Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020
Главная Вопрос-ответ Неврология детская

Вопрос-ответ

Для взрослых

Для детей


На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.

Всего вопросов 635 показывается по 5 10 15 25

Вопрос
06.04.2010
Добрый день! Моему сыну 3 месяца. Вчера были на приеме у невролога. Она сказала, что мы плохо держим голову для своего возраста. Поставила диагноз синдром наружной гидроцефалии и синдром мышечной дистонии. Прописала 10 уколов кортексина, а затем в течении 30 дней пить пантогам по 2 порошка в день. Вообще ребенок беспокойный. Плохо спит, очень пугливый (истерика на каждый кашель, скрип двери и т.д). Голову, действительно, по сравнению с другими 3-х месячными малышами, плохо держит, можно даже сказать, что совсем не держит. Мама говорит, что он крупненький (родился 4100 и 54 см., а сейчас 6100 и 65 см.), и ему тяжело, он ведь пытается ее держать, а когда не получается, то психует, и что раньше дети в 6 месяцев начинали держать и это норма была. Что делать: лечиться или подождать?
Ответ
Здравствуйте, Екатерина! Лечение необходимо. В норме в положении на животе ребёнок держит голову в 1 мес, в 3 мес он должен держать голову в вертикальном положении. Беспокойство ребёнка может быть связано с наличием внутричерепной гипертензии, ребёнку необходимо сделать НСГ с доплерографией, УЗИ шейного отдела позвоночника, необходим контроль размеров окружности головы, в зависимости от этого и назначается лечение.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
06.04.2010
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у моего ребенка (1 г. 3 м.) повышен тонус, в связи с чем он очень восприимчив к окружающей среде. После того, как мы полежали с ним в больнице, а это капельницы, уколы, промывание желудка, его нервная система вообще расшаталась. Мы живем в маленьком городе, где нет невропатолога, в область ехать очень далеко, да и ребенок опять устроит истерику, т.к. теперь он всех чужих людей боится. Подскажите, можно ли ехать летом (в августе) с ним на море (говорят, море хорошее место для лечения нервной системы), ему будет 1 г. 10 месяцев. Или он еще совсем маленький? Может, посоветуете, какое-нибудь санаторно-курортное лечение для нормализации нервной системы? Спасибо.
Ответ
Здравствуйте, Ольга! Лечение на море не противопоказано, но помните, что адаптационный период у ребёнка не менее 2-х недель, поэтому он должен находиться на море около месяца, кроме того, до поездки проконсультируйтесь со своим педиатром (судя по Вашему описанию, лечение в стационаре ребёнок проходил не в связи с неврологической патологией).

