![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
![]() |
Вопрос-ответДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. ![]() 14.01.2010
Добрый день! Моему сыну 2 месяца. Родился путем кесарева сечения, проводилась санация трахеи. Вес 4100, рост 54. В 2 месяца вес 5500, рост 59. В 1.5 месяца по данным УЗИ поставили диагноз - синдром наружной гидроцефалии. Ребенок неспокойный, днем не спит либо совсем, либо максимум раза 3 по 20 минут. Сон прерывистый. Ночью просыпается каждый час. Часто с громким плачем. Назначили сначала глицерин 30% и магний В6 в течении месяца, сейчас пьем диакарб и аспаркам. Насколько серьезен данный диагноз? Можно ли полностью излечиться? Какие могут быть последствия? Большое спасибо.
![]() Здравствуйте, Екатерина. К сожалению, вы не полностью описали УЗИ. Причиной беспокойства ребёнка может быть наличие гипертензионного синдрома, для подтверждения которого необходима доплерография, а возможны нарушения ЖКТ (дисбактериоз, коррекция питания и т.д), поэтому необходим осмотр педиатра. На данном этапе ребёнок должен осматриваться неврологом ежемесячно для контроля за ростом окружности головы, состоянием родничка и черепных швов, в зависимости от этого можно говорить о степени серьёзности синдрома. В большинстве случаев синдром наружной гидроцефалии протекает доброкачественно и к году компенсируется.
![]() С уважением, ![]() 14.01.2010
Здравствуйте. Нашей дочери 5 месяцев. Она плохо держит голову. Когда она лежит на животике, минут 10 держит, потом кладет её и через 2-3 секунды снова поднимает, когда держим её столбиком она ею иногда болтает и кивает. Сидит она при поддержке за руки, или опираясь на спинку дивана. Стоит при поддержке под мышки. Каждый день я ей сама делаю массаж и гимнастику (катаемся на надувном шаре с опорой ног, валике). В течение дня я ей ещё несколько раз делаю упражнения ("тачка", "плавец", "дельфинчик", катаемся на надувном шаре). В 3,5 месяца невролог сказала нам, что у нас слабые мышцы, выписала "Элькар" и "Нейромультивит" пьем 20 дней. Стоит ли переживать по данному поводу, и что ещё можно сделать?
![]() Здравствуйте, Наталья. Необходимо сделать УЗИ шейного отдела позвоночника. Навыки сидения и стояния Вашей дочери соответствуют возрасту. В положении лёжа на животе, девочка должна опираться на ладони вытянутых рук, высоко приподнимая голову и грудь.
![]() С уважением, ![]() 14.01.2010
Здравствуйте! Моей дочери 1,5 мес. Недавно ходили на комиссию. Невролог, осмотрев ребёнка, прочитав нашу историю болезни, сделал вывод, что у ребёнка "затянувшаяся желтушка" и "гиперативность"! Это при том, что ребёнок спокойный (спит по 15-18 часов в сутки), а в выписке из больницы рекомендации по УЗИ головки в месячном возрасте. Невролог после осмотра прописал нам лечение препаратами: Пантогам и натрия бромид. Скажите, пожалуйста, возможно ли назначение таких препаратов без каких-либо исследований, основываясь только на визуальном осмотре? И не будет ли вреда от их применения?
![]() Здравствуйте, Наталья. Синдром гиперактивности ставится не только на основании нарушения сна, возможно, у ребёнка присутствует усиление или спонтанность врождённых рефлексов и повышенная рефлекторная возбудимость. Вреда от приёма препаратов не будет, кроме того, натрия бромид назначен, скорее всего, в составе микстуры, где присутствуют и другие компоненты. Если на сегодняшний день у ребёнка сохраняется желтушность кожи, необходим осмотр гастроэнтеролога. Что касается УЗИ головы, по медстандартам в месячном возрасте делается всем.
![]() С уважением, ![]() 14.01.2010
Моей дочери 3,5 года. Наш ЛОР посоветовала сделать нам УЗИ сосудов головы, т.к. ей не понравились сосуды в носу. Пройдя УЗИ, получили следующее заключение: Зарегистрирован кровоток по интракраниальным отделам сонных артерий, СМА, ПМА, ЗМА, ПА в IV сегменте, ОА. В кратотидном бассейне ЛСК в пределах нормы, имеется небольшая ассиметрия сторон. Высокий индекс резистивности. Передняя соединительная артерия не функционирует. Задние соединительные артерии функционируют. Виллизиев круг не замкнут. Дефицит мозгового артериального кровотока в каротидном бассейне отсутствует. Проходимость позвоночных артерий не нарушена. Ассиметрия кровотока по позвоночным артериям с некоторым снижением слева. Высокая скорость по ОА (гиперперфузия). Дисциркулярные венозные нарушения умеренные по кавернозному синусу, глазным и яремным венам, вене Розенталя слева, позвоночному и основному сплетению. Нарушен отток по глубоким венам мозга (косв. признаки в/ч гипертензии). Могли бы вы прокомментировать это заключение. Насколько все это страшно, и лечится ли?
![]() Здравствуйте, Анна. Это не страшно. По результатам заключения присутствует нарушение венозного оттока, необходимо сделать глазное дно, а затем обратиться к неврологу.
![]() С уважением, ![]() 14.01.2010
Здравствуйте! У моего сына болит голова (ему 11 лет). Ему сделали томографию мозга и в заключении написали: Нельзя исключить перенесённый наружный арахноидит, низкое стояние миндалины мозжечка, возможен функциональный конфликт на краниовертебральном уровне, незначительное искривление носовой перегородки, умеренная гипертрофия слизистой в основной пазухе справа, ячейках решетчатого лабиринта, гайморовых пазухах. Что это за диагноз?
![]() Здравствуйте, Максим. Арахноидит - это хроническое серозное воспаление паутинной оболочки головного или спинного мозга. В результате возникают ликвородинамические нарушения и воздействие на болевые рецепторы мозговых оболочек, как следствие, головная боль. Наиболее частые причины - вирусные инфекции, хронический тонзилит, риносинусит, ЗЧМТ. Необходима консультация лор-врача, а затем лечение у невролога.
![]() С уважением, ![]() 14.01.2010
Здравствуйте! Моей дочке 2 месяца, назначили НСГ и вот заключение: дилатация 3-го желудочка, поперечный размер 4,9 мм при норме 4,0 мм. Врач-узист сказала, что срыгивания из-за этого происходят, посоветовала показать неврологу. Мы в 3 месяца пойдем на комиссию и покажемся обязательно, но, помимо консультации участкового невролога, хотелось бы знать ваше мнение, тем более, что к нашему неврологу записаться на прием очень проблематично, а на платного пока нет средств, спасибо за ответ!
![]() Здравствуйте, Юлия. Синдром внутренней гидроцефалии может быть причиной срыгиваний, но это должно подкрепляться клинической картиной. Поэтому обратитесь к вашему педиатру, при необходимости она найдёт способ показать ребёнка неврологу, не дожидаясь ещё месяц. Если же не способствует, советую без осмотра невролога вакцинацию не начинать.
![]() С уважением, ![]() 29.12.2009
Девочка 4 года, вес 16 кг. В биохимическом анализе крови гиперхолестеринемия до 9,8 ммоль/л. Нефротического синдрома нет. Подвижная, развитие соответствует возрасту. У родителей холестерин в норме. С чем связано данное состояние? Диагноз?
![]() Здравствуйте. Биохимические изменения, характерные для гиперлипидемий, весьма вариабельны и могут изменяться под влиянием перемены диеты. Поэтому один признак не может быть достаточным основанием для установки диагноза. Необходимо более обширное обследование, в первую очередь девочку должен осмотреть эндокринолог.
![]() С уважением, ![]() 29.12.2009
Здравствуйте. Дочери 13 лет. Заключение МРТ: МП-признаки арахноидальных ликворных кист в области полюсов обеих височных долей. Незначительно выраженная симметричная латеровентрикулярная гидроцефалия. Вариант Арнольда-Киари. Незначительная гипертрофия носоглоточной миндалины. Подскажите, пожалуйста, насколько серьезны эти заболевания? Какое лечение нужно пройти, чтобы кисты рассосались и возможно ли такое?
![]() Здравствуйте, Юлия. Данные кисты являются аномалиями развития. При наличии жалоб и клинических изменений проводится симптоматическое лечение, при отсутствии таковых лечения не требуется. Но необходимо раз в год проходить контрольное МРТ.
![]() С уважением, ![]() 29.12.2009
Здравствуйте, доктор. Дочке 3 мес. 1 неделя. С самого рождения плохо спит, часто просыпается, постоянно капризничает. Хорошее настроение длится только 10-15 мин. после того, как все-таки удается поспать. До 2-х месяцев болел животик. Пропили лекарства, вроде, животик не беспокоит, но сон не нормализовался. В настоящее время в сутки спит в среднем 7-8 часов, днем практически никогда не спит. Более или менее спала на улице или в машине, но сейчас в связи с морозом от прогулок отказались. Купаем в 8 часов вечера, далее кормление и до 22-24 часов пытаемся уложить ребенка. Пробовали давать детский чай (мята), но видимых результатов не дал (пили 1 неделю), а у ребенка начался понос, поэтому пока отказались. В больнице невропатолог сказал, что изначально нарушили режим ребенка, а что делать теперь, он не знает. Делали комплексное УЗИ - обнаружили двусторонние субэпендимальные псевдокисты (ПВК 1 степени). Тот же невропатолог рекомендовал делать массаж (улучшающий кровообращение) самим, помимо него приглашали массажиста, прошли курс общего массажа. Посоветуйте, пожалуйста, как нормализовать сон ребенка? Можно ли давать какие-нибудь успокоительные?
![]() Здравствуйте, Жанна. К сожалению, Вы не полностью описали клиническую картину (непонятно, зачем был назначен массаж, возможно, имеются двигательные нарушения). Успокоительные средства без осмотра невролога не назначаются. Обратитесь к неврологу повторно.
![]() С уважением, ![]() 29.12.2009
Нашему сыну 4 года. После прививки "Гриппол" через три дня произошел острый обширный ишемический инсульт, у ребенка парализовало правую руку и ногу, пропала речь. Прошло почти 3 месяца, у ребенка ножка почти восстановилась, ручку поднимает вверх, но не держит предметы пальцами, речь не восстановилась (говорит слово "да"). Ребенок все понимает, играет с игрушками, произносит почти все гласные звуки. Сейчас мы прходим повторное лечение в больнице, есть выписка из стационара при первичном обращении. Подскажите нам пожалуйста, куда можно обратиться, чтобы помочь вернуть ребенку речь.
![]() Здравствуйте, Сергей! Поздний восстановительный период после инсульта длится до 2-х лет, надежда на большее восстановление есть. Сейчас Вы можете обратиться на консультацию в ближайший к Вам Центр патологии речи и нейрореабилитации (в интернете есть адреса).
![]() С уважением, |
|