Статьи

Нужна ли вода грудничку?

Огромный поток информации по уходу за детьми получают сегодня молодые родители, но вопрос допаивать грудничка или нет вызывает множество споров. Несколько лет назад ответ был однозначным: «Конечно, да». Сегодня мнение педиатров на этот счет расходятся. Давайте размышлять вместе.

Вода - основной компонент человеческого организма, без которого невозможна жизнь. Она не только утоляет жажду, но и обеспечивает нормальное функционирование всех органов и систем. В состав каждой нашей клетки входит вода, без нее наступает обезвоживание организма. Так нужно ли пить ребенку? Что и сколько? Согласно hекомендациям Всемирной организации здравоохранения дети, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в допаивании до 6 месяцев; дети старше 6 месяцев могут получать к основному рациону дополнительное питье в виде кипяченой или бутилированной воды.

Это объясняют тем, что вода подавляет чувство голода, и, выпив определенное количество жидкости, малыш не доберет молока, а значит, не получит достаточно питательных веществ. Также в кишечнике ребенка благодаря грудному молоку размножаются бифидо- и лактобактерии, а дополнительная жидкость может вымыть полезную микрофлору и разовьется дисбактериоз. Детям, находящимся на смешанном или искусственном вскармливании, нужно предлагать воду, но не заставлять пить насильно. С другой стороны, грудное молоко или адаптированные смеси - это такая же еда для грудничка, как супы и каши для более старших детей. Питье для младенцев - это те напитки, которые имеют небольшую питательную ценность, поэтому жажду необходимо утолять не едой, а питьем, чтобы малыш не потреблял лишних пищевых калорий. Ведь учеными доказано, что избыток массы тела на первом году жизни у ребенка даже на грудном вскармливании грозит развитием ожирения в будущем. Как же примирить эти два мнения, не лишенные здравого смысла? Рассудит всех и вся грудное молоко. Грудное молоко - продукт уникальный. Так называемое «переднее» молоко на 87 процентов состоит из воды, а «заднее» богато жирами. Поэтому, когда малыш хочет пить, приложите к груди на несколько минут, и он утолит жажду.

Таким образом «поить» ребенка можно лишь в том случае, если кормящая мама следит за своим питанием и потребляет достаточное количество жидкости (около 2 л в сутки). Что касается детей-искусственников, то они обязательно должны получать дополнительное питье. Считается, что в норме суточная потребность грудничка в питье примерно соответствует объему одного кормления.

Еще несколько наших рекомендаций:

• С момента введения прикорма (с 6 - 7 месяцев) нужно обязательно предлагать малышу пить, хотя основной едой все еще остается грудное молоко или смесь.
• Пить воду грудничку не давайте из бутылочки, лучше использовать чашкунепроливайку. Малыш-искусственник кушает из бутылочки, а пить ему предлагайте также из «непроливайки», если, конечно, возраст крохи позволяет.
• Не рекомендуется поить малыша непосредственно перед едой, допаивайте его только между кормлениями. Водой чувство голода утолять не нужно.

А теперь о состояниях, при которых никак нельзя обойтись без питья (в том числе и малышам на грудном вскармливании):

• У большинства новорожденных в первые дни жизни отмечается физиологическая желтуха, когда билирубин накапливается в организме из-за незрелости печени. Питье способствует быстрейшей ликвидации желтухи. А уж если у малыша гемолитическая болезнь новорожденных (результат несовместимости крови матери и ребенка), то здесь дополнительное питье просто необходимо.
• Настоящая проблема большинства современных мам - это запоры у их малышей, которые возникают в том числе и при отсутствии в рационе достаточного количества воды у грудного ребенка.
• Летом в жару или зимой, когда отопление в квартирах работает на все 100 процентов, у малышей возникает сухость слизистой носа и рта. А уж если кроватка стоит рядом с батареей и увлажнителя воздуха у вас нет, ничего не остается, как проветривать почаще комнату (конечно, в отсутствие ребенка) и предлагать малышу дополнительное питье.
• При заболевании ребенка, если оно сопровождается подъемом температуры, обязательно требуется дополнительное питье. Вода не только утоляет жажду, но и компенсирует потерю жидкости.
• Жидкий стул у малыша в силу различных причин, в том числе кишечных инфекций, требует дополнительного поступления жидкости (конечно, соблюдая все рекомендации врача). Даже когда кроха отказывается пить, нужно заливать жидкость ему в рот с чайной ложечки.

Чем же поить малыша?

В качестве питья предпочтительнее использовать специальную детскую очищенную бутилированную воду, которая продается в аптеках и отделах детского питания в магазинах. На ней же можно готовить каши, супы и компоты. Эта вода должна быть не лечебной, а столовой и, конечно, без газа. Такую воду можно употреблять без кипячения. Также можно использовать обычную кипяченую воду или специализированные чаи для детей промышленного производства. Самыми полезными, особенно в зимне-весенний период, являются детские чаи на основе шиповника. Дома можно приготовить настой сушеных ягод шиповника. В нем много витамина С и бета-каротина. Компоты из свежих или сушеных фруктов также можно использовать в качестве питья, особенно компот из кураги, которая является богатейшим источником калия.

Особо следует сказать о сахаре. Не стоит добавлять сахар ни в какие напитки. Во-первых, потому что он - главная причина кариеса. Во-вторых, у малыша формируется склонность (а затем и привычка) к сладким напиткам с детства, что может стать причиной немалых проблем со здоровьем в будущем.

Теперь о соках. Некоторые специалисты-диетологи считают, что сок - это достаточно тяжелый продукт, в котором много кислот и фруктовых сахаров, это мощный стимулятор ферментативной деятельности желудочно-кишечного тракта. Поэтому вводить соки в рацион ребенка нужно лишь тогда, когда малыш уже получает каши, овощи, мясо и рыбу. В любом случае соки, как свежевыжатые, так и промышленного производства, желательно для малыша разводить кипяченой водой и давать их во время или после еды, а не между кормлениями.

Итак, допаивать или нет грудничка? Это вопрос, который вы решаете совместно с педиатром только для вашего малыша, учитывая все особенности его здоровья и вскармливания. И помните: здоровье детей зависит только от нас. Удачи!

Автор: Т.В. Карих, врач ГЦМП