 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - ЭндокринологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
07.06.2017
Тема: ТТГ, Т4 Здравствуйте! Скажите пожалуйста, являются ли отклолнением от нормы результаты анализов: ТТГ - 0,7; Т4 свободный - 57,5. Заключение УЗИ щитовидной железы: гиперплазия щитовидной железы, диффузные изменения щитовидной железы. Большое спасибо.
Здравствуйте Юлия. ТТГ в норме, а Т4свободный повышен. Рекомендую подойти на приём к эндокринологу.
С уважением,
28.05.2017
Здравствуйте, мне 50 лет. В 2012 году мне поставили диагноз Аутоиммунный тиреоидит 1 ст, гипотериоз. Назначен Эутирокс, на сегодня доза составляет 175.
Свежее УЗИ щитовидной железы – Очаговые образования обеих долей ЩЗ до 2-3 мм.
Сдала анализы на гормоны: Т4 свободный 17,89 пмоль/л, ТТГ 0,035 мЕд/л (технология ARCHITECT, Abbott (США)), АТ-ТПО 103,9 Ед/мл ( раньше Антитела были даже более 400 Ед/мл).
Жалуюсь на отеки век по утрам, ног по вечерам, сухость кожных покровов, быструю утомляемость, имеются отпечатки зубов на языке. Направления к эндокринологу в областную больницу не добиться.
Что означает такой низкий показатель ТТГ? Стоит ли снижать дозу Эутирокса? Как привести показатель анализа АТ-ТПО к норме?
Ирина, уменьшите дозу Л-тироксина до 125 сутки и повторите ТТГ через 2 месяца.С уважением С.В.
С уважением, Здравствуйте, Ирина. Низкий ТТГ обозначает, что у Вас передозировка эутирокса. Дозу нужно снизить до 100 мкг и через 2-3 месяца пересдать ТТГ и подойти на приём к врачу-эндокринологу. Препаратов для снижения титра антител не существует и этот анализ носит чисто диагностический характер, повторять его в динамике не нужно.
С уважением,
24.04.2017
Тема: Инсулин,сахарный диабет Добрый день! Сдала кровь на инсулин натощак.Результат 20,1 мМЕ/мл. Какие показатели нормы? Есть ли повод для беспокойства?Мне 47 лет. Сахар натощак 5,5, после нагрузки 6,2. Заранее спасибо за ответ.
Наборы реактивов могут иметь несколько отличающиеся диапазоны нормальных значений, они должны быть указаны на бланке анализа, обычно в крайней правой колонке. Показатели глюкозы крови - в норме. Если это анализ крови из пальца, а не из вены, то показатель натощак - на верхней границе нормы. Для исключения преддиабета, нарушения гликемии натощак можно сделать анализ крови на гликированный гемоглобин. Если он будет 6% и выше - нужна консультация эндокринолога.
С уважением,
22.04.2017
Тема: Эндокринология Здравствуйте . Сдал анализы на щитовидную железу, ничего не беспокоит Тиреотропный гормон 2,643 мкОд/мл 0,4-4,0
Трийодтиронин свободный 3,47 пг/мл 2,3-4,2
Тироксин свободный 0,84 нг/дл . В результате написано тироксин свободный ниже нормы. Что это ?
Основной анализ для оценки функции щитовидной железы - ТТГ; он у Вас в норме. Через 6 месяцев повторите анализ крови на ТТГ и Т4 свободный. При наличии отклонений подойдите на консультацию к врачу-эндокринологу.
С уважением,
08.04.2017
Здравствуйте ! Меня зовут Елена . Мне 33 года я из Магнитогорска , и мой диагноз: остаточная ткань ёлочной железы метоболической активностью ниже пороговой , парактиальный узлы.Тахикардия , утолщение стенки желудка , неясной этиологии. Необходима срочная консультация хирурга-эндокринолога , в Магнитогорске нет такого специалиста , пожалуйста помогите у меня маленький ребенок ! Спасибо за понимание ...
В Челябинске консультацию хирурга- эндокринолога можно получить в поликлинике ГКБN1, медицинских центрах "ДокторА", "Лотос" и др. (предварительная запись по телефону).
С уважением,
06.04.2017
Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, анализ. С-пептид (натощак) 0,875нг/мл, Инсулин (ИРИ) значок меньше 2.00 мкЕД/мл, Гликированный гемоглобин 6,4%, Антитела к GAD 0,307 ЕД/мл, заранее спасибо за ваше внимание и помощь!
Анализы интерпретирует врач, который их назначал!!!
С уважением С.В.
С уважением, Здравствуйте, Ольга. У Вас есть нарушение обмена глюкозы - преддиабет. Рекомендую Вам подойти на приём к эндокринологу для назначения лечения.
С уважением,
03.04.2017
Тема: Гипотиреоз Добрый день. 20 лет у меня гипотиреоз. Принимала 150 L-тироксина, раз в год сдавала анализы, все было в норме. 10 февраля результаты были: Т3 общий - 1,3 нмольл, Т4 общий - 129 нмольл, ТТГ - 0,264 мМЕл. Эндокринолога в селе нет, обратилась к терапевту, посоветовал снизить дозу L-тироксина. 2 месяца принимала 125. Сдала анализы в другой лаборатории. Анти-ТПО - 28.83 МЕмл, Т4 свободный - 24.07 пмольл ( указано повышен), ТТГ - 1.250 мкМЕмл. Правильно ли я снизила дозу? Почему в разных лабораториях делают разные анализы, ведь я везде говорю, что мне нужно сдать гармоны щитовидной железы. Какие из видов анализов более информативней при моём заболевании? За какими из видов анализов нужно следить? Сколько L- тироксина мне принимать. Поехать на консультацию к эндокринологу сейчас не могу. Спасибо. Галина
Здравствуйте, Галина. Дозу снизили правильно. Можно попробовать снизить до 100мкг. Через 2 месяца повторите анализ крови на ТТГ. Если он будет не выше 3,0 и не ниже 1,0 - дозу менять не нужно.
С уважением, Принимайте 125 мкг/сутки л-тироксина и отслеживайте раз в полгода ТТГ.
С уважением С.В.
С уважением,
20.03.2017
Здравствуйте! Не могу записаться на приём к хирургу-эндокринологу, 20 марта не отвечали телефоны, номера которых дали в нашей поликлинике. Диагноз: узловой зоб щитовидной железы. На правой доле узел 3см. Нужно обследование. Помогите получить консультацию у специалиста.
Благодарю.
Добрый день! На сегодняшний день существует две возможности попасть на прием к специалисту хирургу-эндокринологу. Первая - по полису ОМС через поликлинику ГБ-1 и вторая- обратиться в один из медицинских центров, где консультируют хирурги-эндокринологи на платной основе или по полису ДМС. На сайте мед74 можно найти информацию об интересующих Вас специалистах. С уважением, Сергийко С.В.
С уважением, Бесплатный приём хирурга-эндокринолога ведётся в ГКБ1, поликлиника, ул. Воровского,16. Нужны полис и направление от эндокринолога из поликлиники по месту жительства. Также можно пройти обследование платно у хирургов-эндокринологов в медицинских центрах "Доктора" ул.С.-Кривой 83; "Фамилия" ул. Воровского 15-б; "Лотос"; Центр Кинзерского ул. Воровского 34-а.
С уважением,
16.03.2017
Мне 59 лет.
27.10.2016г. при проведении УЗИ органов брюшной полости было обнаружено объемное образование надпочечника размером 38 -40 мм.
17.11.2016 г. было проведено МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в болюсным введением контрастного вещ-ва.
По заключению в левом надпочечнике ( между медиальной и латеральной ножкой) определяется овальной формы жидкостное образование средней плотностью нативно около 6 едН, с ровными и четкими контурами. Образование общим максимальным размером 35 Х 28 Х 21 мм, соприкасается с верхним полюсом левой почки. Визуализируются единичные увеличенные нижние диафрагмальные лимфоузлы размером 13 Х 10 мм и 10 Х 8 мм. Брюшной отдел аорты с единичными кальцинатами.
При дальнейшем обследовании : метанефрин – 10бмкг/сут (менее 320,0); норметанефрин – 26мкг/сут (менее 390) ; св.кортизол мочи – 184,5 нмоль/сут (менее 485,6).
Катехоламины сут. мочи : адреналин – 21,6мкг/сут (менее 27,0); норадреналин – 51,9 мкг/сут (менее 97,0); дофамин – 134,2 мкг/сут (менее 500).
Альдостерон ( плазма) – 61,2 ; ренин ( плазма) –2,0 мкМЕ/мл;
Альдостерон-рениновое соотношение (АРС) – 30,6 (менее 12,0).
ДИАГНОЗ: Объемное образование (опухоль) левого надпочечника, гормонально-неактивное;
искл. BI.
Вопрос: после обнаружения опухоли какая клиника и в течение какого срока должна поставить меня на учет и наблюдать за моим новообразованием?
Добрый день! Прежде всего, конечно надо показаться хирургу-эндокринологу. Затем уже решается вопрос о дальнейшей тактике. Чаще всего небольшие гормонально-неактивные опухоли с низкой плотности не требуют операции. Но требуют наблюдения хирурга-эндокринолога. Имеют значение и другие факторы, сопутствующие болезни, анамнез, жалобы перенесенные заболевания и т.д.
С уважением Сергийко С.В.
С уважением, Вам нужно показаться хирургу-эндокринологу в ГКБ 1 с направлением от эндокринолога по месту жительства, по анализам у Вас повышено альдостерон-рениновое соотношение (Вы указали, что оно=30 при норме не выше 12). Консультацию хирурга-эндокринолога также можно получить платно в медицинских центрах "Доктора", "Лотос", "Фамилия" и др.. Наблюдаться Вы должны у эндокринолога и хирурга-эндокринолога. Также, с учётом увеличения лимфоузлов, нужна консультация онколога.
С уважением,
09.12.2016
Тема: Диабет 2 типа Здравствуйте ! Проблема возникла после операции по удалению желчного пузыря в августе этого года. У меня диабет 2 типа принимаю метформин и диабетон, но вот после операции поднялся сахар до 11, увеличил дозу до 2000 метформина 1000 утром и 1000 на ночь. Замучила диарея выворачивает до геморроя. Что надо сделать и как поступить, пожалуйста помогите правый бок отваливается !
Сергей, прежде всего надо "очно" обратиться к врачу. Боли в животе и диарея после операции могут возникать по разным причинам, в т.ч. и в результате осложнений операции. Это приводит и декомпенсации диабета.
С уважением, |
|
