 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
13.08.2016
Здравствуйте! Дочке 3,5 месяца. Нам поставили частичный птоз правого века. Скажите лечится ли он у вас в клинике или нужна операция? Что можете посоветовать? И в каком возрасте лучше ехать на обследование? Жду ответа!
Добрый день. Данный дефект может быть чисто косметическим. При этом только оперативное лечение. Сейчас необходим регулярный осмотр невролога, и проведение НСГ и УЗИ ШОП.
С уважением, Здравстсвуйте, Илона! Птоз - это не заболевание, а симптом основного заболевания. Нужно выяснить ,какое заболевание является основным и подобрать подходящую методику лечения. Чтобы разобраться в причине птоза, необходимо изучить весь анамнез пациента. В центре вы можете получить бесплатную консультацию невролога. Если причина птоза относится к неврологическому спектру, то есть возможность решения проблемы без операции.
С уважением,
12.07.2016
Здравствуйте! ребенку 3 месяца. На УЗИ на написали заключение: легкое расширение наружных ликворных пространств, третьего желудочка. Локальное расширение задних рогов боковых желудочков. Гиперрезистентный тип кровотока. Нарушение венозного оттока. Подскажите, пожалуйста, насколько все серьезно? Поддаются ли такие изменения лечению? Нам прописали магний В6 и элькар, плюс массаж. Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Елена! Много зависит от того, по какой причине вашему ребенку делали обследование, были ли какие-либо клинические проявления и нарушения у ребенка до УЗИ. Невозможно по одному описанию УЗИ составить полную картину состояния ребенка. Если клинических проявлений раньше не наблюдали и, учитывая ранний возраст ребенка, данные изменения достаточно быстро поддаются лечению. Назначения, которые вам сделали, целесообразны. Также не плохо добавить мочегонные травы (хвощ, бруснику) - 1/4 - 1/3 взрослой дозы 1 раз в день утром, курсом 2-3 недели. Проводить периодически, раз в 3-4 мес. Для полного представления и понимания направленности лечения, невролог должен видеть полный анамнез, начиная от беременности и родов.
С уважением, Здравствуйте, Елена! Очень важно провести осмотр ребенка и ознакомиться с полным анамнезом. Только тогда можно дать рекомендации и ответить на Ваши вопросы. Требуется очная консультация.
С Уважением, детский невролог Добрый день. Данные изменения лечатся. Назначенное Вам лечение основано не на результатах НСГ , а скорее всего учитывался неврологический статус.
С уважением,
07.07.2016
Дочке 7 лет. Когда во что-то заигрывается и объясняет, показывая мелкие детали - она как-то неестественно заламывает руки, даже могут трястись, делает губки трубочкой. И даже как будто дыхание перехватывает. Это уже давно.. Я думала само пройдёт. Нам нужно к неврологу? или к психиатру?
Добрый день! Обратитесь в первую очередь к неврологу на консультацию и обследование.
С уважением, К неврологу.
С уважением, Необходимо обратиться к неврологу
С Уважением, детский невролог
27.06.2016
Помогите советом! Внучке 4 месяца, родилась с параличом левой руки по эрбу Дюшену, сейчас динамика в руке хорошая, она ее поднимает сгибает, но все равно есть ограничения, мы из Копейска нам нужен невролог, у которого мы можем лечиться и наблюдаться постоянно, спасибо!
Здравствуйте, Лариса! Очень хорошо, что у Вашей внучки положительная динамика заболевания, но лечение прерывать нельзя. Будем рады видеть Вас.
С уважением, Если есть положительная динамика это очень хорошо, есть шанс восстановления.
С уважением,
31.05.2016
Тема: Последствия падения Добрый день. Ребенку 7 мес. Упал вчера на пол из положения стоя на коленках (держался за диван), ударился затылком. Поплакал буквально минуту и успокоился. На полу ковер и было постелено одеяло. После этого вел себя как обычно, периодически капризничает и плохо спит (но это было и до падения). Могут ли быть последствия такого падения?
Сделайте УЗИ ШОП. Очень часто после подобного падения не сотрясение головного мозга, а возникают проблемы в ШОП.
С уважением,
20.05.2016
Тема: Истерики у ребенка Добрый день.Моему внуку 3,9 года. Ходит в садик. Каждое утро истерики, не хочет идти в садик.Все это сказывается на психике ребенка, да и сами устали. Невролог назначала Тенотен, не помогает. Подскажите, что делать?
Добрый день. Курс тенотена должен быть не менее 2-х месяцев, тогда обычно положительный эффект. Можно попробовать Эдас 911. Или повторно проконсультируйтесь у невролога, можно попробовать успокаивающие микстуры. Они рецептурные.
С уважением, Ирина, добрый день!
Период адаптации к дет саду может продолжаться длительное время, иногда до 6 месяцев. Если адаптация протекает тяжело, есть смысл обратиться к психологу.
С уважением,врач-педиатр высшей категории
19.05.2016
Здравствуйте. Моему сыну 11 лет. Стал беспокоить жар по ночам на передней поверхности бедра. Кожа на этом месте сухая.Зуда нет. Причины появления?К какому врачу стоит показать ребенка?
В первую очередь неврологу.
С уважением, Наталья, добрый день!
В Вашем случае следует для начала обратиться к дерматологу, дальнейший план Ваших действий подскажет врач.
С уважением,врач-педиатр высшей категории
08.05.2016
Тема: ПЦН ст. компенсации Здравствуйте. Сыну 6 лет, после осмотра невролог в спортивном длиспансере поставила диагноз ПЦН ст. компенсации. Глазное дно без нареканий, ранее таких диагнозов нам не ставили, хотя у невролога наблюдались, до года нас вообще вела детский неонатолог - завотделением, платный невролог и платный ортопед. У меня нет оснований не доверять моим врачам. Можно ли пройти какие-либо обследования (томография, рентген или что-то еще), чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз? Заранее благодарна!
Добрый день. Сделайте УЗИ ШОП.
С уважением,
16.04.2016
Тема: Церебральный кровоток Здравствуйте! Моему малышу 1,5 месяца. После осмотра невролога в 1 месяц нас направили на УЗИ головного мозга с допплеросонографией сосудов. Результат следующий: ПМА: RI - 0.78 (гиперрезистентный тип), СМА: справа RI - 0,79 (гиперрезистентный тип), слева: RI - 0,80 (гиперрезистентный тип), вена Галена: ЛСК - 13,1 см/с. Заключение: церебральный кровоток - гиперрезистентный тип кровотока в бассейне ПМА. Ребенок последние три недели ведет себя очень беспокойно, постоянно плачет, закатывается, выгибается, много срыгивает сразу после еды и потом в течение всего времени до следующего кормления. Иногда похоже даже на рвоту, выходит уже створоженное молоко. Вес не теряем, за месяц набрали около 1 кг. Были подозрение на колики, 2-3 дня может не ходить в туалет по-большому, тужится, плачет. Но газы отходят хорошо, кал нормальной консистенции, когда выходит. Делали узи брюшной полости - без патологий. Переживаю за малыша, хочу ему помочь, но не знаю чем. Подскажите, к какому врачу нам еще обращаться, чтоб найти причину беспокойства?
Добрый день. Необходим повторный осмотр невролога, исключить гипертензионный синдром.
С уважением,
30.03.2016
Добрый день! Моей дочке 5месяцев и и 11 дней. Сама не какает с рождения. Меконий самостоятельно не вышел, делали клизмы в роддоме. Роды были стремительные и была церебральная ишемия при рождении. До месяца она какала раз в 3 или в 4 дня, но густо и с усилиями. Но ее не беспокоят ни газы, ни боли в животике. С месяца мы наблюдаемся у гастроэнтеролога, и что нам только не выписывали и бифиформ бэби, и энтерофурил, и дюфалак, и медулак. Чаще всего у нее не запоры,а нормальный стул,но почему сама не какает. Нас отправляли к неврологу в поликлинике он сказал что если ребенок сам тужиться, то это проблема не в неврологии. Еще мы ездили в платную клинику на Узи желудка. Диагноз резко замедленная эвакуация пищи из желудка и гастроэзофагеальный рефлюкс(извините, если с ошибкой написала). Подскажите куда обратиься и что делать чтобы ребенок сам начал какать. Нам гастроэнтеролог говорит, что у нас из-за таких родов недоразвитая нервная система.
Добрый день. Курс ферментов (креон) и питьевой режим. Если жалобы сохраняются, повторный осмотр невролога.
С уважением,
21.03.2016
Добрый день, Елена Борисовна. Подскажите, пожалуйста, можно ли нам пройти у Вас обследование по полису: мы живем в области (п. Рощино, Сосновского р-на), ребенку (мальчик) 12 лет, стала болеть голова (лобно-теменная часть) особенно по утрам, но бывает и вечером, АД в интервале от 110/70 до 80/68 (каждый раз по-разному). Винпоцетин не помогает, аскофен облегчает симптомы, но лишь до утра. Нужно ли предварительно пройти какие-то анализы, чтобы обратиться к Вам?
Добрый вечер. По полюсам я не работаю. Можно сделать глазное дно и доплерографию.
С уважением,
29.01.2016
Здравствуйте! Моему сыну 1,5 месяца. В роддоме сделали УЗИ головного мозга-НСГ Дилатация 3 желудочка до 4,9 мм. На УЗИ в 1 месяц, заключение: Гиперрезистентный тип внутримозгового кровообращения с индексом резистентности в пределах-0,74 в ПМА, 0,71 в СМА. Назначили Элькар по 3 капли 2 раза в день на 1 месяц. Ребенок беспокойный, постоянно плачет, закатывается, поджимает ручки, ножки- не разогнуть, выгибается, рвота фонтаном постоянно после сосания по 2-3 раза и через час после еды бывает срыгивает много. Теряет вес! Подозрение были на колики, пьем ферменты и препараты для кишечника, ситуация не меняется. Что означает поставленный диагноз по УЗИ? Что нам делать? Помогите, пожалуйста.
Необходим повторный осмотр гастроэнтеролога и хирурга, исключать пилоростеноз или пилороспазм. Повторно НСГ с ДЭГ.
С уважением,
17.01.2016
Здравствуйте! У ребенка, 3.5 года, стали наблюдаться замирания глаз. При этом он не дергается, не падает, продолжает идти но при этом отсутствует взгляд. Сделали ЭЭГ видеомониторинг: Фоновая ритмика: основной ритм представлен регулярным, устойчивым, модулированным альфа-ритмом, частотой около 7-8 Гц, амплитудой до 60 мкВ, регистрирующимся в затылочных отделах, с распространением на задневисочные и теменные отделы полушария. Зональные различия выражены удовлетворительно. Медленно-волновая активность представлена диффузно, невысоким индексом, преимущественно волнами тета-диапазона, по амплитуде не привышающими основной ритм. Функциональные пробы: Проба с открыванием закрыванием глаз: реакция активации выражена удовлетворительно. При проведении ритмической фотостимуляции на частотах 1-4-7-10-13-16-19-22-25-28-31 Гц реакция следования ритму не отмечалась. Фотопароксизмальный ответ не зарегистрирован. При проведении пробы с гипервентиляцией в течении 4 минут регистрируются генерализованная эпилептиформная активность, представленная ритмическими разрядами комплексов спайк- медленная волна с амплитудой до 750 мкВ, частотой 3 герца, длительность от 2- 10 секунд. ЭЭГ во сне: Засыпание характеризовалось уплощением, фрагментацией и последующей редукцией основного ритма и нарастанием представленности тета, дельта, бета колебаний, появление вертексных потенциалов. 2 фаза харк-ся появлением ветерен сна , представленных пробежками ритмичной активности в лобно- ценральных отделах полушарий,частотой 11 -13 ГЦ амплитудой 70 мкВ. Периодически регистр. К- комплексы в виде высокоамплитудных вспышек медленных двухфазных или полифазных волн с амплитудным преобладанием (до 350к В) в передних отведениях. Во всех стадиях сна зарегистрировано несколько разрядов эпилетиформной активности, по морфологии соответствующим простым типичным абсансам. Дельта сон характеризовался нарастанием индекса представленности и амплитуды медленных в основном дельта волн, с редукцией физиологических паттернов 2 фазы сна. Заключение: Корковая ритмика сформирована соответственно возрасту. Мальчик активный, все знает, говорит предложениями. Помогите установить диагноз. Можно нам не принимать противосудорожные препараты при наших показаниях? Может пропить препараты общеукрепляющие,снимающие возбуждение в головном мозге? Как я поняла, из ЭЭГ у нас идиопатические генерализованные эпилепсии, которые пройдут с возрастом. Пожалуйста, помогите в уточнении диагноза и лечения. Ведь так не хочется калечить ребенка этими препаратами. Пили депакин 4 дня в маленьких дозах по100 была сильная рвота и понос.
Добрый день. Получать противосудорожную терапию нужно. А также необходимо сделать МРТ головного мозга.
С уважением,
11.01.2016
Тема: Приступы эпелепсии Здравствуйте! Моей дочери 10 лет, на протяжении 3-х лет у неё случаются приступы. Проходили МРТ(3Тл)-заключение: МР-признаки линейных очаговых изменений в лобных,теменных и височных долях обоих полушарий (больше соответствующих постгипоксическим изменениями), так же проходили ЭЭГ-видеоманиторинг и дневной, и ночной, 12 часовой. Последнее заключение ночного ЭЭГ видеоманиторинга-в фоновой активности биоэлектрическая активность головного мозга по амплитудно-частотным характеристиками соответствует возрасту. При проведении провокационных проб эпилептиформной активности выявлено не было. Ставят предварительный диагноз - G 40.3 - Генерализованная идеопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы Эписиндром на резидуальном фоне. Принимаем Депакин хроно 300, но число приступов не сокращается, приступы случаются 1 раз в месяц. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Спасибо.
Добрый день! В данной ситуации необходима консультация эпилептолога. На приеме у данного специалиста важно уточнить частоту приступов, как они выглядят и их длительность. Когда приступы начались и их изменение на фоне лечения. Доктор примет решение о повторе ЭЭГ для уточнения диагноза и коррекции противоэпилептического препарата. Консультацию эпилептолога можно получить в центре "Жаворонок", клинике Бубновой.
С Уважением, детский невролог Добрый день. Возможно увеличение дозы депакина, но до этого сделать УЗИ брюшной полости и анализ крови на концентрацию вальпроевой кислоты.
С уважением,
27.12.2015
Тема: Заключение НСГ у ребенка Здравствуйте! Ребенку 2,5 мес. Родился на 39 неделе, плановое КС, 9/9 по Апгар. Заключение НСГ: Полость прозрачной перегородки определяется, расширена до 10 мм. Норморезистентный, нормоскоростной кровоток в бассейне основной и сонной артерии мозга. Венозный кровоток не нарушен. Остальные параметры в норме. Требуется ли лечение, какие последствия могут быть?
Добрый вечер. Если жалоб нет и ребёнок развивается по возрасту лечения не требуется. Необходимо наблюдение в динамике. Может образоваться киста.
С уважением, |
|
