокринолога, затем сделать ЭЭГ, а затем всё-таки необходим осмотр невролога.
С уважением, 11.01.2011
Помогите, пожалуйста! Уже не знаем к кому обратиться! Ребенку 6 мес, родилась путем Кесарева в срок - 2900, сейчас в 6 мес - 7100, Кесарево по моим офтольмалогическим показаниям, 9/9 по Апгар, и все было, вроде, хорошо, за исключением УЗИ головы в 1 мес: сказали, что в голове вода, но это пройдет. Мы и не стали волноваться, а в 5 мес на УЗИ поставили вентрикуломегалия прогесирующая, мы начали лечение - аспаркам, диакраб, элькар. Сейчас нам 6мес, результаты УЗИ после лечения: срединные структуры не смещены, св. жидкость - 5, ЭХО-стр-ра гол. мозга - в норме, межполушарная борозда - 6, глубина передних рогов: левый - 8, правый - 5, глубина тела: левый - 10, правый - 4, затылочные рога: левый - 24, правый - 18, III желудочек - 5, сосудистые сплетения - в норме, S=D=6 в. Галена 12 однородные. Заключение НЛД, я так понимаю, нарушения ликвородинамические. Что делать, что все это означает и лечится ли, и какие в будущем последствия? Окружность головы в 6 мес 43 см, развитие - только недавно стала переворачиваться на живот, обратно пока никак, но пытается ползать. Гулит, смеется, отличает, кто свой, кто чужой. Пытается сидеть, на коленях мамы сидит устойчиво, любит слушать, когда ей читают книжки, ночь спит нормально, срыгиваний практически нет. Помогите, умоляю!
В основе диагноза всегда клинические проявления, данные УЗИ могут иметь отклонения, но ребенок может полноценно развиваться, и наоборот. Спросите у вашего врача диагноз, что лечит врач, и какие неврологические отклонения имеет ваш ребенок, если имеет. Тогда можно что-то лечить или не лечить.
С уважением, 11.01.2011
Здравствуйте! У ребенка гидроцефалия. Стоит ВПШ. Состояние купировалось. Жалоб и очаговых знаков в настоящее время нет. Подлежит ли инвалидность снятию в этом случае?
Какой вопрос, такой и ответ. Я не знаю подлежит ли ваш ребенок "снятию с инвалидности", так как вы не написали о своем ребенке вообще ничего.
С уважением, 11.01.2011
Здравствуйте. У меня есть младший брат, ему 7 лет. Он пошел в первый класс и стал с первых дней немного отставать по программе. Врачи-педиатры посоветовали проколоть "кортаксин", мама согласилась. На последнем уколе у ребенка появился кашель, который продолжается уже более полутора месяцев. Я прочитала, что этот препарат может вызывать аллергические реакции, а его кашель уже как аллергический. На некоторое время ему становится легче, но через день -два все становится на то же место. Местные врачи говорят, что все это от простуды, но мы с мамой сомневаемся, т.к. ребенок почти не выходит из дому. Он уже больше месяца не был в школе. Иногда у него повышается температура (самая высокая была 39.1). Я, как сестра, волнуюсь. Может ли это быть побочным эффектом от этого препарата? Мог ли "Кортексин" понизить иммунитет ребенка? Ответьте, пожалуйста, надеемся на вашу помощь.
Я бы посоветовал обратиться к хорошему педиатру, сделать анализы крови, Р-грамму легких, проконсультироваться у пульмонолога и фтизиатра, сделать аллергопробы.
С уважением, 11.01.2011
Здравствуйте! Моей дочке 2.2 года, с рождения у неё такая проблема: в положении лежа она тянет ножки, приподнимая и перекрещивая их, при этом кряхтит и потеет, как при физической нагрузке, боли не испытывает. Родилась весом 3.180, рост 52 см.
Я бы посоветовал отвлекать ребенка при такой ситуации, переключать внимание и при подмывании не использовать слишком теплую воду. Очень похоже на эквиваленты мастурбации, в таком возрасте данная проблема возможна, конечно, ребенок не осознает этого.
С уважением, 11.01.2011
Здравствуте! Моему сыну 1 год, у него случаются "приступы", когда он ползет или идет, то на несколько секунд останавливается, его начинает трясти, глаза испуганные, руки в кулаках крепко сжимает, а затем все нормально становится (в день 5-6 раз). Нам ставили нарушение моторного развития, мы пили пантогам, делали уколы кортексина, но "приступы" не проходят. Что это и с чем связано?
Снимите на видео ваши приступы и принесите грамотному неврологу, возможно, придется дообследоваться на ЭЭГ, лучше видеомониторинг, но это только предположение. Снимайте, показывайте.
С уважением, 13.12.2010
Здравствуйте! Моему сыну 5 месяцев 7 дней, у нас такая проблема в 1 месяц нам сделали НСГ и сказали, что желудочки увеличены и жидкость в голове, ШТБЖ 14 мм. Пропили глицерин, ничего не помогло. Сделали НСГ в 3 мес. 19 дней. Ширина 3 желудочка 4,7 ШТБЖ 16 справа, 16 слева, ПСС 41,8; КДС 19,1; IR 0,54. В заключении написали: умеренно смешан. гидроцефалия гипорезистентный тип кровотока. Пропили 1-н месяц диакарб и аспаркам. Сделали в 3-й раз НСГ написали про желудочковую систему мозга: - глубина передних рогов в сечении через межжелудочковое отверстие: справа 5,8 мм, слева 6,1мм ; -глубина тел в сечении через тела боковых желудочков: справа 4 мм, слева 4,3 мм; -3-й желудочек в сечении через тела боковых желудочков: расширен до 4,6 мм. Сосудистые сплетения: - размеры в сечении через треугольники желудочков: справа 6 мм, слева 5,4 мм; Цистерны мозга: Большая цистерна в сагиттальной плоскости 5 мм. Кровоток в ПМА: ПСС 59 см/с, КДС 23 см/с,RI 0.61. Кровоток в базилярной артерии: ПСС 97см/с, КДС 35см/с, RI 0.64. Кровоток во внутренних мозговых венах ЛСК 9см/с, индекс венозной пульсации 0,33. А в самом заключении написали: расширение субарахноидальных пространств легкой степени, регрессирующая форма. Вентрикуломегалия боковых желудочков легкой степени, прогрессирующая форма. Вентрикуломегалия третьего желудочка легкой степени, стабильная форма. Кровоток в вертебробазилярном бассейне и в бассейне передних мозговых артерий не нарушен, норморезистентный. Венозный кровоток не нарушен. Помогите, пожалуйста, объясните, что все это значит, потому что врач толком ничего не говорит. Как я понимаю, улучшений нет. Чем это опасно для ребенка, чем лечиться? Какие лекарства нужно пить, чтобы помогло и какой пройти курс. Заранее большое спасибо.
Здравствуйте, Ольга. Судя по описанию, улучшение всё-таки есть. Нормализовался кровоток и уменьшилась наружная гидроцефалия. Необходима дальнейшая дегидратационная терапия, что касается дополнительного лечения, без осмотра ребёнка его назначение было бы не правильно.
С уважением, 13.12.2010
Здравствуйте! Мой сын 5,5 лет стал часто втягивать носом воздух, как будто у него насморк (которого у него нет), появился частый сухой кашель, переодически начинает навязчиво моргать. Появились жалобы на боли "в грудях". С сердцем прошли обследование - все в порядке. Мы были у педиатра ни один раз, и после осмотра нам говорят, что никаких признаков простуды у нас нет, и советуют проверить желудок. По поводу всего остального говорят, что это либо аллергия, либо неврология. Посоветуйте к кому идти в первую очередь.
Здравствуйте, Виктория. У вашего ребёнка клиника моторных тиков, обратитесь к неврологу.
С уважением, 13.12.2010
Доброго времени суток. Скажите, пожалуйста, мой сын 5 мес., скрещивает ножки, причем с огромной силой их друг на дружку давит, что это такое?
Здравствуйте, Ирина. Вариантов диагноза множество, начиная от судорожных состояний различной этиологии и заканчивая, банальным детским онанизмом. Для уточнения необходим осмотр ребёнка.
С уважением, 13.12.2010
Здравствуйте! Мальчику 3,5 мес. родился ОГ - 34, доношен, кесарево. В месяц ОГ - 39, в 2 мес. ОГ - 40, родник 5 на 5, сделали НСГ: наличие 2 пвсевдокист по 4 мм и 4,5 мм, незначительное расширение МПЩ, 3 желудочка, ПРБЖ, поставили диагноз гидроцефально-гипетензионный синдром в стадии компенсации, назначили лечение - энцефабол, массаж. После массажа ребенок в положение на животе начал удерживать головку, но лежа на боку, закидывает. В 3 мес: ОГ - 41, родник 4 на 4, ребенок гулит, улыбается, удерживает головку, лежа на животе, но при подтягивании за ручки из положения лежа на спине все также закидывает. Сделали НСГ: МПЩ - 7 мм, жидкость на конвексе - 6 мм, индекс Эванса - 0,35, ПРБЖ - 5 мм, 3 желудочек - 8 мм, все те же кисты, плюс еще 3 мм., диагноз - гидроцефально-гипетензионный синдром. Назначено лечение: таблетки, прием месяц: диакарб, аспаркам, кавинтон. Уколы 10 дней: магнезия, витамин Б6 плюс ATF, массаж, эл. форез. Подскажите, пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение, как может повлиять на развитие ребенка, сколько по времени должен в этом возрасте ребенок держать голову в положении лежа на животе?
Заранее извиняюсь и преклоняюсь перед отчаявшимися мамочками. Но почему все вопросы не задать вашим докторам очно, проконсультироваться у врачей соседних поликлиник, в конце концов у научных работников кафедр неврологии? Основой диагноза должен быть клинический осмотр. Затем все данные УЗИ и др. Я не скажу посекундно, сколько держит голову ребенок вашего возраста, но ваш невролог должен был вам объяснить, что он лечит и насколько это опасно, а вы, в свою очередь, при нормально развивающемся ребенке должны поставить под сомнение мнение врача и потребовать разъяснений, надо ли лечить?
С уважением, 13.12.2010
Добрый вечер! Нашему сыну 12 лет, с рождения развивался хорошо физически, но рос беспокойным и часто плакал, но врачи говорили, что он здоров. Были странности в развитии: играл колесами от машин, картонками, бумажками. Любимая игрушка долгое время была ручка шариковая, разобранная и гвоздик с булавкой. Он ей мог играть час и два в полном одиночестве. Детский сад посещал до 6 лет, общался с детками, но дома играл "своими" игрушками. Книги читала ему, но он их не любил, игрушками играл неохотно, затем пошли в школу. Вот тут все и началось: научились читать и писать с трудом, первые три месяца он справлялся с программой, но потом произошел срыв - он стал уставать, стала болеть голова и т.д. и т.п. Врачи запретили нагрузки и рекомендовали 1 класс дублировать, что мы и сделали. Но мучения не кончились, постоянно принимаем фенибут, пантокальцин, фезам, кортексин и пантогам, глицин, ходим к психологу, учимся очень слабо по программе 7 вида (с 1 сентября индивидуально). В этом году дали инвалидность, поставили диагноз: слабая степ. дебильности на фоне резидуальной энцефалопатии. Направляют на областную МПК для уточнения коррекционного обучения. Что нам делать? Это просто замкнутый круг какой-то? Посоветуйте, пожалуйста, как нам себя вести, никто ничего не говорит. 8 вид обучения, да плюс к тому же страшный диагноз (он оказывается с таким диагнозом даже на права не имеет права выучиться, а мы не знали, нам никто не сказал), да и учиться даже в училище проблема - клеймо на всю жизнь неполноценного человека? Можно ли снять со временем этот диагноз, и как нам лечиться дальше? Так хочется, чтобы он вырос и стал хорошим человеком. Извините, пожалуйста, за сбивчивый рассказ, просто наболело уже, есть ли выход, как помочь родному сыну?
Я думаю, что необходимо обратиться к хорошему психологу или психиатру, который проведет объективные исследования (например, тест Векслера) и объяснит все, в том числе скажет о возможностях вашего ребенка.
С уважением, 13.12.2010
Здравствуйте! В этом году по утрам стали выбрасываться руки у моей дочери. Ей 12 лет. Мы обратились к врачу, нас положили в больницу, где поставили диагноз - юношеская миоклоническая эпилепсия и назначили Депакин хроно 500 мл по полторы таблетки утром и вечером. Пьем с сентября месяца. Появились сильные запоры, головная боль, тошнота, боли в животе, дрожь в руках. А на днях случился приступ ночью: вытягивало руки и ноги, шла пена, тяжелое дыхание и отключение сознания, и била дрожь. Длилось это минут 10-15. Раньше таких приступов никогда не было. Объясните, пожалуйста, почему нам стало хуже, ведь мы пьем лекарство, которое должно купировать те выбрасывания рук, что у нас были, а у нас вместо этого появились совсем другие приступы? Подскажите, к кому обратится в Челябинске за консультацией? Так много вопросов, на которые не могу найти ответов самостоятельно. Хотелось бы посоветоваться со специалистом именно по нашему заболеванию. Если таких специалистов нет в Челябинске, подскажите, пожалуйста, куда нам еще можно обратиться? Заранее благодарю!
Хороших эпилептологов в нашем городе нет. Но могу посоветовать обратиться к эпилептологу г. Екатеринбурга Перуновой Наталье Юрьевне 8(343) 353-52-05, возможно, ваша проблема и решается на уровне обычного невролога, но раз уж вы спросили.
С уважением, |
|