 |
|
|
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
Партнеры
   
профессиональная косметика | Подобрать гинекологические кресла без изменения высоты для лечебно-оздоровительных заведений. |
Вопрос-ответ
Архив консультаций На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. Последние вопросы по всем разделам 
03.02.2012
Здравствуйте! Сначала опишу ситуацию. Девочка сейчас 4.5 года, родилась доношенной, но маловесной (2600кг, 47см). Ходить начала в год, при этом часто вставала на цыпочки. Невролог наблюдала, тонуса не было, выписывала какие-то таблетки и массаж, все сделали - результата нет. В 1.5 года сняли с учета, сказав: "тонуса нет, может ходить нормально, даже на пяточках ходит, значит патологии нет, просто привычка у нее такая". На сегодняшний день ребенок все еще чаще встает на цыпочки, при чем даже в обуви. Консультировались у пяти разных неврологов и платных и нет. Все говорят патологии нет, тонуса нет, это не к нам, делайте массаж и все пройдет. Несколько раз в год делаем массаж, проходили курсы парафинотерапии, носим ортопедическую обувь и стельки, делали УЗИ шейного отдела позвоночника (норма) - результата нет. Полгода назад началась какая-то одышка, причем только вечером перед сном. Делает глубокий вдох, потом задерживает дыхание и снова глубокий вдох и так пока не заснет. Во сне дышит нормально, носом. Обследовали у Лора, аллерголога, кардиолога (ЭКГ-норма) и невролога. У всех врачей ответ один:"не наше, проконсультируйтесь у невролога". А невролог говорит: "не мое, идите к кардиологу". И наконец, недавно появилось першение во рту, постоянно подкашливает, покрякивает, кхекает. ЛОР назначает лечение: диета (без сладкого, острого, цитрусовых и т.д), различные трявяные отвары, полоскание и противобактериальные средства. Все делали как положено 3 недели, результата нет. Сегодня врач назначила мазок из носоглотки и консультацию невролога. Как так получается, что все дороги нас ведут к неврологу? В связи с этим у меня вопрос: могут ли все эти случаи быть как-то связаны? Возможно, нам необходимо какое-то комплексное и более глубокое обследование у невролога? Что делать и куда обратиться, чтоб получить реальную помощь и хоть одно заболевание излечить, а не надеяться, что само пройдет? 
Здравствуйте.Повторите УЗИ ШОП, ЭЭГвидеомониторинг во время засыпания, а затем всё-таки необходима консультация невролога, сейчас судя по описанию симптоматики наблюдаются вокализмы.
С уважением,
03.02.2012
Здравствуйте, можно ли поставить мост верхний, если там всего 2 клыка, и сколько это будет стоить?
Здравствуйте, Илларион.
Спасибо за вопрос.
Если на верхней челюсти всего 2 зуба, мостовидный протез не показан. В этом случае рекомендуем Вам рассмотреть съемное протезирование или протезирование на имплантах.
С уважением,
03.02.2012
Здравствуйте, в очередной раз к вам обращаюсь за ответом, больше не к кому. У меня доча (2,8) вот уже 3-й месяц все болеет и болеет, в садик мы пока не ходим, то сопли, то кашель, вот только выписались из больницы, лежали с ангиной, очень тяжело перенесла ее, 6 суток температура 40 была. Приехали домой, и вот на тебе опять заболели, не знаю уж из больницы притащили или новое что подхватили. Температуры нет, но нос заложен и подкашливает. Бедную уже три месяца пичкаем всем подряд и туда, и туда, и туда, в больнице еще 5 дней антибиотики кололи. Бледная ходит, вроде, активная, нет-нет - на живот пожалуется. Гемоглобин, конечно, при ангине был 92, когда выписывались - 104, сейчас не знаю сколько. В чем причина, подскажите, что проверить, чтобы не оказалось более серьезного заболевания. Боюсь вообще с ней куда выходить, а дома еще сын - школьник. Может, более развернутые анализы сделать? Подскажите!
Добрый день, Марина. Рекомендуется пройти дополнительные обследования для исключения ряда заболеваний (инфекционного мононуклеоза, латентно протекающего пиелонефрита и др.): общий анализ крови, общий анализ мочи, антитела к вирусу Эпщтейна-Барра, УЗИ органов брюшной полости, почек. Так же желательно обратиться к аллергологу-иммунологу, пройти специфическое иммунологическое обследование, и к гастроэнтерологу для коррекции дисбактериоза.
С уважением,
03.02.2012
Добрый день. Мне была сделана операция после винтообразного перелома обеих берцовых костей со смещением. Перелом зафиксировали пластиной и шурупами. Скажите, является ли эта пластина протезом?
Здравствуйте, Денис! Пластина - это вариант скрепления отломков кости, а протез - это когда заменяется часть кости искусственным элементом. Так что разница между пластиной и протезом очевидна. Надеюсь, объяснил.
С уважением,
02.02.2012
Здравствуйте. Сыну в 5 месяцев был поставлен диагноз острый парапроктит, была проведена операция по иссечению. По словам оперировавшего хирурга, свищ не успел открыться внутрь. Прошло почти 3 месяца, а ранка после операции никак не заживает, она постоянно нагнаивается и самостоятельно прорывается примерно раз в неделю. Местные хирурги советуют повторно оперироваться после года. Есть ли какие-то иные способы лечения?
Здравствуйте, уважаемая Маргарита! Если Вашему ребенку был выставлен диагноз парапроктит, то внутреннее свищевое отверстие должно быть обязательно. Именно наличием внутреннего свища парапроктит и отличается от других видов воспаления околопрямокишечной клетчатки: параректального абсцесса, нагноения параректальной кисты и т.д. Радикальное оперативное лечение острого парапроктита в обязательном порядке подразумевает иссечение внутреннего свищевого хода. Этот ход не всегда просто обнаружить. Бывает, что он проявляется не отверстием в полном смысле этого слова, а небольшим воспаленным уплотнением, характеризующимся острой локальной болью при пальпации. В случае, если внутреннее свищевое отверстие не найдено, или по каким-либо другим причинам иногда применяется паллиативная (временно приносящая улучшение состояния) операция - вскрытие гнойной полости. В этом случае, как правило, впоследствие формируется свищевая форма хронического парапроктита, которая может быть излечена последующей радикальной хирургической операцией. По все вероятности - это Ваш случай. Спонтанное (без операции) излечение хронического парапроктита - это скорее редчайшее исключение из практитки, чем норма. Поэтому, вероятнее всего оперативного лечения Вам не избежать. Сроки операции определяются исходя из того, насколько остро протекает процесс, как он влияет на общее самочувствие и развитие ребенка. Каких-либо установленных норм и стандартов не существует. Решение принимает хирург-колопроктолог с учетом мнения педиатра.
С уважением, |
|
