 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Вопросы контрацепцииДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
20.03.2009
Добрый день! Мне 28 лет. Начала прием препарата "Новинет" после 2-годичного перерыва. Ранее на препарат побочных эфектов не было. На второй цикл приема, во второй его половине появились мажущие выделения, которые переросли в полноценную менструацию (это было за 7 дней до конца пачки). Когда оставалось 5 таблеток, спустя 5 часов после приема у меня случилась рвота. Дополнительную таблетку не принимала. Но предохранялась презервативом. Во время перерыва 1 день немного помазало и все. Месячных практически не было. Сейчас последний день перерыва. Есть ли вероятность беременности?
Рвота через 5 часов не уменьшает всасываемость препарата. Если вы принимали по 1 таблетке 1 раз в день примерно в одно и то же время 21 день (а так и было, насколько я поняла), несмотря на рвоту через 5 часов после приема и несмотря на кровяные выделения, несмотря на оскуднение и укорочение последних месячных до 1 дня, считаю, что вероятность беременности очень низкая.
С уважением, акушер-гинеколог,
20.03.2009
Здравствуйте, мне 18 лет, диабет с 10 лет. Цикл практически устоявшийся в течение 5 лет, Во время менструаций беспокоят ужасные боли. Врачи говорят: "Физиологическая особенность". Читала, что при приеме противозачаточных таблеток боль не так беспокоит. Так ли это, и можно ли с моим заболеванием принимать противозачаточные? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Анна. Вопрос приема КОК зависит от Вашего диабета, от того, имеются ли осложнения сахарного диабета - изменения сосудов сетчатки, почек, конечностей. Категория 2 означает то, что метод может применяться, если польза от применения в общем превышает риск, а Категория 3 означает, что риск в общем превышает пользу. Например, использование оральных контрацептивов женщинами, у которых в прошлом наблюдался гестационный диабет, относится к Категории 1, в то время, как применение их женщинами с диабетом, но без сосудистой патологии, относится к Категории 2. И, наоборот, женщины с диабетом с сосудистыми осложнениями, относятся к Категории 3 или 4, в зависимости от степени тяжести их заболевания. Хотя КОК могут изменять толерантность к глюкозе [34], основной проблемой является повышение риска развития сосудистых осложнений, включая артериальные тромбозы: 1) инсулиннезависимый, 2 категория; 2) инсулинзависимый, 2 категория; в) нефропатия/ретинопатия/нейропатия, 3/4категория. Должна быть проведена тщательная оценка тяжести состояния. г) другие сосудистые осложнения или течение диабета более 20 лет, 3/4 категория. Должна быть проведена тщательная оценка тяжести состояния.
С уважением, акушер-гинеколог,
16.03.2009
Здравствуйте, не 21 год, ранее принимала обычные цикловые котрацептивные препараты, но никак не могу привыкнуть к режиму их приема, постоянно либо забывала, либо пила по 2 таблетки. Не знаю, какой препарат подобрать, так как в анамнез имеется тахикардия и была эпилепсия, диагноз снят 7 лет назад. А во всех случаях это является прямым или косвенным противопоказанием к приему контрацептивов. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу препарата Депо Провера в качестве контрацептивного средства.
Кристина, Вам лучше использовать либо пластырь ЕВРА, либо влагалищное кольцо НоваРинг. Так как они не требуют ежедневного приема. Депо Провера именно Вам не посоветую.
С уважением, акушер-гинеколог,
26.02.2009
Здравствуйте, возможно ли забеременеть в 7-дневный перерыв, принимая Три-Мерси. И снижет ли курение эффективность КОК? Мне 31 г.
Здравствуйте, Ирина. Если Вы не пропускали приём таблеток, то вероятность наступления беременности в 7-дневный перерыв практически равна нулю. Курение на эффективность КОК не влияет, но увеличивает число побочных эффектов.
С уважением,
17.02.2009
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, в какой период лучше ставить ВМС, и какую выбрать, ведь их столько, и разница в цене огромная. Кормлю грудью, менструация началась спустя 6 месяцев после родов.
Здравствуйте, Анастасия. Выбор только кажется таким многообразным. По большому счету, на рынке 2 категории ВМС: медьсодержащие (в виде буквы Т - Nova T, например, выпускается серьезной фирмой и Multiload Cu375 - похожа на букву Т - только плечики немного опущены, чтобы лучше стояла, не раздражала углы матки) и гормонсодержащая спираль Мирена - она показана женщинам с гинекологическими проблемами, потому что не только защищает от беременности, но и уменьшает количество кровяных выделений во время менструации и истончает слизистую матки (иногда это необходимо). Мирена стоит дорого, но не потому, что она лучше всех спиралей, и на здоровье чем больше потратишь, тем лучше, а потому, что она высвобождает из себя гормон гестаген (левоноргестрел). А ставить спираль можно (по ВОЗ) в любой день цикла при полной уверенности в отсутствии беременности. Вам сейчас уже можно. Количество молока спираль не уменьшает.
С уважением, акушер-гинеколог,
17.02.2009
Здравствуйте! Я слышала, что противозачаточные таблетки "Постинор" можно принимать только раз или два в жизни. Правда ли это??? Просто у меня такая проблема: я знаю, что они принимаются только в экстренных ситуациях, но таких ситуаций у меня было уже раз пять. Каковы последствия??? Я узнала о том, что они опасны совсем недавно. Очень переживаю из-за этого.
Здравствуйте, ничего нет хуже прерывания нежеланной беременности и в плане медицинских последствий и в плане морально-этических норм. Да! Экстренная пожарная контрацепция должна использоваться редко, но про один-два раза в жизни - это гипербола. Просто задумайтесь о плановой контрацепции и посоветуйтесь с врачом, обсудите все нюансы вашего выбора.
С уважением, акушер-гинеколог,
12.02.2009
Здравствуйте! После кесарева сечения месячные пришли через 2 мес. Врач назначил мне Чарозетта. Начала принимать их уже после месячных на второй день. В течение 7 дней мы с мужем решили пользоваться презервативами, в качестве дополнительной контрацепции. Но на третий день приема таблеток презерватив порвался. Скажите, пожалуйста, какова вероятность забеременеть?
Здравствуйте. Вероятность беременности имеется, если Вы не кормите грудью. Если Вы кормите грудью не реже, чем через 4 часа днем, и один раз ночью, то вероятность беременности очень низкая. Если Вы не кормите грудью в описанном выше режиме, мне нужно знать, на какой день цикла порвался ваш презерватив. Вы начали принимать таблетки на второй день менструального цикла или на второй день после окончания менструации? Сколько дней длятся ваши месячные?
С уважением, акушер-гинеколог,
12.02.2009
Здравствуйте, я впервые начала употреблять противозачаточные таблетки Новинет, принимаю в течении 12 дней. На 8 и 11 день цикла были единичные кровянистые выделения. К чему может привести дальнейшее употребление этих таблеток, стоит ли мне дальше принимать их?
Здравствуйте, хочу Вас успокоить. Таблетки не оказывают на Ваш организм никакого негативного влияния. Эти коричневые выделения - норма в период адаптации к таблеткам, в котором Вы сейчас находитесь. Он длится 3 месяца. Возможно, что эти скудные кровяные выделения еще повторятся, а может быть и нет. Таблетки оказывают свое контрацептивное действие даже при наличии этих выделений. Вам стоит принимать их дальше. Применение таблеток хорошо защитит Вас от беременности. Просто немного потерпите. Закончится период адаптации, и выделений не будет. Обязательно соблюдайте правила приема таблеток!
С уважением, акушер-гинеколог,
12.02.2009
Здравствуйте! Мне очень нужен Ваш совет. Дело в том, что у меня в последний день месячных был незащищенный половой акт. Какова вероятность того, что я беременна? И еще после этого у меня были боли в области половых органов и в течение двух дней коричневатые выделения. Что это?
Здравствуйте. Отвечу на первую часть вопроса: вероятность беременности в последний день менструаций, то есть на 3-6 день цикла низка. На вторую часть вопроса - о болях - ничего без осмотра сказать не могу. Коричневые выделения после полового акта называются контактными кровотечениями. Причин тому может быть много. Чаще всего это патология шейки матки в сочетании с воспалением.
С уважением, акушер-гинеколог,
02.02.2009
Здравствуйте! 2 месяца принимаю Новинет, появились головные боли и испортилась кожа на лице, стала сухой, также появились прыщи, которые не проходят, можно ли перейти на другой похожий контрацептив сразу? Что посоветуете? Спасибо.
Здравствуйте, Ольга! Наиболее похож на новинет препарат мерсилон. Можете перейти на него сразу. Могу порекомендовать еще потерпеть 1 месяц, так как у Вас еще не прошел период адаптации к таблеткам. Можно ожидать, что головные боли пройдут (если это мигрень, то обратитесь к гинекологу на прием), или перейдите на мерсилон, состав похож, но препарат оригинальный - может быть, не будут боли беспокоить. Или принимайте Ярину, на фоне ее приема не должно быть головных болей, и на кожу действует нормально. Дороже, чем новинет.
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
02.02.2009
Здравствуйте! Во время полового акта у меня порвался презрватив, через 5-6 часов девушка приняла таблетку постинора и через 12 часов опять. В этот же день ночью презерватив порвался снова. Подскажите, следует ли ей принимать постинор опять или принять другие противозачаточный таблетки, или что-нибудь делать в этом случае (месячные закончились 4 дня назад)? Спасибо!
Александр, здравствуйте. Даже не знаю, что вам и сказать. Постинор - препарат экстренной контрацепции, он не предназначен для ежедневного приема. Могу лишь предположить, что те изменения, которые он уже вызвал после первого приема, будут препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки и после повреждения второго презерватива. Хорошо то, что менструация закончилась только 2 дня назад. При регулярном цикле 28-30 дней опасные для наступления беременности дни все-таки будут позже. Так что, наверное, будет правильным пока ничего не делать и подумать о надежной безопасной контрацепции, обратившись на прием к специалисту.
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
15.01.2009
Здравствуйте. У меня порвался презерватив в конце полового акта. Примерно через 17 часов моя девушка выпила эскапен. Но ни кровотечения и других побочных эффектов не было. Может ли это означать что таблетка не подействовала?
Здравствуйте, Сергей. Смотря какое время прошло после приема эскапеля. Менструальноподобная реакция должна прийти примерно через месяц после приема эскапеля или в срок ожидаемой менструации. Обязательно через некоторое время сдайте кровь на ХГЧ или проведите тест на беременность.
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
13.01.2009
Здравствуйте! У меня был незащищенный половой акт, после которого я приняла по инструкции препарат "Постинор". Беременность все равно наступила. Есть вероятность того что "Постинор" я приняла уже будучи беременной. Подскажите, можно ли оставить беременность и какие риски для плода?
Здравствуйте, Мария. Контрацептивная эффективность постинора не 100 %. Но если Вы приняли его по инструкции (в течение 72 часов после незащищённого полового контакта), то беременной в этот момент Вы точно не были и риска для плода практически нет. Я советую Вам вынашивать беременность.
С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкая Наталия Валентиновна
23.12.2008
Здравствуйте! Мне необходимо подобрать гормональные таблетки. Нужно ли для этого проходить какие-либо обследования (УЗИ, анализы)? Т.к. живу не в Челябинске, можно ли все это пройти в течение одного дня и сразу получить ответ врача? Или можно сдать необходимые анализы у себя в городе и приехать с ними на консультацию? Если можно, то что именно нужно?
Здравствуйте, Ирина. Чтобы подобрать гормональные таблетки с целью контрацепции на сегодняшний день в обычной ситуации не требуется предварительных анализов. Если на приеме возникнет необходимость какого-то обследования, то оно будет осуществлено. А результат можно будет узнать по телефону у врача и, возможно, получить рекомендации.
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
09.12.2008
Здравствуте, мне 26 лет, замужем, есть ребенок 2,5г. С мужем не предохраняемся, но есть сомнения в отношении его верности, есть ли контрацептивы (кроме презервативов), которые предупреждали заражение от 7 распрастранённых инфекций? За ранее спасибо.
Здравствуйте, Мария. Да, есть контрацептивы, которые снижают риск заболеваний, передаваемых половым путем. Это спермициды. Обратите внимание на фарматекс, гинекотекс и бенатекс. Эти контрацептивы выпускаются разными производителями, отличаются ценой. Состав у них один: бензалкония хлорид. Но дать 100% гарантию полной защиты от ЗППП производители не могут, поэтому правильнее все-таки при риске половых инфекций использовать презерватив (постарайтесь эту мысль до мужа аккуратно донести).
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
|
|
