 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - ЭндокринологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
20.02.2013
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моей дочке 1,8 мес. Мы сдали анализы ТТГ 6,87, Т4 свободный 19,46, антитела к пероксидазе тиреоцитов в норме. В роддоме при рождении ее анализы были хорошими. Жалоб либо каких-то проблем нет. Нужно ли лечение? У меня аутоиммунный тиреодит 1-2 ст. с гипотиреозом средней тяжести. Я слышала, что может передаваться по наследству.
Здравствуйте, Ольга! По анализам у вашей дочери имеется субклинический гипотиреоз. Вам необходимо срочно подойти к детскому эндокринологу для решения вопроса о назначении лечения.
С уважением, Ольга, уровень ТТГ 6,87 (при норме 0.4 - 4.0) свидетельствует о наличии у ребенка субклинического гипотиреоза. т.е. недостаточности гормонов щитовидной железы. Это чревато серьезными последствиями. Думаю, надо повторить ан. крови на ТТГ еще раз (во избежании ошибки) и в случае высоких показателей ТТГ назначать ребенку лечение.
С уважением,
05.02.2013
Здравствуйте! Диагноз - тиреоидит с гипотериозом. Принимаю левотироксин по назначению врача: доза - 75 летом, весной, ТТГ при этой дозе - 2,18. С октября увеличиваю дозу до 100, при этой дозе ТТГ-1,53 Т4-своб.-17, антитела к ТПО-13,8. Все время присутствует отечность лица, запоры, тахикардия, пульс -85-93уд/мин. Давление 110/70, 80/60. Самостоятельно увеличиваю дозу до 125, общее состояние лучше, лицо отекает. Кардиолога настораживает пульс при таком диагнозе. Почему так? Верно ли назначено лечение?
Здравствуйте, Елена! По приведённым Вами результатам анализов нет необходимости увеличивать дозу выше 75 мкг. Доза меняется не по времени года, а с учётом показателей ТТГ и Т4 свободного. Такие симптомы как запоры и отёчность лица не являются основанием для повышения дозы, они могут возникать по другим причинам (так же, как и сердцебиение). Нужно пройти обследование сердца, почек, посмотреть уровень электролитов крови и определить причину отёков и тахикардии при нормальных ТТГ и Т4.
С уважением,
03.02.2013
Здравствуйте, мне 25 лет. У меня такая проблема: на протяжение примерно 10 лет меня беспокоит жирность волос и кожи лица. Раньше мне достаточно было мыть голову 1 раз в неделю, 10 лет назад перешла на 2 раза в неделю, потом через день мыла, а теперь на протяжение уже лет 5-6 мою ежедневно. Также меня беспокоит резкий набор веса, на протяжение 5 лет (с 2002 по 2007 год) я весила 50 кг. при росте 159 см., а потом резко набрала 10 кг. На сегодняшний день мой вес составляет 60 кг., питание мое не изменилось, что ела 5-10 лет назад тоже самое ем и сейчас, по количеству, жирности и калорийности съедаемого тоже ничего не изменилось. Скажите, стоит ли мне идти на прием к эндокринологу или нет?
Здравствуйте, Наталья! Если есть проблемы, надо пытаться их решать! Рекомендую проконсультироваться с эндокринологом и дерматологом. Повышенная жирность кожи и волос могут наблюдаться при повышенном уровне тестостерона или отклонениях в работе щитовидной железы. Перед консультацией эндокринолога можно сдать кровь на уровень тестостерона, ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО.
С уважением,
03.02.2013
Здравствуйте! Это очень важно для меня! По-моему, у меня общий гипергидроз (подмышки, ноги, пах), целый день мокрые, а иногда и ночью! Ходил к эндокринологу - норма! Не знаю, сажусь в машину - окна потеют! Захожу в помещение - всем душно становится! Скажите, к кому обратиться? А то у меня синдром (например, смотрю на человека - он носом поведет - меня в жар бросает!
Здравствуйте, Анзор! Повышенная потливость может наблюдаться при различных заболеваниях, в том числе при хронических восполительных процессах в почках, печени и др.. Также это может быть проявлением вегетативно-сосудистой дистонии, невроза. Советую Вам проконсультироваться и пройти обследование у терапевта и невропатолога в первую очередь.
