Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020
Главная Вопрос-ответ Неврология детская

Вопрос-ответ

Для взрослых

Для детей


На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.

Всего вопросов 635 показывается по 5 10 15 25

Вопрос
19.07.2011
Добрый день! Дочери 6 мес., невролог назначил нам фенибут по 1/4 таб. на ночь. 2-3 нед., но схему отмены не назначил. Сейчас врач в отпуске, а время приема заканчивается. Подскажите, пожалуйста, как лучше сойти с этой дозировки препарата без последствий?
Ответы
Ксения, здравствуйте! Вы не написали, что лечит врач и вы? В зависимости от болезни схемы отмены могут быть разные: от прекращения приема сразу до приема через 1-2-3-... дня и отменой.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Здравствуйте. Ребёнок получал фенибут только один раз в день, поэтому схемы отмены нет, если жалоб нет, просто прекращайте приём препарата.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
18.07.2011
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку 9 лет. У него энурез. Какие возможны причины заболевания? К какому врачу лучше обратиться и с чего начать лечение?
Ответ
Здравствуйте. Причин много. В первую очередь исключить патологию мочеполовой системы, обратитесь к нефрологу и урологу, а затем, если патологии нет, к неврологу.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
18.07.2011
Моему внуку 1,5 года. Когда он испытывает радость, то выплеск эмоций у него начинаетсятак: он сгибает руки в локтях, сильно сжимает кулачки, весь напрягается (и лицо и тело), как будто сильно тужится. Это продолжается секунды две-три. Потом он смётся. Скажите, это нормальное проявление эмоций? Или нужно что-то делать?
Ответы
Здравствуйте, Наталья! Возможно, это норма, но вы не описали ситуацию полностью. Возможно, имеются какие-то другие отклонения. В любом случае данная реакция является не совсем адекватной. Обратитесь к психологу.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Здравствуйте. Не совсем. Обратите внимание, такое поведение бывает только при положительных эмоциях или же и в других ситуациях (при игре, при какой-то деятельности и т.д), если бывает - обратитесь к неврологу.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
12.07.2011
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребенку 6 мес. Сидит с поддержкой, переворачивается, ползает, пытается встать, сон в норме. Окружность головы 45 см, череп гидроцефальный, из-за этого направили еще раз на НСГ (1 раз в 1 мес., 2 - в 3 мес. - все в норме). Сейчас на НСГ: Желудочковая система расширена, дифференцирована, передние рога боковых желудочков d=s 4 мм, тела - d=s 5,5 мм, 3 желудочек - 3,2 мм, МПЩ не расширена, Индекс ЭВАНСА - 0,31. Сосудистые сплетения симметричны, однородны. Назначили Циннаризин по 1/4 3 раза в день 1 месяц. Что говорит НСГ? Насколько правильно назначенное лечение и лечится ли это? Заранее спасибо.
Ответ
Анастасия, здравствуйте! Основой диагноза и лечения всегда служит клинико-инструментальная картина болезни, т.е. есть клинические проявления болезни (это не просто гидроцефальный череп, который может быть нормальным для вашего ребенка и повторяет форму черепа родителей, это конкретная неврологическая симптоматика, выявленная врачом) и инструментальные данные (НСГ в вашей ситуации). По вашему описанию, ни того, ни другого у вас нет, и лечение препаратом циннаризин таким маленьким детям не проводят (читайте аннотацию к лекарству).

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
12.07.2011
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребенку 6 мес. Сидит с поддержкой, переворачивается, ползает, пытается встать, сон в норме. Окружность головы 45 см, череп гидроцефальный, из-за этого направили еще раз на НСГ ( 1 раз в месяц , 2 - в 3 , все в норме ) Сейчас на НСГ : Желудочковая система расширена, дифференцированна, передние рога боковых желудочков d=s 4 мм, тела - d=s 5,5 мм, 3 желудочек - 3,2 мм , МПЩ не расширенна, Индекс ЭВАНСА - 0,31. Сосудистые сплетения симметричны, однородны. Назначили Циннаризин по 1/4 3 раза в день 1 месяц. Что говорит НСГ? Насколько правильно назначенное лечение и лечится ли это? Заранее спасибо.
Ответы
НСГ говорит, что лечение не требуется , особенно лечение сосудистым препаратом циннаризин, который не назначают таким маленьким детям (смотрите аннотацию). Мои ответы, так же как и ваши вопросы могут быть не достаточно полными в связи с тем, что лечение по интернету вообще не назначают, я могу лишь дать теоретический совет, а все остальное, только после очной консультации!

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Здравствуйте. Изменения на НСГ минимальные, клинической картины нет, на данный период я не рекомендую медикаментозное лечение. Повторите НСГ через месяц.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
08.07.2011
Здравствуйте. Ребенку 2,5 месяца. Первые 1,5 мес часто срыгивала. Потом все перестало. Сейчас как-то неспокойно спит - вздрагивает. Сделали УЗИ головного мозга - заключение: структурных изменений мозга не выявлено. Высокоскоростной тип кровотока по СМА справа, норморезистентный тип кровотока на интракраниальном уровне. Нарушение венозного кровотока, высокоскоростной тип. Объясните, пожалуйста, что это такое?
Ответы
Я бы посоветовал спросить что это такое у того врача, кто назначал обследование и порекомендовал бы не переусердствовать в диагностике причин ваших срыгиваний (чаще причина в нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта, гораздо реже неврологическая причина).

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Здравствуйте. Небольшие изменения кровотока, сделайте УЗИ ШОП, и в зависимости от результатов и клинической картины уже решается вопрос о дальнейшей тактике, возможно, необходим курс сосудистых препаратов или курс физиотерапии.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
02.07.2011
Здравствуйте! Моему сыну 6 лет. Два месяца назад, на фоне трахеида (как сказал врач) начались приступы (лунатизма). В заключении ЭЭГ написано: пароксизмальная активность, задержка формирования основного возрастного ритма, диффузные изменения ба головного мозга, дисфункция стволовых структур. Последние 10 дней он лунатит почти каждый день и при этом его слегка трясет, как при ознобе, несколько минут, глаза при этом открыты. Он контактирует с окружающими, понимает где он, но одновременно как бы находится в своем мирке. С чем это связано? И что еще нужно сделать?
Ответы
Здравствуйте. Ребёнок нуждается в срочной госпитализации. Наблюдается картина эпилепсии. необходимо выяснить причину и подобрать противосудорожную терапию.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Чаще всего данные состояния связаны все таки не с эпилепсией (хотя, ЭЭГ видеомониторинг сна провести я бы посоветовал), данное состояние чаще связано с расстройством сна. Сомнамбулизм (снохождение) , сомнилокия (сноговорение) в большей степени наследственно обусловленные состояния... спросите кто из родственников страдал подобными нарушениями в детстве. А ваш трахеит просто скорее всего усугубил начало процесса снохождения. Посетите грамотного невролога.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
01.07.2011
Уважаемый Леонид Александрович, моей дочери (ей 16 лет ) в марте 2011 года поставили диагноз - ювенильная миоклоническая эпилепсия, с изолированным генерализованным тонико-клоническим приступом. Принимает вальпарин ХР500 по 1/2 таблетки 2 раза в день. По рекомендации врачей, через 6 месяцев хотим провести мониторинг лекарстенных средств: определение уровня вальпроевой кислоты и функциональные пробы печени: общий билирубин, прямой билирубин, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), щелочная фосфатаза, g-глютамилтрансфераза. На основании данных результатов анализов можно попасть к Вам на консультацию?
Ответ
Да, можно (еще сделайте ЭЭГ вмониторинг).

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
27.06.2011
Добрый день! Моему сыну 1 месяц. Беременность проходила отлично, без токсикозов и госпитализаций, все анализы в норме. Ребенок родился на сроке 41 неделя. Роды были сложные, стимулировали, в конце концов ребенка просто выдавили (в родах остановились схватки). Ребенок родился с сильной родовой травмой, подозрением на внутриутробную инфекцию, сепсис. Сразу же был переведен на аппарат ИВЛ. На аппарате находится до сих пор, сам дышать не может, кушает через зонд. Было сделано МРТ головного мозга. Заключение МРТ: с обеих сторон в гемисферах большого мозга множественные многокамерные ликворные кисты различных размеров, справа, перивентрикулярно с гемморагическим компонентом. В правой височно-лобно-теменной области субдуральная гематома до 100 мл. Желудочки мозга расширены, боковые желудочки симметричны. Размеры боковых желудочков (на уровне отверстия Монро) правого - 17 мм, левого - 17 мм, 3-й желудочек до 12 мм. Срединные структуры смещены влево до 3 мм. Субтенториально ретроцелебеллярно ликворная киста 35х15 мм. Селлярная, пинеальная области, мостомозжечковые углы, краниоспинальный переход, спинной мозг визуализируются обычно. Заключение: мультикистозная энцефаломаляция, субдуральная гематома справа, арахноидальная киста ЗЧЯ, умеренная внутренняя гидроцефалия. Лечащий врач сказал, что при таком диагнозе у ребенка 100% глубокая инвалидизация, он никогда не будет сидеть, ходить, говорить, глубокая умственная отсталость, лечению не подлежит. Неужели, нет никакой надежды?
Ответы
Здравствуйте! К сожалению, прогноз очень неблагоприятный, инвалидизация будет. Сейчас важно, чтобы он начал сам дышать.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Надежда всегда есть... Но состояние вашего ребенка действительно очень тяжелое (по описанию).. и нарушений, в психоневрологическом аспекте, скорее всего не избежать... конкретнее на ваши вопросы можно ответить только после очного осмотра ребенка.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
23.06.2011
Добрый день. Моей дочери 3 года и 10 мес. Началось это в декабре 2010. Утром отвели в садик, а вечером, когда пришла забирать ее, она плачет. Щеки бардового цвета, ребенок постоянно плакал и жаловался на сильную боль в голове. Пришли домой температура оказалась 39. Дала жаропонижающее, и она уснула. Утром даже намека на температуру не было. Участковый терапевт поставила ОРВИ. Я настояла на консультации у неврлога. Нам она сказал, что у ребенка на погоду голова болит, и прописала нам 1 мес принимать кавинтон. Сегодня ребенок опять начал жаловаться на сильную головную боль, щеки стали бардовыми, и температура поднялась до 38. После жаропонижающего ребенок стал активным и забыл про головную боль. Подскажите, где можно пройти полное обследование сосудов головного мозга и что это может быть? Сильных перепадов температур не было на улице, и у ребенка нет ни кашля, ни насморка.
Ответы
Скорее всего, вы не там ищете причину болезни. Головная боль и температура - это признак воспалительного процесса, а не "нарушения в сосудах", как вам сказали. В первую очередь сдайте анализ крови, обследуйте почки, желудочно-кишечный тракт и лор органы (носоглотку). Также данный симптомокомплекс может говорить о хроническом аутоиммунном или воспалительном процессе. И только после исключения "соматических причин" болезни необходимо думать о неврологической причине вашей проблемы (в том числе возможно, и МРТ-обследование головного мозга), хотя вы не описали подробной картины заболевания, так как вы не доктор. Консультируйтесь очно у хорошего педиатра, а затем у хорошего невролога (не того, кто "лечит" сосуды без дообследования!).

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Здравствуйте. Причин может быть много. Если будет исключена ОРВИ, и ребёнок не наблюдается по поводу какого-либо хронического заболевания - необходимо сделать общий анализ крови, ЭЭГ, МРТ головного мозга, также необходима консультация эндокринолога. Но лучше возьмите направление у вашего невролога на стационарное обследование.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть