Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Артериальная гипертензия — важна профилактика

Артериальная гипертензия — важна профилактикаАртериальное давление 120/80 принято считать идеальным, именно при таких его цифрах гармонично функционируют все системы нашего организма. Любые его отклонения, будь то гипотония либо гипертония, приводят к различным сбоям и проблемам со здоровьем. Наиболее опасное заболевание — артериальная гипертензия, стойкое повышение артериального давления, при котором развиваются серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой и других жизненно важных систем организма. Об этом заболевании и возможностях его предотвращения мы беседуем с заведующей отделением врачей общей практики МБУЗ ГКП №8 Анастасией Алексеевной Лозиковой.
 
— Анастасия Алексеевна, гипертония — заболевание, которое сегодня встречается практически у каждого второго человека после 40 лет. Однако не все серьезно относятся к скачкам давления, считая, что достаточно принять таблетку — и все пройдет. В каком случае к резкому повышению давления нужно отнестись серьезно и задуматься о визите к врачу?
 
— Артериальное давление может варьировать в своих показателях в зависимости от возраста, состояния сердечно-сосудистой системы, эмоционального статуса, физической активности и лекарственных препаратов, которые человек принимает. Эпизодическое повышение артериального давления, например, во время стресса или при «страхе белого халата», еще не означает, что у вас артериальная гипертензия. Для этого заболевания характерно именно стойкое повышение артериального давления. Артериальное давление считается повышенным при значениях выше 135/85 мм рт.ст. при самостоятельном измерении пациентом в домашних условиях и выше 140/90 мм рт.ст. при измерении медицинским работником. Диагноз артериальная гипертензия ставится в том случае, когда врач зафиксировал повышение давления не менее трех раз при повторных измерениях, причем в разные дни.
 
— Что происходит с сосудами при повышении артериального давления?
 
— При повышении артериального давления сосуды должны противостоять значительно более сильному напору крови, поэтому со временем происходит их повреждение. Начинается утолщение сосудистых стенок и сужение их просвета. Постепенно стенка теряет эластичность, становится хрупкой, ломкой, что означает высокую вероятность кровоизлияния. Часто на высокое давление сосуды реагируют спазмом, который ведет к сужению просвета и тем самым способствует поддержанию постоянно повышенного артериального давления. Можно сказать, что гипертоническая болезнь порождает в организме ряд патологических изменений, которые в свою очередь еще больше стимулируют повышение давления. Возникает замкнутый круг нарушений, разорвать который становится все сложнее.
 
— Какие факторы риска развития гипертонии считаются ведущими?
 
— Гипертоническая болезнь — многофакторное заболевание, и невозможно определить, какие факторы риска являются ведущими, а какие второстепенными, но все они вносят вклад в развитие заболевания. Можно выделить неподдающиеся контролю, например, наследственность, расовая принадлежность (африканцы намного чаще болеют артериальной гипертензией в раннем возрасте), возраст (чем старше человек, тем больше риск развития заболевания, у мужчин гипертония может развиваться уже со среднего возраста, а женщин болезнь настигает после наступления менопаузы).
 
К корректируемым факторам риска относится:
  • недостаточная физическая активность;
  • ожирение (у человека с лишним весом должно быть большее количество крови, снабжающее ткани организма кислородом и питательными веществами, чем больший объем крови циркулирует в кровеносных сосудах, тем большее давление создается на стенки сосудов);
  • употребление чрезмерного количества соли (или натрия) — чем больше натрия содержится в пище, тем больше жидкости накапливается в организме, что приводит к повышению артериального давления;
  • табакокурение — артериальное давление повышается не только у людей, которые курят, но и у тех, кто вдыхает табачный дым, потому что в нем есть химические элементы, которые нарушают проходимость сосудов (сужают артерии, что приводит к повышению артериального давления);
  • злоупотребление алкоголем, что может привести к скачку артериального давления;
  • стресс, во время которого у человека значительно повышается артериальное давление, хотя это состояние и носит кратковременный характер;
  • недостаток такого элемента, как калий, нормализующего баланс натрия в клетках организма, приводит к накапливанию натрия в крови;
  • хронические заболевания, например, сахарный диабет, заболевания почек и др.
 
— Можно ли определить гипертоника по внешнему виду?
 
— Внешний вид гипертоника весьма характерный — это эмоциональный человек с избыточной массой тела и гиперемированным лицом. При повышении артериального давления лицо и тело краснеют, иногда покрываются красными пятнами, что свидетельствует о расширении кожных капилляров. Это так называемая «красная» гипертония. Также существует «бледная» гипертония, при которой в организме происходит спазм мелких сосудов. Кожа лица и тела становится бледной и холодной.
 
— Что такое гипертонический криз и в чем его опасность?
 
