Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 8000-ая аудитория уникальных посетителей и 11 лет продуктивной работы.
более 17000 просмотров страниц портала ежедневно
21882 отзывов пациентов
362 частных клиник, стоматологий и центров
101 больниц, поликлиник, диспансеров и т.п.
1938 личных страниц врачей
1100 статейных публикаций и интервью
9962 консультаций врачей
46 участников дисконтной сети Med74.RU

Вопрос-ответ

Для взрослых

Для детей


На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.

Всего вопросов 581 показывается по 5 10 15 25

Вопрос
08.10.2013
Здравствуйте. Мне 62 года. Мне поставили диагноз эхографические признаки диффузно-узловой гиперплазии щитовидной железы. Левая доля 52,2 куб см. Обнаружено: одиночное размеры 37,7 мм x 50.3 мм x 59.0 мм. Обьем правой доли 25,2 куб см. Обнаружены множественные узлы. Анализ крови показал Т4-17,1, ТТГ-0,88, анти ТПО-1,84. Можно ли применить безоперационные методы лечения? Можно ли при таком диагнозе сделать склеротирование щитовидной железы?
Ответ
Отвечаю вам повторно, лечение не требуется! Необходимо 1 раз в 6 мес. контролировать уровень ТТГ и делать УЗИ щитовидной железы.

С уважением,
врач высшей категории, д.м.н., профессор хирург-эндокринолог  Клиники "ДокторА"
Сергийко Сергей Владимирович

Вопрос
07.10.2013
Добрый день! Моей маме 62 года, у нее недифференцированный рак щитовидной железы, в операции отказано, начали делать лучевую терапию, но на шестом сеансе пришлось прервать лечение из-за ухудшения общего состояния (сильный отек и увеличение узла). Мы слышали, что в Челябинске есть лазерный аппарат, которым удаляют различные опухоли. У нас очень мало времени, большой риск асфиксии. Помогите, пожалуйста, если есть возможность убрать эту опухоль. Мы проживаем в Новосибирске, поэтому прежде чем ехать в Челябинск, нам необходимо точно знать, можно ли удалить такую опухоль, и какова стоимость такой операции. Заранее спасибо!
Ответ
Здравствуйте, к сожалению, возможности медицины на сегодняйшний день в лечении недифференцированного рака щитовидной железы ограничены. Лечение лазером в вашем случае будет неэффективным!

С уважением,
врач высшей категории, д.м.н., профессор хирург-эндокринолог  Клиники "ДокторА"
Сергийко Сергей Владимирович

Вопрос
03.10.2013
Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, мне 62 года. Поставили диагноз по результатам УЗИ эхографические признаки диффузно-узловой гиперплазии щитовидной железы. Объем правой доли 25,2 куб. см, обнаружено много узлов, объем левой доли 52,2 куб. см перешеек 6,5 мм, в центре округлое образование размером 4,8 мм x 5,5 мм. Паращитовидные лимфотические узлы не увеличены. Анализ крови все показатели на гармоны в пределах нормы. Можно ли личиться в данном случае без операции, например, склеротирование щитовидной железы?
Ответ
Здравствуйте, судя по всему особых жалоб у вас нет. Если функция щитовидной железы у вас не нарушена - лечение не требуется.

С уважением,
врач высшей категории, д.м.н., профессор хирург-эндокринолог  Клиники "ДокторА"
Сергийко Сергей Владимирович

Вопрос
12.09.2013
Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, можно ли употреблять смешанный сок из моркови, огурцов и свеклы для диабетиков? Если, да, то принесет ли это пользу? Спасибо.
Ответ
Здравствуйте, Ник. Овощные соки употреблять можно, лучше разводить немного водой. Однако, более полезно для "диабетиков" использование в пищу сырых овощей и фруктов, т.к. они содержат полезную клетчатку, которая при отжиме сока удаляется.

С уважением,
врач-эндокринолог высшей категории Медицинского центра "Familia"
Манойлова Людмила Александровна

Вопрос
10.09.2013
Людмила Александровна! Спасибо за ответ, но все же хотелось бы понять. ТТГ= 3,1 и Т 4= 10,8, я как понимаю в норме! И что мне делать?
Ответ
Здравствуйте, Наталья. Я Вам писала, что обязательным исследованием в Вашем случае является тонкоигольная аспирационная биопсия с цитологическим исследованием. Если подтверждается, что узел доброкачественный, то возможно наблюдение у врача-эндокринолога с динамическим контролем ТТГ, УЗИ-щитовидной железы и периодическим осмотром хирурга-эндокринолога. Ваши показатели ТТГ действительно находятся в пределах нормы, но нужно определиться в отношении возможного консервативного медикаментозного лечения. Это, безусловно, решается врачом-эндокринологом при очном осмотре. Должны учитываться ряд факторов - динамика роста узлов, структура и плотность щитовидной железы, наследственность по патологии щитовидной железы, планирование беременности и другие. Рекомендую Вам решать вопрос о лечении на консультации у врача-эндокринолога.

С уважением,
врач-эндокринолог высшей категории Медицинского центра "Familia"
Манойлова Людмила Александровна

Вопрос
09.09.2013
Добрый день! Мне 34 г. Сдан анализ Т3 - 2,4, Ат к ТПО - 536. Попасть на прием к врачу не могу, нет талонов на быстрый прием. Планирую беременность. Подскажите, что нужно принимать, чтобы снизать эти показатели? Говорят, что прием их будет длиться не менее 3 мес?
Ответ
Здравствуйте, Наталья! Вам нужно сдать анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон). Препаратов, снижающих титр антител к щитовидной железе, не существует. Этот анализ носит чисто диагностический характер. Наблюдать в динамике за ним не нужно. При планировании беременности ТТГ должен быть не выше 2,5.

С уважением,
врач-эндокринолог высшей категории Медицинского центра "Familia"
Манойлова Людмила Александровна

Вопрос
04.09.2013
Здравствуйте! Подскажите, в пределах ли нормы мои анализы, беспокоит высокий пульс. T4 (свободный) -13,4 пмоль/л, ТТГ - 0,747 мЕд/л.
Ответ
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы у Вас в норме. Сердцебиение может наблюдаться при анемии, при патологии сердца, гипертонии. Реукомендую подойти на консультацию к терапевту или кардиологу.

С уважением,
врач-эндокринолог высшей категории Медицинского центра "Familia"
Манойлова Людмила Александровна

Вопрос
30.08.2013
Здравствуйте! Мне 42 года. Вот уже 2 недели меня мучает слабость, сонливое состояние, головокружение, головные боли, сильно выпадают волосы, часто бросает в жар, знобит, давит и пульсирует в горле, трудно дышать, частое сердцебиение, подташнивает. Результат УЗИ - размеры пр. доли 38-19-16, V=6,6, лев. 37-19-16,V=6,3, перешеек 0,33. Структура обеих долей и перешейка диффузно-неоднородная: множество очагов гипоэхогенной ткани разных форм и размеров. Заключение: Аутоиммунный тиреоидит. Анти ТПО-340,3,ТТГ-1,71; Т4 своб-14,8. Эндокринолог назначил Оксилик, гель Эндокринол, и сказал, что нет ничего страшного, но я даже не в состоянии работать. Подскажите, связано ли это с щитовидкой?
Ответ
Здравствуйте, имеющиеся у вас жалобы не связаны с изменениями в щитовидной железе!

С уважением,
врач высшей категории, д.м.н., профессор хирург-эндокринолог  Клиники "ДокторА"
Сергийко Сергей Владимирович

Вопрос
22.08.2013
Здравствуйте. Нужна консультация. Мне 19 лет. Я стою на учете у эндокринолога с 2004 года. Примерно 5 лет принимала Тироксин, но год назад оменили его, потому что ТТГ было 3,4, и назначили Йодамарин 200. Результаты моего последнего УЗИ: Размеры: правая доля: 34-24-55; левая доля: 18-15-47. Объемы: правая: 21,4; левая: 6. Перешеек: 0,4. Справа выраженно визиализируется антиэхогенное 24-21-27 мм с утолщенной стенкой с переферическим кровотоком, по правой боковой стенке содержит солидный компонент 9,5-7,5 мм, с ценрт. кровотоком. Слева - визуализируется изотонический очаг 7-5,9 мм, без кровотока. Заключение: Гиперплазия, очаговые изменения щитовидной железы, кистозно-солидное образование правой доли, узел левой доли. Последний результат ТТГ 5,3; антитела к микросомальному антигену 15,3. Как я понимаю, результаты не очень хорошие, что делать?
Ответ
Здравствуйте, Полина! ТТГ у Вас повышен. Нужно начать приём Л-тироксина или эутирокса по 50-75 мкг за 30 минут до завтрака. Киста большая, нужно показаться хирургу-эндокринологу и сделать пункцию кисты под УЗИ-контролем. ТТГ проконтролировать через 2-3 месяца. Желательно добиться уровня ТТГ около 1.0 - 1,5. Контроль УЗИ и ТТГ 2 раза в год.

С уважением,
врач-эндокринолог высшей категории Медицинского центра "Familia"
Манойлова Людмила Александровна

Вопрос
14.08.2013
Здравствуйте. После субтотальной тиреоидектомии пью 100 тироксина, ТТГ прыгает 0.8-2.1, утром сахар 5.2, но меня мучают бессоница, жажда, 4 раза ночью мочеиспускание, молочница. Может, купить глюкометр и измерять ночью? И уже у меня рассасывается кость между зубами как у диабетика.
Ответ
Здравствуйте, Ирина! Ваш ТТГ колеблется в допустимых пределах. Когда он менее 1,0 - можно снижать дозу Л-тироксина до 75 мкг (если операция была не по поводу опухоли щитовидной железы). Если появились проблемы с костной тканью нужно сдать кровь на уровень паратгормона и кальция. Молочницу нужно вылечить, т.к. учащенное мочеиспускание может быть связано с ней. Для исключения сахарного диабета, нарушения толерантности к глюкозе нужно сдать кровь на гликозилированный гемоглобин, возможно, понадобится и 2-часовой тест с нагрузкой глюкозой.

С уважением,
врач-эндокринолог высшей категории Медицинского центра "Familia"
Манойлова Людмила Александровна

Вопрос
12.08.2013
Здравствуйте, подскажите, что делать, когда выявлен повышенный уровень ТТГ тиреотропный гормон (норма 0,4-4,0), у меня в 30 лет он 4,63. Талончиков на прием в поликлинике уже на месяц вперед нет, хочется хотя бы что-то начать делать, замучила вялость и выпадающие волосы. Нужно ли мне будет дополнительно проходить обследование, либо в дальнейшем лечение ограничится приемом препаратов?
Ответ
Здравствуйте, Ирина. Вам нужно ещё сделать УЗИ щитовидной железы. Если Вы не планируете в этом году беременность, можно попринимать калия йодид (йодомарин или йодбаланс) по 100 мкг после завтрака и через 3 месяца пересдать ТТГ, Т4 свободный и антитела к ТПО и подойти на приём к эндокринологу. Если планируете беременность - кроме калия йодида 100 мкг, нужно начать приём Л-тироксина 50мг за 30 минут до завтрака. Также через 2-3 месяца сдать кровь на ТТГ, Т4св. и а/т к ТПО и показаться эндокринологу.

С уважением,
врач-эндокринолог высшей категории Медицинского центра "Familia"
Манойлова Людмила Александровна

Вопрос
10.08.2013
Здравствуйте, Сергей Владимирович! Снова пишу вам. Я, к сожалению, не могу вам написать все данные исследования узи: они написаны на грузинском, я не очень разобралась во всем. Врач был немногословный. Там, например, было написано: истмус размером 3 мм. Что это такое, можете подсказать? Это какое-то определение на латинском или что-то еще? Вот, что мне ясно из показаний узи: щ.ж. нормальной формы, контуры четкие, правильные, структура частично (?) неоднородная. Эхогенность (?) средняя. Картина кровотока нормальная. Правая доля размером 1,7х2,0х5,7 см, площадь(?) 9,2 см куб., левая доля 1,7х1,7х5,7 см, площадь - 7,8 см куб., общая площадь - 17,0 см куб. узелочки 7х7х7 мм и 5х5х7 мм. Есть ли необходимость принимать бифлазим при таких показаниях? Анализы на гормоны щ.ж. следующие ТТГ-1,77 св Т4-1,38, анти-тела Anti T.P.O -31,07 ? Anti T.G- 47,23, у меня нарушен также баланс половых гормонов. Очень прошу, если возможно, прокомментируйте картину, а то очень беспокоит эта неизвестность, я прекрасно понимаю, что ничего серьезного пока нет, но хотелось бы ясности. Заранее огромное спасибо!
Ответ
Здравствуйте, истмус - это перешеек по латыни. Функция щитовидной железы у вас не нарушена. Мелкие узелочки - это не страшно. Надо раз в 6 мес. проводить узи щитовидной железы для оценки узлов (рост) и контролировать уровень ТТГ крови. Другого лечения вам не требуется.

С уважением,
врач высшей категории, д.м.н., профессор хирург-эндокринолог  Клиники "ДокторА"
Сергийко Сергей Владимирович

Вопрос
10.08.2013
Здравствуйте. Мне 19 лет, гражданка Казахстана, но проживаю в Челябинске. Похудела за 10 дней на 6 кг., обмороки, усталость. Нужно обследоваться. Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться и к какому врачу?
Ответ
Здравствуйте, Алёна! Точнее на Ваш вопрос можно ответить после осмотра. Для начала можно сдать анализ крови на ТТГ и общий анализ крови и подойти на приём к врачу-эндокринологу.

С уважением,
врач-эндокринолог высшей категории Медицинского центра "Familia"
Манойлова Людмила Александровна

Вопрос
08.08.2013
Людмила Александровна! Подскажите, пожалуйста, что если на фоне моей гиперопролактиномии (при отсутствии аденомы гипофиза и др. клинических проявлений) я все-таки не буду принимать агалатес? Общалась с несколькими гинекологами, говорят до беременности только нужно привести в норму, за 3-4 месяца. А так особого смысла нет. Только нагружать организм лишними медикаментами и тратить деньги. Я боюсь, чтоб как с инсулином у диабетиков не получилось, что органы будут получать извне гормон и совсем расслабяться, и не будут сами функционировать должным образом.
Ответ
Здравствуйте, Олеся. Агалатес - не гормональный препарат. Он нормализует секрецию пролактина, которая у Вас повышена. Длительное повышение уровня пролактина нарушает процессы овуляции в яичниках, приводит к нарушению менструального цикла, аменорее, бесплодию, усилению процессов пролиферации в эндометрии и молочных железах. Сам по себе синдром гиперпролактинемии весьма гетерогенен. Может иметь место повышение пролактина без отрицательного влияния на функцию яичников. Если Вы не планируете беременность в ближайшее время, можете сделать перерыв в лечении на 3-6 месяцев и проконтролировать уровень пролактина и регулярность цикла, наличие лактореи.

С уважением,
врач-эндокринолог высшей категории Медицинского центра "Familia"
Манойлова Людмила Александровна

Вопрос
06.08.2013
Добрый день, мне 20 лет, и у меня рост 150 см. Была у хирурга, он меня направил к эндокринологу, сказал, что у меня отсталое развитие. Была у гинеколога, тот мне сказал, что я абсолютно нормальная, здоровая дувушка, с нормально расширенным тазом, и что я просто маленького роста, то есть с развитием у меня всё нормально, и внутренние органы должных размеров. Мама у меня - 160, папа - 170. Подскажите, кого слушать?
Ответ
Здравствуйте, Мария. Я не совсем поняла: были ли Вы у эндокринолога? Рекомендую подойти на консультацию к врачу-эндокринологу.

С уважением,
врач-эндокринолог высшей категории Медицинского центра "Familia"
Манойлова Людмила Александровна

<<3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 >>
 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть
Заполните анкету для оценки уровня знаний по вопросам ВИЧ-инфекции. Анонимно