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
06.04.2010
Добрый день. Сделали дочке анализ - электронейромиографию в возрасте 1 г. (27.03.09). Поставили диагноз: ЭНМГ-признаки миелополирадикулоневропатии пояснично-крестцового уровня с признаками сегментарной демиелизации на уровне корешков, несколько грубее слева, и преимущественными явлениями радикулопатии малоберцовых нервов. После курса лечения (5 уколов, 7 сеансов мануолога, физиотерапия, массаж) через 7 месяцев. Этот же анализ отметил незначительную положительную динамику в виде улучшения проводимости на проксимальных участках (корешки) малоберцовых нервов. Что делать? Какие последствия могут быть? Куда лучше всего обратиться? Помогите, пожалуйста.
Ответ
Здравствуйте, Анна! Прежде чем делать какие-либо прогнозы, мне необходимо уточнить ряд вопросов. Можете мне позвонить 2-23-58-04.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
05.04.2010
Здравствуйте! Моему сыну 6 месяцев, родился путем кесарева сечения. Поздно (в 3,5 мес.), начал держать голову. Сейчас до сих пор не переворачивается со спины на живот, не откликается на свое имя, не концентрирует взгляд на людях, люди его вообще не интересуют. Гулит хорошо, может подолгу разговаривать сам с собой. Могут ли эти признаки быть первыми признаками аутизма?
Ответ
Для начала скажу, что ребенок отстает в моторном и интеллектуально-коммуникативном развитии, а что это - начало аутизма или скрытые эпилептические приступы, которые дают подобную симптоматику, или наследственное заболевание нервной системы, необходимо решать очно.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
05.04.2010
Здравствуйте! Моему сыну 10 лет, и при ходьбе он не ставит ногу полностью на стопу, а как бы ходит на носочках, даже слегка подпрыгивая, я думала с возрастом пройдет, но он уже взрослый мальчик, и это уже смотрится даже странно. Беременность у меня проходила нормально, без осложнений, но роды были сложные (кесарево сечение), и соответственно следующие диагнозы (гипоксия, родовая травма). Пожалуйста, подскажите, что это может быть и куда можно обратиться. Спасибо.
Ответ
Очень часто в такой ситуации необходимо исключать наследственную патологию, например, врожденную мото-сенсорную полинейропатию, различные формы спастических диплегий и т.д. Пусть ребенка посмотрит грамотный невролог.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
05.04.2010
Здравствуйте, Леонид Александрович! Моей дочери 3 года, у нас вечная проблема с засыпанием (и в дневной, и ночной сон), бывают частые просыпания по ночам. С рождения она очень активная, местный невролог назначал глицин, но разницы я не увидела. По словам логопеда, развивается хорошо, опережает возрастную норму. Посоветуйте, что делать, или это с возрастом пройдет? Спасибо!
Ответ
Здравствуйте! Создайте условия для ребенка, при которых он засыпает и, если такие условия существуют, то ребенок не болен, речь пойдет, скорее всего, об особом темпераменте. Возможно, ребенок вообще высыпается, и при этом проблема только в родителях, которые хотят уложить ребенка в кровать и усыпить любыми путями, а он этого просто не хочет, несмотря на возраст и среднестатистические рекомендации по продолжительности сна. Глицин ребенок в 3 года, скорее всего, принимать не сможет, так как препарат всасывается со слизистой рта и требует длительного рассасывания.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
05.04.2010
Здравствуйте, уважаемый Леонид Александрович! Хочу попросить у Вас совета. Моему ребенку 10 лет. Заикание началось где-то в 4 года. Мы ходили к логопеду (сейчас не посещаем). Посещаем невролога в своей поликлинике. Принимаем препараты: Пантогам, Танакан, Магний В6. Раньше заикание проявлялось только осенью и весной, проходило незаметно. Проблем больших не было. Сейчас ребенок почти на каждом слове заикается. Не знаю, куда обратиться за помощью. Есть надежда, что можно избавится от недуга? Если прийти к вам на прием, что иметь при себе.
Ответ
Татьяна, здравствуйте! Берите направление у своего невролога и записывайтесь на прием (265-25-58). Но хочу вас предупредить, заикание - проблема очень сложная и часто резистентная к терапии, особенно при длительном течении заболевания.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
02.04.2010
Здравствуйте! Ребенок (мальчик) родился с весом 3830, рост 53 см, апгар 7/8, голова/грудь - 37/36. В возрасте 1 мес. 11 дней: вес 5800, рост 59, голова/грудь - 41/40. На осмотре невролог отметила сниженный тонус плечевого пояса и спины, сказала, что великоват большой родничок - 3х3 см. Группа внимания по ГГС, назначила НСГ.  Ребенок спокойный, спит хорошо, кушает хорошо, практически не срыгивает В возрасте 1 мес 14 дней проведена НСГ, заключение: Вентрикуломегалия боковых желудочков легкой степени. Двусторонние субэпендимальные псевдокисты. Кровоток в бассейне базилярной артерии и передних мозговых артерий не нарушен, норморезистентный. Нарушение венозного оттока (высокоскоростной тип кровотока).  В 2 мес. ребенок весит 6200, голова/грудь - 44/43, родничок 3х3. Ребенок активный, спокойный, улыбается, следит за игрушками, держит голову - жалоб у меня нет. Невролог по результатам НСГ поставил диагноз: группа риска по развитию ГГС, назначил диакарб 1/5 таб. 1 раз в день 3 дня, 2 дня перерыв и аспаркам 1/5 таб. 2 раза в день в течение месяца. Прошу прокомментировать правильность назначенного лечения.  Спасибо! Если для ответа необходим подробный протокол исследования, то вот полное заключение НСГ: Паренхима мозга. Эхогенность: средняя. Рисунок извилин и борозд - четкий. Межполушарная щель: в сечении через тела боковых желудочков 1,3 мм, в сечении через лобные доли 1,8 мм на глубине - Субарахноидальные пространства в области лобных долей не расширены, 3 мм, по конвекситальным поверхностям не расширены, 3 мм. Субкортикальные зоны: эхогенность - справа не изменена, слева не изменена. Перивентрикулярная область - не изменена. Желудочкавая система мозга - глубина передних рогов в сечении через межжелудочковое отверстие: справа 6,5 мм, слева 6,6 мм. Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков: справа 4,9 мм, слева 5,1 мм. Височные рога во фронтальной и парасагиттальной плоскостях не определяются, ассиметрия затылочных рогов - нет, III желудочек в сечении через тела боковых желудочков: не расширен 2,2 мм, IV желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы. Сосудистые сплетения. Контуры: справа четкие ровные, слева четкие, ровные. Структура: справа однородная, слева однородная. Размеры в сечении через треугольники желудочков: справа 6 мм, слева 6 мм. Срединные структуры. Полость прозрачной перегородки: не определяется. Полость Верге: не определяется. Межжелудочковое отверстие: не определяется. Водопровод мозга: не определяется. Цистерны мозга. Большая цистерна в сагиттальной плоскости 6,1 мм. Дополнительные цистерны не определяются. Таламус и подкорковые ядра. Эхогенность не изменена. Структура: однородная. Изменения в области таламо-каудальной вырезки: есть, за счет псевдокист размерами справа 2,5х2,1 мм и 1,5х2,1 мм, слева 2,9х3,7 мм. Стволовые структуры. Эхогенность: не изменена. Мозжечок. Червь - эхогенность: не изменена. Полушария - эхогенность: справа - не изменена, слева - не изменена. Намет мозжечка: симметрия, эхогенность: не изменена. Кровоток в ПМА: ПСС 81 см/с, КДС 27 см/с, RI 0,66. Кровоток в базилярной артерии: ПСС 57 см/с, КДС 17 см/с, RI 0,7. Кровоток во внутренних мозговых венах ЛСК 12,4 см/с, индекс венозной пульсации 0,10. Заключение: Вентрикуломегалия боковых желудочков легкой степени. Двусторонние субэпендимальные псевдокисты. Кровоток в бассейне базилярной артерии и передних мозговых артерий не нарушен, норморезистентный. Нарушение венозного оттока (высокоскоростной тип кровотока). Спасибо.
Ответ
Здравствуйте, Елена! По данным НСГ исследования, изменения минимальные, при отсутствии клинических проявлений заболевания нервной системы лечения не требуется. Основа - Клинические проявления и плюс подтверждающие клинические проявления инструментальные исследования.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
02.04.2010
Здравствуйте, Леонид Александрович! Моей дочке 3 мес., повышенное внутричерепное давление, наш врач назначил: магний В6 и понтагам, пропили. Потом вторичный прием был в 3 мес. Лечение: диакарб, аспоркам, фенибут. Скажите, пожалуйста, это эффективное лечение? Или еще что-нибудь нужно делать? (При том, что еще у ребенка трясутся подбородок и кулачки). Спасибо.
Ответ
Здравствуйте, Диана! Пусть ваш доктор обратит внимание на тонус мышц ребенка и редукцию безусловных рефлексов, а также необходимо сопоставление "трясущихся ручек" и изменений при УЗИ исследовании, которое должно проводиться для подтверждения диагноза (НСГ + допплер), только с учетом всего этого можно делать выводы о правильности лечения или вообще о необходимости лечения, полной информации о состоянии ребенка вы не предоставили, поэтому принимать препараты или нет, решайте со своим врачом или же предоставьте мне полную информацию (медицинскую) о ребенке!

