Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020
Главная Вопрос-ответ Неврология детская

Вопрос-ответ

Для взрослых

Для детей


На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.

Всего вопросов 635 показывается по 5 10 15 25

Вопрос
12.01.2013
Здравствуйте! Нам в роддоме, когда ребенку было 3 дня, сделали УЗИ НСГ. Результат: визуализация-удовлет., ликворосодержащая система не расм., боковые желудочки: слева: передний рог - 3мм, справа: передний рог -2,9 мм. Третий желудочек 2,5 мм, межполушарная щель - 2,5 мм. Сосудистые сплетения симм., справа и слева четкие и ровные. Заключение: умеренное повышение эхогенности в перивентикулярных областях. Что это значит? Объясните, пожалуйста! Что угрожает ребенку? Сейчас ребенку 3 месяца и 8 дней.
Ответ
Здравствуйте. Картина НСГ говорит о перенесёной гипоксии. Если нет жалоб, патологической клинической картины, и ребёнок развивается по возрасту, лечения не требуется.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
11.01.2013
Здравствуйте. Дочке полгода. Часто просыпается ночью, приходится кормить грудью до 5 раз за ночь. Первые 3 месяца жизни спала, не просыпаясь до утра, теперь часто плачет ночами, редко удается успокоить укачиванием и с помощью соски. Участковый невролог сказала, что нельзя кормить ночью, предложила попить ФЕНИБУТ. Но таблетки эти не даю, так как отрицательных отзывов очень много.
Ответ
Здравствуйте. Ваши жалобы могут быть связаны с прорезыванием зубов, в таких случаях фенибут не помогает. Обратитесь к педиатру.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
12.12.2012
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами НСГ. Рисунок извилин и борозд: дифференцирован. Субарахноидальное пространство: не расширено 1,0 мм. Межполушарная щель: не расширена 1,0 мм. Полость прозрачной перегогродки: не визуализируется. Боковые желудочки:т правый: Глубина передних рогов - не расширен 1,4 мм. Глубина тел - не расширен 2,4 мм. Глубина затылочных рогов - не расширен 11,6 мм. Ширина височных рогов - не расширен - мм. Левый: Глубина передних рогов - расширен до 4,0 мм. Глубина тел - расширен до 4,4 мм. Глубина затылочных рогов - расширен до 19,2 мм. Ширина височных рогов - не расширен - мм. Сосудистые сплетения боковых желудочков: однородные. Ширина III желудочка: не расширен 3,0 мм. Глубина IV желудочка: не расширен 4,2 мм. Сильвиев водопровод: норма. Большая цистерна: не расширирена 4,8 мм. Подкорковые ганглии: эхогенность нормальная эхоструктура однородная. Рейлев островок: не изменен. Патологические участки в паренхиме мозга: выявлены субэпендимально в боковых желудочках, в области каудоталамической вырезки визуализируются, многокамерные анэхогенные образования размерами: справа 13 х 7,0 мм, слева 13 х 7,5 мм. В режиме ЦДК КРОВОТОК В ОБРАЗОВАНИЯХ НЕ КАРТИРУЕТСЯ. Наличие отека: незначительный в затылочных долях. ЦДК ИР в переднемозговой артерии 0,76-повышен. Заключение: Дилятация левого бокового желудочка. Эхопризнаки субэпендимальных псевдокист боковых желудочков. Повышение показателей сосудистого сопротивления в бассейне передне-мозговой артерии. Заранее спасибо.
Ответы
Анна, здравствуйте! К сожалению, все НСГ и другие мотоды нейровизуализации трактуются сопряженно с клиническими проявлениями болезни, а просто НСГ - это измененная структура мозговой ткани из-за разных причин (ишемия, отек, воспаление и т.д.). Напишите о состоянии ребенка, тогда можно будет соотнести те нарушения, которые обнаружены на НСГ, с клиническими проявлениями болезни. И наиболее ответственные и грамотные врачи УЗИ-диагностики всегда пишут в своих заключениях о том, что УЗИ не является диагнозом и трактуется в соответствии с клиническими проявлениями болезни, лечащим врачом ребенка!

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Здравствуйте. Данные результаты НСГ говорят о перенесённой ВУИ или гипоксии. Вопрос о необходимости лечения решается при наличии клинической картины и жалоб.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
28.11.2012
Здравствуйте, уважаемый доктор. Моему ребенку 1 месяц. Назначили МРТ. А не врендно ли это на здоровья ребенка? Спасибо!
Ответ
Здравствуйте. Данное обследование назначают для исключения серьёзной патологии, а тем более ребёнку в возрасте 1 месяца, значит, для этого есть очень веские основания.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
27.11.2012
Здравствуйте. Моему ребенку 2 месяца. Его испугали во время мочеиспускания, и теперь он начинает мочиться, затем останавливается на несколько минут и только потом заканчивает. Подскажите, пожалуйста, что мне делать.
Ответ
Здравствуйте. Такая симптоматика бывает и при инфекции мочевыводящих путей, в первую очередь надо её исключить. Обратитесь к педиатру.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
24.11.2012
Здравствуйте, уважаемый доктор! Моей дочке 7 лет. Последние два года у неё наблюдаются сильные головные боли, но только после эмоциональных событий (детские праздники, игры, уроки физкультуры). Часа через два происходит двух-трёхкратная рвота. На следующий день ребёнок бодр, весел и энергичен, как обычно. Редко, когда эмоциональная нагрузка не влечёт за собой такой реакции. Роды – второе плановое кесарево сечение в 39 недель. Оценка по шкале Апгар -7-8 баллов. При выписке из роддома – риск по ППЦНС. С трёх лет – задержка речевого развития и далее ЗПР. В 5 лет нам поставили стёртую форму дизартрии. Всё это время мы непрерывно проходим медикаментозное лечение у невролога по месту жительства + постоянные занятия с логопедом и дефектологом. Результаты в речи очень хорошие. Успеваемость в школе тоже хорошая. МРТ в 4 года – патологических изменений в головном мозге не выявлено. УЗИ ШОП – патологии не выявлено. Два месяца назад измерили глазное дно – ангиопатия сетчатки. Сделали сразу ЭХО-Эцефалоскопию: смещение срединных структур Д S 1мм (как сказал невролог, в пределах возрастной нормы). Также прошли УЗИ головного мозга с допплером (так называемое транскраниальное дуплексное сканирование). Заключение УЗИ: высокоскоростной норморезистентный тип кровотока в бассейне левой ПМА и СМА с ассиметрией кровотока S>D на 15 и 13 % соответственно. Суммарный коллатеральный резерв достаточный справа (с тенденцией к снижению) и достаточный слева. Гипотонус слева, нормотонус справа. Нарушение венозного кровотока в венах Розенталя слева. Заключение невролога: синдром эмоциональных нарушений и синдром вегетативной дисфункции. Назначили винпоцетин и фенибут. Положительной динамики в плане головных болей, к сожалению, не наблюдается. Скажите, пожалуйста, чем можно помочь ребёнку? Большое спасибо.
Ответы
Здравствуйте. Сделайте МРТ в сосудистом режиме.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Здравствуйте, Юлия! Вы описали типичную ситуацию, скорее всего, психогенной головной боли, конечно же, не видя ребенка очно, я могу только предполагать причину головной боли, но данные инструментальных исследований есть (они в пределах возрастной нормы), ваши жалобы имеются (хотя не хватает некоторой информации по частоте, локализации боли, семейному анамнезу). Диагноз при болевом синдроме, как у вашего ребенка, в 95% случаев ставится по анамнезу и жалобам. Да, еще, возможна взаимосвязь с желудочно-кишечным трактом и желчным пузырем. Резюме: 1. Психотерапевт, психолог. 2. Гастроэнтеролог (хороший педиатр), диета. 3. Очный осмотр. 4. После очного осмотра возможно рекомендовать седативные препараты, нормализующие поведение, лишние переживания. 5. Выяснить у врача, что вы там так интенсивно лечили (по тексту)?

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
16.11.2012
Добрый день! Моей дочери 3 г.4 мес., в данный момент находимся на больничном уже 1,5 месяца, непрекращающийся кашель и сопли, с 12.11.12 по 15.11.12 принимаем флемоксин, 11.11.2012 ребенок был наказан, я очень ругалась и забрала игрушки, ребенок очень ревел, но истерики не было, вообще у нас ревом ребенок добивается всего, в этот раз не получилось, последовало наказание, впервые для ребенка. С 12.11.12 я стала замечать у ребенка частое моргание глазами, искривляется наверх один край губы и подмигивание, сегодня пятница 16.11.12, такой тик практический каждые полчаса, трет глаза, жмурит, кривит лицо. По поведению, вроде, все в порядке, мы играем, читаем, учим цифры, но теперь не ревем в случае чего, а начинаем мигать глазами. Я не знаю, что делать? Это нервный стресс или же что-то другое, что нам необходимо делать? На прием к неврологу мы, конечно, записались, но записаны на прием через 10 дней. А мигаем мы уже неделю, боюсь затягивать.
Ответ
Здравствуйте. В результате стресса у ребёнка возникли моторные тики (вид невроза). Сейчас хотя бы попейте успокоительные сборы, а затем к неврологу.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
16.11.2012
Добрый день! Сыну 10 лет. Во время выполнения домашних заданий и на уроках стал часто жаловаться на головные боли (чуть выше переносицы). Сделали УЗИ сосудов головного мозга и сосудов шеи. Заключение: Асимметрия диаметров и кровотока позвоночных артерий. Высокое вхождение позвоночной артерии в костный канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С4. Асимметрия кровотока по позвоночным артериям ПСС слева меньше на 33%. Также сделали ЭЭГ. Заключение: Регуляторные нарушения биэлектрической активности головного мозга. Признаки умеренной ирритативной дисфункции диэнцефально-подкорковых структур головного мозга. Эпилептиформной активности не зарегистрировано. Скажите, пожалуйста, может ли это быть причиной головных болей, быстрой утомляемости? Как это лечить?
Ответы
В большинстве своем головные боли у детей обусловлены не болезнью нервной системы (мозга), а болезнью внутренних органов (кишечник, почки, эндокринная патология), ЛОР-патологией, нервной перегрузкой, нарушением зрения, т.е. прежде чем начать обследовать нервную систему, необходимо проконсультироваться у хорошего педиатра. ЭЭГ при головной боли, описанной вами, диагностического значения не имеет, допплерография должна интерпретироваться в соответствии с клиникой. Резюме: 1. Хороший педиатр. 2. Хороший невролог (95% диагноза при головной боли - это правильно собранный анамнез и жалобы: когда, болит, как болит, сколько болит, чем сопровождается, что помогает, и только потом Допплер, МРТ). 3. Возможно проведение МРТ, если есть показания, до выполнения пунктов 1 и 2 показаний МРТ нет (я имею ввиду ваши недостаточно информативные данные).

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Это может способствовать возникновению головной боли. У мальчика головные боли напряженного типа. Лечение назначается с учётом неврологического статуса, который оценивается при осмотре неврологом.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Вопрос
11.11.2012
Здравствуйте, моей дочери 10 лет, в прошлом году ей поставили синдром Кинкинга. у нас было прединсультное сотсояние. За последний год ни одного приступа, правда, лицо немного ведет в сторону при нервном напряжении. Ей назанчили Депакин пожизненно, и доктор сказала, что ребенок живет одним днем: если лопнет аорта и будет кровоизлияние, то получится "овощ" либо умрет. Скажите, пожалуйста, может быть, есть какое-то другое лечение, более эффективное. Отправляю ребенка в школу и с ужасом думаю, вернется или нет.
Ответы
Здравствуйте. Проконсультируйтесь у сосудистого хирурга, данная патология может лечиться хирургическим путём.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Кинкинг - синдром или аномальные извитость и перегибы артерий является не частой аномалией сосудов, иногда это приобретенная патология. Вы не даете полной информации о тех состояниях, которые случаются у дочери, если речь идет о симптоматических эпилептических приступах, вследствие того, что повышенная извитость артерий (каких артерий, вы тоже не дали полноценной информации) влияет на состояние мозга и провоцирует приступы, тогда прием депакина можно объяснить. В остальном необходимости приема противосудорожного препарата, если ваше "тянет лицо" не сопровождается изменением на ЭЭГ, НЕТ. Резюме: делайте ЭЭГ видеомониторинг во время ваших состояний "тянет лицо", и доктор определится, принимать депакин или нет. Второе - необходима МР ангиография проблемных сосудов, для того чтобы определить объем вмешательства, другими словами, необходимо объективно определить нужна ли операция на сосуды. И если будут выполнены названные мной условия и.. или вы дадите более полную информацию, то можно будет определиться в том, что ваш ужас реальный или надуманный!

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

Вопрос
22.10.2012
Здравствуйте, моему ребенку 4 года. После очередного посещения д/с ребенок стал заикаться. Уже где-то полгода.То проходит заикание, то снова начинается. Подскажите, пожалуйста, что нам делать?
Ответы
Здравствуйте. Необходимы занятия с психологом, если не будет динамики, сделаете ЭЭГ, затем на приём к неврологу.

С уважением,
детский невролог высшей категории Кабинета детского невролога
Кремсова Елена Борисовна

Ирина, здравствуйте! Основная терапия во всех развитых странах при вашей проблеме - это работа с психологом и логопедом. Необходимо чаще всего вообще изменить восприятие ребенка для того, чтобы избегать других проблем с его непредсказуемыми реакциями.

С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович

<<6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 >>
 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть