Med74.RU – медицинский портал Челябинска Полная версия

Медицинская энциклопедия

Киста почки простая

Простая киста почки - образование округлой формы, имеющее фиброзную капсулу и эпителиальную выстилку, заполненное серозным или геморрагическим содержимым.


Частота. Обнаруживают в 3-5% всех аутопсий. При наличии урологических заболеваний - в 50%. Преобладающий возраст - 40-60 лет.

Классификация

  • Интрапаренхиматозная
  • Кортикальная
  • Окололоханочная
  • Мультилокулярная
  • Субкапсулярная.

    Этиология

  • Врождённая - развивается из зародышевых канальцев, утративших связь с мочевыводящими путями (5% случаев)
  • Приобретённая - развивается при обструкции канальцев вследствие других заболеваний (95% случаев).

    Патогенез

  • Нарушение дренажной функции канальцев
  • Развитие ретенционного процесса
  • Ишемия почечной ткани.

    Факторы риска

  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
  • Пиелонефрит
  • Мочекаменная болезнь
  • Аномалии почек и мочевыводящих путей
  • Опухоль почки
  • Гломерулонефрит
  • Туберкулёз почек.

    Клиническая картина

  • Бессимптомное течение - 23,4% случаев
  • Боль в пояснице или подреберье на стороне поражения
  • Пальпируемая опухоль
  • Почечная колика
  • Артериальная гипертёнзия.

    Лабораторные исследования. В анализе мочи возможны ми кроили макрогематурия, лейкоцитурия.

    Специальные методы исследования

  • УЗИ почек
  • Почечная ангиография.

    Дифференциальный диагноз

  • Рак почки
  • Гидронефроз
  • Абсцесс почки
  • Туберкулёз почки
  • Другие кистозные заболевания почек.

    Лечение хирургическое

  • Иссечение свободной стенки кисты - операция выбора.
  • Нефрэктомия. Показания:
  • Большие кисты, обусловившие значительную атрофию почечной паренхимы
  • Озлокачеств-ление кисты
  • Нагноение кисты.
  • Резекция почки - при единственной почке.
  • Вылущивание кисты - при локализации кисты в нижнем сегменте.
  • Чрескожная пункция с удалением содержимого кисты -паллиативный метод (применяют при невозможности проведения радикального лечения).

    Осложнения

  • Кровоизлияния в кисту
  • Разрыв кисты
  • Нагноение кисты
  • Почечяоклеточный рак.


  • Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.

     

    Copyright © 2005-2024 Med74.RU Челябинск

     
    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА