 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
09.11.2011
Здравствуйте, подскажите, если у ребенка обнаружена гемофильная палочка, надо ли сейчас ставить акт-хиб?
Уважаемая, Татьяна. К сожалению, Вы не указали возраст ребенка, который влияет на подбор лекарственных средств для санации. Но в любом случае требуется санация зева (биопарокс, фитотерапия и др. препараты, которые можно применять ребенку только после осмотра врачом!). Так как выявлено наличие гемофильной палочки, прививка в настоящее время Вашему ребенку не показана. Вам необходимо пройти консультации врачей: иммунолога, гастроэнтеролога и оториноларинголога.
С уважением, Здравствуйте, Татьяна. Не совсем понятно, как и где обнаружена. В любом случае календарь прививок намечает Ваш доктор.
С уважением,
07.11.2011
Здравствуйте. Моему сыну 4 месяца, он находится на искусственном вскармливнии. С 3,5 месяцев начали вводить яблочно-грушевое пюре. Сейчас пробуем чисто грушевое. Последнее время стала наблюдать неприятный запах изо рта у ребенка, пахнет как будто чем-то перебродившим, особенно после сна. Появилось повышенное слюноотделение. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано?
Здравствуйте, Екатерина! Неприятный запах изо рта может быть связан с тем, что ребенок пьет недостаточное количество питьевой воды. Следует предлагать ребенку питьевую детскую воду в свободном режиме по желанию. Также это может быть связано с излишним количеством фруктового пюре, которое Вы даете малышу, данный прикорм в возрасте 4 месяцев по объему не должен превышать 20-30 мл. Для исключения заболеваний, которые могут вызывать неприятный запах изо рта, необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз, анализ мочи по Сулковичу, посетить детского гастроэнтеролога, где при необходимости будет назначено лечение в виде биопрепаратов (бифидумбактерин, лактобактерин и пр.)
С уважением, Здравствуйте, Екатерина. Думаю, что Вы начали рановато вводить фруктовое пюре и очень быстрыми темпами. Организм малыша еще не готов и сигнализирует об этом. Обсудите еще раз с доктором питание ребенка.
С уважением, С неправильной работой клапанного аппарата желудка.
С уважением, врач-педиатр,
30.10.2011
Здравствуйте! Сыну 4 года, сдали анализ на антитела токсокар! 4,78 результат. Насколько это много? Педиатр назначила вермокс, по 100мг 2 раза в день! Я думаю, что у нас кожная форма, ребёнок весь чешется, сыпь по телу всё больше и больше. Около года назад диагноз атопический дерматит поставили, у нас как бы были места, где дерматит, но вот недели 3 нас сильно обсыпало, с каждым днём больше и больше. (Локоид мазь не помогает, ею мы смазывали дерматит - помогало, а сейчас нет). Что вы посоветуете?
Здравствуйте, Галина! Результат анализа на антитела к токсокарам показывает повышенный титр антител, что свидетельствует о заражении ребенка (IgM - свежее заражение, IgG - давнее заражение). В данном случае рекомендовано лечение у инфекциониста под контролем динамики изменения титра антител. Помимо токсокар ребенку необходимо обследоваться на другие глистно-паразитарные инвазии (лямблии, описторхи, аскариды, трихинеллы, эхинококки) с последующей санацией кишечника (анализ кала на дисбактериоз). Также рекомендована консультация аллерголога с проведением проб для выявления причинно-значимых аллергенов. Консультация дерматолога для исключения грибковых и других заболевания кожи.
С уважением,
27.10.2011
Здравствуйте! Мы пошли в детский сад. Моему сыну 1,11. Неделю проходив, заболели, пролечились. Вышли, и через 3 дня опять сопли, без температуры. Сказали, что у детей бывает такое, что это адаптация. В конце недели температура 38. Сейчас на больничном. Как отличить адаптацию или вирусное у ребёнка? Следует ли водить ребёнка в садик с соплями? И если так часто сидеть на больничном, когда у него пройдёт адаптация? И ещё вопрос: педиатр от насморка назначает лекарства, не предназначенные для возраста моего ребёнка(диоксидин, полидекса).
Здравствуйте, Ирина! Адаптация ребенка в детском саду сопровождается более частыми вирусными заболеваниями, так как возникает больше контактов с другими детьми. Каждый ребенок - "набор" своих вирусов и бактерий, у каждого своя микрофлора. Насморк без повышенной температуры требует лечения. Посещать детский сад с насморком в период адаптации не желательно. Это могут быть просто "сопли", а может быть проявлением заболевания (аденоидит, синусит) или один из симптомов какой-либо инфекции. В каждом конкретном случае это решает педиатр. В среднем ринофарингит требует лечения в течение 5-7 дней. Такой короткий период лечения не приведет к отвыканию ребенка от детского коллектива. Закапывать (орошать) лучше салин, аквамарис, необходимо осуществлять туалет слизистых носа, сосудосуживающие препараты применять не более пяти дней. Полидексу назначает ЛОР-врач (содержит дексаметазон). Т.е. лучше прийти на консультацию к ЛОР-врачу, педиатру и иммунологу.
С уважением, Здравствуйте, Ирина. В среднем период адаптации продолжается 2-3 мес, но если ребенок ослаблен, или есть фоновая патология, или ребенок не готов по свооему состоянию к посещению детского сада, то период адаптации может и затянуться. То, что дети ходят в детский сад с выделениями из носа - это обычная практика, небольшие выделения из носа можно расценивать как адаптационную реакцию, но если присоединяетя температура и выделения из носа зеленого цвета, то надо начинать лечиться. Будьте здоровы.
С уважением,
27.10.2011
Здравствуйте! Моему ребёнку 2 месяца. Сдавали анализ на дисбактериоз (анализ кала). Анализ представляю в сканированном виде: http://rghost.ru/27353001.view. Из заключения: Выявленные изменения соответствуют 3-ей степени микробиологич. нарушений. Устойчивость - пиофаг. Подскажите, пожалуйста, как это лечить и чем? Ребёнок очень мучается, почти не спит. Папаверин, бифидум, смекта и даже ношпа не помогают. Газоотводная трубка выручает и то иногда. Заранее, спасибо!
Здравствуйте, Владимир! У Вашего малыша, вероятно, лактазная недостаточность, которая и сопровождается повышенным газообразованием. Необходимо сдать анализ кала на углеводы, принимать ферменты, провести санацию дисбактериоза другим фагом (если есть устойчивость к пиофагу), затем добавить биопрепараты (эубиотики), которые "закрепят" полученный результат, насытят кишечник полезной флорой. Вашему малышу необходима консультация педиатра, гастроэнтеролога.
С уважением, Здравствуйте, Владимир. Понимаю Ваше беспокойство, это тяжко, когда малыш болет. Но, к сожалению, назначить лечение по анализу не получится, лечат больного, но не анализ. Вам надо подойти либо к своему педиатру, либо доехать на прием к нам в центр.
С уважением, Сожалею, что анализа уже нет, но лечение у гастроэнтеролога принесет облегчение вашему ребенку.
С уважением, врач-педиатр,
27.10.2011
Здравствуйте! Моей малышке 3 ноября будет 5 мес. Вчера вдруг заметила, что у неё посинел носогубный треугольник, раньше такого не было. А сегодня после того, как она потужилась во время стула, носогубный треугольник стал тёмно-фиолетового цвета, и прошло всё только минут через 5-7. Я, если честно, жутко испугалась, это не может быть причиной заболеваний сердца? Стоит ли нам показаться врачу, и есть ли необходимость сделать УЗИ и ЭКГ? Спасибо!
Здравствуйте, Наталья! Вашему ребенку в ближайшее время необходима консультация кардиолога с проведением инструментального обследования (ЭКГ, ЭХО-кардиоскопия) для исключения патологии сердца и консультация невролога для исключения неврологической патологии.
С уважением, Здравствуйте, Наталья. Вам следует показать ребенка педиатру и обязательно кардиологу. ЭКГ сделают на приеме, и доктор решит, надо ли делать УЗИ сердца. Будьте здоровы.
С уважением,
27.10.2011
Здравствуйте! Ребенок, с разрешения детского педиатра и без заключения ППМСЦ диагностики и консультирования, с диагнозом гидроцефалия ЗРР, ЗПР, эпилепсия, с атоническим приступом посещает ДОУ общеразвивающего вида. Правомерны ли действия детского педиатра?
Здравствуйте, Татьяна! Посещение ДДУ ребенком с данным диагнозом возможно с разрешения невролога в стадии ремиссии эпилептических приступов при постоянном прием противосудорожных препаратов. При ЗРР и ЗПР рекомендовано прохождение психолого-медико-педагогической комиссии для опредления программы развития и обучения в детском саду. Окончательный допуск на посещение дает ясельная комиссия при детской поликлинике.
С уважением, Здравствуйте, Таьяна. Не поняла, о чьем ребенке Вы пишете. Дети с таким диагнозом не представляют угрозу для остальных детей. Скорее, для самого ребенка будет сложной обстановка общеобразовательгого ДДУ, такому ребенку могут понадобиться помощь логопеда, дефектолога, дополнительное внимание медицинского работника. Возможно, у ребенка давно нет приступов, и ситуация находится под контролем, и поэтому педиатр приняла такое решение. Если Вы не согласны, то обратитесь в поликлинику, где выдана карта.
С уважением,
21.10.2011
Здравствуйте! Вопрос о грудном вскармливании. Врачи в роддоме, детской консультации и на курсах по-разному советуют. Так все-таки надо ли давать грудному ребенку водичку, надо ли сцеживать остатки молока, надо ли сцеживать немного молока перед кормлением?
Здравствуйте, Елена. Если ребенок находится на грудном вскармливании по ТРЕБОВАНИЮ, т.е. Вы пркладываете ребенка к груди, когда потребность именно у ребенка, то в данном случае водичка не нужна и сцеживать не надо. В случае, когда грудь сильно переполнена после кормления и ощущается дискомфорт, то сцеживать в некоторых случаях придется. Перед кормлением сцеживают немного молока в случае, если грудь переполнена и ребенок захлебывается. Это очень схематичный ответ на Ваш вопрос, т.к. нюансов очень много. Мы прводим специальные занятия по тактике грудного вскармливания, где все обсуждается подробно.
С уважением, Здравствуйте! Перед кормлением нужно сцеживать 5-10 мл грудного молока, после кормления остатки молока можно не сцеживать. Между кормлениями ребенку можно предлагать пить детскую воду комнатной температуры с ложечки по желанию ребенка, т.е. свободный питьевой режим.
С уважением,
20.10.2011
Как обезопасить детей (1 год и 9 лет ) от столь актуальной надвигающейся эпидемии гриппа и ОРВИ. Хотелось бы получить реальную помошь, а то участковый педиатр ничего вразумительного ответить не может.
Уважаемая Ирина! Вы можете привить детей от гриппа, т.е. провести вакцинацию, в т.ч. в нашей клинике. Подробную статью о защите от гриппа Вы можете прочитать по ссылке http://dobdocchel.ru/?p=2928#more-2928, она называется "Скажите гриппу нет!"
С уважением, Здравствуйте, Ирина. В предверии эпидемии обязательно начинайте давать витамины (хороший эффект от Мультитабс малыш, Мультитабс иммунокидз, Пиковит). Перед выходом из дома смазывать носовые ходы мазью виферон или оксолиновой, по возвращению домой обязательно орошение носа и зева аквалором с ромашкой. Включайте в рацион продукты, богатые аскорбиновой кислотой (клюква, лимон), чеснок, лук. Очень хорошо завести дома аромолампу и добавлять масло эвкалипта, пихты, чайное дерево. Здоровья Вам и детям и удачного зимнего сезона.
С уважением,
19.10.2011
Здравствуйте! Моему ребенку 5 месяцев. Стал покашливать, не часто, но кашель не сухой. Больше никаких симптомов болезни нет. Посоветуйте какое-нибудь лечение, растирания или сироп. Буду весьма признательна!
Здравствуйте, Рена! Вашему малышу необходим осмотр врача-педиатра. Только осмотрев ребенка, послушав его трубочкой можно рекомендовать какое-либо лечение. Можете обратиться на прием в нашу клинику.
С уважением, Здравствуйте, Рена. У ребенка 5 мес кашель может быть связан как с вирусной инфекцией, так и с обильными слюнотечением в период прорезывания зубов, с дефектами режима кормления, с гастропатологией. Если нет эффекта в течении 3 дней от сиропа от кашля (например, проспан), то лучше покажитесь доктору. Будьте здоровы.
С уважением,
18.10.2011
Здравствуйте, подскажите, стоит ли мои детям проверить тимус? Старшему семь лет, младшей два года. Старший, когда был маленький, часто болел, прививки для меня адом казались, переносил очень тяжело. Но тогда я и не знала и не слышала про эту железу. Младшая тоже все болячки уже собрала, ведь он в садик ходил. Теперь началась школа и риск заболеваний вырос, хотела поставить прививку от гриппа ему, но очень боюсь. Как быть? Чем поднять иммунитет своим деткам? Стоить делать УЗИ тимуса?
Уважаемая Марина! Часто болеющим детям необходимо обследование у детского аллерголога-иммунолога, после осмотра которого назначается подробный план обследования, даются соответствующие рекомендации, в том числе касающиеся вакцинации и коррекции иммунитета, и необходимости обследования вилочковой железы. Можете с детками обратиться к нам в клинику.
С уважением, Здравствуйте, Марина. Младшей девочке можно сделать УЗИ вилочковой железы, а вот старшему ребенку - нет надобности. Что касается частых простудных заболеваний, сложного поствакцинального периода, то этим вопросом надо заниматься особо. Необходимо разбираться в причинах этого состояния и назначать индивидуальную схему лечения. Это все возможно сделать на очной консультации. Здоровья Вам.
С уважением,
14.10.2011
Здравствуйте. Подскажите. Я кормящая мамочка, ребёнку 1,7 мес. По рекомендации 1 месяц пропила Новинет. Дальше пить боюсь. Как это может повлиять на ребёнка? Спасибо.
Здравствуйте, Оксана. Препарат новинет не разрешен для применения у кормящих мам. Вам надо подойти на послеродовый прием к гинекологу и обсудить возможнык варианты контрацепции.
С уважением, Здравствуйте, Оксана. Применение данного препарата при лактации строго запрещено (см. анотацию!)!
С уважением,
13.10.2011
Может ли ребенок с диагнозом ЗПР, эпилепсия с атопическим и приступами посещать детский сад общеразвивающего типа?
Уважаемая Татьяна! К сожалению, не может, Вам необходимо наблюдение и лечение у детского невролога и индивидуальный домашний режим.
С уважением, Здравствуйте, Татьяна. Вы, видимо, говорите об атонических приступах. Возможность посещения садика зависит от вашего состояния: на какой терапии находится ребенок, какие препараты получает, какая частота приступов. В вашем случае ЗПР может быть связано именно с основным заболеванием. Таким детям необходимо наблюдение невролога, обязательные занятия с дефектологом. Пребывание в обычной группе может быть некомфортно и для самого ребенка. Очень важно, насколько коллектив садика лоялен к Вашей ситуации и готов оказать помощь в случае развития приступа.
С уважением,
10.10.2011
Здравствуйте. Моему сыну 2 года, через год в садик, но есть проблема, я не знаю к какому специалисту обратиться. В 4 мес. ребенку была сделана операция на сердце, он пролежал 2 месяца в реанимации на ИВЛ, кормили через зонд. В итоге в 6 месяцев перевели в палату, и я заново учила его есть. Его постоянно рвало из восьми кормлений (через 3 часа по 100 мл) 4 раза была рвота, у нас до сих пор проблемы с питанием. Только к 8 месяцам научился сосать бутылку (смесь ели только антирефлюкс, жидкой поперхивался и давился), сейчас он ест все перемолотое на блендере, не умеет жевать, я перепробовала все. Если чуть кусочек попал, сразу рвота. Что мне делать, в рот ничего лишнего не засунешь.
Здравствуйте, вероятно, у Вашего малыша функциональные нарушения пищеварения (нарушение моторики желудка). Для подтверждения диагноза необходимо провести УЗИ желудка и с результатами обследования прийти на прием к врачу-гастроэнтерологу. Можете записаться на консультацию в наш центр.
С уважением, Здравствуйте, Анастасия. Ситуация у вас непростая. Вам стоит показать ребенка хорошему гастроэнтерологу и дружить с этим доктором.
С уважением, Вам показано стационарное обследование в гастро-отделении. Необходимо исключить заболевание пищевода и желудка, а также поджелудочной железы!
С уважением, врач-педиатр,
05.10.2011
Здравствуйте. Моему ребенку 8.5 месяцев с самого рождения и до сих пор у неё увеличены лимфатические узлы сзади на шее и голове, хотелось бы узнать, это нормально, и с чем это увеличение может быть связано? Ребенок здоров, ни ОРВИ, ни ОРЗ не болел, развивается гармонично в соответствии со своим возрастом. Спасибо!
Уважаемая Екатерина! Для исключения скрытого инфекционного процесса и других причин увеличения лимфатических узлов Вам необходимо пройти клинический осмотр у педиатра и ультразвуковое исследование.
С уважением, Здравствуйте, Екатерина. Для увеличения лимфоузлов есть следующие причины: это может быть как проявление внутриутробного инфицирования или же особенности конституции, которую называют лимфатический диатез. Для более конкретного заключения надо видеть ребенка.
С уважением, |
|
