 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - НеврологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
16.01.2008
Добрый вечер, мне 20 лет, недавно началось у меня следущее: неуверенность в шаге, потеря внимания, что-то типа головокружения, если присмотреться в глазах черненькие размывы видны, слабость, сонливость, невропатолог сказал что возможно не поступает достаточно крови в мозг, из-за зажатия канала (артерии), в спине или шее, возможно из-за искривленния или остеохондроза, что делать?? Ходил на массаж, пил всякие таблетки, кучу снимков делал, а толку, посоветуйте что-нибудь пожалуйста.
Здравствуйте, Слава,
По той клинической картине, которую Вы описали, у Вас, вероятно, есть нестабильность в шейном отделе позвоночника, но чтобы этот диагноз поставить, необходимо видеть ваши рентгеновские снимки - с функциональными пробами. Чтобы сделать заключение о снижении кровообращения, необходимо сделать ультразвуковую допплерографию и реоэнцефалографию. К сожалению, без осмотра пациента и данных обследования я не могу советовать что-то конкретное. Лечение в Вашем случае должно быть комплексным, включать в себя кроме медикаментозных препаратов массаж, лечебную физкультуру, соблюдение режима труда (особенно в случае работы на компьютере). Большую помощь может оказать лазерная терапия. С уважением, врач-невролог высшей категории, д.м.н., ведущий научный сотрудник Сумная Дина Борисовна, Челябинский государственный институт лазерной хирургии 
11.01.2008
Здравствуйте. Мне 21 год. Уже несколько лет беспокоит тремор пальцев рук, даже в абсолютно спокойном состоянии он то увеличивается, то уменьшается. Думал, может проблемы с уровнем сахара в крови, сделал биохимию крови - все в норме. В чем может быть причина, и какие можно попробовать препараты? Заранее благодарен.
Уважаемый Михаил!
К сожалению, в Вашем случае нельзя сказать ничего определенного без очного осмотра невролога и, возможно, консультации психотерапевта. С уважением, врач-невролог высшей категории, д.м.н., ведущий научный сотрудник Сумная Дина Борисовна, Челябинский государственный институт лазерной хирургии
11.01.2008
Здравствуйте! Мне 37 лет, 20 лет назад у меня была травма: в последствии защемление седалищного нерва и смещение 4 и 5 позвонков в поясничном отделе. В настоящее время меня беспокоит постоянный вывих правой стопы. Местный травматолог объяснил мне, что это из-за защемление седалищного нерва. Что вы мне посоветуете? Заранее благодарю Вас!
Здравствуйте, Ирина!
Судя по описанной Вами картине, наблюдается не вывих, а парез стопы, вызванный защемлением седалищного нерва. Необходим осмотр невролога, заочных рекомендаций, к сожалению, дать невозможно. С уважением, врач-невролог высшей категории, д.м.н., ведущий научный сотрудник Сумная Дина Борисовна, Челябинский государственный институт лазерной хирургии
04.12.2007
Здравствуйте! Прошу совета. Мне 23 года и уже почти 2 года я фактически "инвалид без инвалидности". Меня беспокоит головная боль, ВСД. Головная боль практически каждый день сдавливающего характера охватывает лицевую область от нижней челюсти, виски с боку и сверху головы. То есть это не обычная боль как у здоровых людей, а какое-то устойчивое сдавливание, бывает дурнота. Самое интересное , что это усиливается при чтении, работе за компьютером, и любой другой умственной деятельности. А так как я работник умственного труда (экономист), то естественно работоспособность значительно снижена. Проходил обследование по плану у невролога и других врачей. Диагноз ВСД с частыми цефалгическими пароксизмами. Результат обследования ДСМАГ на шее с цветовым доплеровским картированием: ПА слева малого диаметра 2,3 мм (справа 3,3). Скоростные и спектральные характеристики кровотока в пределах нормы, без существенной асимметрии. RI в левой ПА на экстракраниальном уровне повышен до 0,79, на интракраниальном уровне до 0,75. Не исключается экстравазальная компрессия на экстракраниальном уровне. Может ли это быть причиной моих страданий ?
Уважаемый Владимир!
Данная патология может быть причиной Ваших жалоб. Чтобы уменьшить частоту головных болей, необходимо провести комплекс реабилитационных мероприятий: обязательно использовать лечебную физкультуру, массаж, водные процедуры, включая бассейн, циркулярный и контрастный душ, ванны. Положительное влияние может оказать высокоинтенсивная лазерная терапия, методики которой разработаны в нашем институте. Очень большое значение играет нормализация режима отдыха и работы, за компьютером нельзя работать больше 40 мин -1 часа подряд, после чего необходимо проводить небольшой компелекс ЛФК. Обязательны прогулки. С уважением, врач-невролог высшей категории, д.м.н., ведущий научный сотрудник Сумная Дина Борисовна, Челябинский государственный институт лазерной хирургии
04.12.2007
Здравствуйте. Хотела бы задать свой вопрос неврологу. Мне 25 лет, с раннего возраста больна нейродермитом. Читала, что одной из причин развития этой болезни являются нарушения со стороны нервной системы, вегето-сосудистые нарушения. У меня действительно наблюдается белый дермографизм, состояния напряжения, тревожности, иногда депрессия. Так как обращения к разным врачам (гастроэнтерологу, дерматологу и т.д.) результатовв лечении не дают, хотела бы узнать насколько действительно велика роль патологий нервной системы в развитии нейродермита и с чего следует начать, как обследоваться, чтобы подтвердить или исключить такие причины?
Уважаемая Ольга, в патогенезе нейродермита имеет значение патология нервной системы, но она не является ведущей. Причиной обострения может быть стресс. Лечение стресса, невроза, должно проводиться параллельно с лечением, назначаемым дерматологом. Желательно участие в лечении невролога, психотерапевта, дерматолога.
С уважением, врач-невролог высшей категории, д.м.н., ведущий научный сотрудник Сумная Дина Борисовна, Челябинский государственный институт лазерной хирургии
04.12.2007
Добрый день! У меня вторую неделю болит голова. Принимала пирацетам по назначению врача, сначала было улучшение, а сейчас опять начались боли. Попала на прием в диагностический центр, поставили диагноз: вегето-сосудистая дистония со смешаным типом. Остеохондроз шейного отдела хребта. Назначили лечение: гинсомин, денебол, нейрон, мильгама укорлы, и пирацетам сказали продолжать. Но я ознакомилась с этими припаратами и сделала вывод что это больше витамины. Подскажите, дают они лечение, или что-то можно заменить на более эффективные?
Уважаемая Анна, для назначения лечения в Вашем случае необходим осмотр врача, заочно я ничего не могу порекомендовать. Если принимаемые Вами препараты не дают эффекта, приходите на прием. Если жалобы связаны с остеохондрозом, могут помочь методики высокоинтенсивной лазерной терапии в сочетании с фармацевтическими препаратами.
С уважением, врач-невролог высшей категории, д.м.н., ведущий научный сотрудник Сумная Дина Борисовна, Челябинский государственный институт лазерной хирургии
07.11.2007
Добрый день! Обращаюсь по поводу своего мужа. Ему 28 лет, в течение 8 месяцев уже лечим ВСД, без улучшений (мезапам, атаракс, рекситин). Очень беспокоят боли в груди (делали ЭКГ, эхо, всё в пределах нормы). Месяц назад добавились боли в шее, пояснице. Но больше всего беспокоят прострелы в груди. Остохондроз не ставили, только месяц назад, когда совсем плохо стало: высокое давление 150/110, сердцебиение до 200 ударов в минуту, сильные приливы в голову, ощущение налитости груди, удушье. Прозвучал "возможный" диагноз - синдром позвоночной артерии. Потом - шейный остеохондроз. Потом МРТ грудного отдела - грыжи нет, есть протрузия. Очень верили остеопату, который делал коррекцию (около 7 сеансов в течение 1 месяца), но после временного облегчения наступает вновь ухудшение. Очень устал от постоянного страха резкого повышения давления, которое периодически случается. Помогите, подскажите. Что то помочь может?
Уважаемая Ульяна! Описываемые вами симптомы не очень похожи на клинические проявления синдрома позвоночной артерии, однако окончательное решение все равно за врачом-клиницистом (в вашем случае, вероятнее всего неврологом). Если ваш невролог посчитает необходимым, нужно будет выполнить углубленное исследование шейного отдела позвоночника одновременно с допплерографией экстракраниальных сосудов. В любом случае, решение за вашим лечащим врачом. Только он вправе советовать и назначать подобные исследования!
С уважением, зав.кафедрой УЗД УГМАДО, д.м.н., профессор Кинзерский Александр Юрьевич Медицинский центр УЗИ профессора Кинзерского А.Ю.
03.10.2007
Здравствуйте, у меня две недели болит голова в основном затылочная часть и справа. На приеме у невролога поставили предварительный диагноз ВСД. Выписали винпоцетин, глицин, новопассит и уколы церебролизат. Результаты РЭГ и ЭЭГ будут готовы в понедельник. Вопрос: следует ли начинать уколы при неуточненном диагнозе, может ли это пагубно сказаться или иметь побочные эффекты. И еще, таблетки все я принимаю, но иногда появляется очень неприятная боль в голове, становится очень тревожно и кажется, что можешь вот вот умереть. Можно ли в такие моменты принимать корвалол и как он реагирует с выписанными лекарствами. заранее спасибо.
К сожалению, я не могу проконсультировать Вас по поводу назначенного лечения, не зная даже данных неврологического статуса (результатов осмотра невролога). Действительно, назначать лечение нужно, имея на руках данные обследований. При состоянии тревожности можно принимать корвалол, если у Вас пульс не склонен к урежению (нет состояния брадикардии), так как корвалол несколько уменьшает частоту сердечных сокращений.
С уважением, врач-невролог высшей категории, д.м.н., ведущий научный сотрудник Сумная Дина Борисовна, Челябинский государственный институт лазерной хирургии
03.09.2007
Поставили диагноз невралгия правого лицевого нерва. Видимых изменений нет, плохо двигается правая сторона лица. Долгий ли процесс восстановления? И где можно пройти курс иглоукалывания?
Уважаемая Светлана!
Невалгии личевого нерва не бывает, Вам могли поставить диагноз невралгия тройничного нерва или нейропатия лицевого нерва. Судя по описанию - это нейропатия лицевого нерва. Процесс восстановления долгий (более месяца). Курс иглоукалывания можно пройти в поликлиннике по месту жительства, в Городской физиотерапевтической поликлиннике. В процессе лечения можно использовать низкоинтенсивную лазерную терапию (в любом физиотерапевтическом кабинете) или высокоинтенсивную лазерную терапию (в Институте лазерной хирургии). С уважением, врач-невролог высшей категории, д.м.н., ведущий научный сотрудник Сумная Дина Борисовна, Челябинский государственный институт лазерной хирургии
03.09.2007
Добрый день! Подскажите пожалуйста, могут ли сильные головные боли быть связаны с болью в шее? Пару лет назад был подвывих 4-го шейного позвонка, после этого периодически возникают головные боли, напоминающие мигрень. При чём, как правило, шея тоже ноет. И вообще, сейчас состояние здоровья плохое: слабость, головокружения, плохой сон, небольшая тошнота, темнота в глазах при движениях, и температура 37,2. Может это нарушения кровообращения? Спасибо заранее.
Головная боль может быть связана с подвывихом шейного позвонка, так называемая "цервикальная мигрень". Это действительно может быть связано с нарушением кровообращения в бассейне позвоночной артерии.
Для уточнения диагноза необходимо обратиться к неврологу и пройти следующие обследования: рентгенография или УЗИ шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, реоэнцефалография, ЭхоЭГ, УЗДГ сосудов шеи с функциональными пробами (наклоны вперед-назад, повороты влево-вправо), транскраниальная допплерография, осмотр глазного дна. При необходимости неврологом могут быть назначены последующие обследования. С уважением, врач-невролог высшей категории, д.м.н., ведущий научный сотрудник Сумная Дина Борисовна, Челябинский государственный институт лазерной хирургии
03.09.2007
В 99 году я упала в подъезде на лестнице, сильно ударилась головой. Часа 2 я ничего не помнила (вообще никак, только как упала). Позже пришла в себя, но как я встала и что меня довела до дому подруга не помню. Ко врачу не обратилась, т. к. вроде ничего не беспокоило, тем более подруга сказала, что я на нее реагировала, общалась с ней. Сейчас беспокоят головные боли в затылочной части головы, в основном просыпаюсь ночами от головных болей, выпиваю анальгин, но с утра аналогичные боли. Нужно ли мне пройти какое-то обследование? Могут ли это быть последствия злополучного падения?
Да, Ваше состояние может быть связано с последствиями черепно-мозговой травмы. Необходимо обратиться к неврологу для проведения обследования и исключения церебрального арахноидита и гипертензионного синдрома.
Необходимые обследования: глазное дно, ЭхоЭГ. При наличии изменений, свидетельствующих о повышении внутричерепного давления, необходимо сделать КТ головного мозга. С уважением, врач-невролог высшей категории, д.м.н., ведущий научный сотрудник Сумная Дина Борисовна, Челябинский государственный институт лазерной хирургии
30.08.2007
Добрый день! Планирую в ближайшее время беременность, но недавно при обследовании обнаружилась такая картина: Дефект Шморля L6 позвонка, признаки люмбализации, дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. В связи с этим "пообещали" проблемы с вынашиванием и родами. Насколько быстро и вообще можно ли вылечить то, что есть у меня? Спасибо!
Уважаемая Елена! Описанные Вами изменения характерны для остеохондроза и врожденных особенностей строения позвоночника. Планировать беременность можно, но перед этим необходимо пройти полный курс профилактического лечения:
1) Хондропротекторы (дона, хондролон и др...) 2) Курс лечебно-профилактического массажа 3) Консультация специалиста по лечебной физкультуре по подбору комплекса упражнений и систематические занятия в течение нескольких месяцев для укрепления мышц спины и брюшного пресса. 4) Возможно низкоинтенсивная и высокоинтенсивная лазерная терапия. Без проведения этих мероприятий вероятно обострение поясничного остеохондроза и появление болей во время беременности или при физических нагрузках в первые 1-2 года после родов. Принимать препараты, обычно применяющиеся для лечения остеохондроза, во время беременности нельзя. С уважением, врач-невролог высшей категории, д.м.н., ведущий научный сотрудник Сумная Дина Борисовна, Челябинский государственный институт лазерной хирургии
30.08.2007
Здравствуйте! Каждое утро у меня после сна начинает болеть голова. Как только просыпаюсь, если сразу не встану - то возникает ощущение сдавленности головы, будто ее дует или распирает или наоборот давит. Такое повторяется и если я сажусь что-нибудь делать, и при этом такое чувство что голова начинает болеть из-за шеи, когда наклоняешь или поднимаешь кверху голову. Из- за чего это может быть?
Уважаемая Екатерина! Подобные жалобы могут возникнуть при затруднении венозного оттока из полости черепа. Это вероятнее всего связано с шейным остеохондрозом, синдромом нестабильности, аномалией Киммерле. Менее вероятно, но тоже возможно, повышение внутричерепного давления в связи с различными заболеваниями.
Для правильной постановки диагноза необходимо: 1) Осмотр невролога с определением необходимых обследований 2) Обследования: осмотр глазного дна, Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, реоэнцефалография, ЭЭГ, ЭхоЭГ, УЗДГ сосудов шеи с функциональными пробами (наклоны вперед-назад, повороты влево-вправо), транскраниальная допплерография 3) Могут дополнительно понадобиться: рентгенография черепа, МРТ или КТ головного мозга После проведения обследования возможен подбор полноценной терапии. С уважением, врач-невролог высшей категории, д.м.н., ведущий научный сотрудник Сумная Дина Борисовна, Челябинский государственный институт лазерной хирургии
07.06.2007
Здравствуйте мне 25лет. Полгода назад я попала в ДТП, было сотрясение головного мозга прошла лечение пила Фезам, нейромультивит и Эгилок, недавно упала в обморок - почувствовала жар в ногах и онемели пальцы на руках, очень кружилась голова, тошнило! сходила к невропатологу врач назначил мне максидол и атаракс. В первый день приняла по одной таб. и на ночь приняла атаракс примерно минут через 30 почувствовала легкое онемение тела и головокружение. Утром прснутся было очень трудно, даже на работу не пошла, весь день нет аппетита и очень сильно кружится голова как будто пьяная немного тошнит. Подскажите что со мной присходит и что мне делать, ведь мне всего 25 лет хочется улыбаться и быть здоровой и веселой! Спасибо.
Здравствуйте, Ирина! Вам необходимо продолжать наблюдение у невролога. Возможно есть необходимость привлекать других специалистов (реабилитолога, психотерапевта и др.). Но лечащим врачом должен быть грамотный невролог.
С уважением, главный врач медицинского центра "Familia" к.м.н. Артемьев Игорь Николаевич.
22.05.2007
Добрый день! Мне 24 года. Примерно полгода назад начались болевые ощущения в области копчика, временами было даже трудно наступать на левую ногу. Недавно сделала МРТ, результаты таковы: Дефект Шморля L6 позвонка, признаки люмбализации, дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, дорзальная протрузия межпозвонкового диска уровня L6-S1. Насколько сие опасно и что и кто может с этим сделать?..Спасибо.
Здравствуйте, Елена! Вам необходимо посетить врача-нейрохирурга. Эти специалисты занимаются данной патологией. Если они не увидят показаний к оперативному лечению, то направят Вас к неврологу.
С уважением, главный врач медицинского центра "Familia" к.м.н. Артемьев Игорь Николаевич.
|
|