С уважением,
31.01.2013
Здраствуйте! Моему ребенку поставили диагноз транзиторный субклинический гипотиреоз. Ему сейчас 1,5 мес. Брали анализы на гормоны дважды: 1) ТТГ 6,2 (n 0,3-4,0) t4 18,1(n11-23). 2) ТТГ 3,2 (n 0,25-5,0) t4 16,6 (n 9-20). У ребенка наблюдалась тахикардия, ввели пропанорм, после чего у него появились запоры. Скажите, этот транзиторный гипотиреоз требует ли лечения, какова его опасность для развития ребенка?
Виктория, гипотиреоз приводит к задержке умственного и физического развития. Результаты последних ваших анализов ТТГ 3.2 (норма 0.3-4.0) не подтверждают наличие гипотиреоза (если, конечно, вы не принимали гормоны щитовидной железы). Думаю надо еще раз повторить анализ крови на ТТГ - суперчувствительный через 2 месяса.
С уважением, Здравствуйте, Виктория! При транзиторном гипотиреозе потребность в левотироксине обычно минимальная. При нормализации ТТГ рекомендуется отменить на 1 месяц левотироксин и повторить определение ТТГ и Т4 свободного. Гипотиреоз у ребёнка обязательно нужно лечить (при повышении ТТГ или снижении Т4). Без лечения при гипотиреозе могут наблюдаться задержка роста и развития, в т.ч. психического, умственная отсталость. Обязательно проконсультируйте ребёнка у детского эндокринолога.
С уважением,
31.01.2013
Здравствуйте! Мой диагноз - тиреотоксикоз. Начала лечение таблетками Тирозол. Можно ли заниматься силовой йогой?
Ольга, тиреотоксикоз плохо влияет на сердечную мышцу (сердце работает в форсированном режиме), поэтому лишние перегрузки ему нежелательны!
С уважением, Здравствуйте, Ольга! Если Вы недавно начали лечение, дозы тирозола пока большие, то физические нагрузки должны быть незначительными. Имеет смысл на 3-4 месяца ограничить их. Необходимо учитывать как Вы переносите нагрузки, насколько учащается пульс, повышается АД.
С уважением,
29.01.2013
Добрый день, мне 27 лет, неделю назад сдала кровь на гормоны щитовидной железы, помогите, пожалуйста, понять результат, нет времени сходить к врачу, у меня маленький ребенок. Результат: Т3 свободный -4,2 пмольл, Т4 свободный-14,0 пмольл, ТТГ- 2,11 мМЕл, АТ ТГ - 128,0 МЕл, АТ ТПО -32,4 МЕл. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Татьяна. Функция щитовидной железы у Вас не нарушена, но повышен титр антител к клеткам щитовидной железы. Вам рекомендуется сделать УЗИ щитовидной железы и повторить анализ на ТТГ через 4-6 месяцев и подойти на консультацию к эндокринологу.
С уважением,
17.01.2013
Здравствуйте! В августе 2012 года выявили у меня первичный гипотериоз - TSH норме 0.27 - 4.2 mkIU/ml, у меня было 12.4. Эндокринолог мне назначает дозу - первую неделю 25 мкг, вторую неделю - 50, третью неделю - 75 мкг и далее 100 мкг. И прийти на контроль через 2 месяца. Прихожу в октябре на проверку, анализы показывают след. - TSH становится 0.4, FT4 - 15.8. Назначенная новая доза - 75 мкг, и прийти на контроль через 2 месяца. Прихожу в декабре, 21 числа, рез-ты - TSH стал 3.73. Эндокринолог мне прибавляет дозу - 75 +12.5, то есть 87.5 мкг с тем объяснением, что мой показатель приближен к максимальной границе нормы, и чтобы немножко его понизить, прийти на контроль должна по идее была в марте месяце. Стала пить дозу 87.5 с 22 декабря. Дальше разворачиваются события так - 4 января становится плохо, учащается пульс, сердце начинает бешено колотиться, не могу делать полный вдох, что-то сковывает дыхание. Бегу к эндокринологу, она щупает пульс, говорит, у меня тахикардия, пульс 100 в мин, кардиограмму сняли, всё в порядке с сердцем. Я спрашиваю эндоринолога, бывает ли такое при гипотериозе, она отвечает нет, просто это произошло из-за увеличении дозы. И назначает мне теперь дозу 75 мкг и пить Cardoval месяц по 1 капсуле в день и Анаприлин по 2 - 3 таб в день 2 недели. И вот эти 4 дня следовала новому назначению, дозе 75. Но жалобы на сердце, учащенное сердцебиение не проходят и какое-то беспокойство постоянно сопровождается, Иду к ней. Она говорит, не пей около месяца эутирокс вообще и на контроль приходи через месяц. И вот около недели не пью. Вы можете объяснить, что произошло? Почему мне было плохо. Она что ошиблась в дозе, когда назначила 87.5? И правильно ли я делаю сейчас, что не пью тироксин?
Здравствуйте. Действия врача эндокринолога правильные и вполне логичны! Подбор необходимой дозировки заместительной терапии при гипотиреозе - процесс длительный, может занимпать до полугода. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача.
С уважением, Здравствуйте, Инна. Подбор дозы у Вас проводился, в целом, правильно. Целью у молодых пациентов является достижение уровня ТТГ в диапазоне от 1 до 2,5-3,0. Сложно однозначно назвать причину ухудшения Вашего состояния. Могут быть какие-то погрешности в лаборатории, также качество лекарственных препаратов может не соответствовать. Через 3-4 недели Вам необходимо сдать анализ на ТТГ и Т4 свободный и подойти на приём к эндокринологу. Хорошо, если в течение этого времени Вы будете контролировать 1-2 раза в день пульс и АД, и эти данные представите своему доктору.
С уважением,
16.01.2013
Здравствуйте! У моей мамы увеличение щитовидной железы, анализ биопсии: "возможно, нетоксический зоб с элементами кисты", результаты УЗИ: многоузловой зоб 3 см. После посещение врача диагноз: "возможна бластома левой доли щитовидной железы", направление на оперативное удаление. Подскажите, это опасно? Бластома в данном случае - злокачественная опухоль?
Здравствуйте, у вашей мамы имеется подозрение на бластому (опухоль щитовидной железы), но это - только подозрение, основанное, вероятно, на клинических данных, т.к. результаты пункции клеток злокачественного роста не видят. В таких случаях врач принимает решение, ориентируясь на свой опыт и врачебную интуицию. Такая практика вполне оправдана.
С уважением,
14.01.2013
Здравствуйте, такая проблема: наконец-то, добрались и начали обследование у сына (8 лет). У нас аритмия - пролечились три месяца - глицин, аспоркам, калий. Сделали повторное ЭКГ - опять. Пошли дальше - сдали анализы: у нас ТТГ - 11(при норме - 4). Я напугана, ставят гипертиреоз. Назначили - (если правильно) L-тироксин. Какое еще лечение при этом необходимо и какое обследование нам еще необходимо!? Спасибо!
Здравствуйте, судя по результату анализа крови на ТТГ, у вашего сына имеется гипотиреоз, который лечится гормонами щитовидной железы. Другого лечения в настоящее время не существует.
С уважением, Здравствуйте, Марина. У Вашего сына гипотиреоз - снижение функции щитовидной железы. Нужно сделать дополнительно УЗИ щитовидной железы и через 1,5 - 2 месяца от начала приёма л-тироксина сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО. Кроме л-тироксина Вашему сыну может быть назначен калия йодид (йодомарин или йодбаланс по 100 мкг после завтрака).
С уважением,
07.01.2013
Здравствуйте, я в 16 лет лежала в больнице на обследовании, на тот момент у меня нашли увеличение щитовидной железы, но врач-эндокринолог был в отпуске, а он у нас в городе один, потом я и забыла об этом, хотя у меня было ожирение, но никто больше меня не отправлял к этому специалисту. В 18 лет я забеременела, но у меня была неразвивающая беременность, и мне сделали операцию по чистке, и прописали пропить гормональные препараты, после них я очень поправилась, у меня сильная потливость. Я сходила на прием к врачу эндокринологу, там, не обследуя меня, и за неимением прошлого узи, меня просто отправили на сдачу крови, а после этого сказали просто больше ходить и двигаться, правильно ли это? Я ведь в будущем хочу ребенка, да и вес становится очень мешающим для нормальной жизни!