— Гипертонический криз возникает вследствие резкого нарушения механизмов регуляции артериального давления, что, в свою очередь, приводит к значительному повышению артериального давления и расстройству циркуляции крови во внутренних органах. Во время гипертонического криза наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца. Он проявляется резким и необычно значительным повышением артериального давления, потерей трудоспособности, утомляемостью, покраснением лица, груди, «мошками», мелькающими перед глазами, бессонницей, тревогой, страхом, головными болями, чаще в затылочной области, шумом, звоном, писком в ушах, оглушенностью, одышкой, болью в груди, неврологическими нарушениями, головокружением, помрачением сознания. Гипертонический криз может быть жизнеугрожающим, когда необходимо оказать первую помощь в течение часа. Терапию необходимо проводить как можно скорее во всех случаях, так как поражение органов- мишеней зависит от времени начала лечения и происходит при всех кризах и злокачественной гипертензии.
 
— Что такое «злокачественная гипертензия»?
 
— Это состояние, характеризующееся стойким повышением артериального давления до высоких цифр, поражением сосудов глазного дна (с кровоизлияниями, экссудатом в сетчатке, часто с отеком диска зрительного нерва) и почек с быстрым развитием почечной недостаточности. При этом артериальное давление остается на высоком уровне на фоне приема гипотензивных препаратов. Большинство больных злокачественной гипертензией имеет хронические заболевания почек, патологию магистральных почечных сосудов (реноваскулярная гипертензия) и другие заболевания.
 
— Предотвратимы ли такие осложнения, как инсульт или инфаркт миокарда?
 
— Их можно предотвратить, если добиться стабилизации артериального давления, регулярно принимая гипотензивные препараты и соблюдая все рекомендации лечащего врача. Регулярный прием лекарственных препаратов снижает риск развития опасных сердечно- сосудистых осложнений — инфаркта миокарда на 20 — 25 процентов, инсульта — на 35 — 40 процентов, сердечной недостаточности — более чем на 50 процентов.
 
— В профилактике гипертонии важное место отводится регулярному измерению давления в домашних условиях. Какие тонометры считаются более точными?
 
— Оптимальный выбор для дома — полуавтоматический или автоматический тонометр с манжетой на плечо. Запястные модели менее точные. Тонометр на палец не рекомендуется из-за своей низкой точности.
 
— Как правильно измерять артериальное давление?
 
— Давление следует измерять в покое, после пятиминутного отдыха, в положении сидя, три раза на одной руке, и учитывать среднее значение. Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца, нижний ее край на 2 см выше локтевого сгиба. Измерять его следует утром и вечером, на одной и той же руке (причем на той, на которой оно выше), занося полученные цифры в специальный дневник.
 
— Почему при этом заболевании нельзя заниматься самолечением?
 
— Универсального гипотензивного лекарственного средства не существует, каждый пациент с этим заболеванием требует индивидуального подхода. Поэтому препараты должны подбираться исключительно лечащим врачом после соответствующего обследования. Лечение артериальной гипертензии необходимо начинать с устранения управляемых факторов риска, то есть с немедикаментозного лечения. Оно направлено на снижение массы тела, сокращение поваренной соли в рационе, построение оптимального рациона питания, обогащение рациона продуктами, богатыми калием, магнием и кальцием (урюк, фасоль, морская капуста, чернослив, изюм, горох, картофель, говядина, свинина, треска, хек, скумбрия, кальмары, крупа овсяная, зеленый горошек, томаты, свекла, редис, лук зеленый, смородина, виноград, абрикосы, персики).
 
— Роль двигательной активности в лечении артериальной гипертензии?
 
— Как известно, гиподинамия — один из факторов развития этой болезни. Поэтому очень важно восполнять дефицит движений, связанный с малоподвижным образом жизни. Отмечено, что регулярные физические упражнения снижают артериальное давление в среднем на 5 — 10 мм рт.ст. Очень полезна ежедневная ходьба с постепенным ускорением шага, плавание в течение 30 — 45 минут 2 раза в неделю. Напротив, статические нагрузки, подъем тяжестей могут спровоцировать повышение давления. Если гипертоническая болезнь уже развилась и имеются другие заболевания, то любые нагрузки следует согласовывать с лечащим врачом.
 
— В чем заключается профилактика гипертонии?
 
— Первичная профилактика заключается в увеличении физической и двигательной нагрузки, отказе от курения и алкоголя, ограничении суточного потребления соли, оптимизации питания, коррекции массы тела, соблюдении режима сна и бодрствования, исключении стрессовых ситуаций. Вторичная профилактика включает регулярный прием гипотензивных средств, предупреждение кризов, своевременное лечение хронических заболеваний.
 

Ж. Киселева.

По материалам газеты "На здоровье" (выпуск № 9 за июнь 2016)


Версия для печати
 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть