Земфира Зарифовна: «CEREC инновационный прорыв в лечении кариеса!»
!
Все мы в тот или иной период своей жизни сталкиваемся с проблемой кариозного разрушения зубов, что приводит нас в кабинет стоматолога. Какие виды реставрации зубов на сегодняшний день являются наилучшими, что нам предлагает современная стоматология и какие новые технологии сейчас применяются в этой области медицины расскажет главный врач стоматологической клиники «НЕО-ДЕНТ», Богданова Земфира Зарифовна.
– Почему обычные композитные реставрации теряют свою актуальность?
– Композитные пломбы, изготовленные непосредственно в полости рта имеют ограниченные показания к применению. Например, степень разрушения зуба. Изготовление таких реставраций возможно только в том случае, если жевательная поверхность зуба разрушена не более чем на 30%. Все композитные материалы являются пластмассами, т.е. состоят из органической полимерной матрицы и неорганического наполнителя. В процессе полимеризации материала происходит его объемная усадка на 2-4% и выделение мономера.
– К чему это приведет?
– Между пломбой и тканями зуба образуется микрощель, невидимая невооруженным глазом, но вполне проницаемая для микроорганизмов, содержащихся в ротовой жидкости. К чему это приведет? Ответ очевиден – повторный кариес под пломбой. Если же оставшиеся стенки зуба тонкие, то возможно появление трещин в эмали и дентине, а в дальнейшем перелом и откол стенки зуба. Именно поэтому срок службы композитных пломб в среднем не превышает пяти лет, после чего требуется их замена.
– Что же делать, если после удаления старых пломб и разрушенных кариесом тканей от зуба остается несколько тонких стенок?
– В таких ситуациях восстановление анатомической формы зубов проводится методом непрямой реставрации. Такой вид реставрации называется вкладка. Наша клиника предлагает инновационный метод изготовления вкладок при помощи технологии CEREC.
– Что же такое CEREC и насколько такой способ реставрации лучше?
– CEREC – это керамическая реконструкция. Врач-стоматолог обрабатывает зуб для будущей реставрации, после чего непосредственно в полости рта снимается трехмерный «оптический» слепок с помощью внутриротового сканера. Полученное изображение оцифровывается с помощью программного обеспечения компьютера и создается трехмерная модель обработанного зуба. На этой модели строится планируемая реставрация с учетом анатомической формы зуба и его взаимоотношения с соседними зубами и зубами-антагонистами. Полученные данные поступают в шлифовальный блок, в котором из керамического бруска выбранного цвета вытачивается готовая реставрация. Остается только характеризовать работу, придав ей индивидуальные особенности, отглазуровать и зацементировать в подготовленную полость зуба.
Данный способ реставрации значительно лучше композитных пломб, во-первых, процесс усадки материала происходит на гипсовой модели никак не влияя на ткани зуба, не «стягивая» их. В связи с этим исключается образование микрощели между материалом и тканями зуба, а также снижается риск перелома тонких стенок зуба. Во-вторых, техник может увидеть будущую реставрацию с разных сторон. В связи с этим точнее формируются контактные пункты между зубами и окклюзионная поверхность зуба, т.е. его рельеф в виде бугорков и фиссур. В-третьих, изготовление реставрации вне полости рта исключает попадание в материал влаги полости рта.
– В чем же преимущества этого вида реставраций?
– Во-первых, прецизионная точность изготовления реставрации. Точность, с которой пошагово сканируется и вытачивается модель составляет 5 микрометров (мкм). Для сравнения 1 мкм равен одной тысячной миллиметра. При этом на этапе моделирования врач может определять такие параметры, как плотность контактов с соседними зубами, плотность контактов с зубами противоположной челюсти, толщину слоя цемента, на который будет зафиксирована реставрация.
Во-вторых, керамические бруски, из которых вытачивается реставрация, изготовлены в заводских условиях, что исключает возможные ошибки в процессе спекания и обжига керамики.
В-третьих, в зависимости от вида выполняемой реставрации, как, то вкладка, накладка, коронка или мостовидный протез, можно выбирать керамический материал, из которого будет вытачиваться реставраци.
Для изготовления вкладок, накладок или виниров используются керамические материалы на основе полевошпатной керамики с прочностью на изгиб от 100 до 260 МПа. Эти материалы идеально соответствую эмали зубов по коэффициенту теплового расширения. Для каркасов одиночных коронок с последующей облицовкой керамикой используются материалы на основе алюмооксидной керамики с добавлением оксида марганца. Их прочность на излом достигает 380 МПа. Для изготовления мостовидных протезов небольшой протяженности в переднем отделе зубного ряда применяется стеклонасыщенная керамика с прочностью в 580 МПа. Материалы из алюмооксидной керамики с добавлением 30% диоксида циркония с прочностью в 780 МПа могут использоваться уже для изготовления мостовидных протезов в жевательной группе зубов. Самыми прочными являются реставрации, изготовленные из диоксида циркония. Они могут изготавливаться даже в том случае, если утрачены 2 зуба. Прочность такой керамики достигает 900-1100 МПа на излом, что превышает прочность сплавов, используемых для изготовления металлокерамических конструкций. Нужно отметить, что внеротовые реставрации занимают на сегодняшний день около 30% всех реставраций в США и около 20% в Германии.
– Скажите, прогрессивность данной технологии отражается в стоимости?
– Да, безусловно, но и ценность заключается не в стоимости, а в результате. Дело в том, что самая искусно созданная реставрация из композита не имеет тех параметров прочности и эстетики как вкладка. Помимо этого в отличии от пломбы из композита вкладки не видоизменяются, предотвращают развитие повторного кариеса и поэтому они долговечны.
Мы радуемся вместе с нашими пациентами и благодарны им за то что они оценили качество и результат нашей работы и рекомендуют нас!
Стоматологическая клиника «Нео – Дент»
Адрес: Челябинск, поселок Рощино, ул. Ленина, 5а
Телефон: +7 (351) 750-51-54
URL: neodenta.ru
График работы:
Понедельник-пятница: 08:30–20:00
Суббота-воскресенье: 09:00–16:00
Лицензия: ЛО-74-01-001495 от 29.03.2012 выдана Министерством здравоохранения Челябинской области.
Оставьте свой комментарий или задайте вопрос:
