 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
21.03.2016
Добрый день, Елена Борисовна. Подскажите, пожалуйста, можно ли нам пройти у Вас обследование по полису: мы живем в области (п. Рощино, Сосновского р-на), ребенку (мальчик) 12 лет, стала болеть голова (лобно-теменная часть) особенно по утрам, но бывает и вечером, АД в интервале от 110/70 до 80/68 (каждый раз по-разному). Винпоцетин не помогает, аскофен облегчает симптомы, но лишь до утра. Нужно ли предварительно пройти какие-то анализы, чтобы обратиться к Вам?
Добрый вечер. По полюсам я не работаю. Можно сделать глазное дно и доплерографию.
С уважением,
29.01.2016
Здравствуйте! Моему сыну 1,5 месяца. В роддоме сделали УЗИ головного мозга-НСГ Дилатация 3 желудочка до 4,9 мм. На УЗИ в 1 месяц, заключение: Гиперрезистентный тип внутримозгового кровообращения с индексом резистентности в пределах-0,74 в ПМА, 0,71 в СМА. Назначили Элькар по 3 капли 2 раза в день на 1 месяц. Ребенок беспокойный, постоянно плачет, закатывается, поджимает ручки, ножки- не разогнуть, выгибается, рвота фонтаном постоянно после сосания по 2-3 раза и через час после еды бывает срыгивает много. Теряет вес! Подозрение были на колики, пьем ферменты и препараты для кишечника, ситуация не меняется. Что означает поставленный диагноз по УЗИ? Что нам делать? Помогите, пожалуйста.
Необходим повторный осмотр гастроэнтеролога и хирурга, исключать пилоростеноз или пилороспазм. Повторно НСГ с ДЭГ.
С уважением,
17.01.2016
Здравствуйте! У ребенка, 3.5 года, стали наблюдаться замирания глаз. При этом он не дергается, не падает, продолжает идти но при этом отсутствует взгляд. Сделали ЭЭГ видеомониторинг: Фоновая ритмика: основной ритм представлен регулярным, устойчивым, модулированным альфа-ритмом, частотой около 7-8 Гц, амплитудой до 60 мкВ, регистрирующимся в затылочных отделах, с распространением на задневисочные и теменные отделы полушария. Зональные различия выражены удовлетворительно. Медленно-волновая активность представлена диффузно, невысоким индексом, преимущественно волнами тета-диапазона, по амплитуде не привышающими основной ритм. Функциональные пробы: Проба с открыванием закрыванием глаз: реакция активации выражена удовлетворительно. При проведении ритмической фотостимуляции на частотах 1-4-7-10-13-16-19-22-25-28-31 Гц реакция следования ритму не отмечалась. Фотопароксизмальный ответ не зарегистрирован. При проведении пробы с гипервентиляцией в течении 4 минут регистрируются генерализованная эпилептиформная активность, представленная ритмическими разрядами комплексов спайк- медленная волна с амплитудой до 750 мкВ, частотой 3 герца, длительность от 2- 10 секунд. ЭЭГ во сне: Засыпание характеризовалось уплощением, фрагментацией и последующей редукцией основного ритма и нарастанием представленности тета, дельта, бета колебаний, появление вертексных потенциалов. 2 фаза харк-ся появлением ветерен сна , представленных пробежками ритмичной активности в лобно- ценральных отделах полушарий,частотой 11 -13 ГЦ амплитудой 70 мкВ. Периодически регистр. К- комплексы в виде высокоамплитудных вспышек медленных двухфазных или полифазных волн с амплитудным преобладанием (до 350к В) в передних отведениях. Во всех стадиях сна зарегистрировано несколько разрядов эпилетиформной активности, по морфологии соответствующим простым типичным абсансам. Дельта сон характеризовался нарастанием индекса представленности и амплитуды медленных в основном дельта волн, с редукцией физиологических паттернов 2 фазы сна. Заключение: Корковая ритмика сформирована соответственно возрасту. Мальчик активный, все знает, говорит предложениями. Помогите установить диагноз. Можно нам не принимать противосудорожные препараты при наших показаниях? Может пропить препараты общеукрепляющие,снимающие возбуждение в головном мозге? Как я поняла, из ЭЭГ у нас идиопатические генерализованные эпилепсии, которые пройдут с возрастом. Пожалуйста, помогите в уточнении диагноза и лечения. Ведь так не хочется калечить ребенка этими препаратами. Пили депакин 4 дня в маленьких дозах по100 была сильная рвота и понос.
Добрый день. Получать противосудорожную терапию нужно. А также необходимо сделать МРТ головного мозга.
С уважением,
11.01.2016
Тема: Приступы эпелепсии Здравствуйте! Моей дочери 10 лет, на протяжении 3-х лет у неё случаются приступы. Проходили МРТ(3Тл)-заключение: МР-признаки линейных очаговых изменений в лобных,теменных и височных долях обоих полушарий (больше соответствующих постгипоксическим изменениями), так же проходили ЭЭГ-видеоманиторинг и дневной, и ночной, 12 часовой. Последнее заключение ночного ЭЭГ видеоманиторинга-в фоновой активности биоэлектрическая активность головного мозга по амплитудно-частотным характеристиками соответствует возрасту. При проведении провокационных проб эпилептиформной активности выявлено не было. Ставят предварительный диагноз - G 40.3 - Генерализованная идеопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы Эписиндром на резидуальном фоне. Принимаем Депакин хроно 300, но число приступов не сокращается, приступы случаются 1 раз в месяц. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Спасибо.
Добрый день! В данной ситуации необходима консультация эпилептолога. На приеме у данного специалиста важно уточнить частоту приступов, как они выглядят и их длительность. Когда приступы начались и их изменение на фоне лечения. Доктор примет решение о повторе ЭЭГ для уточнения диагноза и коррекции противоэпилептического препарата. Консультацию эпилептолога можно получить в центре "Жаворонок", клинике Бубновой.
С Уважением, детский невролог Добрый день. Возможно увеличение дозы депакина, но до этого сделать УЗИ брюшной полости и анализ крови на концентрацию вальпроевой кислоты.
С уважением,
27.12.2015
Тема: Заключение НСГ у ребенка Здравствуйте! Ребенку 2,5 мес. Родился на 39 неделе, плановое КС, 9/9 по Апгар. Заключение НСГ: Полость прозрачной перегородки определяется, расширена до 10 мм. Норморезистентный, нормоскоростной кровоток в бассейне основной и сонной артерии мозга. Венозный кровоток не нарушен. Остальные параметры в норме. Требуется ли лечение, какие последствия могут быть?
Добрый вечер. Если жалоб нет и ребёнок развивается по возрасту лечения не требуется. Необходимо наблюдение в динамике. Может образоваться киста.
С уважением,
18.12.2015
Здравствуйте! Моему ребенку 14 лет, на УЗДГ поставили диагноз гиперскоростной норморезистентный кровоток, агенезия ВЯВ слева, у нас с рождения ДЦП левосторониий гимипарез, что обозначает диагноз поставленный на УЗДГ?
Здравствуйте. Это отсутствие внутренней яремной вены слева.
С уважением,
06.12.2015
Тема: Трудности с ребенком Моему внуку 8 лет, очень гиперактиный, в школе проблемы с поведением и учёбой, а способности к обучению хорошие. В детском саду проблем таких не было. За полгода до поступления в школу развелись родители, появился отчим. Он очень болезненно перенёс их развод, я обращалась с ним за помощью к психологу.
Год назад обратились к неврологу по поводу энуреза. В результате обследования были поставлены диагнозы: РЦОН. неврозоподобный сидром, энурез, плоскостопие, нарушение осанки, ГРД.
Сделали транскраниальное дуплексное сканирование. Заключение: локальных гиподинамических сдвигов не выявлено. Косвенные признаки церебральной ангиодистнии (гиперкинестический, ассиметричный тип кровотока в артериальных бассейнах, значительное повышение тонуса и ПСС артерий, выраженная гипермия правой вены Розенталя) на фоне сниженной ЦВР на гиперкапническую нагрузку. Гипоплазия правой позвоночной артерии со сниженным спектром ЛСК. При поворотах головы – гемодинамически значимое снижение спектра ЛСК в V4сегменте правой VA. Экставазальные компрессионно – ирритативные влияния на обе позвоночные артерии в каналах. Патологическая извитость обеих ВСАэкстракраниально.
После ЭЭГ заключение - дезорганизованный тип ЭЭГ с альфа ритмом, признаки выраженной ирритативной дисфункции диэнцефально-стволовых структур головного мозга на гипоксическую нагрузку. Эпилептиформной активности не зарегистрировано.
Прошёл курсы медикаментозного лечения; вазобрал, мексидол, энцефабол, Три раза через полгода были проведены процедуры ТКМП, Темп, ИРТ.
Подскажите что это за диагнозы, насколько они опасны и какие последствия могут быть, какими видами спорта можно заниматься?
Добрый вечер! Лучше заниматься плаванием. Данные состояния поддаются коррекции.
С уважением, Здравствуйте.
Вероятно, что психологическая травма спровоцировала проявления его врожденных нюансов нервной системы, оценить тяжесть которых без осмотра ребенка не представляется возможным. Очевидно, что Вами занимается хороший специалист, это видно по проведенному обследованию, сформулированному диагнозу и проводимому лечению. Необходимо динамимическое наблюдение ребенка с курсами реабилитационных мероприятий. Таким детям необходимы подвижные виды спорта, но с минимальным риском травм (одним детям индивидуальные виды спорта, такие как плавание, лыжи, другим - командные. Решается это индивидуально).
С уважением,врач-педиатр высшей категории
27.11.2015
Добрый день! Моему сыну 1,5 года. Наблюдается агрессивное поведение, связанное с несовершенством нервной системы. До 1 года таких проблем не возникало. На мед. комиссиях невропатолог ставил диагноз-здоров. Были также у психолога-психотерапевта. Подскажите, как быть?
Екатерина, добрый день! Необходима очная консультация невропатолога.
С уважением,врач-педиатр высшей категории
24.08.2015
Тема: Эпилепсия у ребенка Здравствуйте, моему сыну 9,5 лет. Два года назад ему поставили диагноз "Детская эпилепсия с височными спайками". Сначало ему назначили Пантогам и Магне В6, но приступы повторялись.В апреле этого года нам прописали Конвулекс 300 мг. на два года, но за время его приема было уже два небольших приступа. Я консультировалась у трех врачей и все говорят разное. Подскажите как быть, может пройти обследование у эпилептолога?
Добрый день. У эпилептолога наблюдаться должны. Делать ЭЭГ не реже 1 раза в 6 месяцев. даже при отсутствии приступов.
С уважением,
21.07.2015
Добрый день. Скажите, после полного курса "Обкалывание по методу Скворцова" виден результат у ребенка, или вообще может не быть результата ?
Добрый день. Каждый ребёнок индивидуален, эффективность может различной, зависящей от тяжести нарушения функций. Полной панацеи не существует. Учитесь замечать маленькие победы Вашего ребёнка.
С уважением, |
|