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
02.04.2010
Здравствуйте! Подскажите, куда обратиться и где можно срочно обследоваться. Ребенку 10 лет. Полтора месяца назад заметили с-м навязчивых движений в виде покашливания. Думали, что проблемы с горлом. Спустя некоторое время, покашливания поутихли. Но 2 недели назад начали ставить курс кортексина (проставили 6 уколов) и одновременно начали принимать танакан. Кроме того, в это же время ребенок пережил сильный стресс (конфликт в школе). В течение 2 недель у ребенка наблюдаем непроизвольные всхлипывания, особенно сильно проявляются вечером перед сном. На требования прекратить говорит, что не может остановиться. Ребенку трудно себя контролировать. Всхлипывания заметил даже учитель в последние несколько дней на уроках. Какие обследования пройти, и где это сделать максимально быстро? Подскажите, хорошего детского невролога. К специалисту нашей поликлиники масса нареканий!
Ответ
Здравствуйте, Надежда! В первую очередь проблема, как вы сами предполагаете, психологическая. Кортексином и танаканом "она - проблема" не лечится. Посоветую консультацию психотерапевта и, скорее всего, седативные препараты. Но только после осмотра врача при адекватном лечении и устранении конфликтной ситуации тики исчезнут, если этого не произойдет, необходимо поискать проблему глубже, т.е. в конституциональных особенностях формирования личности ребенка и особенностях (наследственных или приобретенных) реагирования на стрессовые ситуации. Если в таких случаях не изменить целостный подход ребенка к окружающей действительности, он завтра начнет мочиться в постель или заикаться. Утрирую, но это близко к действительности. Из хороших детских неврологов могу посоветовать только себя, берите направление у своего начмеда или невролога и записывайтесь на прием.265-25-58. Прием бесплатный для жителей Челябинска.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть