 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
10.08.2009
Здравствуйте, я в сомнениях делать ребенку прививки или нет. Кто-то кричит нельзя, можно только после года, что от гепатита в роддоме лучше не делать, а сделать ее позже. Я запуталась. Прочитала про прививки: мнения расходятся. Половина врачей за прививки, половина против. Прививки деткам делают, но все равно у них есть вероятность заболеть тем же коклюшем. И почему от прививки столько много побочных действий (аутизм, коклюш и даже смерть). Ребенок первый, все прививки делаем (но уже боюсь рожать второго, т. к. боюсь прививок, начиталась многого). У нас после второй АКДС была температура 38.6, почему такая реакция?
Здравствуйте, Юлия! Прививки необходимо делать. Вакцинация является важной составлящей в борьбе со многими инъфекционными болезнями и создает индивидуальную невосприимчивость к определенной инфекции. В результате вакцинации происходит выработка организмом прививаемого активного, искусственного, специфического иммунитета. Риск разития побочных реакций на вакцинацию менее опасен, чем риск развития самого инфекционного заболевания. Прививки необходимо выполнять согласно национальному календарю профилактических прививок (либо по индивидуальному графику). Одни из частых побочных реакций после вакцинации: температура, сыпь, снижение аппетита, беспокойство ребенка. Во избежании их развития необходим осмотр педиатра (а перед первой вакцинацией АКДС и полиомиелита обязательна консультация невролога), по рекомендации специалистов возможен прием антигистаминных препаратов. Повышение температуры тела до 38,6 после вакцинации - индивидуальная реакция на прививку, в таких случаях необходимо наблюдение педиатром в течении 3-х суток и прием жаропонижающих средств.
С уважением, врач-педиатр, детский эндокринолог
27.07.2009
Добрый день! Мы молодые родители замечательной девочки, ей 8 месяцев. С рождения мы подмывались, как обычно, сверху вниз. Я сама дочке все промывала хорошо. Но как-то прочитала в журнале статью о срастании малых половых губ и решила посмотреть, как у дочки "там". Увидела, что между малыми губами щель как бы сраслась, решила хорошо рассмотреть и взяла ватную палочку с детским кремом, обработала половую щель. После чего там появилась, как и должна, "щель". Ребенок в этот момент плакал. Подскажите, пожалуйста, как правильно ухаживать и подмывать ребенка, чтобы не "ковырять" ватной палочкой, и чтобы срастания не произошло? Заранее cпасибо.
Здравствуйте, Наталья. Правильно подмывают девочек спереди назад. т. е. от половых органов к заднему проходу и только лактацидом вместо мыла. Если у Вас появились какие-то сомнения в том, все ли у малышки в порядке, то надо показывать ее детскому гинекологу, но уж никак ни самим что-то делать.
С уважением,
27.07.2009
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли назначать преднизолон 8-месячному ребенку, часто болеющему обструктивным бронхитом?
Здравствуйте, Виктория. Если у ребенка повторные эпизоды обструктивного бронхита, тяжело протекающие или рецидивирующие, то преднизолон может быть назначен по тяжести состояния. Выбирает тактику лечения врач стационара, где лечится ребенок.
С уважением,
17.07.2009
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, для чего делается детям реакция манту, в каком возрасте ее делают впервые? Ребенку год, и педиатр сказала, что ее обязательно нужно делать.
Здравствуйте, Екатерина! Всем детям в 1 год впервые делают манту для проверки напряженности иммунитета против туберкулеза. В дальнейшем эту пробу делают 1 раз в год, примерно в день рождения ребенка.
С уважением,врач-педиатр высшей категории
22.06.2009
Здравствуйте! Недавно мне подруга посоветовала, что вместо сока можно покупать фруктовые сиропы, вкусно и экономно, и что ребенку это не повредит. Но я засомневалась. Скажите, пожалуйста, можно ли давать вместо сока сироп 9-месячному ребенку?
Здравствуйте, Римма. Вы правильно засомневались, между соком и сиропом огромная разница. Сироп готовят на основе сахарного сиропа и добавляют вкусовые добавки, возможно какую-то долю сока и добавляют. Сиропы сожержат минимум витаминов много быстрых углеводов. К продуктам здорового питания сиропы не относятся. Соки для детского питания приготовлены по особым технологиям, котрые позволяют сохранить витамины, не содержат сахар и максимально подходят для малыша.
С уважением,
11.06.2009
Здравствуйте. В 3-м триместре я перенесла тяжелейшую ОРВИ, после которой начался сильный гестоз. В 34 недели сделали кесарево. Мой мальчик был вялым, плохо ел, неделю вообще был в сонном состоянии и отказывался от бутылочки. Врачи говорили о внутриутробной инфекции неясной этиологии. В роддоме взяли анализы на ЦМВ - обнаружились высокие титры IgG. Обнаружили пневмонию, пролечили. Через 3 недели после выписки из роддома в полтора месяца мы снова попали в больницу с пневмонией, там взяли анализ на ЦМВ и обнаружили уже титры IgM выше нормы (1,4 ед. при норме 0,547 ед.). По нейросонограмме обнаружили: гипертрофию сплетений, Д=S=9 мм, гиперденсивность по ходу стриарных артерий с обеих сторон, контуры нечеткие, уровень жидкости в ЗЧЯ 9 мм. Невролог сказала, что, скорее всего, это следы от перенесенной внутриутробно ЦМВ инфекции. Малышу 10 дней, давали внутривенно цимевен. Лечащий неонатолог сказала, что на данный момент это самое эффективное лекарство против ЦМВ. Сопутств. диагнозы: пиелоэктазия 2-сторон. (почечн. лоханки расширены до 8 мм.), ООО. После выписки разговаривала со знакомым инфекционистом, кторый сказал, что противопоказанием к применению цимевена является врожденная или неонатальная ЦМВ инфекция, возраст до 12 лет. Сейчас, сразу после выписки у ребенка снова чуть пожелтели белки глаз, кашель (сильный) и наксморк, температура 36,9-37,4. Ребенок стал очень беспокойным, особенно во время и после кормлений, не спит, часто (до 6-7 раз за кормление) срыгивает, перестал набирать вес, мучается с животом - идет то зеленая слизь, то твердый кал, как у взрослых, то зеленая жидкость, газы с запахом сероводорода, постоянное бурление в животике, стоматит, сильный коньюнктивит. Я места себе не нахожу. Участковый педиатр сказала только: "Ну что вы, если в больнице применяли такое лекарство, значит ничего страшного". Подскажите, насколько оправданно было применение цимевена в лечении ЦМВ-инфекции в нашем случае? Какие побочные действия могла вызвать такая терапия? Что можно сделать для облегчения состояния малыша (проблемы с ЖКТ)? Нужно ли после проведенного лечения пересдавать анализ на ЦМВ?
Здравствуйте, Александра! Мне очень понятна Ваша тревога, у Вашего млыша непростая ситуация по здоровью. Насколько оправдано назначение цимевена можно заключить только после экспертизы истории болезни. Что касается информации по препарату: действительно есть противопоказание дети до 12 лет. Побочные действия у препарата следующие: нарушение сна, отклонения в неврологическом статусе, тошнота, рвота, срыгивания, снижение аппетита, вздутие живота, стоматит, желтуха, изменения в картине крови и др. Что можно порекомендоать по обследованию: общий анализ, "печеночные" трансаминазы, щелочная фосфатаза, иммунограмма, титры иммуноглобулинов к ЦМВ, офтальмологическое обследование. Александра, Вы не отчаивайтесь, помочь Вашему малышу можно, приходите.
С уважением,
08.06.2009
Здравствуйте! Ребёнку 2,9 года, часто болеет ОРВИ, пошли в садик, проходили 4 дня, и опять ОРВИ. Как укрепить иммунитет ребёнка?
Здравствуйте, Елена! Если Ваш малыш недавно начал ходить в детский садик, то сейчас идет период адаптации и ребенок болеет. Способов укрепить иммунитет ребенка много, начиная от приема витаминов (Мультитабс-Малыш, Пиковит, Мультивитамол) и закаливания до планирования индивидуальной программы оздоровления. Хорошо, если бы Вы подошли на прием с ребенком, только после осмотра и беседы с Вами можно будет подобрать лечение, необходимое именно Вам.
С уважением,
25.05.2009
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста. Ребенку 4,5 мес. 3 дня плохо ест, приходится заставлять. И мало спит, не так, как раньше: по 2-3 часа подряд. Хотя в остальном ведет себя обычно. Совершенно нормальный ребенок. Кормлю грудью. Молочной кашей и молочной смесью начала кормить месяц назад. 5 дней назад ей сделали прививку от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита, которую она перенесла с однодневной температурой. Может быть, плохой апптетит и сон из-за прорезывания зубов. Десна не красные и не припухлые. Хотя кулачек постоянно смокчет. Спасибо зараннее.
Здравствуйте, уважаемая Наталья. Снижение аппетита у Вашего ребенка может быть связано и с прививкой, и с прорезыванием зубов, и с резкой переменой погоды. Возможно, Вы предлагаете девочке лишний объем питания. Следует понаблюдать за ребенком и далее проконсультироваться с Вашим доктором.
С уважением,
08.05.2009
Здравствуйте! Моей дочери 1 год и 10 месяцев. В 1 г. 3 м. пошли в детский сад. Начала часто болеть, в основном ОРВИ. Д/с посещает от 1 дня до 2-х недель, а потом 3-4 недели выводим зелёные сопли и кашель. С ней в группу ходит одна девочка, у которой был стафилококк, а может и сейчас есть, и у неё постоянно текут зелёные сопли. Может ли это быть причиной болезни моей дочери? И как вывести зелёные сопли?
Добрый день! Вы отправили в детский сад ребенка в 1 год и 3 месяца - в этом возрасте иммунитет еще недостаточно сформирован, идет адаптация к различной бактериальной флоре и ребенок часто болеет. В Вашем случае надо показать ребенка хорошему ЛОР-врачу, возможно, у ребенка аденоидит. Кроме того, необходимо обсудить с педиатром оздоровительную программу конкретно для Вашего малыша.
С уважением,
08.05.2009
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, моему ребенку 6 месяцев, в течение этого времени мы болеем острыми респираторными инфекциями уже 3 раз, причем последний раз - очень сильно на протяжении месяца (сильный кашель и насморк). Носик плохо дишит, через какое-то время могут бежать сопельки. Кашель то сухой, то влажный. Врачом было назначено: флюдитек, геделикс, теперь опять флюдитек, чтобы не было привыкания, натираю Доктором Момом грудь и спинку, делала йодную сетку, натираю ножки разогревающей мазью. К сожалению, пока результатов не видно. Мой вопрос заключается в том, возможно ли повысить иммунитет такому маленькому ребенку, чтобы он побыстрее вылечился?
Добрый день, Ольга. Ребенок первого года жизни, который воспитывается дома не должен болеть. Вслучае такой частой заболеваемости, как у Вас, необходимо показать ребенка иммунологу, назначить обследование, выяснить причину его частых заболеваний и далее уже разработать план восстанавливающей терапии.
С уважением,
04.05.2009
Здравствуйте, подскажите, в какую лучше клинику обратиться с грудным ребенком, ему 6 месяцев, в течение месяца кашель и насморк, педиатр участковый выписывает лекарства, но улучшений я не вижу (пропили 2 курса антибиотиков) и, кроме того, флюдитек, геделикс, лазолван. Самое главное, чтобы не было очередей, так как малышь неспокойный.
Здравствуйте, Ольга! Вы можете обратиться в наш центр по адресам Кыштымская 8 (запись по телефону 791-11-51) и Ун. Набережная 22в (740-57-56,740-57-50). Мы работаем каждый день с 9.00 до 20.00.
С уважением,врач-педиатр высшей категории
04.05.2009
Здравствуйте, моей доченьке 8 месяцев. В понедельник с утра начала подниматься температура, к 12 часам было уже 38,2. Нам сделали укол, до вечера температура упала. Вечером сдали общий анализ мочи, было 38 лейкоцитов, сразу назначили антибиотик Аугментин, свечи Виферон, Симбитер и свечи в случае температуры. Вчера стала давать капли Конефрон. Ребенок капризничает, кушает плохо и температура держится 37,4-37,6, до 38. Сегодня к обеду было 38, вставила свечку. Вчера сдали повторный анализ мочи, было 10-12 лейкоцитов, сегодня сдали мочу по Нечипоренко: лейкоцитов 4.250. Никаких дополнительных обследований не назначили. Очень переживаю, что температура не уходит. Заранее большое спасибо!
Здравствуйте, Юлия! Для уточнения диагноза, дальнейшего обследования и лечения, Вам необходимо обратиться к нефрологу, данный специалист ведёт прием в нашем центре.
С уважением,врач-педиатр высшей категории
21.04.2009
Здравтвуйте! Подскажите, пожалуйста, с какого возраста можно ребенка класть хотя бы на небольшую подушку, а не на сложенную пеленку. Дочери 10 месяцев, ей очень нравится спать на моей руке или вообще на чем-нибудь высоком. Спасибо заранее.
Здравствуйте, Екатерина. На маленькую подушечку ребенка рекомендуют укладывать после одного года, когда сформируется шейный отдел позвоночника. Если есть проблемы с шейным отделом, то рекомендуют ортопедические подушечки с рождения. А спать на руке - это не функциональное положение для ребенка.
С уважением,
21.04.2009
Здраствуйте! Дочери 6 лет, делали манту на руку, и размер красного кружка получился 9 мм. Анализы мочи и крови, рентген - все нормально, в группу риска не входит. Но на всякий случай назначили изониазид. Принимать эти таблетки или нет?
Здравствуйте, Алексей. Вы сообщили очень ограниченную информацию о Вашем ребенке, и ответить однозначно невозможно. Надо осматривать ребенка и анализировать его карту, после этого принимать решение.
С уважением,
21.04.2009
Здравствуйте! Ребенок покрылся редкими красноватыми пупырышками. Участковый врач поставила диагноз ветрянка. Но очень не похоже. Ни жидкости внутри, ни корочек не появилось. Температуры не было, ребенок почти не чесался. Сидим дома, но все-таки как узнать, ветрянка или нет. По виду очень похоже на комариные укусы: просто покраснения с небольшим утолщением в центре. Можно ли сдать какие-то анализы, чтобы точно выяснить?
Здравствуйте! Для постановки точного диагноза в Вашем письме недостаточно информации. Вы не указываете возраст ребёнка, локализацию сыпи (есть ли сыпь на лице, что более характерно для ветрянки) и сроки существования сыпи. Что касается характеристики элементов сыпи, Вы правы, для ветрянки основной элемент - папуло-везикула с серозным содержимым, в последствии подсыхающая в корочку. Чтобы поставить диагноз наверняка, конечно же, нужно видеть пациента и беседовать с ним, а при необходимости использовать дополнительное обследование. Советую в Вашем случае провести пробное лечение, местно использовать фенистил гель 2 раза в день. Если улучшения за два дня не будет, обязательно обратитесь на приём к дерматологу лично.
С уважением, |
|
