![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
![]() |
Вопрос-ответ - НеврологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. ![]() 19.07.2013
Прошла МРТ по направлению терапевта, но невролога у нас нет. Что мне делать при дианозе МРТ - "Выраженная гипоплазия правой позвоночной артерии". Разомкнутый Виллизиев круг - задняя трифуркация правой внутренней сонной артерии, гипоплазия Р1 сегмента правой задней мозговой артерии. Энцефалопатия конвекситальной коры, викарная умеренная наружная гидроцефалия. Ассиметрия боковых желудочков?
![]() Добрый день, Вера! В данном заключении не ясно, что такое "энцефалопатия конвекситальной коры" - нужно смотреть снимки и человека. Остальное - вариант нормы.
![]() С уважением, ![]() 19.07.2013
Здравствуйте. Мне 28 лет, около 7-8 лет мучают мигрени, около 1-2 раз в месяц. В 2011 г. родила ребенка, в первом триместре беременности приступы были 2-3 раза в неделю, затем немного ослабли. После родов приступы вернулись, частота - около раза в неделю. Прием сумамигрена помогает купировать приступ, но на второй день боль возвращается. Приступы часто спадают с менструальным циклом. Возможно ли, что мигрень связана с гормональным фоном? Можно хоть немного сократить частоту приступов? Спасибо.
![]() Добрый день, Мария! Мигрень может быть связана с гормональными циклами. Терапия подбирается индивидуально неврологом.
![]() С уважением, ![]() 17.07.2013
Здравствуйте! Моей свекрови 59 лет, помимо повышенного давления ничего не беспокоило, но в один момент закружилась голова, почувствовала дрожь в ногах, и стягивало между лопаток. После этого дня усилились боли в голове и слабость в ногах, прошла неделя, и она пошла в больницу, её прокапали, но лучше ей не стало, тогда её послали на МРТ, там поставили заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи диска С5/С6. Протрозии дисков С3-С5, С6/С7. Подскажите, пожалуйста, могут ли от этого диагноза быть сильные головные боли и слабость, неуверенность в ногах (может, это всё не от этого). Принимала радикикулитный раствор, ей стало совсем плохо, даже идти не могла. Подскажите, пожалуйста, может, симптомы вовсе не от этого? Спасибо заранее.
![]() Добрый день, Наталья! Такие жалобы требуют осмотра невролога. Изменения МРТ неспецифичны.
![]() С уважением, ![]() 25.06.2013
Вопрос генетику. Просьба дочитать до конца. Добрый день! В 2007г. в возрасте 27 лет была сделана операция по замене митрального клапана на МедИнж-27 в Н-Новгороде. После операции начались двоения, головокружения, ишемические атаки. По данным УЗДГ - микроэмболия в сосуды головного мозга. Варфарин в интервале МНО 3-4. Но МНО очень нестабильно, на одной дозе может меняться от 2,5 до 5. Когда уменьшается до 2,5 - начинаются покалывания, онемения. Развивается дисциркуляторная энцефалопатия 2ст. - с 2011г. инвалид 2гр. (работал программистом, теперь клавиатуру даже забыл). Функция протеза не нарушена, послеоперационное осложнение - АВ блокада 1 ст. Заключение генетика в апреле 2013г: 1) уровни гомоцистеина и антифосфолипидных антител и кофакторов фосфолипидов в пределах нормативных значений. 2) наличие полиморфизмов генов, участвующих в фолатном обмене, говорит о наследственной предрасположенности к гипергомоцистеинемии. 3) генетически обусловленное снижение эндогенного фибринолиза является фактором риска тромбозов. 4) полиморфизмы генов тромбоцитарных рецепторов являются фактором риска развития микротромбозов. Что делать? Менять клапан на биологический, как менее тромбогенный? Оперировавший хирург в замене отказал, т.к. имплантированный клапан работает удовлетворительно. Клапан работает, а все остальное отказывает. В сонных артериях теперь уже с обеих сторон бляшки до 20%, варфарин вызывает геморрагии этих бляшек, что приводит к микроэмболам, в дополнение - полиформизм генов. Существует ли какое-то лечение, способствующее уменьшению действия генов на тромбообразование?
![]() Добрый день, Сергей! Варфарин можно заменить на "Ксарелто" или "Продакса", их не нужно мониторировать (отслеживать уровень МНО). Это может сделать кардиолог. Стеноз 20% не является значимым. В заключении генетика есть указание на тромбофилию, но нет установленного диагноза. Эти препараты предотвращают тромбоз.
![]() С уважением, к.м.н. ![]() 24.06.2013
Добрый День! Сильные головные боли, боль в скулах! С левой стороны не такая сильная, а вот с правой боль намного сильнее! Зубы болят также с правой стороны, но боль не такая, как бывает, что именно болит зуб, поэтому думаю, что это не к стоматологу! Также с правой стороны на губах простуда, мажу мазью, но очень долго заживает. Вчера еще и глаз правый припух, не сильно, но чувствуется, и что-то мешает. Температуры, кашля ничего не было! Головные боли ноющие, при небольшом надавливании на скулы и виски усиливаются! Подскажите, пожалуйста, что это? Еще и что-то аллергическое высыпало на подбородке со стороны шеи! И все с правой стороны. Уже неделю живу на обезболивающих.
![]() Добрый день, Гульфия! Необходима очная консультация невролога. Возможно, это герпетическое поражение узла тройничного нерва. Без специфического лечения боли не пройдут.
![]() С уважением, врач-терапевт Клиники "ДокторА" ![]() 17.06.2013
Добрый день! У меня диагноз ГЭРБ, хронический панкреатит, и на фоне этого заболевания с января этого года появилась беспокойство, повышенная тревожность, какое-то постоянно предобморочное состояние, бессонница (сразу не могу долго уснуть, и потом беспокойный сон). Боюсь лишний раз и далеко отходить от дома. Невролог прописал феварин 100мг 1/2 таб. один раз в сутки на ночь и фенибут 250мг. При стрессовой ситуации однократно. Что вы посоветуете?
![]() Добрый день, Татьяна! Необходима очная консультация невролога и психотерапевта.
![]() С уважением, ![]() 10.06.2013
Здравствуйте. Стали беспокоить туповатые боли в затылочной части головы. В течении дня несколько раз кратковремено. Что это может быть?
![]() Добрый день, Светлана! В момент пика головной боли сделайте измерение артериального давления. Обратитесь к неврологу при нормальном АД, если окажется повышенным - к терапевту.
![]() С уважением, врач-терапевт Клиники "ДокторА" ![]() 28.05.2013
Добрый день! Подскажите, к какому специалисту нужно обратиться моему мужу? У него на половину поднимается рука, болит плечо, в мышцах руки "гуляет боль" то в одном месте, то в другом, простреливает, рукой практически ничего делать не может. Рентген делали - отклонений нет.
![]() Добрый день, Людмила!
Можете обратиться к неврологу.
![]() С уважением, ![]() 19.05.2013
Здравствуйте! Третий день беспокоят ноющие боли в область поясницы. К вечеру начинается сильный озноб, сильная головная боль, и поднимается температура 38-39 градусов. Днем все нормально, слабость и легкая тошнота начинаются после обеда. Что это может быть?
![]() Добрый день, Елена! Вам необходимо обратиться первично к терапевту.
![]() С уважением, врач-терапевт Клиники "ДокторА" ![]() 20.04.2013
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли достаточно эффективно пролечиться со след. заключениями МРТ головы и шеи. Маме 71 год. МРТ шеи: МР-признаки распространенных дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Стеноз позвоночного канала на уровне дисков С5-С6, С6-С7. Сужения м/п отверстий, более значимо - левого С5-С6. Ассиметричный артроз фасеточных суставов более значимый в левом -Th1-Th2- и правом С7-Th1. Остеофит левого унковертебрального сочленения С5-С6 проецируется в область хода позвоночной артерии. МРТ головы: МР-признаки расширения наружных ликворных пространств, расширения и углубления борозд. Гипофиз распластан по дну турецкого седла. Признаки замедления тока по левой яремной вене. Снижение пневматизации сосцевидного отростка правой височной кости. Много лет лечимся у невропатогола, но реальной положительной динамики особо не наблюдаем. Из постоянно принимающих препаратов: Кардиомагнил и статины. Пожалуйста, подскажите, можно ли провести лечение, которое даст улучшение состояния здоровья. Жалобы на головокружение и снижение слуха слева (слуховой аппарат носим 2 года).
![]() Добрый день, Елена! Возможно улучшить качество жизни пациента, скорректировав базисное лечение.
![]() С уважением, |
|