Здравствуйте, Наталья. Вам необходимо сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО, пролактин, пройти УЗИ щитовидной железы и подойти на консультацию к врачу-эндокринологу.
С уважением,
24.12.2012
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, моей маме поставили диагноз многоузловой зоб. Анализы ТТГ- 0,01; Т4-19,78, назначили лечение тирозолом по схеме 5-10-5, после двух недель приема препарата ТТГ-0,03; Т4-17,34. Изменили схему лечения на 5-5-5, но общее состояние не улучшилось, постоянная слабость, ужасный зуд по всему телу с образованием каких-то пятен, вся кожа покрылась коркой. Есть ли другой альтернативный препарат, кроме тирозола, и стоит ли его принимать дальше? Спасибо!
Здравствуйте, кожный зуд может быть проявлением аллергической реакции на тирозол. Это требует коррекции лечения. Дополнительно необходимо проверить уровень гормона Т3.
С уважением,
22.12.2012
Здраствуйте! Можно ли избавиться от повышенной потливости без хирургического вмешательства и дорогостоящих процедур. И к какому врачу следует обратиться? Спасибо.
Здравствуйте, Елена. Повышенная потливость может наблюдаться при некоторых заболеваниях. Рекомендую сдать общие анализы крови, мочи, пройти флюорографию и подойти на приём к врачу-терапевту.
С уважением,
21.12.2012
Здравствуйте, уважаемые врачи! Меня беспокоит здоровье моей мамы. Моей маме 49 лет. Рост – 168 см, вес 62 кг. Давление нормальное, пульс не превышает 75 в покое. Несколько лет назад поставили диагноз – многоузловой зоб, гипертиреоз. Тогда же сделали склеротерапию этанолом большого «горячего» узла. Он сильно уменьшился, ТЗ св. и Т4 св. все эти годы и до сегодняшнего - были в норме, а ТТГ ниже нормы. Никаких препаратов по поводу щитовидной железы мама никогда не принимала. Маму ничего не беспокоит, она не худеет, не полнеет. Но неделю назад на последнем УЗИ обнаружилось, что появился новый большой узел – около 2,5 см. Посоветуйте, пожалуйста, нужно ли ей делать биопсию нового узла? Можно ли снова уменьшить новый узел этанолом, если узел доброкачественный? Или ей необходима операция по удалению железы?
Здравствуйте! С возрастом количество узлов в щитовидной железе может увеличиваться, при отсутствии жалоб, нарушения функции органа, симптомов сдавления и онкологической настороженности операция не показана. Считаю необходимым повторить пункцию и по результату ее определить дальнейшую тактику лечения.
С уважением,
09.12.2012
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня муж очень потеет ночью. Просыпается весь мокрый. А бывает за ночь меняет даже футболку. Не болеет. Из-за чего? Подскажите, пожалуйста. Спасибо.
Здравствуйте, Елена. Такая повышенная потливость может быть признаком некоторых заболеваний. Советую сдать общие анализы крови и мочи, пройти флюорографию и подойти на консультацию к врачу-терапевту.
С уважением,
07.12.2012
Добрый день, уважаемый доктор! Куда обратиться для одновременной консультации и назначения лечения эндокринолога и невролога - диабет 1 типа у 50-летнего мужчины.
Здравствуйте. Пациенты с диабетом 1типа должны регулярно наблюдаться у эндокринолога и 1-2 раза в год консультироваться с неврологом, окулистом и кардиологом. Эти специалисты есть во всех поликлиниках Челябинска и в крупных многопрофильных платных медицинских центрах. Выбирайте, что вам больше подходит.
С уважением,
27.11.2012
Добрый день! Мне 35, вес 70 кг, рост 172. 2 детей, последние роды 7 лет назад. Полтора года назад обнаружили узловой зоб, в нижнем сегменте левой доли изоэхогенный однородный узел с ровными четкими краями размером 39,5*26,7*24,8, с ободком по перифирии. В режиме ЦДК васкуляризация долей обычная, узла левой доли - по перифирии и единичная. Анализ на гормоны Т4 - 12,0, ТТГ - 1,4. Был назначен прием йодомарина. Через полтора года в нижнем сегменте левой доли изоэхогенный однородный узел с ровными четкими краями размером 44*33*29 с ободком по перифирии. Анализ на гормоны Т4 - 20,2, ТТГ - 1,8, АТ-ТПО - 15,9. Заключение УЗ-ТПАБ. Рыхлые структуры клеток Гюртля, двухъядерные клетки, голые ядра. Аденома из клеток Гюртля. 2 ст.№4136. Зоб меня не беспокоит, никаких неудобств не доставляет. Врач рекомендует операцию. Насколько она необходима?
Здравствуйте. При таких результатах цитологического исследования и с учетом роста узла Вам необходимо оперативное лечение.
С уважением,
27.11.2012
Здравствуйте. Беременность 6 нед. Результаты анализов ТТГ-4,85, Т4-17,75, АТ к ТПО-41,8. Принимаю йодомарин 200мг/день. К врачу попаду только через неделю, слишком ли плохие результаты? Или нужно срочно что-то предпринимать?
Здравствуйте, Вера! Анализы не очень хорошие. В 1-ом триместре беременности ТТГ не должен быть выше 2,5. Нужно срочно купить л-тироксин или эутирокс дозой 75 мкг и начать принимать утром ежедневно за 30 минут до завтрака. Йодомарин-200 продолжайте, после завтрака.
С уважением,
07.11.2012
Здравствуйте! У меня вопрос по поводу щитовидки у мамы, она сдала анализы на гормоны и результат Т3-свободные - 6,9. Суммарный объем щитовидки 35,9. ТТГ - 1,28. Т4-свободные - 14,2. Анти ТПО - 0,29. Подскажите, какие лекарства принимать ей? Заранее большое спасибо!
Евгений! Что беспокоит вашу маму?
С уважением, Здравствуйте, Евгений. Вашей маме необходимо подойти на консультацию к врачу-эндокринологу очно. По результатам обследования: имеется существенное увеличение объёма щитовидной железы (норма не более 18,0 см3), ТТГ, Т4, антитела к ТПО - в норме, а Т3 свободный - несколько повышен (Вы правда не указали нормы той лаборатории, в которой проводился анализ). Нужен осмотр врача, и вопрос о лечении будет решён с учётом имеющихся клинических проявлений, возможно, будет назначено дополнительное обследование.
С уважением,
07.11.2012
Доброго времени суток! Такая ситуация, проблемы со здоровьем начались недавно, слабость, потливость, головные боли, сердцебиение. Были роды, путем кесарева сечения в апреле 2011 года. Во время беременности эндокринолог поставил такой диагноз: Узловое образование щитовидной железы по типу аденомы с левой стороны. На этой неделе вновь обратилась к эндокринологу, отправили на УЗИ, результаты такие: Структура неоднородна с обеих сторон. Справа множественные кисты от 2 до 4 мм, слева единичная киста до 4 мм. Слева тканевой плотный узел до 20 мм, объем правой доли - 12,7 куб.см., левой доли - 12,7 куб.см. Правая доля - 22х24х50 мм. Левая доля - 22х24х50 мм. Сдавала гормоны, результаты таковы: Т4 свободный: 73,1*пмоль/л, ТТГ 0,001 моль* мЕд/л, АТ-ТПО 217,5* Ед/мл, также сдала антитела к АТ-ТПО, результаты пока не готовы. К эндокринологу на прием только в следующий понедельник, я не доживу в неизвестности! Прошу помочь, очень переживаю, заранее спасибо!
Алина, судя по предоставленной информации, у Вас имеется тиреотоксикоз (резкое увеличение уровня гормонов щитовидной железы в крови) и многоузловой зоб, который, вероятно, и является причиной этих изменений. Вам необходимо срочное лечение и дообследование, возможно, речь пойдет и об операции!
С уважением,
06.11.2012
Добрый день! Исследование на ТТГ, тест на тиреотропный гормон, (тиреотропин, ТТГ) результат 3.06 мкМЕ/мл. Нормальный ли это результат. Что такое гиперплазия 1 ст.щ/железы? Спасибо!
Здравствуйте, Лана! Лабораторные исследования ТТГ используют различные тест-системы (у каждой - свои цифровые диапозоны нормальных значений), в среднем норма колеблется от 0.4 до 4.0 мкМЕ/мл, вероятнее всего, у Вас нормальный уровень ТТГ.
С уважением,
02.11.2012
Здравствуйте! 18.05.2012 оперировали в вашей клинике, мой диагноз - 11175-78 узловой среднефолликулярный коллоидный зоб (удалили левую долю и перешеек). На сегодняшний день ТТГ - 2,16; Т4 - 16,40. УЗИ, правая доля р-р 17х17х37 мм; объем, куб. см : 5,1; Общий объем щитовидной железы: 5,1 см. куб. Мой эндокринолог прописал мне йодомарин 100, по 1 т. в конце завтрака (и так до весны). Могу ли я при своем диагнозе пить эти таблетки?
Здравствуйте, Елена! Функция щитовидной железы у вас не нарушена. Йодомарин можете принимать для профилактики узлообразования в оставшейся ткани щитовидной железы. Но имейте в ввиду, что эффективность йода обратно пропорциональна возрасту. Если вам больше 45-50 лет смысла в приеме препаратов йода нет.
С уважением,
01.11.2012
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли быть кашель при 2-3 степени увеличения правой доли щитовидной железы. Кашель бывает, когда поешь, когда быстро высоко поднимаешься по лестнице, иногда когда ложишься спать, такое ощущение, что что-то застревает в горле.
Здравствуйте! Может, если есть сдавление зобом трахеи.
С уважением, Здравствуйте, Наталья! Причинами кашля могут быть разные состояния, иногда и увеличение щитовидной железы. Нужно проконсультироваться с эндокринологом - если увеличение существенное по объёму, железа плотная, то это требует лечения - чем - зависит от уровня ТТГ и Т4 свободного. Также рекомендую показаться лор-врачу.
С уважением,
01.11.2012
25 лет. 2 месяца принимала эутирокс 100 мкг (1 неделю - 1/4 таблетки, 2 нед. - 1/2 таб., 3 нед. - 3/4 таб., делее по целой таблетке), был повышен TSH - 12,4 при норме 0.27-4.2 mkIU/ml. Сделала недавно контроль, вот рез-ты: TSH стал 0.4, anti-TPO - 312 при норме < 34 IU/ml. Лечащий врач назначил следующие препараты: продолжать пить эутирокс доза 75 мкг (1.5 месяца, затем снова контроль TSH) + принимать препарат Бифлазим 2 раза в день через 1.5 ч после еды - 2 месяца (как она объсняет, чтобы снизить antiTPO) + пить Атар (1 месяц). Насколько правильно подобное назначение? И для чего вообще пить Бифлазим, когда в инструкции к этому препарату ни слова не упоминается о показаниях к щитовидке, и лишь сказано, что это противоспалительное и противоотечное ср-во? Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу всего этого. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Инна! Вам нужно принимать только эутирокс. Титр антител к ТПО - это чисто диагностический маркёр, для постановки диагноза - аутоимунный тиреоидит. Следить за ним в динамике и принимать какие-то препараты для его снижения не требуется.
С уважением,
31.10.2012
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, если врач (хирург-эндокринолог) ставит диагноз "признаки АИТ", можно ли при этом принимать рыбий жир? Действительно ли это не считается заболеванием, как читала в интернете, и имеет обратимый процесс, т.е. может придти в норму? Может ли этот диагноз влиять на сердце? Опасна ли процедура сдачи пункции? Спасибо!
Здравствуйте, Лана. Лечить аутоимунный тиреоидит рыбьим жиром не нужно. Пункция щитовидной железы при этом заболевании нужна, только если имеются узлы более 1 см в диаметре. При АИТ следует 1-2 раза в год контролировать УЗИ щитовидной железы и уровень ТТГ, Т4 свободного и наблюдаться у врача-эндокринолога.
С уважением, |
|
