 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
28.04.2010
Добрый день. Мы живем в Астане. Хотелось бы узнать, есть ли у вас способ вылечить левосторонний гемипорез. Нам 10 лет.
Вы не написали минимальной информации о ребенке. Хотя бы небольшая информация о ребенке помогла бы мне ответить на ваш вопрос. Высылайте выписку: metamer@mail.ru
С уважением,
28.04.2010
Здравствуйте, Леонид Александрович! У моего сына гидроцефалия, он шунтирован. Ему сейчас 4 года, он самостоятельно не ходит. Скажите, какую диагностику, восстановительное лечение и реабилитацию мы можем пройти в г. Челябинске.
Здравствуйте, Ольга! Я бы вам посоветовал кратко сказать о проблеме ребенка по телефону +7(351) 265-25-58 (сказать, что писали в интернете), после чего я определюсь, что можно сделать.
С уважением,
28.04.2010
Здравствуйте, Леонид Александрович! Моей дочери 10 лет, год тому назад нам поставили диагноз абсанс, принимаем Депакин хроно 300 по 150 мг 2 раза в день. Скажите, пожалуйста, к вам можно попасть на обследование, можете вы нам помочь, мы из Казахстана. Излечимо ли это, наши врачи ничего не говорят. Куда я могу обратиться? Спасибо.
Здравствуйте! Записывайтесь ко мне на прием, обязательно сошлитесь на то, что списывались со мной по ин-ту (доза препарата, которую вы указали, скорее всего, очень мала для ребенка).
С уважением,
28.04.2010
Здравствуйте, Леонид Александрович! Мы проходили у Вас курс лечения в феврале этого года. Дело в том, что я не могу никаким образом получить с Москвы препарат Дельтаран (он требует особых условий хранения, и по почте его не доставляют или доставляют, но без сохранения условий хранения). Может, возможно как-то в будущем Вам, как врачу(многие интернет-аптеки работают только с врачами или оптовиками), обеспечить своих больных этим лекарством? Например, в нашем городе даже не работают экспресс-службы, и ни одна аптека не взялась за заказ этого лекарства.
Попробую порешать этот вопрос. Напишите, как у вас дела - metamer@mail.ru.
С уважением,
28.04.2010
Скажите, пожалуйста, Леонид Александрович, есть ли у вас какие-нибудь другие методы лечения синдрома Туретта, кроме нейролептиков? Девочка 9 лет пьет сероквель уже 2 года, но нельзя же его пить вечно. Занимаетесь ли Вы этим синдромом?
Сероквель - нейролептик, который действует преимущественно на серотониновые рецепторы. Синдром Туретта - болезнь с преимущественным нарушением дофаминового обмена. Лучше все-таки чтобы лекарства соответствовали болезни! Можно записаться на прием.
С уважением,
13.04.2010
Здравствуйте! Моему сыну 7 лет, два года назад у него было сотрясение мозга, прошли обследование и лечение, после лечения у него стало все хорошо, сняли с учета. Но недавно у него стала изредка болеть голова, пошли к неврологу, нам назначили обследование ЭЭГ, РЭГ, прошли. Нам дали заключение, поставили предварительный диагноз: Цефалгия, что она обозначает? Заранее спасибо.
Цефалгия означает, что болит голова. Важно, какой конкретный диагноз выставляет вам невролог. Я думаю, что проведенные обследования ничего для вашего ребенка и постановки ему правильного диагноза не значат! Сделайте МРТ головного мозга и, возможно, вы сами вместе с вашим неврологом определитесь в диагнозе + допплерография церебральных и позвоночных сосудов. Если бы вы описали головные боли, то можно бы было предварительно предположить, чем болен ребенок. 90% диагноза при различных головных болях выставляется благодаря правильно собранному анамнезу заболевания и правильно интерпретированным жалобам.
С уважением,
13.04.2010
Здравствуйте! Моему сыну 7 месяцев, при первичном осмотре невролога и результатам НСГ был поставлен диагноз гидроцефальный синдром под вопросом. Должного внимания на диагноз не обратили, при повторном осмотре в 7 месяцев НСГ показала, что вода в желудочках г. мозга увеличилась в 2 раза и составляет 10 мм и 8,4 мм приблизительно. При осмотре врач сказал, что развитие ребенка соответствует возрасту, были назначены препараты Диакарб, Аспаркам, Пирацетам. Прошу вас дать консультацию по данному диагнозу, и к чему он может привести. С рождения нам делали все положенные по возрасту прививки. Заранее огромное спасибо!
Если ребенок развивается правильно, по возрасту, но при этом имеет отклонения в размере желудочков мозга без увеличения внутричерепного давления и появления клинических симптомов болезни, о которых вам непременно бы сообщил невролог, то лечение, скорее всего, не показано. Если имеются симптомы неврологических нарушений, то лечить необходимо, опираясь на симптомы и привязывая к ним нарушения на УЗИ. Выясняйте у невролога, что он лечит: желудочки?! Их лечить не надо, необходимо лечить неврологические клинические отклонения!
С уважением,
13.04.2010
Здравствуйте! Моему ребенку 5 месяцев. Родилась на 40 неделе, окружность головы 33 см., груди - 32 см. НСГ в месяц без патологии. НСГ в 3 месяца: желудочковая система незначительно симметрично расширена, высота тел боковых желудочков 8 мм, отмечается расширение субарахноидального пространства на уровне межполушарной щели 6 мм, отмечается дилятация 3 желудочка - поперечный размер до 10 мм, патологических новообразований сосудов не выявлено, по данным допплерографии определяется гиперрезистентный тип внутримозгового кровообращения, с индексами резистентности в пределах 0,76 по различным сосудистым бассейнам, линейная скорость кровотока по большой мозговой вене 13 см/сек, заключение гиперрезистентный тип внутримозговой динамики, внутренняя гидроцефалия компенсированная форма, наружная гидроцефалия, дилятация 3 желудочка. При осмотре окулиста выявлена ангиопатия сетчатки (за счет расширения вен). На основании этого неврологом было назначено лечение диакарб и аспаркам, в плане кортексин. Окружность головы в 5 месяцев 41 см. Ребенок спокойный, не капризничает, развивается по возрасту, спит практически всю ночь без перерыва, днем по 30-40 минут через каждые 2-2 с половиной часа. В связи с этим у меня вопрос: насколько необходимо медикаментозное лечение, если ребенок не проявляет никакого беспокойства? Может ли нервная система ребенка справиться сама? Спасибо.
Если ребенок развивается правильно, по возрасту, но при этом имеет отклонения в размере желудочков мозга без увеличения внутричерепного давления и появления клинических симптомов болезни, о которых вам непременно бы сообщил невролог, то лечение, скорее всего, не показано. Если имеются симптомы неврологических нарушений, то лечить необходимо, опираясь на симптомы и привязывая к ним нарушения на УЗИ. Выясняйте у невролога, что он лечит: желудочки?! Их лечить не надо, необходимо лечить неврологические клинические отклонения!
С уважением,
13.04.2010
Добрый день, Леонид Александрович! Мы с дочерью (3 мес.) приезжали к Вам на прием в январе этого года. У нас по результатам НСГ был увеличен правый боковой желудочек (до 4,7 мм) и гиперрезистентный тип кровотока в бассейне передних мозговых артерий. Ваше заключение: доброкачественная в/ч гипертензия. Все лечение (вит В12, фенибут) выполнили, синдром Грефе и вскидывания ручек прошли. На очередном приеме (6 мес. ребенку), педиатр отказывается делать прививку ребенку, мотивируя тем, что у ребенка увеличена окр. головы 44 см (при рождении 35 см), гидроцифальный с-м, с-м глазодвигательных нарушений (косоглазие). Посетили окулиста, никаких нарушений он не выявил, косоглазия нет, проверил глазное дно - ход и калибр сосудов не изменен. Сделали НСГ еще раз, заключение: Асимметричная вентрикуломегалия боковых желудочков, правого умеренной степени (8,1 мм), левого легкой степени (5,6 мм), прогрессирующая форма. Кровоток в бассейне основной, передних мозговых артерий не нарушен, норморезистентный. Нарушение венозного оттока (высокоскоростной тип кровотока). Клинический осмотр нашим неврологом отклонений в развитии ребенка не выявил, но по данным НСГ, большой окружности головы и увеличенного до 3*3 б. родничка, диагноз - гидроцефальный с-м. Свидетельствует ли наша последняя "плохая" НСГ, что в будущем ребенку грозит гидроцефалия? Что может быть причиной нарушения венозного оттока (как я поняла из-за него увеличиваются желудочки)? Есть ли смысл в приеме сосудорасширяющих (винпоцетин), сейчас принимаем диакарб 1/4, аспаркам 1/4, пантогам. Есть ли смысл проверить ребенку шейные позвонки и сделать ли ребенку реоэнцефалограмму? Обоснован ли медотвод от прививок на ваш взгляд? Понимаю, что данные вопросы решаются очно, но, к сожалению, сейчас нет возможности приехать к Вам на прием в Челябинск (мы из области). Буду очень благодарна вашим ответам, накатывает такое отчаяние, что не могу ничем помочь ребенку.
По вашему описанию, необходимости в терапии нет, вы все, что было необходимо, ребенку проделали по моим назначениям ранее. Если клинических проявлений нет никаких, то можно дать ребенку мочегонные травы и успокоиться. Во всем остальном более объективно все решается очно.
С уважением,
13.04.2010
Здравствуйте! Дочь родилась на сроке 33 недели, вес 2.140 гр. Множество диагнозов, но к счастью, не все верные, до 1 года получали интенсивное лечение у невролога, огромное количество медикаментов, в том числе масажи на дому, сейчас доченьке 3 года и 8 мес, но она по-прежнему беспокойно спит! Но не только это, дело в том, что ходить самостоятельно она стала в 1 год и 1 месяц, и сразу на цыпочках, т.е. на носочках и по сей день, ЛФК-массаж + фенибут + глицин, а она также ходит на носочках, врачь успокаивает, говорит, что это пройдёт. Леонид Александрович, подскажите, как скоро при таком лечении моя дочурка пойдёт на полной стопе?
Если речь не идет о легкой форме ДЦП, то в любом случае необходимо лечить препаратами, снижающими мышечный тонус (мидокалм, баклосан). Необходимо обратить внимание на рефлексы (должен сказать врач). Если рефлексы изменены, то следует проводить дифференцировку с несколькими заболеваниями (я их расписывать не буду). Можно мне прислать подробную выписку - описание неврологического статуса ребенка на данный момент и можно видео, как он ходит, после чего, скажу более точно, что делать и куда идти.
С уважением, |
|
